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中华男科学杂志 2021年第2期27卷 177-179页

作者：周雨唐雨倩邓存灿王奇玲刘晓华郑厚斌张欣宗广东省计划生育科学技术研究所/国家卫生和计划生育委员会男性生殖遗传学重点实验室广东广州510600

无精子症是指射精中完全没有精子,在不育人群中大约占10%~15%,约占总的生育人群的1%[1]。无精子症分为梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)与非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)。NOA患者如果睾丸内有精子,可... 详细信息

无精子症是指射精中完全没有精子,在不育人群中大约占10%~15%,约占总的生育人群的1%[1]。无精子症分为梗阻性无精子症(obstructive azoospermia,OA)与非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)。NOA患者如果睾丸内有精子,可通过显微手术取精(microdissection testicular sperm extraction,mTESE)等外科手术取到精子并接受通过辅助生殖技术获得自己血缘关系的后代。OA患者通过睾丸切开取精等获取精子成功率接近100%,但NOA患者精子成功获得率仅为50%左右[2-3]。所以,如何有效的评估NOA患者群体精子获得成功率具有重要临床意义。睾丸精子的发生主要受到下丘脑-垂体-睾丸轴的调节和睾丸周围局部微环境分泌的激素调节,目前,国内外研究都集中于检测血清生殖激素水平,对于精浆生殖激素的研究较少,已有的研究大多集中在正常精液或者少弱精子症。对于无精子症特别是非梗阻性无精子症能否通过精浆生殖激素检测预测其睾丸生精情况,尚未见相关报道。同血清生殖激素相比,精浆生殖激素更能直观的体现睾丸附睾等生殖系统的内分泌情况。

关键词：非梗阻性无精子症生殖激素显微取精

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长链非编码RNA在不同受孕能力精子中差异表达的初步分析

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中华男科学杂志 2019年第1期25卷 16-21页

作者：赵文忠罗招凡邓顺美马春杰秦卫兵广东省计划生育科学技术研究所国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东广州510600 中山大学附属第七医院检验科广东深圳518017

目的:通过对两组不同受孕能力的精子差异长链非编码RNA(lnc RNA)的分析,寻找与受孕能力相关的lnc RNA,探讨其在受精过程中可能的作用。方法:各取5份高、低受孕力的精液标本,提取大RNA,建c DNA库并测序。应用生物信息学方法,组装并预测ln... 详细信息

目的:通过对两组不同受孕能力的精子差异长链非编码RNA(lnc RNA)的分析,寻找与受孕能力相关的lnc RNA,探讨其在受精过程中可能的作用。方法:各取5份高、低受孕力的精液标本,提取大RNA,建c DNA库并测序。应用生物信息学方法,组装并预测lnc RNA。采取NOIseq方法筛选两组间有差异表达的lnc RNA,绘制箱图和火山图;运用Cluster软件进行表达模式聚类分析。采用基因本体(GO)及Pathway分析差异表达的lnc RNA功能分布,利用lnc RNA-mRNA互作分析和上下游顺式作用元件的交集分析,来预测lnc RNA的功能。结果:预测到471 615个lnc RNA,其中新lnc RNA 463 596个,已知lnc RNA 8 019个。差异表达分析结果显示,有4 052个lnc RNA存在显著差异,其中上调的985个,下调的3 067个。箱图和火山图显示出两组间存在明显的差异,表达模式聚类分析显示出两组间存在明显的差异。GO功能分类注释得出,差异表达的lnc RNA主要参与新陈代谢、生物调节、细胞膜及细胞器形成、蛋白核酸结合等; Pathway分析显示,差异表达的lnc RNA主要与运输分解代谢、细胞运动、信号分子相互作用、信号转导、以及发育和免疫系统信号通路等有关。5个lnc RNA的预测功能表明,它们可能与受精过程中的精子运动、顶体反应、信号转导相关。结论:差异表达的lnc RNA可能在受精过程中有重要作用,可能成为评估精子质量的生物标志物。

关键词：长链非编码RNA 精子受孕能力

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供精者冷冻精液参数对精子宫颈黏液穿透功能的影响

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广东医学 2016年第S1期37卷 36-38页

作者：邓顺美唐运革王奇玲郑立新马春杰程平秦卫兵郑厚斌刘晃周雨广东省计划生育科学技术研究所、国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广州510600

目的：通过检测冷冻精液相关参数，探讨影响精子宫颈黏液穿透功能的相关因素。方法选取41例准入合格的志愿供精者冷冻精液标本，按冷冻精子宫颈黏液穿透功能结果好、中、差不同分3组，对每组复苏后的供精者冷冻精液标本进行精液参数综... 详细信息

目的：通过检测冷冻精液相关参数，探讨影响精子宫颈黏液穿透功能的相关因素。方法选取41例准入合格的志愿供精者冷冻精液标本，按冷冻精子宫颈黏液穿透功能结果好、中、差不同分3组，对每组复苏后的供精者冷冻精液标本进行精液参数综合评估，包括精液常规、精子形态、精子的存活率（伊红Y染色）、精子膜功能、精子DNA完整性、精子顶体酶活性、酶活力指数等。采用方差分析以及3组之间两两比较进行统计分析。结果供精者冷冻精液解冻后前向运动精子百分率、精子膜结构与功能完整性在3组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。3组之间精子DNA完整性和精子顶体酶活性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论供精者冷冻精液解冻后前向运动精子百分率、精子膜结构与功能完整性是影响精子宫颈黏液穿透功能的主要因素。精子DNA完整性和精子顶体酶活性对精子宫颈黏液穿透功能并不构成影响。

关键词：冷冻精液精子浓度前向运动精子百分率精子形态精子宫颈黏液穿透功能精子DNA完整性精子顶体酶

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供精人工授精10690个周期妊娠结局的多因素分析

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中华生殖与避孕杂志 2017年第2期37卷 101-105页

作者：张清健宋革钟小英陆艳华郑炜炜祝晓丽谭玉梅黎敏茹詹泽虎张志健国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东省计划生育科学技术研究所生殖中心广州510600

目的分析探讨多种因素对供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月期间在本中心治疗的10 690个AID周期,对女方年龄、不孕年限、治疗方案、输卵管通畅程度、子宫内膜厚度、每周期排卵数、每周期A I D授精次... 详细信息

目的分析探讨多种因素对供精人工授精(AID)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月期间在本中心治疗的10 690个AID周期,对女方年龄、不孕年限、治疗方案、输卵管通畅程度、子宫内膜厚度、每周期排卵数、每周期A I D授精次数、精子冻融复苏后浓度、精子冻融复苏后活动率、精子冻融复苏后前向运动精子总数与术后妊娠结局进行χ~2和多因素Logistic回归分析。结果年龄≤30岁妇女的妊娠机会是年龄>35岁者的1.934倍(OR=1.934,P<0.001)、年龄31~35岁妇女的妊娠机会是>35岁者的1.511倍(OR=1.511,P<0.001),自然周期妇女妊娠机会是促排卵周期者的1.307倍(OR=1.307,P<0.001),每周期AID授精2次的妇女妊娠机会是1次组的1.486倍(OR=1.486,P=0.001),每周期AID授精3次的妇女妊娠机会是1次组的1.338倍(OR=1.338,P=0.020),每周期排卵2个的妇女妊娠机会是排1个卵组的1.362倍(OR=1.362,P=0.001),每周期排卵3个的妇女妊娠机会是排卵1个组的1.499倍(OR=1.499,P=0.004),精子冻融复苏后活动率>60%的妇女妊娠机会是≤60%组的1.211倍(OR=1.211,P=0.038),精子冻融复苏后前向运动精子总数≥35×10~6的妇女妊娠机会是≤25×10~6组的1.319倍(OR=1.319,P=0.011)。结论女方年龄≤35岁、每周期排卵2~3个、每周期AID授精2~3次、精子冻融复苏后活动率>60%和精子冻融复苏后前向运动精子总数≥35×10~6能提高授精妇女的妊娠几率;在患者无明显排卵障碍的情况下,应首选自然周期。

关键词：供精人工授精(AID) 妊娠 Logistic回归

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广东地区不同季节供精者精液参数变化分析

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中国公共卫生 2018年第8期34卷 1133-1135页

作者：罗璐璐张欣宗庄嘉明李倩仪唐雨倩周颖仪王奇玲马春杰广东省计划生育科学技术研究所男性科国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东广州510000

目的通过了解广东地区不同季节供精志愿者精液参数的变化,为捐精志愿者最佳捐精时间提供证据。方法对广东省人类精子库供精志愿者在2016年采集的精液分析结果进行回顾性分析。结果 2016年共分析15 341份精液样本,3 582名供精志愿者,年龄... 详细信息

目的通过了解广东地区不同季节供精志愿者精液参数的变化,为捐精志愿者最佳捐精时间提供证据。方法对广东省人类精子库供精志愿者在2016年采集的精液分析结果进行回顾性分析。结果 2016年共分析15 341份精液样本,3 582名供精志愿者,年龄22~45岁。精液量平均为3.70 m L,春、夏、秋、冬季分别为3.79、3.65、3.67和3.73 m L,春季略高于其他3季;精子浓度平均91.5×106/m L,春、夏、秋、冬季分别为93.3×106/m L、91.5×106/m L、89.7×106/m L和92.7×106/m L,仅春季明显高于秋季(P<0.05);前向运动精子百分率平均为56.7%,春、夏、秋、冬季分别为58.5%、55.1%、57.1%、57.0%,春季明显高于夏、秋、冬3个季节(P<0.05)。结论季节因素对供精志愿者精液参数有影响,春季精液量多、精子浓度高、前向运动精子百分率高,是捐精的最佳季节。

关键词：季节因素人类精子库精液参数

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精液分析区域性外部质量控制研究

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生殖与避孕 2015年第12期35卷 888-892页

作者：王奇玲唐运革邓顺美庄嘉明李月华唐雨倩陈曦马婷马春杰国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东省计划生育科学技术研究所人类精子库广州510600

目的:探讨精液分析区域性外部质量控制实践中参评实验室检测结果的准确性和结果的可比性。方法:制作2个水平的精子浓度、活动率和正常形态率的质控品发放给参评实验室进行外部质量控制测试,分析质控结果。评价指标为均值和实验室间变异... 详细信息

目的:探讨精液分析区域性外部质量控制实践中参评实验室检测结果的准确性和结果的可比性。方法:制作2个水平的精子浓度、活动率和正常形态率的质控品发放给参评实验室进行外部质量控制测试,分析质控结果。评价指标为均值和实验室间变异系数(CV)。结果:精子浓度、前向运动精子百分率(PR)和正常形态精子百分率(NR)CV分别为34.09%、24.96%和62.01%;各实验室精子浓度、PR结果差异均无统计学意义(P>0.05),NR差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外部质控结果CV较大,尤其正常形态精子的检测结果,提示技术人员亟需进行规范培训,开展标准化精液分析质量控制活动,提高分析结果的重复性和准确性。

关键词：精液分析区域性外部质量控制平均变异值变异系数(CV)

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无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失类型与睾丸活检成熟精子检出率的相关性

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广东医学 2015年第15期36卷 2364-2366页

作者：刘兴章唐运革王奇玲郑立新邓顺美周冰燚刘晃李铭臻广东省计划生育科学技术研究所男性研究室国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广州510600 广东省计划生育科学技术研究所优生科广州510600

目的探讨无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失的缺失类型与睾丸活检成熟精子检出率的关系。方法收集病因诊断为Y染色体微缺失的无精子症及严重少精子症患者的完整睾丸活检病理报告。根据Y染色体微缺失区域类型,将患者分为AZFa或AZF... 详细信息

目的探讨无精子症及严重少精子症患者Y染色体微缺失的缺失类型与睾丸活检成熟精子检出率的关系。方法收集病因诊断为Y染色体微缺失的无精子症及严重少精子症患者的完整睾丸活检病理报告。根据Y染色体微缺失区域类型,将患者分为AZFa或AZFb缺失组和无AZFa或AZFb缺失组。分析Y染色体微缺失的缺失类型与精液分析结果、睾丸组织学类型、睾丸体积、卵泡刺激素、黄体生成素之间的关系。结果在254例Y染色体微缺失患者中,睾丸活检成熟精子检出率9.4%。AZFa或AZFb缺失组精液分析精子检出率显著降低(P<0.01),睾丸活检成熟精子检出率显著降低(P<0.01),两组患者在睾丸体积、卵泡刺激素、黄体生成素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Y染色体微缺失患者睾丸活检成熟精子检出率低。缺失类型与睾丸活检成熟精子检出率相关,缺失类型能有效预测睾丸活检成熟精子检出率。

关键词：男性不育无精子症隐匿精子症严重少精子症睾丸活检唯支持细胞综合征睾丸组织学

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精子库捐精志愿者特征与筛查合格率的分析

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中华男科学杂志 2018年第3期24卷 211-215页

作者：张欣宗王奇玲唐运革邓顺美叶桂芳陈曦唐雨倩罗璐璐国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东省计划生育科学技术研究所男性科广东省计划生育专科医院人类精子库广东广州510600

目的:探讨捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特征与筛查结果的关系,为精子库捐精宣传招募工作提供参考。方法:对广东精子库2003年1月至2017年6月期间12 362例捐精志愿者的筛查资料进行汇总统计,分析捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特... 详细信息

目的:探讨捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特征与筛查结果的关系,为精子库捐精宣传招募工作提供参考。方法:对广东精子库2003年1月至2017年6月期间12 362例捐精志愿者的筛查资料进行汇总统计,分析捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特征与筛查合格率的关系。结果:12 362例志愿者中,3 968例(32.1%)精液质量达到合格标准;全部检查结果达到精子库捐精标准即筛查合格的志愿者3 127例(25.3%)。志愿者达到精子库捐精标准合格率20~24岁组为27.7%,25~29岁组24.3%,30~34岁组23.8%,≥35岁组17.5%,不同年龄组筛查合格率差异有统计学意义(P<0.01)。高中、专科、本科、研究生的志愿者筛查合格率分别为23.5%、24.0%、25.9%和30.3%,差异有统计学意义(P=0.000)。学生和社会人员的筛查合格率分别为29.3%和22.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。已婚和未婚志愿者的筛查合格率分别为41.5%和20.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。已生育和未生育志愿者的筛查合格率分别为45.6%和20.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:人类精子库尽量招募年龄低于35岁、学历大学本科或以上并以学生为主的志愿者,并面向此类人群进行精准宣传,提高他们捐精的积极性和意愿,从而提高精子库筛查合格率。

关键词：捐精志愿者精子库特征筛查合格率

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中国九省农村育龄妇女宫内节育器下移取器现状流行病学调查

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中华流行病学杂志 2009年第4期30卷 335-338页

作者：周洁邓睿张开宁吴尚纯雷贞武昆明医学院健康研究所 650031 国家人口和计划生育委员会科学技术研究所社会医学中心四川生殖卫生学院附属医院

目的探索育龄妇女宫内节育器（IUD）下移取器的发生现状和影响IUD使用效果的严重程度。方法运用描述性研究方法，采用分层整群抽样的纵向性研究，对我国农村地区18922名放置IUD的妇女进行横断面调查和历史前瞻性随访。结果育龄妇女IUD... 详细信息

目的探索育龄妇女宫内节育器（IUD）下移取器的发生现状和影响IUD使用效果的严重程度。方法运用描述性研究方法，采用分层整群抽样的纵向性研究，对我国农村地区18922名放置IUD的妇女进行横断面调查和历史前瞻性随访。结果育龄妇女IUD除完全脱落外，下移取器是造成IUD使用失败的主要原因。与其他IUD使用失败的原因相比，其构成百分比随使用时间延长而升高，由不足1／6上升至1／5。IUD使用失败原因别累计失败率居于前三位的是完全脱落、下移取器和带器妊娠，其累计失败率（每百名妇女）分别为完全脱落：使用1个月为0．33％，3个月为1．13％，6个月为2．21％，12个月为4．30％；下移取器：使用1个月为0．10％，3个月为0．37％，6个月为0．80％，12个月为2．34％；带器妊娠：使用1个月为0．03％，3个月为0．14％，6个月为0．41％，12个月为1．14％。结论育龄妇女下移取器严重影响着IUD的使用效果，其发生情况不容忽视。

关键词：宫内节育器下移取器流行病学调查

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男性青少年肿瘤患者的生育力保护

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中华男科学杂志 2017年第3期23卷 262-266页

作者：傅龙龙张开舒谷翊群北京协和医学院研究生院北京100730 国家卫生和计划生育委员会男性生殖健康重点实验室国家卫生和计划生育委员会科学技术研究所/世界卫生组织人类生殖合作研究中心北京100081

生育力保护是目前生殖医学领域的研究热点。男性青少年肿瘤患者的生育力保护问题更应该引起肿瘤科及生殖科医师的高度关注。肿瘤及其治疗过程都会降低精液质量,甚至引起生育力不可逆的损伤。目前自体精液保存仍是生育力保护最为成熟的... 详细信息

生育力保护是目前生殖医学领域的研究热点。男性青少年肿瘤患者的生育力保护问题更应该引起肿瘤科及生殖科医师的高度关注。肿瘤及其治疗过程都会降低精液质量,甚至引起生育力不可逆的损伤。目前自体精液保存仍是生育力保护最为成熟的方式。睾丸组织和精原干细胞冻存、移植及体外培养近年来虽取得了很大发展,这种保护方式为睾丸内无成熟精子的人群提供了选择可能,但其进入临床应用阶段尚需更多的研究证据。目前,国内外对生育力保护的研究现状表现为知情人少、参与人数少、冻存精子最终使用率低等现象,该现状的改善就需要加强男性青少年肿瘤患者生育力保护的全面而有效的探索。

关键词：生育力保护男性青少年肿瘤

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