检索结果-内蒙古大学图书馆

中华生殖与避孕杂志 2019年第11期39卷 937-942页

作者：房宇航杨智曦刘俊周维谨毛燕燕复旦大学公共卫生学院上海200032 重庆市人口和计划生育科学技术研究院国家卫生计生委出生缺陷与生殖健康重点实验室400020 复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室200237

近年来的研究显示围孕期和孕早期的叶酸营养状况对孤独症的发生有重要影响,表现为母亲孕期叶酸摄入量不足可增加其子代孤独症发病风险,而叶酸代谢效率低下的孕妇围孕期补充叶酸可以降低其生育孤独症患儿的风险。本文对2013年至2018年国... 详细信息

近年来的研究显示围孕期和孕早期的叶酸营养状况对孤独症的发生有重要影响,表现为母亲孕期叶酸摄入量不足可增加其子代孤独症发病风险,而叶酸代谢效率低下的孕妇围孕期补充叶酸可以降低其生育孤独症患儿的风险。本文对2013年至2018年国内外有关母亲补充叶酸与儿童孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)相关文献进行了梳理。以其中的流行病学研究为主,从叶酸补充的时段、剂量以及与大气污染物、农药、疾病、吸烟等环境行为因素的交互作用对儿童ASD发生的影响进行了论述,并对这些研究的优势特点和局限性进行了总结,进而启示今后的研究重点。围绕环境化学因素多级别暴露、遗传聚集性和ASD亚型异质性等方面,以中国饮食情况为基础的叶酸最佳摄入剂量有待探究。

关键词：孤独症谱系障碍叶酸维生素B9 围孕期儿童

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上海市住院医师规范化培训的同质化效果分析:基于多水平线性回归模型

上海市住院医师规范化培训的同质化效果分析:基于多水平线性回归...

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中国高等教育学会医学教育专业委员会2017年教学管理学术研讨会

作者：黄葭燕贺尧张勘周蓉梅琳钱稳吉陈英耀复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市卫生和计划生育委员会科教处上海200125

目的:对上海市住院医师规范化培训(以下简称"规培")工作的同质化效果进行定量分析,为下一步规培工作的开展提供循证证据. 方法:将上海市2013级所有住院医师纳入调查,在住院医师毕业时采用网络问卷形式收集数据,调查时间为2... 详细信息

目的:对上海市住院医师规范化培训(以下简称"规培")工作的同质化效果进行定量分析,为下一步规培工作的开展提供循证证据. 方法:将上海市2013级所有住院医师纳入调查,在住院医师毕业时采用网络问卷形式收集数据,调查时间为2014-2016年每年6月.问卷内容包括在培医师的基本信息、对住院医师政策的认知程度以及对自我能力提升程度的评估.采用多元线性回归模型和多水平线性回归模型进行数据分析. 结果:多水平回归模型结果显示,住院医师所在的不同规培群体(不同等级医院,不同所属系统,不同专业)不存在群体效应,即住院医师的能力提升与所在规培医院的特征(包括医院等级、医院所属系统)以及规培医师所在专科之间没有相关性,与规培的年限、住院医师对政策的认知程度呈正相关.多数专业,在不同级别的规培医院及不同所属系统中呈现出较一致的规培效果. 结论:上海市不同规培群体的规培工作基本达到同质化程度,住院医师的能力提升差异更多取决于个体因素.

关键词：住院医师规范化培训同质化程度多水平线性回归模型

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浦东新区区属公立医疗机构卫生技术人员数量的系统动力学预测

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中国卫生资源 2016年第4期19卷 340-344,349页

作者：周萍纪洁许靖庄悦红康向清钱颖薛迪复旦大学公共卫生学院/卫生部卫生技术评估重点实验室/国民健康社会风险预警协同创新中心上海200032 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200125 上海大学管理学院上海200444

目的 :基于系统动力学方法,构建浦东新区区属公立医疗机构卫生技术人员资源配置的系统动力学模型,模拟和预测卫生技术人员的数量,为浦东新区区属公立医疗机构的卫生人力发展和配置提供决策信息。方法:收集卫生统计资料和以往浦东新区有... 详细信息

目的 :基于系统动力学方法,构建浦东新区区属公立医疗机构卫生技术人员资源配置的系统动力学模型,模拟和预测卫生技术人员的数量,为浦东新区区属公立医疗机构的卫生人力发展和配置提供决策信息。方法:收集卫生统计资料和以往浦东新区有关人力资源的研究数据,通过专家咨询获得部分模型参数的估计值,并采用Vensim DSS软件构建浦东新区区属公立医疗机构卫生技术人员配置的系统动力学模型,进行模拟和预测。结果:在政策环境不变的情况下,设定满足区域内人群卫生服务需求为目标,构建了浦东新区区属公立医疗机构卫生技术人员需求预测模型,预测2020年浦东新区社区卫生服务中心和区属公立医院卫生技术人员的需求量将分别增长54.08%和34.36%。结论 :2020年浦东新区社区卫生服务中心的卫生技术人员将明显短缺,应当通过政策鼓励等手段提高社区卫生技术人员的招聘成功率。

关键词：公立医疗机构卫生技术人员系统动力学模型浦东新区

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社区卫生服务举办主体多元化与政府主导权被迫让渡的关系

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中国卫生政策研究 2016年第7期9卷 34-40页

作者：张明吉王伟李静然杨蓉蓉徐玲严非复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室健康风险预警治理协同创新中心上海200032 天津市医学科学技术信息研究所天津300070 国家卫生与计划生育委员会卫生统计信息中心北京100044

目的:社区卫生服务机构中约有半数不属于政府直接举办,形成了多元化的举办主体格局。本文用定性研究的方法审视"举办主体多元化"对社区卫生发展的影响,并探讨监管权解决方案。方法:在陕西省T区和山东省X区,用最大差异抽样法... 详细信息

目的:社区卫生服务机构中约有半数不属于政府直接举办,形成了多元化的举办主体格局。本文用定性研究的方法审视"举办主体多元化"对社区卫生发展的影响,并探讨监管权解决方案。方法:在陕西省T区和山东省X区,用最大差异抽样法选取不同专业的卫生技术人员以及卫生行政人员进行访谈。采用归纳式的主题分析方法,解释举办主体多元化格局形成的前因后果,并提炼出实务理论。结果:选择举办主体多元化是财力不足、体制约束和卫生资源多样化基础上的适应性策略。这一方面促进了服务网络的建立,另一方面政府被迫让渡主导权给举办主体,社区卫生服务机构缺乏自主管理,监管碎片化、监管弱化,最终社区卫生发展出现偏差。结论:多元举办主体格局的问题实质是治理权划分的问题。解决发展偏差、收回政府主导权的方法应是强化服务监管,放弃对机构的人、财、物等具体事务的管理,同时调整价格、医保等财务相关政策,使社区卫生服务机构具有独立经营能力。

关键词：社区卫生服务治理所有权公私合作

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上海市某区公立医疗机构人力资源与设备配置状况分析

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中国医院 2014年第3期18卷 28-30页

作者：贾媛蒋小华涂诗意许速薛迪国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室.复旦大学公共卫生学院上海市东安路130号200032 上海市闵行区卫生和计划生育委员会上海市七莘路777号201199 上海市卫生和计划生育委员会

目的:分析2008-2012年上海市某区公立医疗机构人力资源与设备配置状况,为政府优化资源配置提供决策依据。方法:分析相关二手资料和区域内公立综合性医院及社区卫生服务中心的调查资料。结果:该区公立综合性医院和社区卫生服务中心的卫... 详细信息

目的:分析2008-2012年上海市某区公立医疗机构人力资源与设备配置状况,为政府优化资源配置提供决策依据。方法:分析相关二手资料和区域内公立综合性医院及社区卫生服务中心的调查资料。结果:该区公立综合性医院和社区卫生服务中心的卫生技术人员数有一定增长,但社区卫生服务中心临床医师数及其高层次临床医师比例明显下降。此外,上述机构存在卫生人才流失,且该区大型医疗设备配置不足。结论:该区卫生资源配置需增强,公立医疗机构医务人员的薪酬和激励机制需完善,政府应加大对公立医疗机构大型医疗设备的投入,以提高公立医疗机构的医疗技术服务能力。

关键词：公立医疗机构人力资源资源配置

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政府补偿与监管机制改革对公立医疗机构公共卫生和公益性服务的影响分析

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中国医院管理 2014年第2期34卷 13-16页

作者：蒋良华贾媛涂诗意郑勇薛迪上海市闵行区江川社区卫生服务中心上海200231 复旦大学公共卫生学院.国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市闵行区卫生和计划生育委员会上海201101

目的分析上海市闵行区政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构的公共卫生和公益性服务状况的影响。方法收集2008—2012年闵行区12家社区卫生服务中心的公共卫生服务和公益性服务,以及3家综合性医院的公益性服务的指标数据,并将部分... 详细信息

目的分析上海市闵行区政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构的公共卫生和公益性服务状况的影响。方法收集2008—2012年闵行区12家社区卫生服务中心的公共卫生服务和公益性服务,以及3家综合性医院的公益性服务的指标数据,并将部分指标与上海市同期的平均水平进行比较分析。结果改革后,闵行区社区卫生服务中心公共卫生服务能力显著提升,服务质量保持在较高水平,服务效率也有所改进,公共卫生服务数量明显优于上海市平均水平。结论闵行区政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构的公共卫生和公益性服务的提供有积极的影响,但未来需要关注对公益性服务的激励和补偿,尤其是补偿机制和标准应更为明确和细化。

关键词：公立医疗机构公共卫生服务公益性服务补偿监管

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政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构科教与学科建设的影响分析

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中国医院管理 2014年第2期34卷 21-23页

作者：蒋小华贾媛涂诗意蒋良华许速薛迪上海市闵行区卫生和计划生育委员会上海201199 复旦大学公共卫生学院.国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市闵行区江川社区卫生服务中心上海200231 上海市卫生和计划生育委员会上海200125

目的分析政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构教学、科研以及学科建设的影响。方法通过对上海市闵行区的机构调查,收集并分析2008—2012年3所公立综合性医院和12家社区卫生服务中心的医学教育、科研项目、论文发表及重点学科建设... 详细信息

目的分析政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构教学、科研以及学科建设的影响。方法通过对上海市闵行区的机构调查,收集并分析2008—2012年3所公立综合性医院和12家社区卫生服务中心的医学教育、科研项目、论文发表及重点学科建设状况的相关数据。结果闵行区公立综合性医院和社区卫生服务中心的医学教育和科研能力有所提升,重点学科建设也有所加强;但仍然存在教学能力薄弱,科研水平层次偏低,缺乏高质量的重点学科等问题。结论政府补偿与监管机制改革在一定程度上强化了公立医疗机构的医学教育、科研能力和学科建设,但未来需进一步加大对科教和学科建设的鼓励和支持力度。

关键词：公立医疗机构补偿监管科研教学学科建设

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浦东新区卫生技术人员数量的系统动力学预测

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中国卫生资源 2016年第4期19卷 345-349页

作者：纪洁许靖庄悦红康向清钱颖周萍薛迪复旦大学公共卫生学院/卫生部卫生技术评估重点实验室/国民健康社会风险预警协同创新中心上海200032 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200125 上海大学管理学院上海200444

目的 :基于系统动力学方法,构建浦东新区全区卫生技术人员配置的系统动力学模型,模拟和预测卫生技术人员的数量,为浦东新区卫生人力发展和配置提供决策信息。方法 :收集卫生统计资料和以往浦东新区卫生人力资源的研究数据,通过专家咨询... 详细信息

目的 :基于系统动力学方法,构建浦东新区全区卫生技术人员配置的系统动力学模型,模拟和预测卫生技术人员的数量,为浦东新区卫生人力发展和配置提供决策信息。方法 :收集卫生统计资料和以往浦东新区卫生人力资源的研究数据,通过专家咨询获得模型参数的估计值,并采用Vensim DSS软件构建浦东新区卫生技术人员配置的系统动力学模型,进行仿真模拟和预测。结果 :在政策环境不变的条件下,设定上海市卫生技术人员配置的平均水平为目标,构建了浦东新区卫生技术人员预测模型,预测2020年浦东新区将配置卫生技术人员37 330人,每千人口卫生技术人员数达6.433。结论 :按所设定的目标,2020年浦东新区卫生技术人员仍将短缺,应当调整卫生人员的招聘成功率。同时,浦东新区应在卫生政策和管理制度上有所突破。

关键词：卫生技术人员系统动力学模型浦东新区

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孕妇对无创产前筛查技术预防唐氏综合征的认知情况及支付意愿分析

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中国妇幼保健 2017年第12期32卷 2713-2716页

作者：许艳李娜明坚陈英耀复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室健康风险预警治理协同创新中心上海200032

目的了解孕妇对无创产前筛查(NIPT)的认知现状及支付意愿情况。方法 2015年9-10月,采用自行设计的孕妇支付意愿调查表调查某省3家高通量基因测序技术临床应用试点单位的743例孕妇,调查内容包括:孕妇基本人口学特征、对NIPT的认知和支付... 详细信息

目的了解孕妇对无创产前筛查(NIPT)的认知现状及支付意愿情况。方法 2015年9-10月,采用自行设计的孕妇支付意愿调查表调查某省3家高通量基因测序技术临床应用试点单位的743例孕妇,调查内容包括:孕妇基本人口学特征、对NIPT的认知和支付意愿情况。结果本次现场调查共发放孕妇支付意愿调查表800份,回收743份,回收有效率92.88%。孕妇对NIPT的认知程度不高,获取信息的渠道主要是医务人员的介绍,但大多数孕妇表达了在孕早期愿意多了解相关筛查与诊断的方法。孕妇对NIPT产前筛查愿意支付的费用平均数为1 483.12元,且孕妇的支付意愿水平与年龄和收入有关。结论有必要有针对性地给予孕妇以系统的理论知识指导,提高孕妇对产前筛查知识掌握的水平,对产前筛查技术尤其是NIPT新技术的临床应用及推广有重要意义。

关键词：无创产前筛查技术唐氏综合征支付意愿

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浦东新区公立综合性医院医疗质量控制体系现况分析

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中国卫生质量管理 2015年第4期22卷 25-28页

作者：贺晓燕顾建钧孙昕俞步青蔡美玉廖兴斌薛迪复旦大学公共卫生学院/卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会上海200125 复旦大学公共卫生学院医院管理教研室卫生部卫生技术评估重点实验室副主任教授上海200032

收集上海市浦东新区卫生计生委现有资料,对浦东新区医疗质量控制组织体系、质控机构、质控人员、质控检查、质控培训、质控指标与信息化程度等进行分析。浦东新区医疗质控机构缺少应有的沟通与联系,医疗机构对医疗质量全程监管不重视,... 详细信息

收集上海市浦东新区卫生计生委现有资料,对浦东新区医疗质量控制组织体系、质控机构、质控人员、质控检查、质控培训、质控指标与信息化程度等进行分析。浦东新区医疗质控机构缺少应有的沟通与联系,医疗机构对医疗质量全程监管不重视,且质控指标精细化程度不够。指出,浦东新区医疗质量控制模式需优化,应充分发挥科室的自我管理作用,加强医疗质量监管。

关键词：上海浦东新区公立医院医疗质量现况

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