检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2024年第1期59卷 64-69页

作者：梁欢黎思健杨佳欣吴鸣曹冬焱王瑾晖王涛张馨月中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院妇科恩施445000

目的:探讨Swyer综合征合并性腺非无性细胞瘤的恶性生殖细胞肿瘤(MGCT-NDG)的发生率、治疗和生存结局。方法:回顾性分析2011年1月至2022年12月中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院收治的15例Swyer综合征合并MGCT-NDG患者的临床病... 详细信息

目的:探讨Swyer综合征合并性腺非无性细胞瘤的恶性生殖细胞肿瘤(MGCT-NDG)的发生率、治疗和生存结局。方法:回顾性分析2011年1月至2022年12月中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院收治的15例Swyer综合征合并MGCT-NDG患者的临床病理资料。结果:2011年1月至2022年12月本院共收治MGCT-NDG患者307例,其中发现Swyer综合征15例,Swyer综合征合并MGCT-NDG的发生率为4.9%(15/307);确诊MGCT-NDG和Swyer综合征的年龄分别为(16.8±6.7)和(16.7±6.6)岁。初次手术方式:术前确诊Swyer综合征6例,其中4例行双侧性腺切除±子宫切除术、2例分别行性腺肿瘤剔除术及单侧性腺切除+子宫切除术;初次手术后确诊Swyer综合征9例,其中6例初次手术行单侧性腺切除术、2例行性腺肿瘤剔除术、1例行单侧性腺切除+子宫切除术。病理类型:混合性恶性生殖细胞肿瘤(MGCT)10例、卵黄囊瘤4例、未成熟畸胎瘤1例。国际妇产科联盟(FIGO)分期:Ⅰ期6例、Ⅱ期3例、Ⅲ期5例和Ⅳ期1例。11例患者在延迟(7.9±6.2)个月后再次接受残存性腺切除术,其中MGCT-NDG 8例,性腺母细胞瘤1例,另2例残存性腺未见肿瘤累及。15例患者中,10例患者经历了至少1次复发或疾病进展,其中2例在初始治疗时仅接受了手术治疗,中位无事件生存时间为9个月(5,30个月),所有复发或疾病进展的患者均接受了再次手术并联合术后化疗。15例患者的中位随访时间为25个月(15,42个月);随访期内10例无病生存、3例死于本肿瘤、1例死于白血病骨髓移植后并发症、1例带病生存。结论:Swyer综合征合并MGCT-NDG的发生率为4.9%,应强调及时诊断并行双侧性腺切除术,以降低再次手术和第二次癌变的风险。

关键词：性腺发育不全,46,XY 生殖器肿瘤,女(雌)性肿瘤,生殖细胞和胚胎性发病率存活率

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老年妇科恶性肿瘤的筛查与诊断

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实用妇产科杂志 2024年第5期40卷 329-332页

作者：杨洁向阳国家妇产疾病临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院妇产科北京100730

肿瘤的发生是基因突变累积的结果,因而大多数患者发病时为中老年,且随着年龄增长,肿瘤的发病率逐渐升高。妇科的三大恶性肿瘤,子宫内膜癌、卵巢癌的发病年龄大多为绝经后,子宫颈癌的发病也随着年龄有所增长。其中预后最差的卵巢癌的平... 详细信息

肿瘤的发生是基因突变累积的结果,因而大多数患者发病时为中老年,且随着年龄增长,肿瘤的发病率逐渐升高。妇科的三大恶性肿瘤,子宫内膜癌、卵巢癌的发病年龄大多为绝经后,子宫颈癌的发病也随着年龄有所增长。其中预后最差的卵巢癌的平均诊断年龄为63岁[1],有将近一半(45%)的女性诊断时在64岁以上[2]。子宫内膜癌主要发生于绝经后女性,而发病高峰年龄在70~74岁[3]。我国子宫颈癌的发病高峰虽为15~44岁,但70岁后又是第2个发病高峰[4]。此外,随着我国的人口老龄化和预期寿命的提高,患有恶性肿瘤的老年妇女的比例在未来几十年内将进一步增加。老年肿瘤患者的诊断和治疗存在一定的困难和挑战。由于老年人行动受限导致肿瘤筛查等不及时,即使出现症状但由于各种主客观原因就医不及时导致诊断延误,加之部分老年患者难以完成当前的标准治疗,这些老年恶性肿瘤患者的预后要相对差很多。虽然老年医学的综合评估加入到了肿瘤学领域,也取得了显著进展,但老年肿瘤患者的预后仍然没有明确的改善。一项欧洲的调查报告显示,老年恶性肿瘤患者,65~69岁的女性1年的年龄标准相对存活率为57%,70~79岁的女性为43%~45%,80~99岁的女性为25%~33%,普遍低于年轻患者,且随年龄增长降低得更明显[5]。

关键词：老年肿瘤患者发病年龄肿瘤学绝经后女性子宫内膜癌肿瘤筛查年龄标准恶性肿瘤

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妊娠滋养细胞肿瘤免疫治疗

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实用妇产科杂志 2024年第10期40卷 773-776页

作者：李源向阳国家妇产疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasm,GTN)是一组罕见的由胎盘滋养细胞异常增殖引起的恶性肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎(invasive mole,IM)、绒毛膜癌(choriocarcinoma,CC)、胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblas... 详细信息

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤侵蚀性葡萄胎胎盘部位滋养细胞肿瘤绒毛膜癌异常增殖胎盘滋养细胞免疫治疗 neoplasm

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新型冠状病毒感染对生育力的影响研究进展

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协和医学杂志 2023年第5期14卷 953-958页

作者：张可珍金力国家妇产疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

由新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)引发的新型冠状病毒感染疫情给全球带来了挑战。SARS-CoV-2会对人体多个脏器造成破坏,其对生育力的影响目前已成为人们关注的热点问题。本文就SARS-CoV-2... 详细信息

由新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)引发的新型冠状病毒感染疫情给全球带来了挑战。SARS-CoV-2会对人体多个脏器造成破坏,其对生育力的影响目前已成为人们关注的热点问题。本文就SARS-CoV-2攻击人体的机制及其对生育力、女性妊娠及辅助生育的影响等方面研究进展进行综述,以期为临床医生提供参考和借鉴。

关键词： SARS-CoV-2 生育力妊娠 COVID-19

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原发性女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤两例并文献复习

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中国医学科学院学报 2025年第2期47卷 314-318页

作者：张天宇秦丽曹冬焱杨佳欣刘毅王涛中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 恩施土家族苗族自治州中心医院妇产科湖北恩施445000

原发性女性生殖系统淋巴瘤(PFGSL)是较为罕见的结外淋巴瘤,患者常首诊于妇科,目前诊治缺乏统一规范。2016年世界卫生组织造血与淋巴组织肿瘤分类对淋巴瘤的分类进行了更新,但未针对PFGSL进行详细阐述。绝大多数PFGSL为非霍奇金淋巴瘤,... 详细信息

原发性女性生殖系统淋巴瘤(PFGSL)是较为罕见的结外淋巴瘤,患者常首诊于妇科,目前诊治缺乏统一规范。2016年世界卫生组织造血与淋巴组织肿瘤分类对淋巴瘤的分类进行了更新,但未针对PFGSL进行详细阐述。绝大多数PFGSL为非霍奇金淋巴瘤,发病较常见于卵巢和宫颈,另有子宫体、阴道及外阴等罕见部位的个案报道。本文报道的2例女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤分别来源于子宫体和卵巢,通过总结患者的诊治经过并进行文献复习,为临床医师对罕见病的识别及诊治提供借鉴。

关键词：女性生殖系统非霍奇金淋巴瘤治疗预后

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基于腔室解剖的宫颈癌广泛子宫切除手术应用

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中华医学杂志 2023年第6期103卷 452-456页

作者：丁雪松杨隽钧向阳国家妇产疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

子宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,早期宫颈癌的治疗以手术为主。其中,保留盆腔自主神经功能的广泛子宫切除术可在达到相同肿瘤结局的同时改善术后控尿功能,提高患者生存质量。本文就广泛子宫切除术术式演进、腔室解剖理论及其术中... 详细信息

子宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,早期宫颈癌的治疗以手术为主。其中,保留盆腔自主神经功能的广泛子宫切除术可在达到相同肿瘤结局的同时改善术后控尿功能,提高患者生存质量。本文就广泛子宫切除术术式演进、腔室解剖理论及其术中实践、保留盆腔自主神经功能的腹腔镜术式及后子宫颈癌开腹与微创手术非劣效随机对照研究(LACC)时代的术式改良进行探讨。

关键词：宫颈肿瘤腔室解剖理论广泛子宫切除术盆腔自主神经 “无瘤”措施

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甲基化检测在妇科肿瘤中的应用

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中华检验医学杂志 2024年第4期47卷 353-358页

作者：陈晓静郎景和李雷中国医学科学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730

肿瘤的发生发展过程中常伴随着表观遗传学改变, DNA甲基化是最常见的表观遗传学修饰方式。甲基化事件与妇科肿瘤的早期发生密切相关, 基于液体活检技术的甲基化检测方案在妇科肿瘤早筛和预后评估中取得重要进展, 多种来源的微创和无创... 详细信息

肿瘤的发生发展过程中常伴随着表观遗传学改变, DNA甲基化是最常见的表观遗传学修饰方式。甲基化事件与妇科肿瘤的早期发生密切相关, 基于液体活检技术的甲基化检测方案在妇科肿瘤早筛和预后评估中取得重要进展, 多种来源的微创和无创样本中甲基化检测呈现出类似或优于传统方案和策略的可靠性。本文对甲基化检测在妇科肿瘤筛查、诊断和监测的相关进展作一综述, 探讨其当下和未来在妇科肿瘤诊治中的价值和研究方向。

关键词： DNA甲基化妇科肿瘤筛查诊断预后

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妇科恶性肿瘤开放性手术中的无瘤防御

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第1期39卷 13-16页

作者：李源向阳国家妇产疾病临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

无瘤技术是指为防止肿瘤细胞脱落、扩散与种植造成复发转移,在恶性肿瘤手术过程中采取的一系列措施。妇科恶性肿瘤开放性手术中的无瘤防御应当从不可挤压、锐性解剖、隔离肿瘤、整块切除、减少癌细胞污染及减少术中扩散等方面落实,方可... 详细信息

无瘤技术是指为防止肿瘤细胞脱落、扩散与种植造成复发转移,在恶性肿瘤手术过程中采取的一系列措施。妇科恶性肿瘤开放性手术中的无瘤防御应当从不可挤压、锐性解剖、隔离肿瘤、整块切除、减少癌细胞污染及减少术中扩散等方面落实,方可取得最佳肿瘤治疗结局。

关键词：妇科恶性肿瘤开放性手术无瘤技术

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数据挖掘方法在女性尿失禁预测中应用的研究进展

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中华妇产科杂志 2023年第5期58卷 392-396页

作者：尹嘉惠朱兰庞海玉中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

中国女性尿失禁的发病率为21.2/1 000人年, 严重困扰患者的身心健康和社会交往, 降低了生命质量。近年来, 数据挖掘已广泛应用于医学实践中, 使用数据挖掘方法有望增加对疾病预测的准确性, 以达到良好的诊治效果。应用数据挖掘方法构建... 详细信息

中国女性尿失禁的发病率为21.2/1 000人年, 严重困扰患者的身心健康和社会交往, 降低了生命质量。近年来, 数据挖掘已广泛应用于医学实践中, 使用数据挖掘方法有望增加对疾病预测的准确性, 以达到良好的诊治效果。应用数据挖掘方法构建预测模型可以预测女性尿失禁的发生风险, 有助于识别高危人群进行早期预防。不同数据挖掘方法预测女性尿失禁的性能优劣尚需进一步研究。本文梳理了近年数据挖掘方法(包括logistic回归、多层感知器神经网络和人工神经网络、决策树算法、随机森林算法等)在预测女性尿失禁中应用的研究进展;对比了多种数据挖掘方法建立的预测模型的预测效能, 发现logistic回归、多层感知器神经网络、决策树算法、支持向量机建立的尿失禁预测模型的预测效果良好;本文也对当前研究存在的不足进行了总结(如:样本量小、"黑箱"问题等), 可为进一步的相关研究及应用提供借鉴。

关键词：决策树算法 logistic回归随机森林算法人工神经网络支持向量机数据挖掘多层感知器神经网络应用的研究

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成纤维细胞在盆腔器官脱垂的发生及治疗中的作用

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中华妇产科杂志 2023年第12期58卷 952-956页

作者：王秀琪孙智晶中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

盆腔器官脱垂(POP)患病率高,严重影响患者的生命质量及心理健康,也给医疗卫生系统带来了沉重的经济负担;然而,目前对于POP的预防尚无有效方案,手术治疗也伴随着并发症的发生及预后不佳等问题,因此,探究POP的发病机制及寻求更优的治疗手... 详细信息

盆腔器官脱垂(POP)患病率高,严重影响患者的生命质量及心理健康,也给医疗卫生系统带来了沉重的经济负担;然而,目前对于POP的预防尚无有效方案,手术治疗也伴随着并发症的发生及预后不佳等问题,因此,探究POP的发病机制及寻求更优的治疗手段对于POP的防治意义重大,其中成纤维细胞作为盆底结缔组织最重要的细胞组成成分,其在胶原代谢和细胞外基质成分调节中起到了关键作用。本综述围绕成纤维细胞在POP发生发展、预后、治疗手段3个部分中的作用分别进行论述;成纤维细胞与POP组织中细胞外基质(ECM)的重塑、胶原代谢、机械应力密切相关,在POP发生发展过程中起到关键作用;成纤维细胞向肌成纤维细胞分化与POP术后组织愈合、宿主反应、纤维化的形成及植入物并发症之间关系密切;在POP治疗方面,主要论述目前多角度调控成纤维细胞功能达到改善手术结局的不同治疗方式在POP治疗中的应用及研究进展。总之,本文对成纤维细胞在POP发生和治疗中的重要作用展开讨论,以期为未来从成纤维细胞入手探索更有效的POP防治方式提供新思路。

关键词：盆腔器官脱垂医疗卫生系统胶原代谢细胞外基质成分成纤维细胞宿主反应生命质量防治意义

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