检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生资源 2017年第6期20卷 464-468页

作者：陈丹妮邹冬冬张志锋王彤范关荣薛迪复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海医药卫生行风建设促进会上海200040 上海市卫生和计划生育委员会医政医管处上海200125 上海市卫生和计划生育委员会新闻宣传处上海200125

目的 :分析上海市三级公立医院门诊病人的逗留时间及相关满意率,以期为改善三级公立医院门诊医疗服务质量提供决策信息。方法 :2016年7—8月,对上海市50所三级公立医院的门诊病人满意度进行了问卷调查,对门诊医生服务进行了观察性调查... 详细信息

目的 :分析上海市三级公立医院门诊病人的逗留时间及相关满意率,以期为改善三级公立医院门诊医疗服务质量提供决策信息。方法 :2016年7—8月,对上海市50所三级公立医院的门诊病人满意度进行了问卷调查,对门诊医生服务进行了观察性调查。通过χ2检验比较不同类型三级医院门诊逗留时间及相关项目的满意率,运用多层logistic模型分析三级公立医院门诊病人逗留时间的影响因素。结果 :上海市三级公立医院门诊病人在医院的长时间逗留影响了满意率,尤其是综合性医院的妇产科和专科医院的儿科。上午和首诊的门诊病人长时间逗留的比例高,但门诊病人对初始诊疗时间满意率不低。结论 :上海市三级公立医院应加强门诊预约、改善门诊流程和布局、引导错峰门诊、合理配置门诊医务人员,政府相关部门应完善分级诊疗制度,以进一步改善门诊病人的就诊体验。

关键词：三级公立医院门诊逗留时间满意率

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Ⅰ型糖尿病同种异体胰岛移植技术临床应用与管理状况调查

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医学与社会 2018年第2期31卷 14-17页

作者：魏雪峰陈丹妮熊琨白飞薛迪甘肃省卫生和计划生育委员会兰州730030 复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044

目的:了解我国Ⅰ型糖尿病同种胰岛移植技术的临床应用现状及医院内分泌科专家对该技术的有效性、安全性、经济性和社会伦理性的评价。方法:2017年2-3月对上海市和甘肃省5所三级甲等综合性医院进行机构问卷调查,5所医院各选择1名内分泌... 详细信息

目的:了解我国Ⅰ型糖尿病同种胰岛移植技术的临床应用现状及医院内分泌科专家对该技术的有效性、安全性、经济性和社会伦理性的评价。方法:2017年2-3月对上海市和甘肃省5所三级甲等综合性医院进行机构问卷调查,5所医院各选择1名内分泌科专家进行关键知情者访谈和问卷调查。结果:调查的上海市和甘肃省公立医院均未开展同种异体胰岛技术的临床应用。Ⅰ型糖尿病同种胰岛移植技术的有效性、经济性和社会伦理性无明显优势。结论:严格限制Ⅰ型糖尿病同种异体胰岛移植技术的临床应用。

关键词：临床管理 Ⅰ型糖尿病同种异体胰岛移植评估

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上海市公立医疗机构门诊病人满意度及其影响因素分析

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中国卫生资源 2017年第6期20卷 460-463,480页

作者：王彤陈丹妮范关荣邹冬冬张志锋薛迪上海市卫生和计划生育委员会新闻宣传处上海200125 复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 上海医药卫生行风建设促进会上海200040 上海市卫生和计划生育委员会医政医管处上海200125

目的 :分析上海市公立医疗机构门诊病人满意率及其影响因素,为卫生行政部门和公立医院持续改善医疗服务质量提供决策依据。方法 :2016年7—8月,对上海市65所公立医疗机构及其门诊病人满意度进行了问卷调查。通过χ2检验比较不同类型和... 详细信息

目的 :分析上海市公立医疗机构门诊病人满意率及其影响因素,为卫生行政部门和公立医院持续改善医疗服务质量提供决策依据。方法 :2016年7—8月,对上海市65所公立医疗机构及其门诊病人满意度进行了问卷调查。通过χ2检验比较不同类型和级别的公立医疗机构门诊病人满意率,运用多层logistic模型分析门诊病人满意率的影响因素。结果 :上海市公立医疗机构门诊病人总体满意率为92.73%,但对门诊诊疗等候时间的满意率最低(75.41%)。门诊病人在医院的逗留时间越长,总体满意率越低。结论 :上海市公立医疗机构门诊病人总体满意率较高,但需要进一步减少门诊病人逗留时间、提升社区卫生服务中心的医疗服务能力、加强公众宣传和公立医疗机构内部管理等,以提高病人满意度。

关键词：公立医疗机构病人满意率影响因素

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Ⅰ型糖尿病同种胰岛移植技术临床应用效应的系统综述

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医学与社会 2018年第3期31卷 8-11页

作者：陈丹妮熊琨白飞魏雪峰薛迪复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 甘肃省卫生和计划生育委员会兰州730030

目的:评价Ⅰ型糖尿病同种胰岛移植技术临床应用效果。方法:通过系统综述和单臂meta分析,进行有效性、安全性和经济性评价。结果:同种胰岛移植技术治疗Ⅰ型糖尿病可减少胰岛素用量,48.96%的患者术后可完全撤离胰岛素,移植胰岛细胞的功能... 详细信息

目的:评价Ⅰ型糖尿病同种胰岛移植技术临床应用效果。方法:通过系统综述和单臂meta分析,进行有效性、安全性和经济性评价。结果:同种胰岛移植技术治疗Ⅰ型糖尿病可减少胰岛素用量,48.96%的患者术后可完全撤离胰岛素,移植胰岛细胞的功能可维持一定时间,糖化血红蛋白(HbA1c)显著降低,但其治疗的长期有效性、安全性和经济性需要深入研究。结论:医疗机构需严格管控和提高同种胰岛移植技术的安全性和有效性,降低临床应用的风险。

关键词：同种异体胰岛移植 Ⅰ型糖尿病临床应用

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社区卫生服务机构岗位聘用制与绩效工资制的实施情况及激励作用研究

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中国全科医学 2017年第7期20卷 768-772,783页

作者：王泳仪徐玲张明吉王伟贺蕾严非复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室国民健康社会风险预警协同创新中心上海市200032 国家卫生与计划生育委员会卫生统计信息中心北京市100044 上海交通大学公共卫生学院上海市200025

目的了解我国四省市社区卫生服务机构岗位聘用制与绩效工资制的实施情况及其对社区卫生人员的激励作用。方法本研究采用多阶段抽样方法。采用立意抽样,在东部地区选取山东省、上海市,在中部地区选取安徽省,在西部地区选取陕西省;在3个... 详细信息

目的了解我国四省市社区卫生服务机构岗位聘用制与绩效工资制的实施情况及其对社区卫生人员的激励作用。方法本研究采用多阶段抽样方法。采用立意抽样,在东部地区选取山东省、上海市,在中部地区选取安徽省,在西部地区选取陕西省;在3个省各抽取省会所在市和1个社区卫生服务发展较好的地级市;在每个市(包括上海市)各抽取1个区,共7个区。采用分层抽样,在每个区依据社区卫生服务机构举办主体类型和人员规模分层抽样,每层最多抽取3家社区卫生服务机构,共抽取61家社区卫生服务机构。采用整群抽样,在每家社区卫生服务机构选取调查当日所有在岗的社区卫生人员共713例作为本研究对象,并从中抽取社区卫生人员6例作为访谈对象。自行编制调查问卷,问卷主要内容为:社区卫生人员的基本情况;岗位聘用制的实施情况;绩效工资制的实施情况。于2013年8—9月,采用自填式调查问卷进行调查。共发放问卷713份,回收有效问卷656份,问卷的有效回收率为92.0%。在进行问卷调查同时,开展深度访谈,访谈内容为对岗位聘用制和绩效工资制的评价。结果 61家社区卫生服务机构中,有27家公有制举办主体、18家私有制举办主体的社区卫生服务机构实施了岗位聘用制。实施岗位聘用制的45家社区卫生服务机构中,编外社区卫生人员年收入占编内人员年收入的比例为(82.9±16.6)%;未实施岗位聘用制的16家社区卫生服务机构中,编外社区卫生人员年收入占编内人员年收入的比例为(53.0±17.4)%,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。34家公有制举办主体的社区卫生服务机构中,有24家实施了绩效工资制。64.7%(180/278)的社区卫生服务中心人员、85.1%(63/74)的社区卫生服务站人员认为绩效考核有激励作用。42.1%(153/363)的社区卫生人员认为该机构的收入分配公平性较好。结论岗位聘用制和绩效工资制对保障社区卫生人员的收入公平性、提高积极性起到一定作用;但是要打破编制的限制、解除编制与福利的联系、建立科学的绩效工资制度,还需要进一步探索。建议探索完善岗位聘用制,增加收入渠道,保证社区卫生人员收入,合理设置绩效工资比例,充分发挥绩效工资的引导作用。

关键词：社区卫生服务岗位聘用制绩效工资制激励作用

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县级医疗机构服务利用及满意度调研——以浙江省玉环市为例

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中国初级卫生保健 2018年第5期32卷 1-3,6页

作者：钱稳吉黄葭燕复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

目的以浙江省玉环市为例,分析居民选择就医地点的影响因素,为全面提高国内各县级地区的县域内就诊率提供参考借鉴。方法采取整群抽样的方法,进行入户调查,对所抽取的家庭进行医疗服务利用与服务满意度调查。结果玉环市居民日常市内就诊... 详细信息

目的以浙江省玉环市为例,分析居民选择就医地点的影响因素,为全面提高国内各县级地区的县域内就诊率提供参考借鉴。方法采取整群抽样的方法,进行入户调查,对所抽取的家庭进行医疗服务利用与服务满意度调查。结果玉环市居民日常市内就诊率为91.42%,最近一次市内基层就诊率为74.20%。距离近和价格低是引导居民在市内就诊的重要因素,而优质的医疗服务质量是吸引居民前往市外就医的重要因素。居民对基层医疗机构的满意度高于县级医院,其中就诊感受为主要影响因素。结论医保政策对居民的就医流向作用有限,县级医疗机构仍需不断改善自身医疗服务质量和患者服务体验,以提高县域内就诊率。

关键词：就医流向居民满意度影响因素

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孕前与孕晚期女性口腔菌群特征的回顾性队列研究

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中华围产医学杂志 2021年第1期24卷 40-48页

作者：喇雪娜郑华军苏怡全哲学张玉武常倩陈维怡宋和青尹东晓蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200032 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院口腔科上海200031 复旦大学生命科学学院上海200433 上海市嘉定区妇幼保健院妇女保健科 201821

目的描述孕前与孕晚期女性口腔菌群的特征及差异。方法本研究为回顾性队列研究。研究对象为2016年9月至2019年12月在上海市嘉定区妇幼保健院参与复旦孕前队列研究并随访至孕晚期的55例女性。采用16S rRNA测序技术检测55例女性、共110份... 详细信息

目的描述孕前与孕晚期女性口腔菌群的特征及差异。方法本研究为回顾性队列研究。研究对象为2016年9月至2019年12月在上海市嘉定区妇幼保健院参与复旦孕前队列研究并随访至孕晚期的55例女性。采用16S rRNA测序技术检测55例女性、共110份(孕前与孕晚期各55份)唾液样本菌群,并进行菌群特点的相关因素分析。α多样性指数在孕前与孕晚期组间的差异比较采用配对t检验或Wilcoxon配对符号秩和检验,不同特征组间比较使用t检验、方差分析、Kruskal-Wallis检验或Mann-Whitney U检验;以置换多元方差分析比较β多样性差异;采用LEfSe 1.0软件以线性判别分析效应值法分析标志性口腔微生物。结果(1)与孕前相比,孕晚期口腔菌群Ace指数降低[730.64(632.40~911.00)与661.14(578.15~752.85),T=1077.000,P=0.010],β多样性差异亦有统计学意义(F=12.539,R^(2)=0.104,P=0.001);孕晚期口腔单糖菌门G3菌属(Saccharibacteria_TM7_G3)、普雷沃菌_7属(Prevotella_7)、Absconditabacteria_SR1_G1菌属、卟啉单胞菌属(Porphyromonas)、瘤胃菌UCG014属(Ruminococcaceae_UCG_014)、普雷沃菌属(Prevotella)、消化链球菌属(Peptostreptococcus)、普雷沃菌_2属(Prevotella_2)、拟普雷沃菌属(Alloprevotella)、微单胞菌属(Parvimonas)、Solobacterium菌属、缠结真杆菌属(Eubacterium_nodatum_group)丰度更高(P值均<0.05)。(2)单因素分析结果显示,孕晚期时,收入水平较低者、饭后或甜食后及时漱口者Shannon指数较低[分别为5.44(5.08~5.77)与5.75(5.44~6.12),5.36(4.91~5.48)与5.72(5.44~6.05),U值分别为219.000和374.000,P值均<0.05]。结论孕前与孕晚期女性口腔菌群结构存在差异,孕晚期口腔致病菌及机会致病菌显著增加。

关键词：口腔微生物群妊娠末期 RNA,核糖体,16S 序列分析,RNA 队列研究

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中国流产后保健服务的实施与效果综述

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中国妇幼保健 2015年第32期30卷 5717-5721页

作者：杨薇李阳王莎莎梁霁钱序复旦大学公共卫生学院国家卫生与计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

20世纪80年代国际社会提出流产后保健（postabortioncare，PAC）理念，1991年国际项目支持与服务组织（IPAS）首次把流产后保健服务定位为重要的生殖保健服务，并把流产后并发症治疗服务、流产后计划生育服务、广泛的生殖保健服务作为... 详细信息

20世纪80年代国际社会提出流产后保健（postabortioncare，PAC）理念，1991年国际项目支持与服务组织（IPAS）首次把流产后保健服务定位为重要的生殖保健服务，并把流产后并发症治疗服务、流产后计划生育服务、广泛的生殖保健服务作为它的基本成分进行不断探索与实践。2002年流产后服务国际联盟提出，流产后保健是减少不完全流产和不安全流产及其并发症，

关键词：产后保健服务生殖保健服务产后并发症流产后服务综述中国计划生育服务国际社会

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妇女健康素养与生殖健康结局的关系研究

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中国妇幼保健 2016年第22期31卷 4819-4822页

作者：朱芳梁霁复旦大学公共卫生学院国家卫生与计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032

目的回顾国内外妇女健康素养的研究数据,分析健康素养与妇女生殖健康结局的联系。方法检索相关的中英文数据库,收集发表截止至2016年5月的文献,按一定纳入标准筛选,对纳入研究进行分析。结果共纳入24篇文献,结果显示,健康素养与乳腺癌... 详细信息

目的回顾国内外妇女健康素养的研究数据,分析健康素养与妇女生殖健康结局的联系。方法检索相关的中英文数据库,收集发表截止至2016年5月的文献,按一定纳入标准筛选,对纳入研究进行分析。结果共纳入24篇文献,结果显示,健康素养与乳腺癌筛查、宫颈癌筛查、相关知识知晓、良好妊娠结局、母乳喂养、孩子疫苗接种、公共卫生服务利用等方面呈现正相关,与某些健康检查和健康行为等关系不显著,与心理调适、药物风险认知呈负相关。此外,有研究发现妇女健康素养与非健康促进行为存在正相关关系,如吸烟、危险性行为。结论提高妇女健康素养水平对改善生殖健康状况有重要作用。健康素养不仅会影响个体生殖健康,也会对子代产生影响。

关键词：妇女健康素养生殖健康健康结局

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我国公立医院病人安全文化的影响因素分析

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中国医院管理 2017年第1期37卷 17-19页

作者：汤慧芹李敏奇白飞陈英耀薛迪湖北省卫生和计划生育委员会湖北武汉430071 复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044

目的探索我国公立医院病人安全文化的影响因素。方法采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表对我国东、中、西3省(市)54家公立医院员工进行问卷调查。结果管理者对病人安全文化总体评价高于医生、护士和医技人员;儿科、ICU、急诊科的... 详细信息

目的探索我国公立医院病人安全文化的影响因素。方法采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表对我国东、中、西3省(市)54家公立医院员工进行问卷调查。结果管理者对病人安全文化总体评价高于医生、护士和医技人员;儿科、ICU、急诊科的员工评价相对较低,而眼耳鼻喉科的员工评价较高。在调整员工个人特征后,湖北省医院病人安全文化评分较高,但湖北省内各医院间病人安全文化差异较大。结论我国公立医院管理者应加强与临床一线人员的交流与沟通,关注儿科、ICU和急诊科病人安全文化的建设,积极探索改善区域内病人安全文化的有效途径。

关键词：病人安全文化公立医院影响因素

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