检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2016年第31期27卷 4329-4332页

作者：莫雅妮钱军程韩玉哲徐向东孟群刘宝复旦大学公共卫生学院/国民健康社会风险预警协同创新中心/卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 国家卫生和计划生育委员会统计信息中心北京100044

目的：对药品外部参考定价国家（地区）的参考篮子及间接参考进行研究,以为我国外部参考定价制度建设提供依据。方法：收集48个国家（地区）的外部参考篮子资料,采用t检验和Pearson分析对直接参考篮子和间接参考篮子的规模大小、高收入... 详细信息

目的：对药品外部参考定价国家（地区）的参考篮子及间接参考进行研究,以为我国外部参考定价制度建设提供依据。方法：收集48个国家（地区）的外部参考篮子资料,采用t检验和Pearson分析对直接参考篮子和间接参考篮子的规模大小、高收入国家（地区）比例、同地域国家（地区）比例等情况进行描述、比较与相关性分析;同时,计算重复参考比例与间接参考次数。结果：直接参考篮子平均规模12个,以高收入国家为主。除欧洲国家外,其他国家（地区）参考同地域国家（地区）比例平均约为20%。间接参考篮子的国家（地区）个数主要为20~35个。间接参考篮子的人均国民收入低于直接参考篮子,且间接参考篮子规模扩大与直接参考篮子内高收入国家（地区）数量存在一定相关,平均重复参考比例为88.5%,平均间接参考次数为4.5次。结论：目前药品外部参考定价国家（地区）的参考篮子仍以高收入国家（地区）为主,且普遍存在间接参考现象。在构建外部参考篮子时,应注意间接参考的规模扩大和重复参考等问题。

关键词：药品定价外部参考定价参考篮子间接参考

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新医改“呼唤”医疗信息化支撑

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吉林医学信息 2017年第12期33卷 26-27页

作者：王才有国家卫生与计划生育委员会统计信息中心中国医院协会信息管理专业委员会(CHIMA)

在今年的'十九大'报告中,'健康中国'被定为新时期特色社会主义基本战略,并进一步强调,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位、全周期健康服务.

关键词：医联体分级诊疗

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健康档案共享文档规范　第11部分：死亡医学证明

健康档案共享文档规范　第11部分：死亡医学证明

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标准类型：行业标准

本部分规定了死亡医学证明的文档模板、文档架构的要求以及对文档头和文档体的本部分适用于死亡医学证明文档的应用。

标准号: WS/T 483.11-2016

本部分规定了死亡医学证明的文档模板、文档架构的要求以及对文档头和文档体的本部分适用于死亡医学证明文档的应用。

关键词：

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我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率评价

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中国全科医学 2017年第16期20卷 1929-1932页

作者：郭敏璐王伟徐玲张耀光张明吉严非复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室国民健康社会风险预警协同创新中心上海市200032 国家卫生与计划生育委员会卫生统计信息中心北京市100044 上海交通大学公共卫生学院上海市200025

目的评价我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率。方法于2013年采用多阶段抽样方法,在山东省、上海市、安徽省及陕西省抽取37家社区卫生服务机构,采用数据包络分析(DEA)法分析基本医疗服务的相对效率。以固定资产总额、总... 详细信息

目的评价我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率。方法于2013年采用多阶段抽样方法,在山东省、上海市、安徽省及陕西省抽取37家社区卫生服务机构,采用数据包络分析(DEA)法分析基本医疗服务的相对效率。以固定资产总额、总支出、工作人员数及业务用房面积为投入指标,以医疗总诊疗人次、年医疗业务收入为产出指标,6个指标数据均截止到2012年底。结果四省市37家社区卫生服务机构中有45.9%(17/37)为DEA有效。技术效率和规模效率的有效比例排名依次为上海市、山东省、安徽省、陕西省。由卫生行政部门和其他公有制主体举办的社区卫生服务机构的非DEA有效比例超过私有制为主体的机构。从四省市总体来看,非DEA有效的社区卫生服务机构与DEA有效的机构相比,多投入了45.62%的固定资产、30.13%的年支出、42.47%的工作人员以及44.20%的业务用房面积。结论社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率不高,东中部以及私有制主体举办的社区卫生服务机构的DEA有效比例相对高。从机构角度看,卫生投入不足与资源浪费现象并存,应优化社区卫生服务资源配置。

关键词：社区卫生服务基本医疗服务服务效率数据包络分析

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RIM模型在数字医疗服务模式中的研究应用

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中国卫生信息管理杂志 2016年第1期13卷 51-55页

作者：崔欣谢桦陈春妍孟群胡建平上海市卫生和计划生育委员会信息中心上海市200040 国家卫生计生委统计信息中心北京市100044

近年来,以物联网、移动互联网、云计算、大数据为代表的数字化技术为医疗服务创新提供了强大的技术保障,促使医疗服务从传统医疗业向医疗服务创新的新兴医疗服务转型。本文旨在应用参考信息模型(RIM)的框架,深入分析数字化技术对医疗服... 详细信息

近年来,以物联网、移动互联网、云计算、大数据为代表的数字化技术为医疗服务创新提供了强大的技术保障,促使医疗服务从传统医疗业向医疗服务创新的新兴医疗服务转型。本文旨在应用参考信息模型(RIM)的框架,深入分析数字化技术对医疗服务模式的影响,并对传统模式改为存在的问题提出解决技术建议。

关键词：数字医疗服务模式 RIM模型技术保障数字化技术

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就诊全预约服务模式的研究与实践

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中国卫生信息管理杂志 2016年第1期13卷 78-80页

作者：谢桦崔欣陈春妍胡建平孟群上海市卫生和计划生育委员会信息中心上海市200040 国家卫生计生委统计信息中心北京市100044

本文旨在以互联网思维、信息化理念重新设计规划就诊模式和流程,提出全预约服务模式的概念,分析该模式的意义以及带来的挑战与对策,进一步明确实现这一模式的关键任务,并对全预约服务模式的未来发展提出建议。

关键词：全预约统一号源管理企业服务总线(ESB)

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尿清蛋白检测性能评价及尿清蛋白/肌酐比值联合肾小球滤过率对2型糖尿病患者肾损伤的诊断价值

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临床检验杂志 2015年第4期33卷 253-257,273页

作者：安崇文李海霞焦莉莉孟群胡建平徐向东北京大学第一医院检验科北京100034 国家卫生和计划生育委员会统计信息中心北京100044

目的评价免疫透射比浊法检测尿清蛋白（Alb）的性能,探讨尿Alb/肌酐（Cr）比值（ACR）联合估算肾小球滤过率（e GFR）在2型糖尿病（T2DM）患者肾损伤评价中的诊断价值。方法对免疫透射比浊法检测尿Alb的精密度、正确度、分析测量范围（... 详细信息

目的评价免疫透射比浊法检测尿清蛋白（Alb）的性能,探讨尿Alb/肌酐（Cr）比值（ACR）联合估算肾小球滤过率（e GFR）在2型糖尿病（T2DM）患者肾损伤评价中的诊断价值。方法对免疫透射比浊法检测尿Alb的精密度、正确度、分析测量范围（AMR）、检测限、参考区间进行验证,并分析其与免疫散射比浊法的相关性和偏差。选取220例T2DM住院患者,检测尿Alb、尿Cr、血Cr,计算ACR和e GFR并进行分析。结果尿Alb在11.11~298.76 mg/L范围内批内、批间不精密度均小于厂家声明的标准。正确度验证显示两种诊断系统尿Alb校准品测定结果符合验证要求;CAP室间质评物（U-A、U-B）、校准验证/线性评价物（LN20-B）结果符合CAP校准验证/线性评价误差界限所规定的标准,相对偏倚小于基于生物学变异设定质量规范中的适当允许偏倚（〈16.4%）。AMR验证显示尿Alb在5.08~347.93 mg/L范围内线性良好。方法学比对显示透射比浊法与散射比浊法检测尿Alb结果相关性较好,平均绝对偏差为8.6 mg/L,平均相对偏差为14.52%,在医学决定水平处的预期偏差在可接受范围内。220例T2DM患者按照正常Alb、微量Alb、大量Alb尿分组,分别有10.9%、45.7%、66.7%的患者e GFR〈60m L·min^-1·1.73 m^-2;在e GFR≥90 m L·min^-1·1.73 m^-2的患者中,15.7%有微量Alb尿,7.1%有大量Alb尿。结论免疫透射比浊法检测尿Alb的各项性能指标基本满足实验室要求,联合应用ACR和e GFR有助于评估T2DM患者肾脏损伤状况。

关键词：尿清蛋白免疫透射比浊法免疫散射比浊法估算肾小球滤过率 2型糖尿病

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不同粗分组方法建立DRGs模型的差异对比研究

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中国卫生统计 2017年第3期34卷 404-407页

作者：程亮亮李亚茜段占祺张娟潘惊萍杨珉四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计系 610041 四川省卫生和计划生育委员会卫生信息中心四川大学西部农村卫生发展研究中心

目的利用2015年四川省病案首页280717例呼吸系统疾病病例,基于不同粗分组方法建立并评价DRGs模型。方法以临床诊断结合统计分析分组(粗分组一)、单纯临床诊断分组(粗分组二)两种方法对病例按临床特征进行粗分组,利用E-CHAID决策树方法... 详细信息

目的利用2015年四川省病案首页280717例呼吸系统疾病病例,基于不同粗分组方法建立并评价DRGs模型。方法以临床诊断结合统计分析分组(粗分组一)、单纯临床诊断分组(粗分组二)两种方法对病例按临床特征进行粗分组,利用E-CHAID决策树方法进行细分组,并用变异系数(CV)对模型效度的组内同质性、方差减少量(RIV)对组间异质性进行评价;用回代检验评价模型的信度。结果粗分组一与粗分组二分别建立DRGs模型一(158个组合)和DRGs模型二(86个组合)。DRG模型一基于对数住院费用的CV平均值为32.77%,RIV为18.67%;基于原始住院费用CV平均值为69.21%,RIV为34.80%。DRGs模型二基于对数住院费用的CV平均值为41.09%,RIV为18.84%,基于原始住院费用CV平均值为77.87%,RIV为28.49%。总体上模型一在组内同质性及组间异质性优于模型二。回代检验显示DRGs模型一信度相对低下,而对数转换住院费用有提升模型效度的效应。结论不同粗分组下建立两组模型各有优缺点,需要多角度评价组内同质性及组间异质性,且有待建立综合评价指标体系。

关键词：诊断相关分组 DRGs 粗分组呼吸系统疾病效度评价信度评价

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2013年中国居民预期寿命和去死因预期寿命分析

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中华流行病学杂志 2017年第8期38卷 1001-1004页

作者：蔡玥周脉耕李小洪刘韫宁武瑞仙薛明国家卫生和计划生育委员会统计信息中心北京100044 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 四川大学华西第二医院全国妇幼卫生监测办公室成都610041

目的系统分析2013年我国不同地区、不同人群预期寿命及主要疾病对预期寿命的影响程度，揭示我国经济和社会发展对居民健康水平及公平性提高的影响和作用。方法综合利用国家统计局人口普查及国家卫生和计划生育委员会人口死亡登记数据... 详细信息

目的系统分析2013年我国不同地区、不同人群预期寿命及主要疾病对预期寿命的影响程度，揭示我国经济和社会发展对居民健康水平及公平性提高的影响和作用。方法综合利用国家统计局人口普查及国家卫生和计划生育委员会人口死亡登记数据，采用指数模型、漏报调整及简略寿命表等方法，系统估算我国居民2013年人均预期寿命水平及疾病影响程度。结果 2013年我国居民预期寿命为75.8岁，较2010年的74.8岁提高约1岁。其中城市约为77.4岁，农村约为75.1岁，城乡差距约为2.3岁；东部地区约为77.2岁，中部地区约为75.8岁，西部地区约为73.5岁，东西地区差距约为3.6岁。2013年造成我国居民预期寿命损失的前10位疾病分别为脑血管病，缺血性心脏病，慢性阻塞性肺病，肺、气管和支气管癌，道路伤害，肝癌，胃癌，高血压心脏病，下呼吸道感染，食道癌，共造成寿命损失7.97岁。结论我国居民预期寿命已处于较高水平，地区间差异依然存在，应制定针对不同地区的疾病管理、医疗救治及危险因素干预政策，使预期寿命进一步提高，并提高生存质量。

关键词：预期寿命去死因预期寿命

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社区卫生服务举办主体多元化与政府主导权被迫让渡的关系

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中国卫生政策研究 2016年第7期9卷 34-40页

作者：张明吉王伟李静然杨蓉蓉徐玲严非复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室健康风险预警治理协同创新中心上海200032 天津市医学科学技术信息研究所天津300070 国家卫生与计划生育委员会卫生统计信息中心北京100044

目的:社区卫生服务机构中约有半数不属于政府直接举办,形成了多元化的举办主体格局。本文用定性研究的方法审视"举办主体多元化"对社区卫生发展的影响,并探讨监管权解决方案。方法:在陕西省T区和山东省X区,用最大差异抽样法... 详细信息

目的:社区卫生服务机构中约有半数不属于政府直接举办,形成了多元化的举办主体格局。本文用定性研究的方法审视"举办主体多元化"对社区卫生发展的影响,并探讨监管权解决方案。方法:在陕西省T区和山东省X区,用最大差异抽样法选取不同专业的卫生技术人员以及卫生行政人员进行访谈。采用归纳式的主题分析方法,解释举办主体多元化格局形成的前因后果,并提炼出实务理论。结果:选择举办主体多元化是财力不足、体制约束和卫生资源多样化基础上的适应性策略。这一方面促进了服务网络的建立,另一方面政府被迫让渡主导权给举办主体,社区卫生服务机构缺乏自主管理,监管碎片化、监管弱化,最终社区卫生发展出现偏差。结论:多元举办主体格局的问题实质是治理权划分的问题。解决发展偏差、收回政府主导权的方法应是强化服务监管,放弃对机构的人、财、物等具体事务的管理,同时调整价格、医保等财务相关政策,使社区卫生服务机构具有独立经营能力。

关键词：社区卫生服务治理所有权公私合作

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