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2007年我国煤矿作业场所职业危害现状与对策分析

职业与健康 2008年第22期24卷 2390-2392页

作者：张岩松刘卫东赵葆青国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所北京市102308 国家煤矿安全监察局事故调查司职业健康处

目的对国家煤矿安全监察局于2007年在全国组织开展的煤矿作业场所职业危害专项监察执法活动所反映出来的职业危害现状进行研究,分析其存在的问题并探索其对策。方法通过对26个省、市、区中的1833处煤矿采取听取汇报、查阅资料、随机抽... 详细信息

目的对国家煤矿安全监察局于2007年在全国组织开展的煤矿作业场所职业危害专项监察执法活动所反映出来的职业危害现状进行研究,分析其存在的问题并探索其对策。方法通过对26个省、市、区中的1833处煤矿采取听取汇报、查阅资料、随机抽查、现场监察等方式监查职业危害防治工作。结果各类煤矿作业场所职业危害防治工作参差不齐,差异较大,总体上国有重点煤矿好于国有地方煤矿,国有地方煤矿好于乡镇煤矿。结论煤矿安监机构要加大对煤矿企业作业场所职业卫生监督执法力度,把煤矿职业危害防治工作纳入日常监察工作中。煤矿要加强职业危害防治的培训力度,加强职业卫生技术服务机构建设和规范管理。

关键词：煤矿作业场所职业危害监察

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煤矿接尘工人尸检肺脏HRCT小结节的病理基础研究

煤矿接尘工人尸检肺脏HRCT小结节的病理基础研究

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2008年全国职业性呼吸系统疾病学术研讨会

作者：张岩松关砚生陈步东马大庆国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所病理研究室首都医科大学附属北京友谊医院放射科

目的评价煤工尘肺患者（CWP）及煤矿接尘工人小结节影的HRCT表现,采用CT与病理对照的方法,研究HRC[对煤矽结节及煤尘斑的显示和分型。材料与方法32例CWP和煤矿接尘工人（生前X线胸片诊断0期3例,Ⅰ期4例,无尘肺25例）的尸检离体肺脏采用H... 详细信息

目的评价煤工尘肺患者（CWP）及煤矿接尘工人小结节影的HRCT表现,采用CT与病理对照的方法,研究HRC[对煤矽结节及煤尘斑的显示和分型。材料与方法32例CWP和煤矿接尘工人（生前X线胸片诊断0期3例,Ⅰ期4例,无尘肺25例）的尸检离体肺脏采用Heitzman法固定、充气干燥制成充气固定肺标本,进行冠状位MSCT/SSCT及HRCT扫描。然后行尘肺病理诊断,32例选取13例肺标本的17片厚切片进行厚度为80～150μm的大切片制作。大切片后剩余的薄片进行5μm组织学切片。分析HRCT图像,记录结节类型,分圆形结节、模糊结节和星芒状结节。并记录小结节的分布特点及其与肺小叶固有结构的关系。结果（1）尸检病理诊断:无CWP14例,CWP18例（Ⅰ期5例、Ⅱ期11例、Ⅲ期2例）。（2）32离体肺标本的HRCT图像均显示有结节存在,病理证实其中29例有结节存在。HRCT对结节的显示与病理所见无显著性差异（x=0.5,0.25所见26个模糊状结节14个病理检查为非典型结节,11个为尘斑,1个为典型结节;HRCT所见9个星芒状结节6个为尘斑,3个为非典型结节。（4）HRCT可显示结节位于小叶肺动脉、增厚的小叶间隔和胸膜的邻近部位及胸膜下。结论（1）HRCT可显示煤矿接尘工人和CWP患者的典型结节和非典型结节,并能显示部分尘斑。（2）HRCT[还可显示结节与肺小叶结构及其与胸膜的关系。

关键词：肺尸体肺结节体层摄影术 X线计算机高空间分辨率算法病理

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头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克1例

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职业与健康 2008年第5期24卷 505-505页

作者：钱青俊国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所石龙医院 102300

头孢哌酮钠舒巴坦钠广泛用于临床各种感染性疾病的治疗中,而其引起的过敏反应有时被忽视,笔者收集我院因头孢哌酮钠舒巴坦钠引起的过敏性休克1例,报道如下。[第一段]

关键词：头孢哌酮钠舒巴坦钠过敏性休克

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《实用尘肺病临床学》一书出版发行

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当代矿工 2008年第3期 22-22页

作者：刘卫东国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所

日前，由国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所所长马骏同志主编的《实用尘肺病临床学》一书由煤炭工业出版社出版发行。该书是在全面系统分析职业安全卫生研究所建所20多年来收治的数万人次尘肺病患者治疗康复经验和科研成果的... 详细信息

日前，由国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所所长马骏同志主编的《实用尘肺病临床学》一书由煤炭工业出版社出版发行。该书是在全面系统分析职业安全卫生研究所建所20多年来收治的数万人次尘肺病患者治疗康复经验和科研成果的基础上，参考国内外对尘肺病研究成果编写而成的。全书约80万宇，共分20章。前9章主要阐述了尘肺病的发病机理、病理、临床表现、检查检验、诊断和治疗：第10章至第18章分别介绍了尘肺病的主要合并症的诊疗，如尘肺合并肺结核的诊疗，尘肺合并肺部感染的诊疗，尘肺气胸、肺气肿及支气管扩张的诊疗，尘肺呼衰及心衰的诊疗等；第19章和第20章分别阐述了尘肺病的护理和康复治疗。此外，该书还收录了近百幅彩色病理图片，全面展示了尘肺病的病理改变过程。

关键词：临床表现出版发行尘肺安全生产监督管理职业安全卫生康复治疗病理改变合并症

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2例煤工尘肺患者茶碱应用引起中毒的病例报告

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中国职业医学 2007年第1期34卷 40-40,43页

作者：钱青俊崔玉芳王莹陈令海国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所北京102300

目的探讨煤工尘肺患者在茶碱应用过程中的相关问题及引起茶碱中毒的正确处理。方法分析我院2例茶碱应用引起中毒病例的临床资料。结果2例均为长期口服茶碱类药物加上静脉注射出现了茶碱中毒的临床表现,停用此类药物及给予相应治疗后病... 详细信息

目的探讨煤工尘肺患者在茶碱应用过程中的相关问题及引起茶碱中毒的正确处理。方法分析我院2例茶碱应用引起中毒病例的临床资料。结果2例均为长期口服茶碱类药物加上静脉注射出现了茶碱中毒的临床表现,停用此类药物及给予相应治疗后病情好转。结论长期口服茶碱药的煤工尘肺患者喘憋加重时慎用此类药物。

关键词：煤工尘肺茶碱中毒

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煤工尘肺院内获得性支气管-肺感染湿啰音分布特点分析

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中国职业医学 2007年第6期34卷 482-483页

作者：王建国张建芳王卫奚定虎胡世平刘淳闫冰国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所北京102300

目的了解不同影像学特征煤工尘肺(CWP)患者院内获得性支气管-肺感染(HAPI)湿啰音的分布特点?椒ā"疚?采用回顾性的研究方法,观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中临床体征湿啰音的分布特点?峁≡残涡∫跤啊⒉还嬖蛐?阴影类型CWP... 详细信息

目的了解不同影像学特征煤工尘肺(CWP)患者院内获得性支气管-肺感染(HAPI)湿啰音的分布特点?椒ā"疚?采用回顾性的研究方法,观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中临床体征湿啰音的分布特点?峁≡残涡∫跤啊⒉还嬖蛐?阴影类型CWP患者HAPI时,不规则小阴影湿啰音发生率显著高于圆形小阴影(P<0.05);同属Ⅰ期CWP患者HAPI时,s阴影湿啰音发生率显著高于p阴影(P<0.05);同属Ⅱ期CWP中,不同小阴影类型,湿啰音分布没有差异(P>0.05);不同期别CWP患者,发生HAPI时,湿啰音的分布没有差异(P>0.05);同属q阴影CWP中,不同尘肺期别湿啰音的分布没有差异(P>0.05)。结论CWP患者HAPI时,不规则小阴影湿啰音显著高发,不规则小阴影为其发生的物质基础。

关键词：煤工尘肺湿啰音小阴影类型院内获得性支气管-肺感染

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矽肺并发肺结核及曲菌病误诊一例

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中华劳动卫生职业病杂志 2007年第1期25卷 45-46页

作者：关砚生张岩松赵艳萍国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所（煤炭工业职业医学研究所）北京102300

矽肺并发肺结核时，肺部病变复杂，X线诊断更为困难，为积累X线诊断经验，将矽肺并发结核及曲菌病的尸检情况报告如下。

关键词：并发结核曲菌病肺结核矽肺误诊 X线诊断肺部病变诊断经验

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煤工尘肺潜在结核感染的化学预防

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中国职业医学 2007年第6期34卷 477-478页

作者：蔡淑琪王建国曹香府张建芳唐艾华田占鹏霍燃卫晓鹏刘景明国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所(煤炭工业职业医学研究所) 北京102300

目的观察煤工尘肺潜在结核感染联合服用异烟肼、利福平化学预防尘肺结核的效果。方法将448例煤工尘肺潜在结核感染患者按尘肺期别、年龄分为两组,一组为投药组,采用异烟肼、利福平联合服用3个月,间断3个月,再服3个月,晨起顿服,另一组为... 详细信息

目的观察煤工尘肺潜在结核感染联合服用异烟肼、利福平化学预防尘肺结核的效果。方法将448例煤工尘肺潜在结核感染患者按尘肺期别、年龄分为两组,一组为投药组,采用异烟肼、利福平联合服用3个月,间断3个月,再服3个月,晨起顿服,另一组为同期对照组,观察5年中两组尘肺结核发病情况。结果通过5年临床观察,有效观察例数421例,投药组213例患者中尘肺结核7例(3.29%),对照组208例患者中尘肺结核29例(13.94%),两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。其中Ⅰ期投药组尘肺结核0例,对照组8例(7.34%),差异有显著性(P<0.05);Ⅱ期投药组尘肺结核1例(1.45%),对照组9例(13.64%),差异有显著性(P<0.05);Ⅲ期投药组尘肺结核6例(16.22%),对照组12例(36.36%),差异无显著性(P>0.05)。结论对煤工尘肺潜在结核感染的化学预防可以降低各期煤工尘肺结核的患病率,Ⅰ、Ⅱ期效果显著。

关键词：煤工尘肺结核化学预防

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国内尘肺合并菌阴性肺结核的诊断概况

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中国职业医学 2007年第2期34卷 149-151页

作者：蔡淑琪曹香府霍燃卫小鹏国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所(煤炭工业职业医学研究所) 北京102300

菌阴性肺结核在肺结核病人中占有很大的比例,并在诊断、治疗和管理中更具有复杂性。因此,世界卫生组织建议对痰涂片阴性肺结核进行深入的研究。尘肺结核痰结核菌阳性率比单纯肺结核低,杨祖六等对已确诊为尘肺结核的805例作痰菌统计,阳... 详细信息

菌阴性肺结核在肺结核病人中占有很大的比例,并在诊断、治疗和管理中更具有复杂性。因此,世界卫生组织建议对痰涂片阴性肺结核进行深入的研究。尘肺结核痰结核菌阳性率比单纯肺结核低,杨祖六等对已确诊为尘肺结核的805例作痰菌统计,阳性者占45.57%,其中浸润型肺结核痰结核菌阳性仅占28.51%。尘肺结核痰菌阳性率低的主要原因是:尘肺结核病理变化复杂,肺间质纤维化和支气管纤维化造成支气管不通畅,影响结核干酪样物质的引流,痰菌不易排出;在病理上表现为结合型的尘肺结核,其结核病理被包裹在纤维化和大块融合团块中,不与气管相通;L型结核分枝杆菌感染需要特殊培养条件。本文就国内尘肺菌阴性肺结核的综合诊断情况综述如下。[第一段]

关键词：尘肺结核痰结核菌阴性诊断

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诗六首

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四川文学 2007年第6期 60-61页

作者：甘文良国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所

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