检索结果-内蒙古大学图书馆

我国3省份三甲医院医师对乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的评价及其影响因素

医学与社会 2025年第1期38卷 118-125页

作者：黄果魏雪峰白飞薛迪复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032 甘肃省卫生健康委员会甘肃兰州730030 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044

目的:分析我国3省份三甲医院医师对乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的评价及其影响因素,为我国该技术的发展和临床应用提供决策依据。方法:对上海、湖北和甘肃9所公立医院诊疗乳腺癌的临床与医技科室的所有医师进行问卷调查,采用t检验、F... 详细信息

目的:分析我国3省份三甲医院医师对乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的评价及其影响因素,为我国该技术的发展和临床应用提供决策依据。方法:对上海、湖北和甘肃9所公立医院诊疗乳腺癌的临床与医技科室的所有医师进行问卷调查,采用t检验、F检验和logistic回归分析,比较医师对技术有效性、安全性、经济性和推广应用等方面的评价差异以及影响因素。结果:与医师传统读片相比,医师对乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的总体有效性、安全性、经济性和值得推广性的评分均值分别为3.43分、3.39分、3.40分和3.50分;地区、医院类型和科室影响医师对技术的评价。结论:三甲医院医师对乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的有效性、安全性、经济性和推广应用性等方面的评价总体较高,我国可通过建立高质量的公共数据库、保障患者隐私与数据信息安全等举措推动乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的临床应用和发展。

关键词：辅助诊断技术人工智能乳腺癌病理切片评价

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对部分新型冠状病毒肺炎治愈患者出院不畅原因的分析及思考

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中国医院管理 2020年第6期40卷 11-14页

作者：张竞由焦雅辉刘俊峰翟晓辉向准赵靖王健国家卫生健康委医疗管理服务指导中心北京100810 国家卫生健康委员会医政医管局北京100044

新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,随着患者救治工作的逐步推进,越来越多的患者进入康复期,出院需求和出院后的安置等问题逐渐显现。基础性疾病较重、出院后无处可去、社会接纳、个人意愿等因素都影响新型冠状病毒肺炎治愈患者的出院,其中... 详细信息

新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,随着患者救治工作的逐步推进,越来越多的患者进入康复期,出院需求和出院后的安置等问题逐渐显现。基础性疾病较重、出院后无处可去、社会接纳、个人意愿等因素都影响新型冠状病毒肺炎治愈患者的出院,其中部分因素并非医疗机构可以解决的,这给医院及医务人员造成很大的负担。文章在对影响治愈患者出院因素和已采取的有效措施进行分析和探讨的基础上,建议在面对突发公共卫生事件时,更加注重特殊时期病人分类救治、联合多部门共同参与解决,并加强政府信息发布公开透明及对人群心理疏导,提高突发公共卫生事件应对能力。

关键词：新型冠状病毒肺炎治愈患者出院传染病

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医师对乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的认知和支持度研究

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健康发展与政策研究 2024年第6期27卷 524-530页

目的了解我国医师对乳腺癌病理切片人工智能(artificial intelligence,AI)辅助诊断技术的优势和风险的认知及其支持度,为我国乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的发展和临床应用提供决策依据。方法对上海、湖北和甘肃9家三级甲等医院中负责... 详细信息

目的了解我国医师对乳腺癌病理切片人工智能(artificial intelligence,AI)辅助诊断技术的优势和风险的认知及其支持度,为我国乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的发展和临床应用提供决策依据。方法对上海、湖北和甘肃9家三级甲等医院中负责乳腺癌临床诊疗及医技支持的医师进行问卷调查,采用卡方检验比较医师对乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的认知和支持度差异。结果共纳入278名医师。在医师的认知中,乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术排名前3位的优势是“可减轻病理诊断医师的工作负担”(77.70%)、“可提高诊断效率”(76.26%)和“可减少病理诊断医师的配置”(48.20%);排名前3位的风险是“误诊风险增加”(66.55%)、“漏诊风险增加”(56.47%)和“缺乏统一诊断标准”(50.00%)。68.71%的医师支持或较支持乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术,且不同地区和不同类型医院的医师对乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术的支持度存在差异。结论我国应建立标准的医学影像学数据库,并推行安全认证,推动乳腺癌病理切片AI辅助诊断技术不断成熟、完善,使医师对该技术增强信任和支持。

关键词：乳腺癌人工智能辅助诊断技术认知支持

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沪兰两地公众对精准医学技术纳入医疗保险的接受度与公平性认知

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中国卫生资源 2020年第5期23卷 477-481页

作者：曹思雨魏雪峰白飞陈海涵薛迪复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032 甘肃省卫生健康委员会兰州730030 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044

目的分析上海市和兰州市的公众对精准医学技术纳入基本医疗保险的接受度和公平性的认知,为我国精准医学技术相关医疗保险政策的制定提供决策依据。方法通过对沪兰两地社区居民和医院患者的问卷调查、公众代表访谈与专家咨询收集研究数据... 详细信息

目的分析上海市和兰州市的公众对精准医学技术纳入基本医疗保险的接受度和公平性的认知,为我国精准医学技术相关医疗保险政策的制定提供决策依据。方法通过对沪兰两地社区居民和医院患者的问卷调查、公众代表访谈与专家咨询收集研究数据,分析我国不同人群对精准医学技术纳入基本医疗保险的可接受度和公平性的认知,采用卡方检验和logistic回归分析,比较不同人群的认知差异。结果87.00%以上的被调查者认为基因检测、靶向治疗和免疫治疗应该纳入基本医疗保险报销目录,30.00%~40.00%的被调查者认为将这些技术纳入基本医疗保险会对基本医疗保险经费使用的公平性产生影响。咨询专家一致认为,多渠道的医疗保障可确保基本医疗保险经费使用的公平性。结论需客观评价精准医学技术纳入基本医疗保险的公平性。

关键词：精准医学医疗保险公平性认知

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三甲医院心内科医师对定量血流分数测量系统的认知与评价分析

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医学与社会 2024年第9期37卷 45-52页

作者：黄果魏雪峰汤慧芹白飞林夏薛迪复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032 甘肃省卫生健康委员会甘肃兰州730030 湖北省卫生健康委员会湖北武汉430071 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044

目的:分析三甲医院心内科医师对定量血流分数测量系统的认知与评价,为我国定量血流分数测量系统的发展和临床应用提供决策依据。方法:对上海市、湖北省和甘肃省9所三甲医院心内科医师进行问卷调查,采用χ2检验、t检验和logistic回归等... 详细信息

目的:分析三甲医院心内科医师对定量血流分数测量系统的认知与评价,为我国定量血流分数测量系统的发展和临床应用提供决策依据。方法:对上海市、湖北省和甘肃省9所三甲医院心内科医师进行问卷调查,采用χ2检验、t检验和logistic回归等方法分析医师对定量血流分数测量系统优势和风险的认知以及对该系统有效性、安全性、经济性和推广应用等方面的评价。结果:心内科医师认为定量血流分数测量系统位列前3位的优势是“可提高诊断效率”(72.89%)、“诊断准确率高”(54.22%)和“可降低诊断费用”(52.41%),认为该系统前3位的风险是“缺乏统一诊断标准”(68.07%)、“误诊风险增加”(46.99%)和“医疗诊断费用增加”(46.39%)。135位(81.33%)心内科医师支持或较支持此系统在临床上的应用,有操作经历的医师对此系统的支持度更高(OR=6.36)。心内科医师对该系统诊断冠脉狭窄的安全性、有效性、经济性和应用推广的认可度总体较高(评分均值为3.70-3.88分)。结论:三甲医院心内科医师对定量血流分数测量系统在临床实践中的优势和推广价值积极认可。我国可加强该系统操作质量和内部管理,进一步验证其在不同患者群体和临床环境中的应用效果,以利于优化诊断治疗决策,改善预后和合理配置医疗资源。

关键词：医师心内科定量血流分数测量系统认知评价

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我国消化内科临床实践指南或共识的评价

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中华消化杂志 2019年第9期39卷 613-618页

作者：张宁萍王吉耀陈世耀朱畴文王强复旦大学附属中山医院消化科复旦大学循证医学中心上海200032 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044

目的评价近5年我国消化内科临床实践指南或共识,以推荐高质量的指南推广和实施。方法选取2013年1月至2018年6月已正式发表的我国消化内科疾病临床实践中文指南,使用2017版中国临床实践指南评价体系(AGREE-China)评价符合纳入和排除标准... 详细信息

目的评价近5年我国消化内科临床实践指南或共识,以推荐高质量的指南推广和实施。方法选取2013年1月至2018年6月已正式发表的我国消化内科疾病临床实践中文指南,使用2017版中国临床实践指南评价体系(AGREE-China)评价符合纳入和排除标准的指南或共识,由3名评价者独立评分后计算平均值。采用描述性方法分析我国消化内科临床实践指南的情况。总分≥40.0分的入选推荐目录。结果检索到已正式发表的消化病学相关临床实践指南119篇,共74篇消化内科临床实践指南或共识纳入评价,其中≥60.0分18篇(24.3%), 40.0~59.9分31篇(41.9%)。最终入选48篇,其中食管、胃肠疾病19篇,肝脏疾病18篇,胆胰疾病5篇,消化内镜6篇。3篇得分最高(>80.0分)的指南或共识分别是《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》《胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识(2015)》和《慢性乙型肝炎防治指南(2015更新版)》。得分越高的指南或共识,其制定的方法更科学、严谨,对证据等级评价和推荐意见的形成描述也越清晰。与指南或共识开发的国际标准对比,我国指南尚存在未说明检索策略、没有提供证据分级的依据、没有描述从证据到推荐意见的形成过程等问题。结论我国消化内科临床实践指南或共识质量逐年改进,但在科学性方面有待进一步提高。AGREE-China使用简便、清晰,再次验证了该标准的有效性、可靠性和良好的可实施性。

关键词：指南评价中国临床实践指南评价标准 AGREE-China 消化疾病指南

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医师感知的医院履责状况与离职意愿的关联机制及调节变量研究

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中国卫生资源 2019年第6期22卷 465-471,491页

作者：周萍石建伟朱洪波白飞吕超汤慧芹魏雪峰复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032 上海交通大学公共卫生学院上海200025 湖北省卫生健康委员会武汉430079 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044 甘肃省卫生健康委员会兰州730030

目的基于课题组前期研制的具有良好信效度的公立医院医师心理契约测评量表,探究公立医院医师感知的医院履责状况与其离职意愿的关联机制,以及性别、医院等级、工作年限、科室、从医原因在关联机制模型中的调节作用。方法利用我国东、中... 详细信息

目的基于课题组前期研制的具有良好信效度的公立医院医师心理契约测评量表,探究公立医院医师感知的医院履责状况与其离职意愿的关联机制,以及性别、医院等级、工作年限、科室、从医原因在关联机制模型中的调节作用。方法利用我国东、中、西部3省(直辖市)123所公立医院的医师调查有效数据,用AMOS 24.0进行结构方程的构建与检验,并检验中介效应及调节效应。结果医师感知的医院交易、发展责任履行与其离开医院、临床一线的意愿均呈负相关,且公平性感知、工作愉悦感是医院交易责任履行负向影响医师离开医院意愿的中间变量,公平性感知、职业满足感是医院交易、发展责任履行负向影响离开临床一线意愿的中间变量。此外,医院等级、工作年限、科室、从医原因对关联模型有调节作用,且其作用在不同路径中各异。结论医院交易责任履行对抑制医师离开医院意愿的效果更强,医院发展责任履行对抑制医师离开临床一线意愿的效果更强。医院管理者需考虑不同类型医师的差异,方能取得更有效的引导与激励效果。

关键词：心理契约医院责任离职意愿关联机制调节变量

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医师感知的医院履责状况与职业精神行为的关联机制及调节变量研究

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中国卫生资源 2019年第6期22卷 456-464页

作者：吕超石建伟朱洪波魏雪峰白飞汤慧芹周萍复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032 上海交通大学公共卫生学院上海200025 湖北省卫生健康委员会武汉430079 甘肃省卫生健康委员会兰州730030 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044

目的基于课题组前期研制的具有良好信效度的公立医院医师心理契约与职业精神行为测评量表,探究公立医院医师所感知的医院履责状况与其职业精神行为的关联机制,并探究性别、医院等级、工作年限、科室、从医原因在关联机制模型中的调节作... 详细信息

目的基于课题组前期研制的具有良好信效度的公立医院医师心理契约与职业精神行为测评量表,探究公立医院医师所感知的医院履责状况与其职业精神行为的关联机制,并探究性别、医院等级、工作年限、科室、从医原因在关联机制模型中的调节作用。方法利用我国东、中、西3省(直辖市)123所公立医院医师的有效调查数据,运用AMOS 24.0进行结构方程的构建与检验,并检验中介效应及调节效应。结果医师所感知的医院理念责任履行对医师职业精神行为有正效应,且职业满足感是医院理念责任履行正向影响医师职业精神行为的中间变量;另外,医师所感知的医院交易、关系、发展责任履行可通过公平性感知、工作愉悦感提高医师职业精神行为。此外,医院等级、工作年限、科室、从业原因对关联模型有调节作用,且其作用在不同路径中各异。结论医院四大责任履行的程度能有效提升医师的职业精神行为,尤其是理念责任的作用最为显著;医院管理者需考虑不同类型医师的差异,方能取得更有效的引导与激励效果。

关键词：心理契约医院责任医疗职业精神行为关联机制调节变量

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公立医院医生职业精神行为测评量表研究

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中国医院管理 2020年第5期40卷 64-66页

作者：吕超白飞魏雪峰朱洪波汤慧芹徐颖周萍复旦大学公共卫生学院·国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)·健康风险预警治理协同创新中心上海200032 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044 甘肃省卫生健康委员会甘肃兰州730030 湖北省卫生健康委员会湖北武汉430079

目的借鉴国内外学者对职业精神行为的内涵界定及专家咨询,结合我国公立医院和医生特点,研制医生职业精神行为测评工具。方法利用我国东、中、西3个省份123所公立医院的有效医生调查数据,研究设计了公立医院医生职业精神行为测评量表。... 详细信息

目的借鉴国内外学者对职业精神行为的内涵界定及专家咨询,结合我国公立医院和医生特点,研制医生职业精神行为测评工具。方法利用我国东、中、西3个省份123所公立医院的有效医生调查数据,研究设计了公立医院医生职业精神行为测评量表。结果医生职业精神行为量表由责任与公正、尊重与同理心、诚实与正直、进取、奉献5个因子组成,经检验,量表具有良好的信效度。结论医生职业精神行为量表为医院管理者开展医生职业精神行为测评提供了适宜的工具。

关键词：医疗职业精神行为公立医院医生测评工具

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中国医院卫生技术评估的困境与出路

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中国医院管理 2019年第2期39卷 7-10页

作者：吕兰婷傅金澜林夏白飞中国人民大学公共管理学院北京100872 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100086

基于医院的卫生技术评估是卫生技术评估的新领域,在医院医疗技术的应用、成本控制、提升医疗质量和保障医疗安全等方面均具有较高价值。我国医院卫生技术评估的实践尚处于起步阶段,在具体的开展中存在着诸如技术限制、流程缺乏、方法学... 详细信息

基于医院的卫生技术评估是卫生技术评估的新领域,在医院医疗技术的应用、成本控制、提升医疗质量和保障医疗安全等方面均具有较高价值。我国医院卫生技术评估的实践尚处于起步阶段,在具体的开展中存在着诸如技术限制、流程缺乏、方法学不足和医院管理者不重视等多重问题。对我国医院卫生技术评估的现状及困难进行深入剖析,有利于对我国医院卫生技术评估的发展提出有针对性的、适宜我国国情的建议。

关键词：医院卫生技术评估方法学困境

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