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中国实验方剂学杂志 2025年第1期31卷 253-258页

作者：常丽萍马静马坤贾振华魏聪络病理论创新转化全国重点实验室石家庄050035 河北以岭医药研究院国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病)石家庄050035 河北以岭医院石家庄050091

糖尿病性视网膜病变(DR)作为糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一,严重威胁着人类健康,其属中医学“消渴目病”范围,历代医家临证经验虽丰富,然而多为零散记载且未开展系统研究。DR病程较长、反复发作、迁延难愈,属“久病入络”范畴... 详细信息

糖尿病性视网膜病变(DR)作为糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一,严重威胁着人类健康,其属中医学“消渴目病”范围,历代医家临证经验虽丰富,然而多为零散记载且未开展系统研究。DR病程较长、反复发作、迁延难愈,属“久病入络”范畴。系统构建中医络病理论指导该病防治具有重要临床价值,该文基于脉络末端之孙络与微血管、微循环密切相关性,提出“孙络-微血管”概念,指出DR属“孙络-微血管”病变范畴,呈现孙络瘀阻、绌急、滋生、出血等4类微观病理特征。总结出“气阴两虚”是该病基本病机,“血瘀络阻”是重要病机和关键因素,从而确立“化瘀通络、益气养阴、止血明目”治法,制订通络明目胶囊组方。全方紧紧围绕目络瘀阻、滋生、绌急、出血等病理改变,标本兼顾,共奏散瘀与止血之效,从而达到益气养阴以补其本、化瘀通络以对其要、止血明目以应其变的目的。基础研究表明,通络明目胶囊具有保护视网膜微血管及视网膜细胞综合效应特点,新药Ⅲ期临床试验证实其临床疗效作用确切,且安全性良好,为提高该病临床疗效提供了新的药物选择,也进一步佐证了络病理论在防治DR等临床重大疾病方面的科学价值。

关键词：糖尿病糖尿病性视网膜病变络病理论脉络学说孙络-微血管通络明目胶囊

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基于“肺络理论”探讨中医药保护肺微血管内皮细胞防治慢性阻塞性肺疾病的内涵

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中国实验方剂学杂志 2025年第7期31卷 221-229页

作者：辛晶晶王同兴韩宁馨河北医科大学研究生院石家庄050017 络病理论创新转化全国重点实验室石家庄050035 国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病) 石家庄050035

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种全球发病率和死亡率较高的常见疾病。其特征是慢性炎症和结构性阻塞,且不完全可逆,这将导致因空气潴留和体力消耗引起的呼吸急促。中医学提出“肺络”,认为肺络是布散于肺和肺系之络脉,肺络包括脉络和气络... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种全球发病率和死亡率较高的常见疾病。其特征是慢性炎症和结构性阻塞,且不完全可逆,这将导致因空气潴留和体力消耗引起的呼吸急促。中医学提出“肺络”,认为肺络是布散于肺和肺系之络脉,肺络包括脉络和气络,脉络行血属阴,循行分布于内;气络行气属阳,循行分布于外。西医学中,脉络与大中小血管、微血管特别是微循环具有同一性;气络则涵盖了神经、内分泌、免疫等系统。肺微血管内皮细胞(HPMECs)是肺微血管内膜的重要组成部分。最近的研究发现,肺微血管内皮细胞是COPD发病机制中的主要受损细胞,其介导COPD的发生和发展。中医药可以多成分、多靶点,多通路调节肺微血管内皮细胞治疗COPD,且具有减少西药耐药性及诸多不良反应的优势。该文基于“肺络理论”,以肺微血管内皮细胞为关键点,阐述了中医药保护肺微血管内皮细胞治疗COPD的新内涵,旨在为临床通过保护肺微血管内皮细胞治疗COPD提供新见解。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺络理论中医药肺微血管内皮细胞

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络病理论指导从脾论治2型糖尿病病机探讨

络病理论指导从脾论治2型糖尿病病机探讨

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第二十一届国际络病学大会

作者：张少兰马坤常丽萍魏聪络病理论创新转化全国重点实验室国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病) 国家中医药管理局高水平中医药重点学科中医络病学

既往以中医络病理论为指导提出从"脾"论治2型糖尿病(消渴症),随着近年络病学科形成气络学说和脉络学说两大分支方向研究,并在心血管疾病、脑血管疾病和糖尿病等多种临床重大疾病防治中的研究不断深入,文章从气络学说核心理论&... 详细信息

既往以中医络病理论为指导提出从"脾"论治2型糖尿病(消渴症),随着近年络病学科形成气络学说和脉络学说两大分支方向研究,并在心血管疾病、脑血管疾病和糖尿病等多种临床重大疾病防治中的研究不断深入,文章从气络学说核心理论"承制调平"出发,探讨"形气转化-气血津液精-物质能量代谢"异常与该病的关系;从脉络学说切入,探讨脉络末端的孙络与胰岛微血管之间关系及其在糖尿病并发症中的影响,据此提出2型糖尿病"运脾津,通脾络"的治疗原则,以期为中医原创理论指导2型糖尿病研究开拓新的思路。

关键词： 2型糖尿病从脾论治络病理论气络学说脉络学说

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络病理论指导糖尿病性视网膜病变理论探析

络病理论指导糖尿病性视网膜病变理论探析

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第二十一届国际络病学大会

作者：常丽萍马静马坤贾振华魏聪络病理论创新转化全国重点实验室河北以岭医药研究院/国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病) 河北以岭医院

糖尿病性视网膜病变(DR)作为糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一,严重威胁着人类健康,其属中医学"消渴目病"范围,历代医家临证经验虽丰富,然而多为零散记载且未开展系统研究。DR病程较长、反复发作、迁延难愈,属"久... 详细信息

糖尿病性视网膜病变(DR)作为糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一,严重威胁着人类健康,其属中医学"消渴目病"范围,历代医家临证经验虽丰富,然而多为零散记载且未开展系统研究。DR病程较长、反复发作、迁延难愈,属"久病入络"范畴。系统构建中医络病理论指导该病防治具有重要临床价值,该文基于脉络末端之孙络与微血管、微循环密切相关性,提出"孙络-微血管"概念,指出DR属"孙络-微血管"病变范畴,呈现孙络瘀阻、绌急、滋生、出血等4类微观病理特征。总结出"气阴两虚"是该病基本病机,"血瘀络阻"是重要病机和关键因素,从而确立"化瘀通络、益气养阴、止血明目"治法,制订通络明目胶囊组方。全方紧紧围绕目络瘀阻、滋生、绌急、出血等病理改变,标本兼顾,共奏散瘀与止血之效,从而达到益气养阴以补其本、化瘀通络以对其要、止血明目以应其变的目的。基础研究表明,通络明目胶囊具有保护视网膜微血管及视网膜细胞综合效应特点,新药Ⅲ期临床试验证实其临床疗效作用确切,且安全性良好,为提高该病临床疗效提供了新的药物选择,也进一步佐证了络病理论在防治DR等临床重大疾病方面的科学价值。

关键词：糖尿病糖尿病性视网膜病变络病理论脉络学说孙络-微血管通络明目胶囊

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基于网络药理学探讨人参皂苷Rg1联合水蛭素治疗急性心肌梗死心肌纤维化作用机制及实验验证

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中国药理学通报 2025年第4期41卷 753-761页

作者：刘依尹玉洁韩宁馨贾振华河北医科大学研究生学院络病理论创新转化全国重点实验室国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病) 河北省中西医结合医药研究院

目的基于网络药理学方法预测人参皂苷Rg1(ginsenoside Rg1,G-Rg1)配伍水蛭素(hirudin)治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)心肌纤维化作用机制，并通过体内、体外实验进行验证。方法利用SwissTargetPrediction、TargetNet、ETCM和ChEMBL数据库收集G-Rg1、Hirudin相应靶点，利用GeneCards、OMIM和DisGeNET数据库收集AMI与心肌纤维化相关靶点。将药物与疾病交集靶点进行蛋白互作(protein-protein interaction network, PPI)网络分析、基因本体(gene ontology, GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genomes, KEGG)通路富集分析。用结扎小鼠左冠状动脉前降支诱导的AMI小鼠模型与缺氧致人心脏微血管内皮细胞(human cardiac microvascular endothelial cells, HCMECs)损伤模型对关键靶点和通路进行验证。结果 G-Rg1配伍Hirudin共229个药物靶点，AMI与心肌纤维化疾病靶点816个，二者65个交集靶点。PPI分析显示肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、转化生长因子β1(transforming growth factor β,TGFβ1)、核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、白细胞介素6(interleukin-6, IL-6)可能是G-Rg1配伍Hirudin治疗AMI后心肌纤维化的核心靶点；KEGG共富集了141条通路，涉及内分泌与代谢、炎症、免疫等方面，主要有TNF信号通路、PI3K/Akt信号通路及TGF-β信号通路等。体内实验证实，G-Rg1配伍Hirudin减轻小鼠AMI后心肌纤维化，下调心肌组织TNF-α、IL-1β、NF-κB、TGF-β1及smad2/3蛋白表达。体外实验证实，G-Rg1配伍Hirudin抑制细胞NF-κB/TGF-β通路，减少缺氧诱导的细胞TNF-α、IL-1β表达，叠加NF-κB抑制剂明显减少IL-1β表达，减轻细胞炎症反应。结论 G-Rg1配伍Hirudin通过调控TNF-α、IL-1β等靶点及NF-κB/TGF-β通路治疗AMI后心肌纤维化，体现其多途径、多靶点的作用特点，为G-Rg1配伍Hirudin治疗AMI后心肌纤维化提供药理学依据。

关键词：人参皂苷Rg1 水蛭素急性心肌梗死心肌纤维化炎症网络药理学

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基于“肺络理论”探讨中医药保护肺微血管内皮细胞防治慢性阻塞性肺疾病的内涵

基于“肺络理论”探讨中医药保护肺微血管内皮细胞防治慢性阻塞性...

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第二十一届国际络病学大会

作者：辛晶晶王同兴韩宁馨河北医科大学研究生院络病理论创新转化全国重点实验室国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种全球发病率和死亡率较高的常见疾病。其特征是慢性炎症和结构性阻塞,且不完全可逆,这将导致因空气潴留和体力消耗引起的呼吸急促。中医学提出"肺络",认为肺络是布散于肺和肺系之络脉,肺络包括脉... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种全球发病率和死亡率较高的常见疾病。其特征是慢性炎症和结构性阻塞,且不完全可逆,这将导致因空气潴留和体力消耗引起的呼吸急促。中医学提出"肺络",认为肺络是布散于肺和肺系之络脉,肺络包括脉络和气络,脉络行血属阴,循行分布于内;气络行气属阳,循行分布于外。西医学中,脉络与大中小血管、微血管特别是微循环具有同一性;气络则涵盖了神经、内分泌、免疫等系统。肺微血管内皮细胞(HPMECs)是肺微血管内膜的重要组成部分。最近的研究发现,肺微血管内皮细胞是COPD发病机制中的主要受损细胞,其介导COPD的发生和发展。中医药可以多成分、多靶点,多通路调节肺微血管内皮细胞治疗COPD,且具有减少西药耐药性及诸多副作用的优势。本文基于"肺络理论",以肺微血管内皮细胞为关键点,阐述了中医药保护肺微血管内皮细胞治疗COPD的新内涵,旨在为临床通过保护肺微血管内皮细胞治疗COPD提供新见解。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺络理论中医药肺微血管内皮细胞

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黄煌教授运用仲景经方治疗抑郁症经验

黄煌教授运用仲景经方治疗抑郁症经验

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第二十一届国际络病学大会

作者：常丽萍魏聪贾振华络病理论创新转化全国重点实验室河北以岭医药研究院国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病) 河北以岭医院吴以岭名中医传承工作室

介绍了黄煌教授利用仲景经方加减治疗抑郁症的临床经验。黄煌教授继承、总结了仲景治疗情志病的学术思想,以半夏厚朴汤合栀子厚朴汤化裁拟定解郁除烦方。认为抑郁症以气郁痰阻,郁火内扰证为病机特点,制定了清热除烦,解郁化痰的治疗大法... 详细信息

介绍了黄煌教授利用仲景经方加减治疗抑郁症的临床经验。黄煌教授继承、总结了仲景治疗情志病的学术思想,以半夏厚朴汤合栀子厚朴汤化裁拟定解郁除烦方。认为抑郁症以气郁痰阻,郁火内扰证为病机特点,制定了清热除烦,解郁化痰的治疗大法,以解郁除烦方为基础方,根据患者不同体质和证型,结合相关经方加减化裁治疗抑郁症,临床取得满意疗效。

关键词：仲景经方抑郁症解郁除烦方半夏厚朴汤栀子厚朴汤

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基于气络学说精气神理论论治衰老所致认知障碍

基于气络学说精气神理论论治衰老所致认知障碍

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第二十一届国际络病学大会

作者：李雅文李红蓉陆璇申晓刚张洁晗张润涛牛坤旭张世雄河北医科大学中西医结合学院络病理论创新转化全国重点实验室河北以岭医药研究院/国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病) 河北以岭医院国家中医药管理局中医络病学重点学科南京中医药大学中医学院河北省中医心血管疾病临床医学研究中心

衰老以认知障碍为主要表现,随老龄化加剧,已然成为全球关注的热点问题。认为精为生命起源,气是生命动力,神是生命体现。以气络学说精气神理论为指导提出衰老所致认知障碍的关键病机及相应治法,肾精虚衰,脑髓失充为根本,元气亏虚,脑络失... 详细信息

衰老以认知障碍为主要表现,随老龄化加剧,已然成为全球关注的热点问题。认为精为生命起源,气是生命动力,神是生命体现。以气络学说精气神理论为指导提出衰老所致认知障碍的关键病机及相应治法,肾精虚衰,脑髓失充为根本,元气亏虚,脑络失通为关键,脑神失养、神机失用为表现,治以补肾填精充脑髓,温扶元气通脑络,充养脑神运神机,以期对延缓和防治衰老所致认知障碍有所裨益。

关键词：气络学说精气神理论衰老认知障碍

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基于网络药理学及实验验证探究芪苈强心胶囊治疗射血分数保留型心衰的作用机制

基于网络药理学及实验验证探究芪苈强心胶囊治疗射血分数保留型心...

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第二十一届国际络病学大会

作者：郝佳梦常丽萍王璐刘焕陈檬侯斌周璐恒侯云龙河北医科大学河北以岭医院国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病) 络病研究与创新中药国家重点实验室河北省络病重点实验室石家庄以岭药业股份有限公司

目的基于网络药理学及实验验证探讨芪苈强心胶囊治疗射血分数保留型心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)的作用机制。方法将44个明确鉴定的芪苈强心胶囊体内代谢物检识有效成分,利用Swisstargetprediction、pha... 详细信息

目的基于网络药理学及实验验证探讨芪苈强心胶囊治疗射血分数保留型心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)的作用机制。方法将44个明确鉴定的芪苈强心胶囊体内代谢物检识有效成分,利用Swisstargetprediction、pharmmapper平台预测化合物靶点,OMIM、DisGenet、GenCard数据库中检索HFpEF疾病靶点;取交集靶点,利用String数据库和Cytoscape 3.7.2软件进行蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)和拓扑分析;Metescape平台对共同靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析及京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。构建醋酸脱氧皮质酮(deoxycorticosterone acetate,DOCA)盐敏感型HFpEF大鼠模型,给予沙库巴曲缬沙坦或芪苈强心胶囊进行干预,给药8周后,利用小动物超声成像系统、ELISA、免疫荧光、Western blotting、qRT-PCR方法进行药效学评估和环磷酸鸟苷(cyclic guanosinc monophosphate,cGMP)-蛋白激酶G1(protein kinase G1,PKG1)信号通路相关靶点验证。结果芪苈强心胶囊有效成分和HFpEF分别筛选出38个相同作用靶点;GO功能及KEGG通路富集分析得出其在血液循环、循环系统、心脏收缩等生物过程,膜筏、轴突、细胞质区等细胞成分,α-葡萄糖苷酶活性、内肽酶活性、水解酶活性等分子功能上起作用,涉及cGMP-PKG信号通路、肾素分泌、钙信号通路等。体内实验证实芪苈强心能够提高HFpEF大鼠射血分数,降低室壁肥厚程度,缩短等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IVRT),提升左室舒张期充盈速度比值(P<0.05);提高血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、cGMP水平(P<0.05);增强心肌组织内皮型一氧化氮合成酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)荧光表达(P<0.05、0.01);增加eNOS、PKG1、心肌肌浆网Ca2+-ATP酶(sarco/endoplasmic reticulum Ca2+-ATPase,SERCA)、可溶性鸟苷酸环化酶α(soluble guanylate cyclase α,sGCα)蛋白表达水平(P<0.05、0.01),降低cGMP特异性磷酸二酯酶5A(cGMP-specific phosphodiesterase 5A,PDE5A)蛋白表达水平(P<0.05);减少心肌组织B型脑钠肽(B-type brain natriuretic peptide,BNP)、β-肌球蛋白重链(myosin heavy chain β,β-MHC)的mRNA表达(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊可通过成分-多靶点-多环节发挥HFpEF的治疗作用,其机制与调节cGMP-PKG信号通路有关。

关键词：网络药理学芪苈强心胶囊射血分数保留型心衰内皮功能脉络学说环磷酸鸟苷-蛋白激酶G1通路

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参松养心胶囊作为治疗心律失常的多功能中药：成分、药理机制及临床应用综述

参松养心胶囊作为治疗心律失常的多功能中药：成分、药理机制及临...

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第二十一届国际络病学大会

作者： Xuan Lu Tongxing Wang Bin Hou Ningxin Han Hongrong Li Xiaoqi Wang Jingjing Xin Yanling He Dan Zhang Zhenhua Jia Cong Wei 络病理论创新转化国家重点实验室国家中医药管理局重点研究室(心脑血管络病) 河北中医药大学研究生院 Graduate School Hebei University of Chinese Medicine Shijiazhuang Compound Traditional Chinese Medicine Technology Innovation Center Hebei Provincial Key Laboratory of Luobing Shijiazhuang

心律失常作为常见的心血管疾病之一,是"动脉硬化→冠心病→心律失常→慢性心力衰竭"这一心血管事件链中的关键环节。当前心律失常治疗以抗心律失常药物治疗为主,主要包括Na离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂、K离子通道阻滞剂、C... 详细信息

心律失常作为常见的心血管疾病之一,是"动脉硬化→冠心病→心律失常→慢性心力衰竭"这一心血管事件链中的关键环节。当前心律失常治疗以抗心律失常药物治疗为主,主要包括Na离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂、K离子通道阻滞剂、Ca离子通道阻滞剂四类。然而,随着药物应用的越来越广泛,患者获益的同时,像胃肠道反应、神经系统毒性、呼吸系统、心血管系统等多系统的药物不良反应也逐步增多。因此,寻找安全有效的治疗心律失常药物受到各国学者的高度重视。近年来,中药治疗室性心律失常取得了一定进展。应用中医络病理论探讨心律失常的病机及治疗提出了"快慢兼治、整合调节"心律失常药物治疗新策略,并以络病理论为指导,研发抗心律失常中药参松养心胶囊。其组方内多种中药成分对心肌电生理机制具有综合调节效应,不仅具有对心室肌细胞Na、L型Ca、K通道、起搏电流通道超极化激活的阳离子通道等多离子通道阻滞作用,同时具有改善电重构、调节心脏自主神经功能、改善心肌纤维化、调节心脏自主神经功能、抑制炎症反应、提高线粒体代谢、改善微血管内皮功能、促进血管新生的非离子通道作用,从治疗机制方面实现"抗律"到"调律"的思维转变。同样,通过循证研究亦证实,参松养心胶囊联合常规抗心律失常药物可以更为有效的减少心律失常的发生。本文对参松养心胶囊组方及其作用机制、药理成分、网络药理学分析与临床应用进行综述,以期为临床更好地防治心律失常及相关研究提供参考。

关键词：参松养心胶囊心律失常网络药理学多靶点途径作用机制

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