检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院管理杂志 2017年第10期33卷 766-769页

作者：汤慧芹白洁白飞魏雪峰朱洪波薛迪湖北省卫生和计划生育委员会医政医管处武汉430079 复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室国家卫生计生委医疗管理服务指导中心甘肃省卫生和计划生育委员会医政处

目的研究我国公立医院胆囊结石合并急性胆囊炎行胆囊切除术住院诊疗与国家临床路径的符合性。方法在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份，通过病案评阅，分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合性。结果公... 详细信息

目的研究我国公立医院胆囊结石合并急性胆囊炎行胆囊切除术住院诊疗与国家临床路径的符合性。方法在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份，通过病案评阅，分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合性。结果公立医院住院患者胆囊结石合并急性胆囊炎行胆囊切除术的临床路径平均符合率为67．7％，入院病情严重度评估和人院2天内完成检查与诊断的符合率低（分别为5．8％和35．3％）。结论建议我国公立医院应加强胆囊结石合并急性胆囊炎行胆囊切除术住院诊疗过程的监管，临床路径应及时更新和完善。

关键词：临床路径医疗质量过程评价公立医院胆囊切除术

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加速康复外科在医疗管理中的作用和意义

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中国医院 2017年第6期21卷 43-45页

作者：赵靖王笛李菌高学成国家卫生计生委医疗管理服务指导中心浙江大学医学院附属第一医院浙江省杭州市庆春路79号310003

加速康复外科自引入国内以来,目前已应用发展10余年,期间取得了一些进步和成果。从加速康复外科的核心和内涵出发,分析了当前加速康复外科的发展、现状以及当前存在的障碍,同时以管理的视角,分别从患者、医院、医务人员以及当前国内医... 详细信息

加速康复外科自引入国内以来,目前已应用发展10余年,期间取得了一些进步和成果。从加速康复外科的核心和内涵出发,分析了当前加速康复外科的发展、现状以及当前存在的障碍,同时以管理的视角,分别从患者、医院、医务人员以及当前国内医疗状况角度剖析了加速康复外科在国内医疗事业中的作用和意义。加速康复外科对于国内医疗事业具有重大意义,要坚定信心,不遗余力地充分发挥各级医疗机构人员主观能动性,将加速康复外科理念应用到临床,让其充分发挥功效,造福人民群众。

关键词：加速康复外科医疗管理循证医学临床路径

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农村中老年人群高甘油三酯腰围与2型糖尿病的患病率及关联性分析

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郑州大学学报（医学版） 2017年第3期52卷 326-330页

作者：万爽冯天平王炳源任永成王芬莉王书罗新萍张明胡东生尹磊国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 河南省军区直属医院郑州450003 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 空军工程大学信息与导航学院西安710077 深圳大学医学院广东深圳518060

目的:分析农村中老年人群高甘油三酯腰围(HTGW)、2型糖尿病(T2DM)的流行现状及两者间的关联。方法:采用整群抽样的方法于2013年和2014年的7~8月对河南某农村地区45~75岁的中老年人群进行横断面调查,收集其人口统计学特征、行为危险因素... 详细信息

目的:分析农村中老年人群高甘油三酯腰围(HTGW)、2型糖尿病(T2DM)的流行现状及两者间的关联。方法:采用整群抽样的方法于2013年和2014年的7~8月对河南某农村地区45~75岁的中老年人群进行横断面调查,收集其人口统计学特征、行为危险因素、人体测量指标和空腹血标本,并进行血糖和脂质谱的检测。结果:共纳入10 218名研究对象,其中男性3 836人(37.54%),中位年龄56.62岁。HTGW共2 845人(27.84%),男性646人(16.84%),女性2 199人(34.46%)。T2DM共1 406人(13.76%),男性469人(12.23%),女性937人(14.68%)。在调整了年龄、血压、吸烟、饮酒、家族史、体力活动、体重指数(BMI)、高密度脂蛋白后,logistic回归分析结果显示与腰围和甘油三酯水平均正常的人群相比,HTGW可增加T2DM的发病风险,其OR(95%CI)为3.810(3.050~4.760)。以性别和BMI为分层变量分析发现,HTGW与T2DM的关联女性高于男性、18.5≤BMI<24.0kg/m^2人群高于24.0≤BMI<28.0 kg/m^2人群。结论:该农村地区中老年人群HTGW和T2DM的患病率较高,HTGW是T2DM稳定的危险因素。

关键词：高甘油三酯腰围 2型糖尿病中老年人群农村

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基于临床路径的社区获得性肺炎诊疗过程质量研究

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中华医院管理杂志 2017年第10期33卷 770-773页

作者：白洁朱洪波白飞魏雪峰夏景林薛迪复旦大学公共卫生学院卫生部卫生技术评估重点实验室上海200032 湖北省卫生和计划生育委员会医政医管处国家卫生计生委医疗管理服务指导中心甘肃省卫生和计划生育委员会医政处复旦大学上海医学院

目的研究我国公立医院社区获得性肺炎住院诊疗过程与国家临床路径的符合情况。方法在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份，通过病案评阅，分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合情况。结果公立医院社区获... 详细信息

目的研究我国公立医院社区获得性肺炎住院诊疗过程与国家临床路径的符合情况。方法在上海市、湖北省、甘肃省的18所公立医院分别随机抽取2014年病案30份，通过病案评阅，分析诊疗过程与国家临床路径要求的符合情况。结果公立医院社区获得性肺炎住院诊疗临床路径的平均符合率为65．1％，入院3天内及时检查和人院病情评估的符合率最低（分别为0．7％和26．6％），初始抗菌使用推荐药物的符合率为48．5％。结论我国公立医院社区获得性肺炎临床路径符合率不高，应重点加强入院检查、病情评估和抗菌治疗的规范性。

关键词：临床路径医疗质量过程评价公立医院社区获得性肺炎

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深化医改背景下我国临床实践指南规范化发展的探讨

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中国卫生质量管理 2018年第4期25卷 43-45页

作者：黄超陈耀龙蒋帅王小琴王强国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 兰州大学基础医学循证医学中心甘肃兰州730000 德阳市人民医院四川德阳618000

提升基层医疗服务能力,控制医疗费用增长,提高医疗服务质量和安全,是推动我国医改纵深的关键问题。临床实践指南能规范医疗行为,提高医疗服务同质化和均等化水平,保障患者安全,控制医疗费用增长,优化资源配置,是医改工作的重要抓手。通... 详细信息

提升基层医疗服务能力,控制医疗费用增长,提高医疗服务质量和安全,是推动我国医改纵深的关键问题。临床实践指南能规范医疗行为,提高医疗服务同质化和均等化水平,保障患者安全,控制医疗费用增长,优化资源配置,是医改工作的重要抓手。通过分析我国临床实践指南的现状,指出了我国目前指南发展的问题和挑战,并结合我国深化医改的大背景,从国家层面为今后指南的规范化发展提供了可行建议:国家层面的规范和支持;制定符合我国国情的指南标准体系和评价体系;建立国家指南数据库平台;指南方法学融入医学教育和培训;加强指南应用监管;提高临床研究水平;加强国际交流等。

关键词：医改中国临床实践指南

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腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病关系的前瞻性巢式病例对照研究

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郑州大学学报（医学版） 2017年第4期52卷 478-483页

作者：万爽王炳源任永成王芬莉王书罗新萍张明胡东生尹磊国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 空军工程大学信息与导航学院门诊部西安710077 深圳大学医学院预防医学科广州深圳518060 河南省军区直属医院预防保健科郑州450003

目的:探讨腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病(T2DM)发病的关系。方法:以2007至2008年和2013至2014年建立的大样本人群队列为基础,采用巢式病例对照研究,选择河南某农村人群随访时新发T2DM患者作为病例组(722例),按照性别、... 详细信息

目的:探讨腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病(T2DM)发病的关系。方法:以2007至2008年和2013至2014年建立的大样本人群队列为基础,采用巢式病例对照研究,选择河南某农村人群随访时新发T2DM患者作为病例组(722例),按照性别、年龄进行频数匹配(1∶1),随机选择基线和随访时均未患T2DM的正常人群为对照组(722人)。应用Cox比例风险回归模型分析基线时腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病发病风险的关系。结果:在调整了可能的混杂因素后,基线时腰身比肥胖、BMI异常、空腹血糖异常、高血压、甘油三酯异常均可增加T2DM的发病风险(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇异常不增加T2DM的发病风险(P>0.05)。在调整了多种潜在的混杂因素后,无论采用腰身比或BMI定义肥胖,与代谢正常体重正常或代谢正常腰身比正常组相比,代谢正常肥胖不增加T2DM的发病风险,代谢异常增加T2DM的发病风险(P<0.05)。结论:代谢正常肥胖不增加T2DM的发病风险,无论是否肥胖,代谢异常均可增加T2DM的发病风险。

关键词：腰身比 BMI 代谢异常糖尿病前瞻性巢式病例对照研究

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新医改模式下临床药学发展探索

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中华医学信息导报 2015年第9期30卷 12-12页

作者：赵明钢国家卫生计生委医疗管理服务指导中心

临床药学面临着新形势、新任务和新挑战当前，全国上下正在认真贯彻落实习近平总书记提出的“四个全面”的要求。“全面建成小康社会”是我国未来发展的总体目标，其他三个“全面”是实现这一总体目标的重要举措。

关键词：临床药学药学发展新医改小康社会

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医生与管理者对医院核心人力资源管理制度评价研究

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中国医院管理 2017年第9期37卷 7-10页

作者：蒋重阳周萍魏雪峰汤慧琴白飞张新凯复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室(复旦大学).健康风险预警治理协同创新中心上海200032 甘肃省卫生和计划生育委员会甘肃兰州730030 湖北省卫生和计划生育委员会湖北武汉430079 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 上海市精神卫生中心上海200030

目的了解公立医院医生和管理者对薪酬、晋升与学习成长这医院3大核心人力资源管理制度的认知与评价。方法运用自行设计的人力资源管理制度管理状况调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行调查。结果医院核心人力... 详细信息

目的了解公立医院医生和管理者对薪酬、晋升与学习成长这医院3大核心人力资源管理制度的认知与评价。方法运用自行设计的人力资源管理制度管理状况调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行调查。结果医院核心人力资源管理制度3个因子中,被调查者不清楚率最高的是"晋升"(5.21%),不认同率最高的是"薪酬"(25.02%)。logistic回归分析显示,是否是管理者、院内工龄等与被调查者对3大医院核心人力资源管理制度的评价有显著关联(P<0.05)。结论普通医生与管理者对医院核心人力资源管理制度的知晓度尚可,医院管理者对医院核心人力资源管理制度的评价均显著优于普通医生。

关键词：医生管理者核心人力资源管理制度评价

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我国公立医院后勤管理现状的调查与分析

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中国医院管理 2018年第5期38卷 75-77页

作者：林炜炜蒋帅吕国晓刘建军谢磊谢玉瑾张华玲蒋庭德王强国家行政学院北京100089 德阳市人民医院四川德阳618099 山东大学附属省立医院山东济南250021 四川大学华西医院四川成都610041 哈尔滨医科大学黑龙江哈尔滨150081 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044

目的调查我国公立医院后勤管理的模式、人员、制度及工作内容等现状,分析其存在的问题,为制定后勤管理标准奠定基础。方法采用随机抽样的方法,以7省11家大型三级综合性公立医院为研究对象,由各医院后勤负责人如实填写一般情况问卷调查... 详细信息

目的调查我国公立医院后勤管理的模式、人员、制度及工作内容等现状,分析其存在的问题,为制定后勤管理标准奠定基础。方法采用随机抽样的方法,以7省11家大型三级综合性公立医院为研究对象,由各医院后勤负责人如实填写一般情况问卷调查表。结果我国公立医院后勤管理工作模式分为"大后勤"和"小后勤",人力资源结构失衡、内动力较差,规章制度和应急管理建设较完善,但执行贯彻能力有待加强,能够安全节约绿色使用能源,构建多层次消防安全防范体系,基本实现后勤服务社会化管理。结论提出以创建医院后勤管理研究平台为抓手,推广医院智能后勤建设,培养新型后勤管理人才,未来将秉承"创新、协调、绿色、开放、共享"的5大理念,实现我国医院后勤管理的标准化、科学化和精细化发展。

关键词：公立医院后勤管理现状调查

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医院管理者与医生对各方实际履责评价的比较

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中国医院管理 2016年第3期36卷 31-33,45页

作者：魏雪峰周萍石建伟白飞张瑜朱洪波薛迪甘肃省卫生和计划生育委员会甘肃兰州730030 复旦大学公共卫生学院.卫生部卫生技术评估重点实验室(复旦大学).健康风险预警治理协同创新中心上海200032 国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 湖北省卫生和计划生育委员会湖北武汉430079

运用自行设计的医院管理者和医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行了调查,分析比较医院管理者与普通医生对医院、政府/社会实际履责的评价差异。结果显示,医院管理者对4大医院责任(交易、发展、关... 详细信息

运用自行设计的医院管理者和医生心理契约调查表对我国东、中、西3省、直辖市9个地区的128所公立医院进行了调查,分析比较医院管理者与普通医生对医院、政府/社会实际履责的评价差异。结果显示,医院管理者对4大医院责任(交易、发展、关系、理念责任)实际履行状况的评分均显著高于普通医生,尤其是发展责任,但对政府/社会实际履责的评分则无显著差异。

关键词：心理契约医院管理者医生责任履行评价

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