检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经医学杂志 2019年第9期18卷 904-909页

作者：旦增赤来李西锋刘文超郭慎全范海燕张炘何旭英段传志西藏自治区林芝市人民医院神经外科 860000 南方医科大学珠江医院神经外科国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282

目的探讨橙皮素对蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤中炎症反应的调控作用。方法将96只成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、SAH组、溶剂组和干预组,每组24只。后3组采用颈动脉穿刺法制备成大鼠SAH模型,其中干预组于术后30 min内... 详细信息

目的探讨橙皮素对蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤中炎症反应的调控作用。方法将96只成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、SAH组、溶剂组和干预组,每组24只。后3组采用颈动脉穿刺法制备成大鼠SAH模型,其中干预组于术后30 min内用橙皮素[溶于5%二甲基亚砜(DMSO)中,浓度1 mg/100 μL,剂量40 mg/kg]溶液灌胃,溶剂组则用等体积的5%DMSO溶液灌胃。术后24 h时,采用改良Garcia行为学评分评估各组大鼠的行为学表现,采用干湿重法检测两侧大脑半球脑组织含水量,采用免疫荧光染色检测小胶质细胞活化情况,采用Fluoro-Jade C染色评估脑组织神经元退化变性情况,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑组织中炎性因子白介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,采用Western blotting检测脑组织中核因子-κB(NF-κB)及磷酸化(p)-NF-κB蛋白的表达。结果与溶剂组相比,干预组大鼠的改良Garcia行为学评分明显增高[(10.08±1.73)分vs.(13.83±1.70)分],左、右侧大脑半球脑组织含水量均明显降低[(81.44±1.05)% vs.(79.14±0.82)%;(80.55±1.55)% vs.(78.79±1.02)%],CD68阳性、离子钙结合蛋白1(Iba1)阳性小胶质细胞数量明显降低(30.17±1.04 vs. 10.67±0.75;29.33±1.16 vs. 12.00±0.41),退化变性的神经元数量明显降低(53.21±0.94 vs. 31.33±0.28),炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α含量明显降低[(429.88±106.32) pg/mL vs.(221.50±48.80) pg/mL;(1015.50±221.80) pg/mL vs.(448.11±93.40) pg/mL;(1021.75±149.17) pg/mL vs.(595.71±190.81) pg/mL],p-NF-κB/NF-κB比值明显降低(1.13±0.07 vs. 0.71±0.02),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论橙皮素可能通过抑制NF-κB通路减轻大鼠SAH后活化小胶质细胞介导的炎症反应,从而改善早期脑损伤时的神经功能障碍。

关键词：橙皮素蛛网膜下腔出血早期脑损伤炎症反应

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白藜芦醇对人恶性脑胶质瘤模型裸鼠体内肿瘤生长的影响及其机制

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中华解剖与临床杂志 2019年第1期24卷 71-75页

作者：张红波谈胤求李云涛陈谦学张世忠南方医科大学珠江医院神经外科国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282 武汉大学人民医院神经外科武汉市脑肿瘤临床研究中心武汉430060

目的探讨白藜芦醇对人恶性脑胶质瘤模型裸鼠体内肿瘤生长的影响及其机制。方法选取4周龄BALB/c雌性裸鼠10只,按随机数字表法分为白藜芦醇组和对照组,每组5只。两组均采用皮下移植成瘤法在裸鼠右前肢前臂皮下接种人恶性脑胶质瘤U251细胞... 详细信息

目的探讨白藜芦醇对人恶性脑胶质瘤模型裸鼠体内肿瘤生长的影响及其机制。方法选取4周龄BALB/c雌性裸鼠10只,按随机数字表法分为白藜芦醇组和对照组,每组5只。两组均采用皮下移植成瘤法在裸鼠右前肢前臂皮下接种人恶性脑胶质瘤U251细胞悬液,建立裸鼠恶性脑胶质瘤模型。肿瘤种植后第10天,裸鼠右前肢皮下明显触及肿块,提示造模成功;白藜芦醇组裸鼠用浓度为50mmol/L白藜芦醇溶液200灌胃,对照组裸鼠以等量等浓度二甲基亚矶生理盐水灌胃,每3日给药1次,共用药7次。第1次用药前记录肿瘤的最长径、最短径,计算肿瘤体积。每次给药后第3天测量肿瘤大小。完成最后一次测量后处死动物,完整取出瘤块。釆用Westernblot法检测白藜芦醇组和对照组肿瘤组织标本中FOXP2蛋白的表达,实时荧光定量PCR(qPCR)测定miR-9的表达。结果白藜芦醇组和对照组均成功建立恶性脑胶质瘤移植瘤动物模型皮下接种肿瘤细胞第10天白藜芦醇组肿瘤体积(12.94±10.17)mm^3,对照组肿瘤体积(6.46±2.67)mm^3。第1、2、3、4次给药后,白藜芦醇组肿瘤体积分别为(25.58±16.41)mm^3、(32.33±17.62)mm^3(58.81±7.66)mm^3,(97.67±20.76)mm^3,对照组肿瘤体积分别为(12.02±8.71)mm^3、(30.73±15.74)mm^3、(52.88±20.03)mm^3、(88.50±37.01)mm^3,白藜芦醇组肿瘤体积均大于对照组,但差异均无统计学意义(P值均〉0.05);第5、6、7次给药后,白藜芦醇组肿瘤体积分别为(114.94±29.35)mm^3、(237.42±23.3)mm^3和(231.27+12.6)mm3,均小于对照组的(191.71±53.79)mm^3、(314.67±24.4)mm^3和(374.03±21.6)mm^3,两组比较差异均有统计学意义Q=-2.802、-5.114、-6.320,P值均<0.01)。白藜芦醇组FOXP2蛋白相对表达量为100.60±41.75,低于对照组的165.51±16.31,miR-9相对表达量为0.971±0.369,高于对照组的0.496±0.008,差异均有统计学意义(t=3.238、2.878,P值均<0.05).结论白藜芦醇能抑制恶性脑胶质瘤模型裸鼠体内肿瘤的生长,其机制可能是通过调节miR-9和FOXP2的表达实现。

关键词：脑神经胶质瘤小鼠,裸白藜芦醇叉头框蛋白P2 微小核糖核酸模型,动物

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PDCA循环结合神经导航系统宣教模式在垂体瘤患者围手术期护理中的应用研究

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中华神经医学杂志 2019年第3期18卷 278-282页

作者：叶丽丽潘珍甲唐红梅叶衍涓郭燕舞国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282 广东省人民医院神经外科广州510080 广州市第十二人民医院神经外科 510180

目的探讨计划、执行、检查、处理(PDCA)循环结合神经导航系统在垂体瘤患者围手术期护理中的应用效果。方法选取南方医科大学珠江医院、广东省人民医院、广州市第十二人民医院神经外科自2016年8月至2018年8月采用神经导航技术辅助显微外... 详细信息

目的探讨计划、执行、检查、处理(PDCA)循环结合神经导航系统在垂体瘤患者围手术期护理中的应用效果。方法选取南方医科大学珠江医院、广东省人民医院、广州市第十二人民医院神经外科自2016年8月至2018年8月采用神经导航技术辅助显微外科手术治疗的垂体瘤患者116例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组58例。对照组患者采用传统围手术期宣教模式,试验组患者采用PDCA循环结合神经导航系统宣教模式。比较2组患者手术准备知识知晓率、焦虑自评量表(SAS)评分、手术配合度及住院时间、住院费用、术后并发症的发生情况。结果与对照组比较,试验组患者手术准备知识知晓率增高、SAS评分降低、手术配合度差者所占比例降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组患者的住院费用、住院时间和手术并发症的发生率(5.1%vs.12.1%)均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环结合神经导航系统可以作为针对垂体瘤患者的一种全新的宣教模式,相比传统围手术期宣教模式,可显著提高患者手围手术期护理效果,缩短住院时间、减低住院费用、降低术后并发症的发生,值得临床推广。

关键词： PDCA循环神经导航垂体瘤围手术期手术配合度护理质量

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眶上外侧手术入路对鞍结节脑膜瘤视功能和肿瘤切除的影响

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中华实验外科杂志 2019年第2期36卷 367-368页

作者：李云涛张红波张世忠白萌萌谈胤求李明昌陈谦学穆林森湖州中心医院神经外科(浙江大学附属湖州医院) 313000 国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282 武汉大学人民医院神经外科\武汉市脑肿瘤临床研究中心 430015 广州医科大学脑科医院神经外科 510370

鞍结节脑膜瘤起源于鞍结节,病变临近蝶骨平台、前床突、鞍隔视神经管和视神经,往往伴有视力障碍,显微手术是最主要的治疗方法。眶上外侧入路由Hernesniemi等首先提出,该入路具有切口小、损伤轻、开颅时间快等优点,已在临床上广泛应用。... 详细信息

鞍结节脑膜瘤起源于鞍结节,病变临近蝶骨平台、前床突、鞍隔视神经管和视神经,往往伴有视力障碍,显微手术是最主要的治疗方法。眶上外侧入路由Hernesniemi等首先提出,该入路具有切口小、损伤轻、开颅时间快等优点,已在临床上广泛应用。我们应用眶上外侧入路手术治疗28例鞍结节脑膜瘤患者,探讨该入路肿瘤切除情况与视功能保护。

关键词：鞍结节脑膜瘤视功能保护手术入路外侧入路肿瘤切除视神经管视力障碍治疗方法

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超过十年应用DBS手术治疗帕金森病患者的病情发展与疗效

超过十年应用DBS手术治疗帕金森病患者的病情发展与疗效

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中国中西医结合学会神经外科专业委员会第六届学术大会暨广东省中西医结合学会神经外科专业委员会2019年学术年会及继续教育学习班

作者：张世忠张红波薛杉刘剑卢凤飞何骁征王抱妍国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院功能神经外科

目的探讨超过十年应用DBS手术治疗帕金森病患者的病情发展情况与疗效。方法深部脑刺激(DBS)治疗晚期或重度帕金森病(PD)在我国至今已有20余年了,近期疗效肯定,远期疗效各家报道不一。我们回顾性分析南方医科大学珠江医院功能神经外科自1... 详细信息

目的探讨超过十年应用DBS手术治疗帕金森病患者的病情发展情况与疗效。方法深部脑刺激(DBS)治疗晚期或重度帕金森病(PD)在我国至今已有20余年了,近期疗效肯定,远期疗效各家报道不一。我们回顾性分析南方医科大学珠江医院功能神经外科自1998年在国内同步率先开展DBS治疗PD资料,分析DBS治疗PD超过10年以上的患者疗效,程控参数,疾病轴性症状进展,神经行为学异常等指标,总结DBS治疗PD后的长期病情进展特点及疗效。结果 DBS治疗超过10年以上的长期随访中发现晚期PD患者STN-DBS的临床结果优于单药治疗,无药物治疗与毁损术者。STN-DBS能显著改善UPDRS总运动评分,静止性和动作性震颤,部分运动迟缓的得分,差异有统计学意义(P<0.05)。UPDRSⅡ评分在用药和无用药情况下、UPDRSⅣ运动障碍和运动波动评分、左旋多巴等效每日剂量也较基线显著降低。比较仍在服用抗帕金森药物治疗(ApMed)与STN-DBS单药治疗的患者时,大多数临床结局指标没有显著差异(P>0.05),但少数仍在服用ApMed的患者出现轻度运动障碍和运动波动,而STN-DBS单药治疗的患者则没有。STN-DBS治疗后的UPDRS运动评分与手术前药物状态下相似,无运动波动和运动障碍的困扰。结论 STN-DBS治疗PD的长期控制运动症状的效果与左旋多巴的作用相同,减轻左旋多巴产生的运动并发症、避免和或延缓运动波动和运动障碍进展。

关键词： DBS 神经调控帕金森病疗效 STN

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超过十年应用DBS手术治疗帕金森病患者的病情发展与疗效

超过十年应用DBS手术治疗帕金森病患者的病情发展与疗效

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第十四届中国医师协会神经外科医师年会

作者：张世忠张红波薛杉刘剑卢凤飞何骁征王抱妍杨泽平国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院功能神经外科

目的探讨超过十年应用DBS手术治疗帕金森病患者的病情发展情况与疗效。方法深部脑刺激(DBS)治疗晚期或重度帕金森病(PD)在我国至今已有20余年了,近期疗效肯定,远期疗效各家报道不一。我们回顾性分析南方医科大学珠江医院功能神经外科自1998年在国内同步率先开展DBS治疗PD资料,分析DBS治疗PD超过10年以上的患者疗效,程控参数,疾病轴性症状进展,神经行为学异常等指标,总结DBS治疗PD后的长期病情进展特点及疗效。结果 DBS治疗超过10年以上的长期随访中发现晚期PD患者STN-DBS的临床结果优于单药治疗,无药物治疗与毁损术者。STN-DBS能显著改善UPDRS总运动评分,静止性和动作性震颤,部分运动迟缓的得分,差异有统计学意义(P<0.05)。UPDRS Ⅱ评分在用药和无用药情况下、UPDRS IV运动障碍和运动波动评分、左旋多巴等效每日剂量也较基线显著降低。比较仍在服用抗帕金森药物治疗(ApMed)与STN-DBS单药治疗的患者时,大多数临床结局指标没有显著差异(P>0.05),但少数仍在服用ApMed的患者出现轻度运动障碍和运动波动,而STN-DBS单药治疗的患者则没有。STN-DBS治疗后的UPDRS运动评分与手术前药物状态下相似,无运动波动和运动障碍的困扰。结论 STN-DBS治疗PD的长期控制运动症状的效果与左旋多巴的作用相同,减轻左旋多巴产生的运动并发症、避免和或延缓运动波动和运动障碍进展。

关键词： DBS 神经调控帕金森病疗效 STN

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立体定向引导神经内镜直视下脑内血肿清除术病例报告并文献复习

立体定向引导神经内镜直视下脑内血肿清除术病例报告并文献复习

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中国中西医结合学会神经外科专业委员会第六届学术大会暨广东省中西医结合学会神经外科专业委员会2019年学术年会及继续教育学习班

作者：张红波张世忠国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科

目的报告1例立体定向引导神经内镜直视下脑内血肿清除术病例并文献回顾。方法通过临床症状、神经系统检查、影像学结果诊断脑出血,采取立体定向引导神经内镜直视下脑内血肿清除术,并结合文献总结其手术特点。结果 1例47岁女性表现为恶... 详细信息

目的报告1例立体定向引导神经内镜直视下脑内血肿清除术病例并文献回顾。方法通过临床症状、神经系统检查、影像学结果诊断脑出血,采取立体定向引导神经内镜直视下脑内血肿清除术,并结合文献总结其手术特点。结果 1例47岁女性表现为恶心呕吐,意识障碍,CT发现脑出血。有神经功能障碍和颅内压增高表现。采用微创手术彻底清除脑内血肿,术后右侧肢体肌力由术前1-2级,改善为2-3级,语言及神志恢复。结论立体定向引导神经内镜直视下深部脑内血肿手术具有定位精确创伤小,早期彻底清除血肿和有效止血,促进神经功能恢复。

关键词：立体定向神经内镜脑出血手术

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m6A去甲基化酶ALKBH5介导长链非编码RNA SOX2OT调控SOX2表达促进胶质瘤替莫唑胺耐药的机制研究

m6A去甲基化酶ALKBH5介导长链非编码RNA SOX2OT调控SOX2表达促进...

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2019中国肿瘤学大会

作者：刘伯杨周建王晨阳付曌练昌林黄琼珍廖陈昕杨召曾慧君徐宁波郭洪波南方医科大学珠江医院神经外科国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室

目的替莫唑胺(TMZ)耐药是导致临床治疗失败的重要原因,寻找参与耐药的调控因子及临床逆转分子靶标,成为亟待解决的问题。本研究旨在明确长链非编码RNA SOX2OT 参与TMZ 耐药进程,并探讨m6A 去甲基化酶ALKBH5 介导SOX2OT 调控SOX2 表达... 详细信息

目的替莫唑胺(TMZ)耐药是导致临床治疗失败的重要原因,寻找参与耐药的调控因子及临床逆转分子靶标,成为亟待解决的问题。本研究旨在明确长链非编码RNA SOX2OT 参与TMZ 耐药进程,并探讨m6A 去甲基化酶ALKBH5 介导SOX2OT 调控SOX2 表达在胶质瘤TMZ 耐药中的作用及潜在机制;方法通过体外渐次增加培养基中TMZ 浓度构建耐药细胞株U87TR 与U251TR，经LncRNA 表达谱分析筛选差异出高表达SOX2OT 及生信分析预测其靶基因SOX2;应用CCK8 法与流式细胞术检测沉默SOX2OT 后耐药细胞株对TMZ 敏感性及细胞增殖与凋亡的变化情况;FSIH 实验分析SOX2OT 亚细胞定位;采用Pulldown 及RIP 技术验证SOX2OT 与ALKBH5 蛋白结合情况;应用CHIP 与EMSA、MeRIP 技术分别分析ALKBH5 与SOX2 的启动子区域结合情况及甲基化区域m6A 修饰水平变化;应用m6A 定量法检测沉默ALKBH5 后耐药细胞SOX2 的m6A 修饰水平改变;结果 CCK8 与流式结果显示sh-SOX2OT 显著增强耐药细胞对TMZ 敏感性，细胞凋亡率增加，进一步功能回复实验证实SOX2OT 调控SOX2 参与耐药进程;FISH 实验表明SOX2OT 在胞质与胞核中均丰富表达，并且Pulldown 与RIP 实验证实核内定位的ALKBH5 与SOX2OT 相互结合;CHIP 结果还证实ALKBH5 与SOX2 启动子区域结合促进SOX2 转录表达，同时MeRIP 结果表明ALKBH5 催化SOX2 的m6A去甲基化修饰，m6A 定量结果显示沉默ALKBH5 后耐药细胞m6A 修饰水平明显增加，SOX2 表达量增加。

关键词：胶质瘤替莫唑胺耐药长链非编码RNA m6A修饰

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神经外科患者术前血清炎症因子及血常规预测术后深静脉血栓形成的价值

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实用医学杂志 2018年第5期34卷 742-745页

作者：赵信德谢韬连宗德金法国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

目的观察神经外科患者术前血清炎症因子及血常规对预测术后深静脉血栓形成(DVT)的意义。方法收集2016年4月至2017年4月期间行神经外科手术的患者共156例。根据术后DVT发生情况将患者分为DVT组48例及非DVT组108例。t检验比较两组患者血常... 详细信息

目的观察神经外科患者术前血清炎症因子及血常规对预测术后深静脉血栓形成(DVT)的意义。方法收集2016年4月至2017年4月期间行神经外科手术的患者共156例。根据术后DVT发生情况将患者分为DVT组48例及非DVT组108例。t检验比较两组患者血常规(红细胞计数、血红蛋白、中性粒细胞计数、单核细胞计数、白细胞计数、血小板计数)和血清炎症细胞因子指标(TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8),采用多因素Logistic回归分析神经外科患者术后DVT的可能危险因素,通过绘制受检者工作特征曲线(ROC)确定预测截断值。结果两组患者术前中性粒细胞计数、血红蛋白、TNF-α、IL-6、IL-8差异均存在显著性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示中性粒细胞计数升高及血清TNF-α浓度升高可能是患者术后DVT形成的危险因素。中性粒细胞计数值预测神经外科术后DVT形成的ROC曲线相应的预测敏感性为61.7%,特异性为82.7%;TNF-α水平预测神经外科术后DVT形成的ROC曲线相应的预测敏感度为72.3%,特异性为83.1%。结论患者术前中性粒细胞计数与TNF-α水平升高对预测神经外科患者术后DVT的发生具有一定提示作用。

关键词：深静脉血栓形成神经外科血常规炎症因子

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3D-DSA三维重建联合TCCD评估Willis环变异及血流动力学改变对AcoA动脉瘤形成的影响

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中华神经医学杂志 2018年第2期17卷 176-183页

作者：张圻段传志何旭英李西锋国家临床重点专科、教育部工程技术研究中心、广东省脑功能修复与再生重点实验室、南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

目的采用三维数字减影血管造影（3D-DSA）三维重建联合经颅彩色双功超声（TCCD）评估Willis环变异及血流动力学改变对前交通动脉（AcoA）动脉瘤形成的影响，为颅内动脉瘤高危人群的筛查及防治提供参考依据。方法对南方医科大学珠江医院... 详细信息

目的采用三维数字减影血管造影（3D-DSA）三维重建联合经颅彩色双功超声（TCCD）评估Willis环变异及血流动力学改变对前交通动脉（AcoA）动脉瘤形成的影响，为颅内动脉瘤高危人群的筛查及防治提供参考依据。方法对南方医科大学珠江医院神经外科自2010年11月至2011年11月收治的经DSA检查证实的81例颅内单发AcoA动脉瘤患者（AcoA动脉瘤组），采用3D-DSA检查及三维重建图像分析患者的血管构筑特征，判断A1优势征及Willis环变异情况：同时采用TCCD检查获取患者的颅内血流动力学参数，计算切应力、环壁张力大小。选取同期DSA检查结果阴性的118例患者为对照组，比较2组患者在血管构筑特征和血流动力学参数方面的差异。绘制受试者工作特征曲线（RoC）及采用多因素Logistic回归分析模型评估Willis环变异及血流动力学改变对AcoA动脉瘤形成的影响。结果AcoA动脉瘤组和对照组在A1优势征分布、双侧大脑前动脉（ACA）-A2段起始部夹角及切应力大小方面比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。ROC曲线显示双侧ACA-A2段起始部夹角、切应力用于判断AcoA动脉瘤的形成有显著意义（p〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示，性别、高血压Ⅱ级、Willis环变异（OR=14．152，95％CI：1．006～199．012．P=0．049）和A1优势征（OR=25．048，95％CI：1．438～436．337。P=0．027）是AcoA动脉瘤形成的危险因素，而糖尿病（空腹血糖正常）、切应力（OR=0．053，95％CI：0．011-0．249，P=0．000）和双侧ACA—A2段起始部夹角（OR=0．037，95％CI：0．007,4）．211，P=0．000）是AcoA动脉瘤形成的保护因素。结论Willis环变异、A1优势征、切应力和双侧ACA—A2段起始部夹角影响着AcoA动脉瘤的形成，准确评估这些因素对于今后AcoA动脉瘤的防治有着重要的临床意义。

关键词：颅内动脉瘤前交通动脉 Willis环变异血流动力学改变影响因素

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