检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2023年第2期103卷 138-143页

作者：陈纪元周丹莎李想王健南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科广州510515 呼吸疾病国家重点实验室广东省血管疾病重点实验室国家呼吸疾病临床研究中心广州医科大学附属第一医院呼吸健康研究院广州510120

肺动脉高压(PH)是一种由多种病因和发病机制所致的临床和病理生理综合征,发病机制复杂,其诊断的金标准为右心导管的有创性操作。人工智能(AI)的无创辅助诊断技术依赖于图像分析,是其在医学领域应用的首选目标,目前已在胸部X线、超声心... 详细信息

肺动脉高压(PH)是一种由多种病因和发病机制所致的临床和病理生理综合征,发病机制复杂,其诊断的金标准为右心导管的有创性操作。人工智能(AI)的无创辅助诊断技术依赖于图像分析,是其在医学领域应用的首选目标,目前已在胸部X线、超声心动图、CT、MRI等诊断PH的研究领域取得了阶段性的成果。AI与医学的融合为医疗服务和医学研究带来了革命性的改变,是医学未来发展的方向。AI在PH无创辅助诊断中的应用必将提高诊疗效率,降低患者的经济负担。因此,本文的目的是回顾近期关于AI在PH辅助诊断领域的研究,促进其在临床诊断和科学研究中的应用。

关键词：人工智能肺动脉高压机器学习

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压发病机制研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2022年第3期45卷 304-308页

作者：陈奕霖张婷婷陈豫钦王健广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广东省血管疾病重点实验室广州510120

慢性血栓性肺动脉高压(CTEPH)是一种罕见的进行性肺血管疾病肺动脉高压(PH),在目前PH分类中被归为四型。其诊断依靠右心导管检查测定的肺动脉平均压≥25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺动脉楔压≤15 mmHg,伴有与通气显像不匹配的呈肺段分布... 详细信息

慢性血栓性肺动脉高压(CTEPH)是一种罕见的进行性肺血管疾病肺动脉高压(PH),在目前PH分类中被归为四型。其诊断依靠右心导管检查测定的肺动脉平均压≥25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺动脉楔压≤15 mmHg,伴有与通气显像不匹配的呈肺段分布的灌注缺损,并已经规律抗凝治疗至少3个月。CTEPH发病率较低,为每年每百万人口4例。虽然近年对CTEPH的研究深入、临床诊断意识的加强和肺动脉内膜剥脱术,球囊肺血管成形术等治疗方法的出现,CTEPH患者的预后得到了极大改善。但是CTEPH发病机制不清楚,缺乏有效的早期诊断方法成为限制临床诊疗水平提高的瓶颈。本文将对目前CTEPH发病机制研究进展进行综述,以增加对CTPTH疾病的认识。

关键词：肺动脉平均压临床诊疗水平右心导管检查肺动脉楔压早期诊断方法灌注缺损肺血管疾病发病机制研究

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肺动脉高压神经调控机制研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2023年第9期46卷 936-940页

作者：侯池温冬梅王健国家呼吸医学中心、呼吸疾病国家重点实验室、广东省血管疾病重点实验室、国家呼吸疾病临床研究中心、广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院广州510120 广州医科大学生命科学学院广州511436 广州市妇女儿童医疗中心神经内科

肺动脉高压是一种以肺血管阻力增加、肺血管系统的不良性重塑为特征,导致右心肥厚并最终因右心衰而死亡的进行性疾病。其准确发病机制尚未完全明确,在众多机制中,自主神经功能紊乱也是促成肺动脉高压的因素之一。在肺动脉高压中,交感神... 详细信息

肺动脉高压是一种以肺血管阻力增加、肺血管系统的不良性重塑为特征,导致右心肥厚并最终因右心衰而死亡的进行性疾病。其准确发病机制尚未完全明确,在众多机制中,自主神经功能紊乱也是促成肺动脉高压的因素之一。在肺动脉高压中,交感神经过度激活是公认的一种假说,肺动脉去神经术治疗肺动脉高压取得了一定的疗效。本文对肺血管的神经解剖基础、神经调控参与的肺动脉高压发生发展的可能机制及神经调控在肺动脉高压治疗中的应用进行系统性综述。

关键词：肺血管阻力进行性疾病神经解剖肺动脉高压系统性综述右心衰神经调控自主神经功能紊乱

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曲前列尼尔治疗肺动脉高压的循证医学研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2022年第9期45卷 930-935页

作者：杨其锋杜敏李炫逸何汶俊苏曦王健陈豫钦广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广东省血管疾病重点实验室广州510120 广州医科大学中国医学科学院广州生物医药与健康研究院联合生命科学学院广州医科大学广州510120

肺动脉高压是一种进行性加重的肺血管疾病,严重时可引起右心衰竭进而导致患者死亡。曲前列尼尔是一种稳定的前列环素类似物,可强效扩张肺血管,可通过多种途径给药,且半衰期长,稳定性好,治疗范围广。目前临床上被批准用于1型肺动脉高压,... 详细信息

肺动脉高压是一种进行性加重的肺血管疾病,严重时可引起右心衰竭进而导致患者死亡。曲前列尼尔是一种稳定的前列环素类似物,可强效扩张肺血管,可通过多种途径给药,且半衰期长,稳定性好,治疗范围广。目前临床上被批准用于1型肺动脉高压,但有文献报道曲前列尼尔在3、4型肺动脉高压患者中也有一定疗效。本文就曲前列尼尔治疗1、3、4型肺动脉高压循证医学证据的进展进行综述。

关键词：进行性加重肺血管疾病曲前列尼尔肺动脉高压循证医学证据前列环素类似物右心衰竭文献报道

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儿童肺动脉高压靶向药物应用的研究进展

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中华医学杂志 2022年第38期102卷 3058-3062页

作者：王婷邢越李想王健重庆医科大学附属儿童医院呼吸科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆400015 广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院广东省血管疾病重点实验室呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸疾病临床医学研究中心广州510120

肺动脉高压(PH)是一组由多种原因引起的肺血管增厚、重构,进而导致肺循环血流动力学紊乱的临床综合征,其临床特点是肺循环阻力增大和肺动脉压力升高,可导致右心衰竭而死亡。儿童PH因特有的发育或产妇相关因素的病因或诱因,以及因儿童自... 详细信息

肺动脉高压(PH)是一组由多种原因引起的肺血管增厚、重构,进而导致肺循环血流动力学紊乱的临床综合征,其临床特点是肺循环阻力增大和肺动脉压力升高,可导致右心衰竭而死亡。儿童PH因特有的发育或产妇相关因素的病因或诱因,以及因儿童自身药物代谢能力的差异,其PH靶向药物的用量和对药物治疗的反应与成人不尽相同,而近年越来越多临床循证研究开始关注儿童PH的靶向药物治疗,本文从前列环素类似物和前列环素受体激动剂、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶5型抑制剂、可溶性鸟苷酸环化酶激动剂4种主要的靶向药物类别对其最新研究进展进行了综述。

关键词：儿童肺动脉高压靶向药物

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低氧诱导因子在肺动脉高压发病中的作用及机制

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中华结核和呼吸杂志 2021年第4期44卷 396-399页

作者：颜涵郑秋玉杨凯陈豫钦王健广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广东省血管疾病重点实验室510120

现今,肺动脉高压患病率和病死率逐年增加,疾病进程快,但目前临床上常用的治疗肺动脉高压药物只能在一定程度上缓解肺动脉高压临床症状,不能从根本上改善肺动脉高压的肺部微循环功能障碍。因此,探索肺动脉高压发病新的分子机制,寻找新的... 详细信息

现今,肺动脉高压患病率和病死率逐年增加,疾病进程快,但目前临床上常用的治疗肺动脉高压药物只能在一定程度上缓解肺动脉高压临床症状,不能从根本上改善肺动脉高压的肺部微循环功能障碍。因此,探索肺动脉高压发病新的分子机制,寻找新的治疗靶点,是肺动脉高压研究领域亟待解决的重要问题。低氧诱导因子家族与肺动脉高压发生发展有着紧密的联系,了解其在肺动脉高压疾病进程中的作用机制,可以探索肺动脉高压疾病治疗的新思路。

关键词：疾病进程肺动脉高压低氧诱导因子治疗靶点临床症状疾病治疗微循环功能障碍患病率

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慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压诊断预测列线图模型的建立及效果评价

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中华医学杂志 2022年第38期102卷 3019-3025页

作者：周丹莎徐磊张弋张婷婷陈豫钦陈纪元张杰刘春丽王健国家呼吸医学中心呼吸疾病国家重点实验室广东省血管疾病重点实验室国家呼吸疾病临床研究中心广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院呼吸内科广州510120 内蒙古医科大学附属医院肺部及重症监护内科呼和浩特010059 广州医科大学附属第二医院呼吸与危重症科广州510260 华南理工大学附属广州市第一人民医院医学院重症监护科广州510180 河南省人民医院呼吸内科郑州450003

目的构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)诊断预测模型并评估其效果。方法回顾性收集2014年1月1日至2019年12月31日于5家医院就诊的1 514例COPD患者,根据纳入时间排序,将患者按7∶3的比例分为训练集(1 072例)和验证集(442例)... 详细信息

目的构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)诊断预测模型并评估其效果。方法回顾性收集2014年1月1日至2019年12月31日于5家医院就诊的1 514例COPD患者,根据纳入时间排序,将患者按7∶3的比例分为训练集(1 072例)和验证集(442例)。通过患者病历和电子病历系统收集相关资料,包括人口学资料、吸烟情况、疾病既往史和临床检查资料。采用多因素logistic回归模型分析COPD合并PH的相关因素,采用"rms"程序包构建列线图模型。采用Calibration校准曲线评估模型预测概率与实际结果的一致性,采用C 指数、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的区分度,采用决策分析曲线(DCA)评估模型的临床实用性。结果训练集年龄为50~59、60~69和≥70岁者分别占3.7%、15.2%和81.1%,与验证集的年龄构成(分别占7.9%、27.8%和64.3%)差异有统计学意义(P=0.041)。训练集男性占79.4%,与验证集(84.6%)差异无统计学意义(P=0.243)。对训练集的多因素logistic回归模型分析显示:年龄≥70岁[OR(95%CI):3.32(1.49~7.36)]、吸烟状态[曾经、目前吸烟OR(95%CI)分别为3.67(2.51~5.37)和2.04(1.44~2.90)]、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)≥1 400 ng/L[OR(95%CI):9.88(6.23~15.66)]、右心房直径[OR(95%CI):1.11(1.07~1.15)]是COPD合并PH的相关因素,基于以上因素建立COPD合并PH列线图模型并开发为在线工具(https://***/zhonghua-PH/)。训练集和验证集的偏差校正后C指数(95%CI)分别为0.82(0.77~0.87)和0.77(0.68~0.86),Calibration校准曲线在训练集与验证集中均接近于对角线。训练集和验证集列线图模型AUC(95%CI)分别为0.82(0.80~0.85)和0.77(0.73~0.82)。通过ROC曲线得出训练集中最佳阈值为0.60,该值下的灵敏度、特异度分别为0.74、0.78;验证集最佳阈值为0.70,该值下的灵敏度和特异度分别为0.76和0.65。DCA分析显示:列线图模型分别在训练集和验证集中以阈概率>15.0%和>13.0%提供了优于变量全选和变量均不选策略的净效益。结论建立COPD合并PH诊断预测列线图模型简便、准确,具有良好的临床应用前景。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性高血压,肺性预测列线图横断面研究

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机械敏感离子通道蛋白Piezo1在肺动脉高压中的研究进展

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中华心血管病杂志（网络版） 2022年第1期5卷 174-179页

作者：李想陈豫钦林子英王健广州医科大学附属第一医院呼吸内科广州呼吸健康研究院广东省血管疾病重点实验室广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州510120

引言,肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一组以肺动脉压力及肺血管阻力进行性升高为主要特征的进展性疾病,最终导致患者右心衰竭甚至死亡[1]。PH有5大类,包括:(1)动脉性PH(pulmonary arterial hypertension,PAH),(2)左心疾病所致... 详细信息

引言,肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一组以肺动脉压力及肺血管阻力进行性升高为主要特征的进展性疾病,最终导致患者右心衰竭甚至死亡[1]。PH有5大类,包括:(1)动脉性PH(pulmonary arterial hypertension,PAH),(2)左心疾病所致PH,(3)肺部疾病和/或低氧所致PH。

关键词：肺血管阻力肺动脉压力肺动脉高压动脉性 hypertension 右心衰竭 arterial 进展性疾病

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新型冠状病毒对肺气血屏障结构和功能的影响及机制研究进展

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国际呼吸杂志 2021年第8期41卷 572-576页

作者：邢越王健陈豫钦广州医科大学附属第一医院呼吸内科广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广东省血管疾病重点实验室510120

新型冠状病毒肺炎在全球范围内肆虐暴发,其流行性广,传染性强,给全球经济及世界人民的健康带来了严重的威胁,是当前最严峻的全球性公共卫生事件。新型冠状病毒感染可直接或间接破坏肺气血屏障,导致肺炎的发生、肺功能的损伤甚至衰竭。... 详细信息

新型冠状病毒肺炎在全球范围内肆虐暴发,其流行性广,传染性强,给全球经济及世界人民的健康带来了严重的威胁,是当前最严峻的全球性公共卫生事件。新型冠状病毒感染可直接或间接破坏肺气血屏障,导致肺炎的发生、肺功能的损伤甚至衰竭。为了解新型冠状病毒对肺气血屏障的影响,本文对近期相关研究作一综述,以期进一步了解其致病机制,为临床合理诊治提供更多依据。

关键词：血气屏障新型冠状病毒肺炎研究进展

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高校医学类实验室设备与人员的人性化管理

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中国医药科学 2021年第10期11卷 233-236页

作者：付欣洪玮周问渠邓小亮邹东霆陈豫钦广州医科大学生命科学学院广东广州511436 广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广东省血管疾病重点实验室广东广州510120

高等院校医学实验室是以培养医学相关人才并将医学相关研究成果进行转化的场所,其中高、精、尖与贵重仪器较多。医学实验室的高效管理关系到医学人才安全、科学素质的培养,故及时有效地发现并解决高校医学实验室的管理问题十分必要,应... 详细信息

高等院校医学实验室是以培养医学相关人才并将医学相关研究成果进行转化的场所,其中高、精、尖与贵重仪器较多。医学实验室的高效管理关系到医学人才安全、科学素质的培养,故及时有效地发现并解决高校医学实验室的管理问题十分必要,应引起各个高校和(或)医学院校的重视。实验室在教学中的地位与教研室相当,通过实验室的实践过程,能有效的将理论与实践进行紧密联系,在人员管理上基本条件应以实验内容为基础,进行合理优化与资源整合,做好资源共享,从而确保现有资源的充分优化与利用,对于实验室仪器设备的管理则建议实名负责制及使用预约制,确保实验室资源的规范、标准与科学利用,提高实验室教学与管理效率。医学实验室的高效管理关系到医学人才安全、科学素质的培养,故及时有效的发现并解决高校医学实验室的管理问题十分必要,应引起各个高校和(或)医学院校的重视。本文则主要针对高校医学类实验室的日常管理的规范化与人性化进行综述。

关键词：高校医学类实验室仪器设备实验人员人性化管理

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