检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2017年第3期38卷 406-410页

作者：何一宁熊海燕郑英杰复旦大学公共卫生学院卫生微生物学教研室上海200032 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室技术评估重点实验室上海200032

阴道乳杆菌为健康育龄女性阴道优势菌。该菌缺乏将导致女性发生一系列不良症状；对妊娠期女性则可能产生不良的妊娠结局，如早产等。本文综述了孕妇阴道乳杆菌与早产关系的研究进展，为降低早产率提供新的研究方向。

关键词：早产阴道乳杆菌细菌性阴道症需氧菌性阴道炎

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基于临床路径的社区获得性肺炎诊疗过程质量研究

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中华医院管理杂志 2017年第10期33卷 770-773页

作者：白洁朱洪波白飞魏雪峰夏景林薛迪复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 湖北省卫生和计划生育委员会医政医管处国家卫生计生委医疗管理服务指导中心甘肃省卫生和计划生育委员会医政处复旦大学上海医学院

目的研究我国公立医院社区获得性肺炎住院诊疗过程与国家临床路径的符合情况。方法在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份，通过病案评阅，分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合情况。结果公立医院社区获... 详细信息

目的研究我国公立医院社区获得性肺炎住院诊疗过程与国家临床路径的符合情况。方法在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份，通过病案评阅，分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合情况。结果公立医院社区获得性肺炎住院诊疗临床路径的平均符合率为65．1％，入院3天内及时检查和人院病情评估的符合率最低（分别为0．7％和26．6％），初始抗菌使用推荐药物的符合率为48．5％。结论我国公立医院社区获得性肺炎临床路径符合率不高，应重点加强入院检查、病情评估和抗菌治疗的规范性。

关键词：临床路径医疗质量过程评价公立医院社区获得性肺炎

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真空负压勃起装置联合PDE5抑制剂治疗勃起功能障碍患者的疗效和安全性Meta分析

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中华生殖与避孕杂志 2017年第4期37卷 311-319页

作者：安琪梁小薇卢文红贾艳飞张开舒谷翊群国家卫生和计划生育委员会男性生殖健康重点实验室国家卫生计生委科学技术研究所北京100081 北京协和医学院研究生院 100730

目的观察真空负压勃起装置(VED)联合PDE5抑制剂治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法检索Cochrane Library、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普以及万方数据库。检索时间从建库至2016年12月,纳入VED联合PDE5抑制剂治疗E... 详细信息

目的观察真空负压勃起装置(VED)联合PDE5抑制剂治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法检索Cochrane Library、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普以及万方数据库。检索时间从建库至2016年12月,纳入VED联合PDE5抑制剂治疗ED的随机对照治疗(RCTs)并进行方法学的质量评估。文献数据采用Rev Man5.3软件进行统计学分析,并根据异质性进行敏感性分析和发表偏倚风险评估。结果 10篇RCT文献纳入本项研究,累计病例1 327例。Meta分析结果显示:联合治疗组在改善患者满意度方面[RR=1.34,95%CI(1.17,1.54),P<0.01]具有明显优势且差异具有统计学意义,并且单独应用VED亦可改善患者满意度[RR=1.27,95%CI(1.11,1.46),P<0.01]。联合治疗组可明显提高患者的IIEF评分[WMD=4.52,95%CI(2.54,6.50),P<0.01],而在单独应用VED提高患者IIEF评分方面[WMD=-2.07,95%CI(-6.17,2.03),P>0.05],与对照组相比差异并无统计学意义。研究报道VED使用过程中未发生严重的不良反应,患者耐受性好。结论 VED联合PDE5抑制剂可更有效地改善ED患者的满意度,并显著提高IIEF-5评分,是治疗男性ED的有效方式,但仍需更多的大样本、高质量、多中心的随机对照实验加以远期验证。

关键词：真空负压勃起装置(VED) PDE5抑制剂西地那非勃起功能障碍(ED) 循证医学 Meta分析

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酶联免疫吸附试验和电化学发光免疫法检测孕妇乙型肝炎表面抗原结果的比较

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中华流行病学杂志 2017年第11期38卷 1537-1540页

作者：熊海燕罗业飞刘海燕韩文晖胡安群汪艳郑英杰复旦大学公共卫生学院卫生微生物学教研室上海200032 国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室公共卫生安全教育部重点实验室安徽省安庆市市立医院检验科 246003 安徽省安庆市市立医院检验科妇产科 246003

目的比较ELISA和电化学发光免疫法（ECLIA）检测HBsAg的一致性,探讨其相关的因素和基因进化特征.方法 2014年1月1日至2015年1月31日连续招募安庆市市立医院产科初次住院活产孕妇2296例,收集其人口学特征,并对采集的血清应用ELISA和ECLI... 详细信息

目的比较ELISA和电化学发光免疫法（ECLIA）检测HBsAg的一致性,探讨其相关的因素和基因进化特征.方法 2014年1月1日至2015年1月31日连续招募安庆市市立医院产科初次住院活产孕妇2296例,收集其人口学特征,并对采集的血清应用ELISA和ECLIA检测HBsAg,采用Kappa检验评价两种方法检测结果的一致性;对HBV S基因片段进行巢式PCR扩增、测序及进化分析.结果两种方法具有一致性,Ka ppa=0.71.共获得123株HBV S基因片段序列,其中113株为B基因型（adw2血清型112株,adw3血清型1株）,10株为C基因型（全为adr血清型）.两种方法检测不同基因型或血清型病毒株的结果显示,ECLIA对B基因型和adw2血清的检测明显优于ELISA,差异有统计学意义.113株B基因型序列进化分析显示,两种检测方法或不同阳性组别在各位点替换率的差异均无统计学意义.发生于HBsAg主要亲水区域（MHR）的氨基酸变异显示,ELISA/ECLIA单纯阳性组出现完全不相同的替换位点.结论两种方法检测HBsAg具有高度的一致性,但在ELISA/ECLIA单纯阳性组中仍获得34株（32.4%）HBV S基因片段,且存在MHR的氨基酸替换位点互补.因此在控制HBV传播中应考虑ELISA/ECLIA单纯阳性的感染者在人群中可能的静默传播作用,还需优化临床检测程序.

关键词：乙型肝炎表面抗原酶联免疫吸附试验电化学发光免疫法

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试论《弓形虫病的诊断》(WS／T486-2015)标准的不足并探讨孕妇弓形虫感染的处理

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2017年第4期35卷 387-389页

作者：黄一心邓勇周永华仝德胜江苏省寄生虫病防治研究所国家卫生和计划生育委员会寄生虫病预防与控制技术重点实验室江苏省寄生虫分子生物学重点实验室无锡214064

本文试论《弓形虫病的诊断》(WS/T 486-2015)标准的不足,提出将来修订时可能改进的地方。同时,探讨孕妇弓形虫感染的处理,包括研究清除弓形虫感染的措施以及建议终止妊娠的指标等。期望能引起这方面的讨论,促进优生优育。

关键词：弓形虫感染孕妇诊断处理

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内皮祖细胞在子痫前期发生中的作用

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国际妇产科学杂志 2017年第6期44卷 614-617页

作者：张美华王谢桐山东省妇幼保健院国家卫生和计划生育委员会生育调控技术重点实验室山东大学附属省立医院妇产科济南250014

子痫前期是妊娠期的严重并发症,病因复杂,发病机制尚不明确。血管内皮细胞损伤是子痫前期发病的关键因素之一。内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是内皮细胞的前体细胞,能够归巢到内皮损伤的部位,分化为成熟的内皮细胞,修... 详细信息

子痫前期是妊娠期的严重并发症,病因复杂,发病机制尚不明确。血管内皮细胞损伤是子痫前期发病的关键因素之一。内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)是内皮细胞的前体细胞,能够归巢到内皮损伤的部位,分化为成熟的内皮细胞,修复损伤的血管。妊娠期循环中EPCs数量和功能的异常可能与子痫前期的发生及疾病进程密切相关。缺血缺氧诱发炎症因子的释放,导致EPCs增殖、迁移和分化的能力减弱,参与血管内皮新生的作用减弱,不能及时地补充和修复受损内皮细胞。内皮细胞损伤加剧和功能失调,进而出现了血压升高、蛋白尿、水肿等临床症状。EPCs移植可能成为临床上治疗子痫前期的新方法;EPCs调控因素和机制的阐明,将为应用EPCs治疗子痫前期提供依据。

关键词：先兆子痫高血压妊娠性内皮细胞内皮祖细胞

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新医改后患者和医务人员满意度研究——以上海为例

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中国卫生政策研究 2017年第12期10卷 66-72页

作者：梅琳钱稳吉顾家巍金嘉杰蒋重阳郝元涛黄葭燕复旦大学公共卫生学院国家卫生和计划生育委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 复旦大学护理学院上海200032 中山大学公共卫生学院国家治理研究院全球卫生研究中心广东广州510080

目的:研究新医改实施后,医务人员的工作满意度和患者满意度情况。方法:采用问卷调查法,对上海地区8家社区卫生服务中心和4家综合性医院的医务人员和患者进行调查。结果:共回收有效问卷1 001份,其中患者问卷499份,医务人员问卷502份。医... 详细信息

目的:研究新医改实施后,医务人员的工作满意度和患者满意度情况。方法:采用问卷调查法,对上海地区8家社区卫生服务中心和4家综合性医院的医务人员和患者进行调查。结果:共回收有效问卷1 001份,其中患者问卷499份,医务人员问卷502份。医务人员和患者的总体满意度都较好。患者对行政监管、就医环境、服务态度和服务能力方面的满意度较好,对药品供应、医疗费用方面的满意度较低。医务人员对工作回报的满意度最低,对医院内工作环境的满意度水平最高。社区卫生服务中心的医务人员和患者的满意度普遍比综合医院好。结论:上海地区的医务人员和患者的总体满意度较好。今后应进一步加强知识宣传,优化诊疗流程,控制医疗费用,改善医疗执业环境和工作待遇。

关键词：社区卫生服务中心综合医院患者医务人员满意度

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芩石解毒颗粒治疗流行性感冒的实验研究

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山东中医药大学学报 2018年第5期42卷 452-456页

作者：范玉珺杜海涛王平山东省卫生和计划生育委员会医疗管理服务指导中心山东济南250014 山东中医药大学山东济南250355 天津大学精密测试技术及仪器国家重点实验室天津300072 山东省中医药研究院山东济南250014

目的：通过观察芩石解毒颗粒对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用、对发热模型大鼠的解热作用、对流感病毒引起的细胞病变（CPE）的抑制作用来考察芩石解毒颗粒对流行性感冒的疗效。方法：（1）将小鼠随机分为空白组,模型组,芩石解毒颗粒高... 详细信息

目的：通过观察芩石解毒颗粒对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用、对发热模型大鼠的解热作用、对流感病毒引起的细胞病变（CPE）的抑制作用来考察芩石解毒颗粒对流行性感冒的疗效。方法：（1）将小鼠随机分为空白组,模型组,芩石解毒颗粒高、中、低剂量组,连花清瘟组和利巴韦林组,于感染前一天开始灌胃给药,连续5 d,采用流感病毒鼠肺适应株FM115LD50滴鼻感染小鼠,感染后96 h解剖,取肺称重,进行病理检测,观察芩石解毒颗粒对流感病毒性肺炎小鼠的治疗作用;（2）选取体温36.6-38.3℃,且3 d内变化不超过0.3℃的大鼠50只,随机分为芩石解毒颗粒高、中、低剂量组,连花清瘟组,模型对照组,每组10只,采用背部皮下注射2,4-二硝基苯酚（DNP）致热法建立大鼠发热模型,观察给药后1 h、2 h、3 h、24 h的体温变化;（3）通过体外培养技术进行狗肾细胞（MDCK）培养,以甲型流感病毒株感染MDCK细胞,以利巴韦林为阳性对照药,比较观察芩石解毒颗粒对流感病毒引起的细胞病变的抑制作用。结果：肺炎小鼠实验显示芩石解毒颗粒可降低肺指数,改善肺部组织病变;解热实验显示芩石解毒颗粒具有解热作用;细胞实验显示芩石解毒颗粒对甲型流感病毒有一定疗效。结论：芩石解毒颗粒对流行性感冒具有良好的治疗作用。

关键词：芩石解毒颗粒流行性感冒病毒性肺炎模型体外抗流感病毒

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中国中小学女生月经初潮年龄和月经模式调查分析

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中华生殖与避孕杂志 2017年第3期37卷 208-212页

作者：罗珊廉启国毛燕燕靳松周维谨张树成李尚为四川大学华西第二医院生殖缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 复旦大学生殖与发育研究院上海市计划生育科学研究所国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室上海200237 国家卫生计生委科学技术研究所北京100081

目的调查我国青春期在校女生月经初潮情况及初潮后月经模式的变化规律。方法采用分阶段整群抽样,对全国8个省城市和农村的5 981例小学五年级到高中三年级的女生进行计算机辅助的自填问卷调查,总结我国在校青春期女生月经初潮情况及初潮... 详细信息

目的调查我国青春期在校女生月经初潮情况及初潮后月经模式的变化规律。方法采用分阶段整群抽样,对全国8个省城市和农村的5 981例小学五年级到高中三年级的女生进行计算机辅助的自填问卷调查,总结我国在校青春期女生月经初潮情况及初潮后月经模式的变化规律。结果共调查5 981例女生,平均月经初潮年龄为(12.7±0.0)岁,城市及农村女生初潮年龄分别为(12.4±0.0)岁和(13.0±0.0)岁(P<0.01)。月经初潮到月经规律平均间隔时间为(1.2±0.0)年。按月经初潮后不同时间分层分析显示初潮后随时间推移规律周期比例无明显变化(P=0.33);经期4~7 d、经量适中的女生比例逐渐增加(P<0.01);痛经发生率逐渐增加(P<0.01),痛经程度逐渐加重(P<0.01)。结论城市女生月经初潮年龄较农村女生提前0.6年;初潮1年后规律月经周期比例随时间推移无明显变化,经期及经量逐渐转变为性成熟女性模式;痛经比例及中重度痛经比例逐年增加。

关键词：月经初潮青春期发育女生痛经

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医院管理实践对医生感知的医院履责状况影响研究

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中国医院管理 2017年第9期37卷 11-14页

作者：周萍蒋重阳张瑜白飞魏雪峰朱洪波复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室(复旦大学).健康风险预警治理协同创新中心上海200032 湖北省卫生和计划生育委员会湖北武汉430079 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 甘肃省卫生和计划生育委员会甘肃兰州730030

目的从医院组织行为入手,探讨医院医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院实际履责状况的影响。方法运用自行设计的问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和核... 详细信息

目的从医院组织行为入手,探讨医院医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院实际履责状况的影响。方法运用自行设计的问卷对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院医生进行调查。结果层次回归分析显示,医德医风和核心人力资源管理制度对医生感知的医院履责状况的解释力非常显著,在控制了个体因素与医院地区级别之后,医院的医德医风与3大核心人力资源管理制度对医生感知的4大医院责任履行状况均具有显著的正向影响(P<0.001)。结论公立医院医德医风和核心人力资源管理制度是影响医生心理契约的重要组织因素。建议建立公正合理的薪酬制度,优化员工学习培训制度,加强医德医风建设。

关键词：医德医风核心人力资源管理心理契约影响

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