目的了解威海市发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)流行特征和监测现状。方法利用国家疾病监测信息管理系统数据,分析威海市2011—2017年SFTS流行特征。抽取SFTS监测病例中核酸检测阴性且住院...
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目的了解威海市发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)流行特征和监测现状。方法利用国家疾病监测信息管理系统数据,分析威海市2011—2017年SFTS流行特征。抽取SFTS监测病例中核酸检测阴性且住院期间有发热和血小板减少的病例,进行回顾性调查和抗体检测。结果2011─2017年威海市共报告SFTS病例446例,病死率为6.5%(29/446);病例集中在5—10月,以农民(342/446,76.7%)为主,98.4%(439/446)病例年龄≥40岁;死亡病例年龄中位数(71岁)高于存活病例(62岁)。病例早期核酸检测阴性标本SFTS病毒IgM抗体阳性率较高(9/11,81.8%),回顾性调查采集标本IgG抗体阳性率、抗体滴度均较高。81.8%病例的双份标本IgG抗体呈阳转或4倍及以上升高。结论威海市SFTS年发病数呈波动性变化,病例以中老年农民为主。病例双份标本中高SFTS病毒抗体检出率,提示核酸检测阴性SFTS疑似病例应慎重排除。
诺如病毒(Noroviruses,NoVs)是引起非菌型胃肠炎暴发流行的主要病原体之一。为了解我国GII.3型NoVs毒株的变异以及受体结合模式,本研究对来自2015年一起中国广州NoVs胃肠炎暴发的GII.3型毒株GZ31597株进行聚合酶区和完整VP1区基因扩增、序列测定和序列分析,并表达VP1突出区蛋白(P蛋白),通过P蛋白与不同血型唾液样本的酶免疫分析法(EIA)测定实验确定其组织血型抗原(Histo-blood group antigens,HBGAs)结合模式。GZ31597株聚合酶和VP1基因系统进化分析表明,GZ31597株为GII.P12/GII.3-SubD基因型(聚合酶/衣壳区),该毒株较先前的GII.3毒株相比,在既是抗原表位又是HBGAs受体结合位点的氨基酸385残基发生了氨基酸转换。根据Western Blotting结果,证实P蛋白成功表达。唾液结合分析结果显示,该毒株P蛋白与A、B、AB、O型分泌型以及O型非分泌型唾液均可以结合,但结合值相对低。本研究表明该GII.P12/GII.3-SubD亚型的GII.3毒株在长期的流行过程中,通过氨基酸的转换,改变抗原性和受体结合活性,使GII.3型毒株在人群中继续流行。通过探索GII.3型NoVs在人群中长期广泛流行的原因,为GII.3型诺如病毒性胃肠炎的预防和控制提供重要依据。
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