检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验方剂学杂志 2025年第5期31卷 167-176页

作者：徐仕晗刘艳飞刘凤岚王青徐凤芹刘玥中国中医科学院西苑医院国家中医心血管病临床医学研究中心国家中医药管理局病证结合防治血管衰老重点研究室北京100091 广东药科大学研究生院广州510006

目的:通过横断面研究探索冠心病(CAD)血瘀证积分与轻度认知障碍(MCI)的相关性,以及冠心病合并轻度认知障碍(CADMCI)血瘀证的血浆代谢谱改变,并进一步探索不同血瘀程度对CADMCI患者血浆代谢物谱的影响。方法:依据CAD及CAD血瘀证诊断标准... 详细信息

目的:通过横断面研究探索冠心病(CAD)血瘀证积分与轻度认知障碍(MCI)的相关性,以及冠心病合并轻度认知障碍(CADMCI)血瘀证的血浆代谢谱改变,并进一步探索不同血瘀程度对CADMCI患者血浆代谢物谱的影响。方法:依据CAD及CAD血瘀证诊断标准,连续纳入来源于2022年10月至2023年10月于中国中医科学院西苑医院住院患者,根据蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分将入组患者分为CADMCI血瘀证组与CAD血瘀证组,通过多因素Logistic回归模型分析血瘀证积分与MCI之间的关联,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)评估模型灵敏性和特异性。依据血瘀证积分分别将CADMCI血瘀证组及CAD血瘀证组中前30位患者分为血瘀轻证及血瘀重证,采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS/MS)对各组患者进行血浆代谢物检测,按照变量重要性投影(VIP)值≥1,差异倍数(FC)<0.67或>1.5,P<0.05筛选差异代谢物,并进一步通过ROC曲线分析评估所筛选的差异代谢物对各分组样本的区分效能。结果:本研究共纳入266例CAD患者。多因素Logistic回归分析表明,CAD血瘀证积分与MCI存在显著的相关性[比值比(OR)=1.619,95%置信区间(CI)1.223~2.142,P<0.001,ROC曲线AUC为0.615(95%CI 0.547~0.683,P=0.001)],表明CAD血瘀证积分对MCI具有一定的预测价值。血浆非靶向代谢组学分析表明,CAD血瘀证与CADMCI血瘀证组间主要差异代谢物为脂质类代谢物,其中磷脂酰胆碱[20∶4(5Z,8Z,11Z,14Z)/P-18∶1(11Z)]具有最佳的区分效能(ROC曲线AUC=0.867,95%CI 0.754~0.942);进一步对血瘀轻证与血瘀重证差异代谢物分析表明,血瘀轻证与血瘀重证间同样以脂质类差异代谢物为主,其中1α,25-二羟基-2β(-2-羟基乙氧基)维生素D3具有区分CAD血瘀轻证与重证的最佳效能(AUC=0.813,95%CI 0.649~0.951),磷脂酰胆碱34∶2具有区分CADMCI血瘀轻证和重证的最佳效能(AUC=0.819,95%CI 0.640~0.941)。结论:CAD血瘀证积分与MCI存在显著相关性,磷脂酰胆碱类代谢物在CADMCI血瘀证及血瘀重证发病机制中具有重要作用,CAD血瘀证积分结合磷脂酰胆碱类代谢物的检测能够为制定CADMCI的早期高效识别策略提供参考。

关键词：冠心病轻度认知障碍血瘀证积分代谢组学相关性磷脂酰胆碱 Logistic回归模型

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老年冠心病合并认知障碍时空辨治思路及应用

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中医杂志 2024年第23期65卷 2419-2426页

作者：惠稼祺漆仲文张月莹李彤徐凤芹中国中医科学院西苑医院北京市100091 国家中医药管理局病证结合防治血管衰老研究室北京中医药大学研究生院

认为“心脑环路”为老年冠心病合并认知障碍共病基础。在心脑同治指导下,基于老年冠心病合并认知障碍“虚-瘀-毒”病机演变的时间序贯特点,从病机时相性和心脑同治空间多维性视角构建“病-证-期”的治疗策略。前期以肾虚脑空为本,发作... 详细信息

认为“心脑环路”为老年冠心病合并认知障碍共病基础。在心脑同治指导下,基于老年冠心病合并认知障碍“虚-瘀-毒”病机演变的时间序贯特点,从病机时相性和心脑同治空间多维性视角构建“病-证-期”的治疗策略。前期以肾虚脑空为本,发作期以浊瘀脑伤为要,进展期以毒邪脑损为变,临床可通过补虚益肾以复络脉畅通,祛瘀化浊以促血脉充沛,解毒清心以安神益脑,初步构建以空间维度辨病位、时间维度定病期的老年冠心病合并认知障碍的时空辨治思路,以期为心脑共病的中医时空辨证论治提供理论基础。

关键词：冠心病认知障碍老年人心脑同治

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中药治疗心血管衰老药理作用研究进展与思考

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中草药 2024年第21期55卷 7567-7574页

作者：漆仲文吴丹赵俊男惠稼祺张月莹李彤徐凤芹中国中医科学院西苑医院老年病二科北京100091 国家中医药管理局病证结合防治血管衰老重点研究室北京100091 天津医科大学第二医院天津300211 北京中医药大学北京100029

全球正面临着老龄化带来的巨大挑战,衰老是诸多老龄化疾病的综合体现,心血管衰老既是老年心血管疾病的共同病理基础,又是增龄疾病的独立危险因素。以心血管衰老为新的干预靶标,阐明心血管衰老分子细胞调控网络,对于心血管衰老相关疾病... 详细信息

全球正面临着老龄化带来的巨大挑战,衰老是诸多老龄化疾病的综合体现,心血管衰老既是老年心血管疾病的共同病理基础,又是增龄疾病的独立危险因素。以心血管衰老为新的干预靶标,阐明心血管衰老分子细胞调控网络,对于心血管衰老相关疾病的防治具有重要临床价值。通过梳理不同细胞衰老在心血管衰老中的作用,总结炎性衰老、代谢失灵活性、表观遗传学转变及线粒体功能障碍在心血管衰老中的复杂网络调控机制,概述了中医药干预心血管衰老的药理作用研究进展,为衰老相关心血管疾病治疗提供病证结合思路。

关键词：心血管衰老细胞衰老代谢调控中医药干预复杂网络调控

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冠心病合并认知障碍多中心横断面调查研究

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中国中西医结合杂志 2025年

作者：李彤漆仲文惠稼祺张月莹邹文心徐凤芹北京中医药大学研究生院中国中医科学院西苑医院老年病二科国家中医药管理局病证结合防治血管衰老研究室北京大学医学部中西医结合系

目的基于真实世界数据开展冠心病合并认知障碍患者病—证—药横断面研究，探讨疾病、证候特点，提炼核心用药及处方。方法基于中医药心血管病真实世界数据库纳入冠心病合并认知障碍住院患者545例，收集患者的一般资料、中医证候、中... 详细信息

目的基于真实世界数据开展冠心病合并认知障碍患者病—证—药横断面研究，探讨疾病、证候特点，提炼核心用药及处方。方法基于中医药心血管病真实世界数据库纳入冠心病合并认知障碍住院患者545例，收集患者的一般资料、中医证候、中药及中西成药使用情况，对疾病诊断及中医证素信息进行整理统计，并对中药应用进行聚类和相关性分析。结果冠心病合并认知障碍患者中医证素以痰、血瘀、气虚为主，证候类型主要包括风痰阻络证、痰瘀互结证和气虚血瘀证；用药情况发现，在改善认知功能的西药中，盐酸多奈哌齐片使用频次最多；治疗冠心病或认知功能相关的中成药中，复方苁蓉益智胶囊、中风回春片和银杏叶片使用频次较多。本研究共提取有效中药处方95例，使用频率20%的高频中药共17种，频次超过30次的中药共7种，由高到低依次为茯苓、川芎、天麻、丹参、炙甘草、当归、石菖蒲；高频药物聚类分析获得4种药物组合，方中“茯苓、党参”“当归、黄芪”“天麻、钩藤”“川芎、赤芍”“石菖蒲、丹参、郁金”的相关性较高。中西用药联合分析显示，应用盐酸多奈哌齐片和胞磷胆碱钠片的同时，常联合中风回春片、脑安颗粒等中成药，中药处方多配伍丹参、天麻、川芎等。结论冠心病合并认知障碍以风痰阻络、痰瘀互结、气虚血瘀为主要证候；中西联合治疗时，盐酸多奈哌齐片、中风回春片等应用最多；中药处方则多配伍丹参、天麻、川芎等药物。

关键词：冠心病认知障碍真实世界研究证候要素证型用药规律病—证—药

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关注口腔-肠道菌群互作:糖尿病冠心病机制研究的新视角

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科学通报 2024年第26期69卷 3843-3845页

作者：李逸雯刘艳飞刘玥中国中医科学院医学实验中心中医药防治重大疾病基础研究北京市重点实验室北京100700 中国中医科学院西苑医院国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 国家中医药管理局病证结合防治血管衰老重点研究室北京100091 中国中医科学院西苑医院苏州医院(苏州市中医医院) 苏州215007

近年心血管代谢医学(Cardiometabolic Medicine)已成为备受关注的亚专业.糖尿病对心脏损伤的不良影响是由遗传易感性与环境因素共同决定的.其中,菌群是环境因素中与人体最密切的因素之一.口腔与胃肠黏膜物理上相连,也已有大量研究提出... 详细信息

近年心血管代谢医学(Cardiometabolic Medicine)已成为备受关注的亚专业.糖尿病对心脏损伤的不良影响是由遗传易感性与环境因素共同决定的.其中,菌群是环境因素中与人体最密切的因素之一.口腔与胃肠黏膜物理上相连,也已有大量研究提出不同定植部位之间(如口腔和肠道)的菌群可相互影响,但遗憾的是多数为关联性研究[1].

关键词：心脏损伤胃肠黏膜糖尿病冠心病环境因素遗传易感性肠道菌群关联性研究口腔

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老有所“医”心有所依--我做老年医学工作的经历和提案故事

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纵横 2025年第3期 4-10页

作者：徐凤芹(口述) 杨玉珍(整理) 中国中医科学院老年医学研究所国家中医药管理局病证结合防治血管衰老重点研究室不详

2025年1月17日,国家统计局发布的人口数据显示,2024年末我国60岁及以上人口达到31031万人,首次突破3亿人,占全国人口的22.0%,其中65岁及以上人口22023万人,占全国人口的15.6%。中国已进人中度老龄化社会,人口老龄化进人最快时期。老年... 详细信息

2025年1月17日,国家统计局发布的人口数据显示,2024年末我国60岁及以上人口达到31031万人,首次突破3亿人,占全国人口的22.0%,其中65岁及以上人口22023万人,占全国人口的15.6%。中国已进人中度老龄化社会,人口老龄化进人最快时期。老年群体由于生理机能衰退,往往面临着多种慢性疾病的困扰,对医疗保健的需求日益多样化和专业化,迫切需要专门的机构或组织来关注和研究老年医学领域的问题,以提高老年人群的健康水平和生活质量。国家对卫生健康事业和老年健康问题高度重视,出台了一系列政策和措施给予支持。

关键词：老年医学慢性疾病健康水平老龄化社会

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冠脉钙化与老年肿瘤患者的心血管病风险评估与干预

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中国科学:生命科学 2025年第1期55卷 82-89页

作者：朱梦梦李逸雯王文婷刘艳飞刘玥国家中医心血管病临床医学研究中心中国中医科学院西苑医院北京100091 中国中医科学院医学实验中心北京100700 国家中医药管理局病证结合防治血管衰老重点研究室北京100091 中国中医科学院西苑医院老年病二科北京100091

老年肿瘤患者的心血管疾病防控形势严峻,寻找有效的心血管病风险评估方式是使肿瘤患者获益的关键途径.冠脉钙化是心血管病发生的独立预测因素,在老年肿瘤患者的心血管病风险评估与干预中也发挥着重要作用.本文通过对近年来发表的冠脉钙... 详细信息

老年肿瘤患者的心血管疾病防控形势严峻,寻找有效的心血管病风险评估方式是使肿瘤患者获益的关键途径.冠脉钙化是心血管病发生的独立预测因素,在老年肿瘤患者的心血管病风险评估与干预中也发挥着重要作用.本文通过对近年来发表的冠脉钙化在老年肿瘤患者心血管病风险评估中的相关临床研究和指南进行评述,以期为老年肿瘤患者早期心血管病防治策略提供参考.

关键词：肿瘤心血管疾病肿瘤心脏病学冠脉钙化风险评估

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从细胞衰老视角论中医药防治糖尿病心肌病

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中国中西医结合杂志 2024年第2期44卷 222-227页

作者：漆仲文赵俊男张艳虹王青刘玥徐凤芹中国中医科学院老年医学研究所北京100091 中国中医科学院博士后科研流动站北京100091 国家中医药管理局病证结合防治血管衰老重点研究室北京100091 中国中医科学院西苑医院国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091

糖尿病心肌病是糖尿病心脏病主要并发症。笔者从糖脂代谢导致的代谢稳态失衡为主线,以细胞衰老为切入点,全面梳理糖尿病心肌病不同阶段病机演变特点,总结出因虚致衰是始动环节,因毒致衰是加重因素,因瘀致衰是表现形式。围绕细胞衰老提... 详细信息

糖尿病心肌病是糖尿病心脏病主要并发症。笔者从糖脂代谢导致的代谢稳态失衡为主线,以细胞衰老为切入点,全面梳理糖尿病心肌病不同阶段病机演变特点,总结出因虚致衰是始动环节,因毒致衰是加重因素,因瘀致衰是表现形式。围绕细胞衰老提出病证结合指导下的防治策略,认为未病先防理念下的主动健康模式是关口前移的根本,借助现代生物信息技术,形成不同阶段的“病-证-时-方”个体诊疗方案是关键,联合多组学技术阐明细胞衰老不同阶段证候学实质是抓手。为糖尿病心肌病防治提供新视角。

关键词：糖尿病心肌病血管稳态糖脂代谢细胞衰老防治策略中医药

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