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2023年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第8次全国口腔颌面修复学学术年会

作者：牛宇霆周永胜北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室

目的:颌面部骨缺损严重影响患者身心健康。利用自身再生能力实现原位骨再生仍是临床医学的重要挑战。本课题旨在研发一种高效的水凝胶材料,实现在不添加任何细胞成分和外源性生长因子的情况下原位修复骨缺损。方法:本课题成功制备了一... 详细信息

目的:颌面部骨缺损严重影响患者身心健康。利用自身再生能力实现原位骨再生仍是临床医学的重要挑战。本课题旨在研发一种高效的水凝胶材料,实现在不添加任何细胞成分和外源性生长因子的情况下原位修复骨缺损。方法:本课题成功制备了一种含有强碱性的、具有剪切可逆性能的、微纳米材料复合的水凝胶(pH10MS-mGel)生物材料。pH10MS-mGel由明胶微球(MS)、锂皂石纳米片(LAP)、聚乙烯亚胺(PEI)改性明胶和pH 10碳酸氢盐缓冲液组成。本课题体外研究了pH10 MS-mGel的生物相容性、生物降解性能,流变学特性(包括可注射性、防水性和粘性),以及其体外激活血清TGFβ1的能力。体内研究采用了大鼠颅骨临界骨缺损模型,并将水凝胶注入缺损处,研究其促进骨修复的效果。结果:结果显示MS可以支持细胞粘附;PEI的改性升高了明胶分子的等电点,促进本产品在pH 10条件下与LAP能够发生强烈的静电凝胶作用,并显示出剪切可逆的特性。我们证明只有pH10的强碱性可以兼备高效激活血清TGFβ1的能力,以及具有很好的生物相容性。pH10 MS-mGel激活的血清TGFβ1促进了骨髓间充质干细胞迁移,增值和成骨向分化。体内研究中,本材料充填到有活动性出血的不规则骨缺损中可以很好地固位。更重要的是,它激活了缺损处的内源性TGFβ1,促进了TGFβ受体阳性和CD90CD146双阳性的干细胞向骨缺损处募集,并诱导细胞增殖和成骨分化。在3个月时间里,相比于对照组,实验组的缺损面积都得到了更大程度的修复(～95%)。结论:本研究中pH10 MS-mGel具有非常好的修复颌面部骨缺损的能力。这项研究为颌面部骨缺损的治疗提供了新思路和很好的证据,即仅使用生物材料启动内源性细胞信号,调动自身再生潜能,实现原位骨再生。

关键词：原位骨再生碱激活剪切可逆水凝胶内源性TGFβ信号细胞募集

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人工智能人脸识别技术在实时评估医学生课堂专注度中的应用研究

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中华医学教育杂志 2023年第1期43卷 31-34页

作者：杨静文杨宗瀚李健刘云松北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 清华大学计算机系北京100084

目的采用人工智能人脸识别技术(简称人脸识别技术)实时评估医学生课堂专注度,评价其在应用中的可靠性。方法2021年10月,选取北京大学口腔医学院2018级五年制和八年制口腔医学专业80名学生为研究对象,收集其在牙体解剖学8个课时的课堂录... 详细信息

目的采用人工智能人脸识别技术(简称人脸识别技术)实时评估医学生课堂专注度,评价其在应用中的可靠性。方法2021年10月,选取北京大学口腔医学院2018级五年制和八年制口腔医学专业80名学生为研究对象,收集其在牙体解剖学8个课时的课堂录像,采用人脸识别技术对录像资料转换的图片(每秒抽取1帧)进行人脸分析,用随机函数抽取全部图片数据的1/5作为检测数据集并输出其识别“专注”学生的人脸数量,同时由授课教师肉眼观察学生面部状态以进行“专注”学生的人工识别,计算人脸识别的准确率和查全率。通过Wilcoxon检验和组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)进行数据分析。结果对21600张图片的“专注”学生进行人脸识别,4320张图片作为检测数据集,人脸识别的准确率为90.4%(41288/45668),查全率为81.4%(41228/50648)。人脸识别(378830人次)和人工识别(345689人次)专注”学生的差异无统计学意义(P=0.109);二者呈中等程度相关(ICC=0.65,P=0.026)。结论人脸识别技术能够有效判断医学生在课堂上的专注程度,可以为实时评估教学效果提供有效技术支持。

关键词：学生,医科实时评估专注度教学评价人脸识别人工智能

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口腔数字化技术进修教学模式的探索和应用

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中国实用口腔科杂志 2023年第1期16卷 45-49页

作者：赵一姣张馨月张耀鹏王勇北京大学口腔医学院·口腔医院数字化研究中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委口腔医学计算机工程技术应用研究中心北京100081

数字化技术在口腔临床和科研中的应用日益广泛,但目前国内针对口腔数字化技术的本科和研究生教学尚未普及,毕业后教育的需求较大。北京大学口腔医学院在既往多年口腔数字化技术教学的实践基础上,初步探索了一套理论教学和实践教学相结... 详细信息

数字化技术在口腔临床和科研中的应用日益广泛,但目前国内针对口腔数字化技术的本科和研究生教学尚未普及,毕业后教育的需求较大。北京大学口腔医学院在既往多年口腔数字化技术教学的实践基础上,初步探索了一套理论教学和实践教学相结合的三阶段渐进式口腔数字化技术进修教学模式,并结合个性化的进修培养方案,实现以临床和科研为导向的高水平口腔数字化软、硬件应用能力骨干人才培养。该进修培养模式在一定程度上弥补了国内口腔数字化技术进修教育领域的空白,是我国口腔数字化技术专业人才多元化培养的有益探索,有助于推动我国口腔数字化技术临床应用和科研的发展。

关键词：口腔医学数字化技术进修教育教学模式

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三重刚性约束导板引导可摘局部义齿基牙牙合支托凹预备的体外研究

三重刚性约束导板引导可摘局部义齿基牙牙合支托凹预备的体外研究

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2023年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第8次全国口腔颌面修复学学术年会

作者：白鹤飞陈虎王勇周永胜孙玉春叶红强北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室

目的:建立一种具有三重刚性约束和引导作用的可摘局部义齿基牙支托凹预备导板的数字化设计和制作方法,体外评价其应用效果。方法:选择一个下颌牙列缺损模型(36、37、45和46缺失),用牙颌模型扫描仪扫描后翻制20个相同的超硬石膏模型,随... 详细信息

目的:建立一种具有三重刚性约束和引导作用的可摘局部义齿基牙支托凹预备导板的数字化设计和制作方法,体外评价其应用效果。方法:选择一个下颌牙列缺损模型(36、37、45和46缺失),用牙颌模型扫描仪扫描后翻制20个相同的超硬石膏模型,随机平均分为2组:对照组(自由手预备,n=10)和实验组(导板引导预备,n=10)。将扫描获得的牙列缺损模型在口腔修复CAD软件中进行模型观测,虚拟预备35近中、44远中和47近中支托凹,并在虚拟预备体上设计和三维打印金属三重刚性引导导板。由同一位医师在仿头模内预备全部20个模型的35、47近中支托凹、45远中支托凹,预备后进行三维扫描。以虚拟预备后的模型为参考,通过三维偏差分析法评价35、44和47基牙预备支托凹的三维形态精度;由另外一名修复医师单盲法对实验组和对照组支托凹预备质量进行定性评分和定量分析。结果:三重刚性约束导板辅助预备支托凹的3D正确度(138.09±30.33μm)和3D精密度[100.20(79.60)μm]均优于自由手预备的3D正确度(253.44±38.84μm)和3D精密度[217.70(121.25)μm](P<0.01)。支托凹预备质量的定性定量评分结果表明实验组预备的支托凹优于对照组预备的支托凹,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。自由手预备组在支托凹边缘嵴预备深度的准确性方面略差于导板引导预备组。结论:应用三重刚性约束牙体预备导板引导预备的可摘局部义齿基牙牙合支托凹,其3D形态精度和稳定性均显著优于自由手预备。

关键词：可摘局部义齿牙体预备导板

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三重刚性约束导板引导牙体预备后可摘局部义齿即时修复一例

三重刚性约束导板引导牙体预备后可摘局部义齿即时修复一例

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2023年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第8次全国口腔颌面修复学学术年会

作者：白鹤飞陈虎王勇周永胜叶红强孙玉春北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室

患者基本信息:夏某,女,65岁,主诉:旧义齿戴用不适,要求重新修复。现病史:患者4年前于外院行下颌活动义齿修复,旧义齿多次调改仍然松动不适,无法戴用,要求重新修复。否认系统病史以及药物过敏史,体健。检查:面型正常,左右对称,颞下颌关...

患者基本信息:夏某,女,65岁,主诉:旧义齿戴用不适,要求重新修复。现病史:患者4年前于外院行下颌活动义齿修复,旧义齿多次调改仍然松动不适,无法戴用,要求重新修复。否认系统病史以及药物过敏史,体健。检查:面型正常,左右对称,颞下颌关节活动度正常,开口度、开口型正常。

关键词：

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数字化技术助力唇腭裂患者全牙列咬合重建1例

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中国口腔医学继续教育杂志 2024年第1期27卷 63-72页

作者：杨帆刘敏衡墨笛王乔王时敏刘雪楠朱原王飞龙何云娇李曼刘云松北京大学口腔医学院·口腔医院口腔修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔材料重点实验室上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔种植科北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心

目的:本文旨在报道1例在六阶段原则指导下、数字化技术辅助完成的唇腭裂患者的复杂咬合重建病例。诊治经过:通过完善的术前检查明确诊断和治疗方案,使用上颌全牙列稳定[牙合]垫确定颌位关系,制作甲基丙烯酸甲酯修复体进行临时修复。制... 详细信息

目的:本文旨在报道1例在六阶段原则指导下、数字化技术辅助完成的唇腭裂患者的复杂咬合重建病例。诊治经过:通过完善的术前检查明确诊断和治疗方案,使用上颌全牙列稳定[牙合]垫确定颌位关系,制作甲基丙烯酸甲酯修复体进行临时修复。制作单层氧化锆全冠,复制临时修复体[牙介]面形态来完成正式修复体,固定修复完成后进行可摘局部义齿修复,实现了美学和功能重建。结果:修复完成后患者获得良好的咬合关系,上唇丰满度得到了较好的改善。1年后复查,患者咬合功能及牙周状态稳定。结论:六阶段原则和数字化技术可帮助临床医师稳妥推进个性化的咬合重建。

关键词：咬合重建数字化辅助设计数字化辅助制作聚醚醚酮临时修复

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无牙颌软组织运动边界光学数字整塑方法的建立与临床初步应用

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中华口腔医学杂志 2025年第6期

作者：徐昕恺邓珂慧田素坤陈虎李伟伟苏醒赵晓波陈晓军马超贾勇杰肖淑娟孙玉春北京大学医学部医学技术研究院北京北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心口腔修复教研室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心国家卫生健康委口腔数字医学重点实验室口腔数字医学北京市重点实验室中国医学科学院口腔数字医学重点实验室北京北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京先临三维科技股份有限公司杭州

目的构建全口义齿数字化功能性整塑的技术路径, 以期解决无牙颌直接数字化印模技术中边缘整塑信息缺失的关键问题。方法基于肌静力线理论进行方法建立:结合口内三维扫描仪(IOS)高频摄像动态捕捉软组织功能性整塑数据, 结合自主研发的动... 详细信息

目的构建全口义齿数字化功能性整塑的技术路径, 以期解决无牙颌直接数字化印模技术中边缘整塑信息缺失的关键问题。方法基于肌静力线理论进行方法建立:结合口内三维扫描仪(IOS)高频摄像动态捕捉软组织功能性整塑数据, 结合自主研发的动度梯度识别算法, 以实现肌动力区与肌静力区的动度阈值分割, 并命名为光学数字整塑技术。纳入2024年1—12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊并戴用合适全口义齿的无牙颌患者10例, 对比分析由动度梯度识别算法生成动度阈值为0.3、0.4、0.5、0.6、0.7 mm的肌静力线与义齿边缘线的曲线间法向偏差, 优选动度阈值, 并进行单一案例临床验证。结果 0.3～0.7 mm动度阈值范围内, 0.5 mm动度阈值下生成的肌静力线与义齿边缘的曲线间法向偏差最小。临床验证案例显示, 基于该阈值设计的全口义齿在动态功能测试中未发生脱位, 边缘封闭满足临床要求。结论无牙颌软组织运动边界的光学数字整塑技术可将肌静力线理论转化为数字化可量化参数, 并根据10例病例的总结推荐选择0.5 mm作为动度阈值。

关键词：义齿, 全口牙科印模技术数字化口腔医学无牙颌静肌力线

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上颌骨缺损赝复体的全数字化设计与制作及其制作效率评价

上颌骨缺损赝复体的全数字化设计与制作及其制作效率评价

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2023年中华口腔医学会口腔颌面修复专业委员会第8次全国口腔颌面修复学学术年会

作者：王子轩叶红强佟岱周永胜北京大学口腔医院义齿加工中心北京大学口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室

目的:比较传统方法和数字化方法制作的上颌骨缺损赝复体的效率。方法:选择15副上颌骨缺损模型,用牙颌模型三维扫描仪扫描获得上颌骨缺损数字模型;结合口腔修复计算机辅助设计(computer-aideddesign,CAD)软件和逆向工程软件设计一体式和... 详细信息

目的:比较传统方法和数字化方法制作的上颌骨缺损赝复体的效率。方法:选择15副上颌骨缺损模型,用牙颌模型三维扫描仪扫描获得上颌骨缺损数字模型;结合口腔修复计算机辅助设计(computer-aideddesign,CAD)软件和逆向工程软件设计一体式和分体式上颌赝复体。借助三维打印机和五轴数控切削机床分别制作聚乳酸(polylactic acid,PLA)和聚醚醚酮(polyetheretherketon,PEEK)上颌赝复体。在这15副模型上,再用传统方法分别制作15个上颌赝复体。上颌赝复体制作过程中,需手工操作步骤的时间总和称为手工操作时间,所有步骤的操作时间总和称为整体制作时间。分别记录传统方法和两种数字化方法制作上颌赝复体各步骤所用时间,计算整体制作时间和手工操作时间。用单因素方差分析分别比较传统方法和两种数字化方法制作上颌赝复体整体制作时间和手工操作时间的差异是否具有统计学意义,如差异有统计学意义则进一步用LSD法进行两两比较。结果:PLA组、PEEK组和传统方法组的整体制作时间分别为210.52±51.25min,379.96±75.86min和993.37±19.57min,且每两组整体制作时间之间的差异均具有统计学意义(P<0.01)。PLA组、PEEK组和传统方法组的手工操作时间分别为43.52±7.5min,130.96±32.75min和273.37±19.57min,且每两组手工操作时间之间的差异也具有统计学意义(P<0.01)。结论:和传统方法制作上颌赝复体相比,数字化技术制作的PLA和PEEK上颌赝复体制作效率更高。

关键词：上颌赝复体数字化设计与制作聚乳酸聚醚醚酮

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基于直接法和间接法数字印模制作的高嵌体适合性评价的体外研究

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北京大学学报(医学版) 2025年第03期 604-609页

作者：钱锟刘亦洪北京大学口腔医学院·口腔医院综合科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔材料重点实验室

目的：探索体外环境下，基于直接法及间接法数字印模技术制作的氧化锆及二硅酸锂增强玻璃陶瓷高嵌体的适合性。方法：36牙位树脂人工牙48颗，随机分成A、B、C、D 4组，每组12颗，体外完成人工牙标准近中牙合远中高嵌体牙体预备，显微镜... 详细信息

目的：探索体外环境下，基于直接法及间接法数字印模技术制作的氧化锆及二硅酸锂增强玻璃陶瓷高嵌体的适合性。方法：36牙位树脂人工牙48颗，随机分成A、B、C、D 4组，每组12颗，体外完成人工牙标准近中牙合远中高嵌体牙体预备，显微镜下检查预备质量。仿头模固定于牙科治疗椅，将标准人工牙列模型固定于仿头模内。将A、B组树脂人工牙依次置于人工牙列内相应位置，口内扫描仪获取36牙位数字印模。成品托盘，聚醚硅橡胶制取C、D组树脂牙列印模，灌注石膏模型，使用模型扫描仪扫描C、D组石膏模型。4组均使用数字化设计软件完成高嵌体设计，送加工部门完成高嵌体制作(A、C组使用氧化锆材料，B、D组使用二硅酸锂增强玻璃陶瓷材料),使用三维配准方法评价高嵌体边缘间隙及内部间隙。结果：基于间接法数字印模技术制作的高嵌体的边缘间隙及内部间隙均小于直接法数字印模组(P<0.05),各处理组远中边缘间隙值最大(P<0.05),不同制作材料对高嵌体边缘及内部适合性均无显著影响(P>0.05)。结论：基于间接法数字印模技术制作的高嵌体的边缘适合性及内部适合性均优于直接法，氧化锆及二硅酸锂增强玻璃陶瓷两种修复材料对高嵌体适合性没有影响。

关键词：牙科印模技术牙瓷料氧化锆二硅酸锂高嵌体

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探讨数字化修复工艺技术在全口义齿复制中的应用1例

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中国口腔医学继续教育杂志 2023年第2期26卷 107-115,144页

作者：王兵衡墨笛国丹妮潘韶霞国丽丽郭天皓屈健冯海兰北京大学口腔医学院·口腔医院义齿加工中心北京大学口腔医学院·口腔医院修复科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心国家药品监督管理局口腔材料重点实验室

目的:通过全口牙列缺失应用数字化复制义齿完成修复的病例,探讨利用数字化技术改进传统方法,制作全口复制义齿的流程及临床应用。方法:采用数字化技术,利用模型扫描仪对旧义齿进行扫描,获取旧义齿的外形数据,使用五轴数控切削设备制作... 详细信息

目的:通过全口牙列缺失应用数字化复制义齿完成修复的病例,探讨利用数字化技术改进传统方法,制作全口复制义齿的流程及临床应用。方法:采用数字化技术,利用模型扫描仪对旧义齿进行扫描,获取旧义齿的外形数据,使用五轴数控切削设备制作出蜡质暂时复制义齿;在患者口内重新确定垂直距离、颌位关系以及丰满度等;上架完成全口义齿人工牙一对一替换;医师试排牙验证颌位关系,边缘整塑制取闭口式印模;技师灌制终模型,再次上架调,制作蜡型、装盒装胶、热处理,制作完成最终复制义齿;患者戴牙。修复治疗完成。对患者进行满意度调查。结果:复制义齿顺利就位,美观效果好,固位力及稳定性好,少量调即实现平衡。复查无压痛,义齿咀嚼功能良好。复制义齿满意度视觉模拟评分在总体满意度、易清洁性、发音能力、舒适、美观及嚼碎功能等6个方面均高于96分。结论:对于长期戴用旧义齿无不适、对义齿咬合及外形满意、适合进行复制的患者,利用数字化修复工艺技术获取旧义齿表面形态,最终制作完成复制义齿。数字化复制义齿技术更利于患者尽快适应新义齿,减少患者临床就诊次数、简化临床和技工室操作步骤、优化修复效果,提高患者满意度。

关键词：全口义齿复制义齿计算机辅助设计与制作技术数控切削技术数字化

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