检索结果-内蒙古大学图书馆

中国原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术和射频消融联合治疗与单独治疗的有效性和安全性比较

中国卫生资源 2018年第3期21卷 271-274,279页

作者：熊琨白飞陈丹妮魏雪峰薛迪复旦大学公共卫生学院国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044 甘肃省卫生和计划生育委员会兰州730030

目的比较原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)和射频消融(RFA)联合治疗与两者单独治疗的有效性和安全性。方法通过Pub Med、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库的检索与文献筛选,纳入符合要求的临床随机对照试验的原始文献。采用荟萃... 详细信息

目的比较原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)和射频消融(RFA)联合治疗与两者单独治疗的有效性和安全性。方法通过Pub Med、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库的检索与文献筛选,纳入符合要求的临床随机对照试验的原始文献。采用荟萃(Meta)分析,比较联合治疗与单独治疗的有效性和安全性。结果最终纳入31篇随机对照试验(2 675例患者)的分析显示,联合组的原发性肝癌治疗总有效率及1年、2年和3年生存率显著高于TACE单独治疗(合并OR值为3.26~4.62),也显著高于RFA单独治疗(合并OR值为1.68~3.11)。TACE与RFA联合治疗原发性肝癌的不良反应和并发症发生率与两者单独治疗的差异无统计学意义。结论原发性肝癌TACE和RFA联合治疗效果较好,但TACE与RFA联合治疗原发性肝癌的安全性仍需进一步研究。

关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术射频消融 Meta分析

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我国公立医院病人安全文化的影响因素分析

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中国医院管理 2017年第1期37卷 17-19页

作者：汤慧芹李敏奇白飞陈英耀薛迪湖北省卫生和计划生育委员会湖北武汉430071 复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044

目的探索我国公立医院病人安全文化的影响因素。方法采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表对我国东、中、西3省(市)54家公立医院员工进行问卷调查。结果管理者对病人安全文化总体评价高于医生、护士和医技人员;儿科、ICU、急诊科的... 详细信息

目的探索我国公立医院病人安全文化的影响因素。方法采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表对我国东、中、西3省(市)54家公立医院员工进行问卷调查。结果管理者对病人安全文化总体评价高于医生、护士和医技人员;儿科、ICU、急诊科的员工评价相对较低,而眼耳鼻喉科的员工评价较高。在调整员工个人特征后,湖北省医院病人安全文化评分较高,但湖北省内各医院间病人安全文化差异较大。结论我国公立医院管理者应加强与临床一线人员的交流与沟通,关注儿科、ICU和急诊科病人安全文化的建设,积极探索改善区域内病人安全文化的有效途径。

关键词：病人安全文化公立医院影响因素

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病人安全文化与医疗服务结局的关联性分析

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中国医院管理 2017年第1期37卷 14-17页

作者：李敏奇汤慧芹白洁白飞薛迪复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 湖北省卫生和计划生育委员会湖北武汉430071 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044

目的探讨病人安全文化与医疗服务结局的关联性。方法采用自行设计的病案评阅表对我国东、中、西3省市18所公立医院的社区获得性肺炎、急性心肌梗死、急性左心功能衰竭、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎5个病种进行调查;通过机构... 详细信息

目的探讨病人安全文化与医疗服务结局的关联性。方法采用自行设计的病案评阅表对我国东、中、西3省市18所公立医院的社区获得性肺炎、急性心肌梗死、急性左心功能衰竭、计划性剖宫产和胆囊结石合并急性胆囊炎5个病种进行调查;通过机构问卷调查,收集医院层面的医疗服务状况数据;采用中国版医疗机构病人安全文化调查量表进行病人安全文化调查。结果在医院层面上,未发现病人安全文化与医疗服务状况各指标的关联性;在病种层面上,多因素分析也未显示病人安全文化与治愈好转状况、住院天数和住院总费用的关联性。结论病人安全文化对医疗服务结局的影响不显著,可能是通过间接途径作用于医疗服务结局。

关键词：病人安全文化医疗服务结局质量效率费用

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公立医院临床路径实施病种数影响因素分析

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中华医院管理杂志 2017年第1期33卷 27-29页

作者：白飞白洁汤慧芹陈永聪陈英耀薛迪国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室湖北省卫生和计划生育委员会兰州大学公共卫生学院

目的分析影响我国公立医院临床路径实施病种数的关键因素。方法根据上海市、湖北省、甘肃省51所已实施临床路径的公立医院问卷调查，采用多因素logistic模型，分析影响医院临床路径实施病种数的因素。结果针对14项临床路径实施中遇到的... 详细信息

目的分析影响我国公立医院临床路径实施病种数的关键因素。方法根据上海市、湖北省、甘肃省51所已实施临床路径的公立医院问卷调查，采用多因素logistic模型，分析影响医院临床路径实施病种数的因素。结果针对14项临床路径实施中遇到的问题与困难，实施临床路径的公立医院总体认同率平均为38．8％，各医院间的认同率差异较大（7．1％-100．0％）。多因素logistic模型分析显示，公立医院对临床路径实施问题和困难的认知并未影响医院临床路径实施的病种数，而三级公立医院临床路径实施的病种数显著高于二级医院。结论我国公立医院的资源和管理能力是决定临床路径推广程度的决定性因素。

关键词：临床路径实施病种数公立医院影响因素

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医务人员对新兴医疗技术水平扫描系统的认知——基于上海和甘肃的需求调查

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中国卫生政策研究 2017年第11期10卷 67-71页

作者：蒋重阳白飞魏雪峰周萍夏志远陈英耀复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室国民健康社会风险预警协同创新中心上海200032 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 甘肃省卫生和计划生育委员会甘肃兰州730030

目的:了解东西部两省(市)公立医院医务人员对新兴医疗技术水平扫描系统的认识与需求,为创建我国新兴医疗技术水平扫描系统提供参考。方法:采用方便抽样选取上海和甘肃的10家公立综合性医院,采用自制调查表进行匿名调查。结果:本次调查... 详细信息

目的:了解东西部两省(市)公立医院医务人员对新兴医疗技术水平扫描系统的认识与需求,为创建我国新兴医疗技术水平扫描系统提供参考。方法:采用方便抽样选取上海和甘肃的10家公立综合性医院,采用自制调查表进行匿名调查。结果:本次调查实际回收有效问卷837份。59.95%的医务人员认为很有必要建立我国新兴医疗技术水平扫描系统,91.53%的医务人员表示建立后会使用。医务人员认为有效的新兴医疗技术水平扫描系统最重要的功能是"能识别重要的革新技术"和"能为技术的引入/分配/使用等决策提供参考",最重要的特征是"有临床与技术类专家参与"和"保持独立公正,不受商业利益影响"。结论:医务人员对新兴医疗技术水平扫描系统有较大需求,期望新兴医疗技术水平扫描系统能够及时有效地识别新技术,为决策者提供参考。

关键词：新兴医疗技术水平扫描系统医务人员功能特征

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原发性肝癌激光消融的有效性和安全性初步评估

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肝脏 2018年第9期23卷 782-785页

作者：熊琨陈丹妮白飞魏雪峰林夏薛迪复旦大学公共卫生学院卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心甘肃省卫生和计划生育委员会

目的初步评估我国原发性肝癌激光消融的应用状况及其疗效和安全性。方法通过PubMed、CBM和CNKI数据库的检索与文献筛选纳入符合要求的临床研究文献,分析激光消融或其联合治疗的安全性和有效性。结果激光消融及其联合治疗原发性肝癌有其... 详细信息

目的初步评估我国原发性肝癌激光消融的应用状况及其疗效和安全性。方法通过PubMed、CBM和CNKI数据库的检索与文献筛选纳入符合要求的临床研究文献,分析激光消融或其联合治疗的安全性和有效性。结果激光消融及其联合治疗原发性肝癌有其特点和较好的有效性与安全性,但激光消融治疗原发性小肝癌与手术切除相比无明显优势。结论需要扩大激光消融治疗原发性肝癌的有效性和安全性研究。

关键词：原发性肝癌有效性安全性激光消融系统性综述

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转诊患者对分级医疗服务体系构建的认知行为分析

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中国医院管理 2015年第7期35卷 18-21页

作者：邹晓旭姚瑶李威赵明钢刘征中山大学附属第一医院广东广州510080 中山大学附属第三医院广东广州510630 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 重庆医科大学附属第一医院重庆400016

目的探讨转诊患者对上下级医疗机构医疗服务、转诊服务的认知行为及其影响因素,以期明确"患者角度"医疗服务体系存在的问题,并提出构建与优化分级医疗服务体系的建议。方法分别在东、中、西地区选择有转诊经验的患者为样本,... 详细信息

目的探讨转诊患者对上下级医疗机构医疗服务、转诊服务的认知行为及其影响因素,以期明确"患者角度"医疗服务体系存在的问题,并提出构建与优化分级医疗服务体系的建议。方法分别在东、中、西地区选择有转诊经验的患者为样本,收集其基本情况、健康状况、就诊行为、对双向转诊的认知、满意度情况及其评价等信息,运用卡方检验、秩和检验和Ordinal Logistic进行分析。结果 82.7%的患者赞成疾病首诊应在基层医疗机构,但缺乏对基层医疗机构的信任。在患者看来,提高基层医务人员水平和医疗费用报销比例是影响其择医的主要因素。患者对医疗机构间转诊制度满意程度受地区、患者年龄、就医方便程度、转诊过程的方便程度等因素影响。结论患者对于分级医疗的认识存在误区,且对基层医疗机构明显缺乏信任感,应从改善基层医疗机构服务能力、加强信息引导和健康教育、梯度化医疗保险制度等方面优化分级医疗体系建设。

关键词：分级医疗转诊患者认知行为

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医务人员对新兴医疗技术信息获取情况的现况调查

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中国卫生质量管理 2017年第2期24卷 85-89页

作者：白飞周萍魏雪峰蒋重阳夏志远陈英耀国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 复旦大学公共卫生学院/国家卫生计生委卫生技术评估重点实验室上海200032 甘肃省卫生和计划生育委员会甘肃兰州730030

目的了解我国公立医院医务人员对本领域内新兴医疗技术的信息获取情况，为创建适宜的新兴医疗技术水平扫描系统提供决策依据与参考。方法方便抽样选取上海和甘肃兰州10家公立医院，采用自制的医务人员调查表进行匿名调查。结果本次调查... 详细信息

目的了解我国公立医院医务人员对本领域内新兴医疗技术的信息获取情况，为创建适宜的新兴医疗技术水平扫描系统提供决策依据与参考。方法方便抽样选取上海和甘肃兰州10家公立医院，采用自制的医务人员调查表进行匿名调查。结果本次调查实际回收有效问卷837份，结果显示，56.01%的医务人员非常关心或很关心本领域内的新兴医疗技术信息；最关心的信息内容为新技术对患者健康的改善效果、解决未满足的医疗需要的可能性和重要性；“国内学术期刊”“国内学术会议”和“国内同行交流”是最主要的三大信息渠道。仅有28.08%的医务人员认为现有的信息渠道完全或大部分满足自己对新兴医疗技术信息的需求。结论医务人员对新兴医疗技术有较高的信息需求，然而已有的信息渠道尚不能完全满足，建议借鉴国际经验，创建我国的新兴医疗技术水平扫描系统。

关键词：新兴医疗技术医务人员信息获取水平扫描系统

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基于文献计量法的我国医疗卫生领域公私合作模式研究现状分析

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中国医院 2017年第6期21卷 21-24页

作者：孟开李佳韵管仲军高学成首都医科大学卫生管理与教育学院北京市右安门外西头条10号100069 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心

目的:分析国内医疗卫生领域PPP模式相关研究,为促进PPP模式的推广和应用提供参考和建议。方法:在CNKI、万方和Sino Med数据库中,以"PPP模式/公私合作伙伴关系/公私合营"为关键词进行文献检索,得到有效文献158篇,并在此基础上... 详细信息

目的:分析国内医疗卫生领域PPP模式相关研究,为促进PPP模式的推广和应用提供参考和建议。方法:在CNKI、万方和Sino Med数据库中,以"PPP模式/公私合作伙伴关系/公私合营"为关键词进行文献检索,得到有效文献158篇,并在此基础上进行文献计量分析。结果:国内医疗卫生领域PPP模式相关研究呈现逐年增加趋势,2014年以后快速增长,而且经济发达地区的文献数量最多;医疗机构和医疗保险领域应用PPP模式最多,但以理论研究为主,缺少案例分析的文献。结论:在国家政策支持下,国内医疗卫生领域PPP模式有较大发展空间,建议积极制定PPP相关法律、制度,成立专门管理部门,加强对PPP项目立项、指导和评价,促进国内医疗卫生领域PPP模式的推广应用。

关键词：文献计量法 PPP 医疗卫生

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中国儿童用药现状及监管政策概述

中国儿童用药现状及监管政策概述

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中国毒理学会灾害与应急毒理学专业委员会第一次全国学术交流会

作者：萧红街周梦蝶孙阳钟武 100850北京军事医学科学院毒物药物研究所 100044北京国家卫生计生委医疗管理服务指导中心

儿童用药可及已经成为一个全球性问题,儿童用药短缺、超说明书用药等情况十分严重.中国儿童用药适宜品种少、适宜剂型和规格缺乏、药物临床试验基础薄弱、不规范处方行为和不合理用药等问题比较突出.儿童用药可及需要各方面通力合作,在... 详细信息

儿童用药可及已经成为一个全球性问题,儿童用药短缺、超说明书用药等情况十分严重.中国儿童用药适宜品种少、适宜剂型和规格缺乏、药物临床试验基础薄弱、不规范处方行为和不合理用药等问题比较突出.儿童用药可及需要各方面通力合作,在国家宏观调控、政策支持、企业参与和医疗机构配合等多方面共同努力,建立切实可行的方案和目标,解决儿童用药问题.本文将通过研究中国儿童用药现状,对比国外儿童用药监管措施和政策,找出存在的问题和缺陷,给出相应的建议,为推进中国儿童用药发展提供借鉴和参考.总结出了通过政府加强政策扶持，加快国内缺乏且临床急需儿童用药审批，药品监管及政策制定部门应该以更加开放的态度对待儿童剂型，针对儿科人群特有的药代动力学和药效学特征，建立专门的儿童药物代谢评价方法，为儿童药物代谢评价提供科学的依据。还可以将临床长期使用且安全可控的成人用药通过药代衔接的方法科学地指导儿童使用等方面的建议。

关键词：儿童用药药品监管药代动力学药效学特征

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