检索结果-内蒙古大学图书馆

中国煤炭工业医学杂志 2013年第8期16卷 1356-1358页

作者：卫晓鹏国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心(煤炭工业职业医学研究所) 北京市102308

目的探讨煤工尘肺患者中叶综合征(Middle lobe Syndrome,MLS)的X线胸片影像学的改变特点,对尘肺期别、肺功能、动脉血气和医院内肺部感染的影响。方法回顾性调查1986年1月—2012年12月在本院住院的1 309例煤工尘肺(尘肺)患者的临床资料... 详细信息

目的探讨煤工尘肺患者中叶综合征(Middle lobe Syndrome,MLS)的X线胸片影像学的改变特点,对尘肺期别、肺功能、动脉血气和医院内肺部感染的影响。方法回顾性调查1986年1月—2012年12月在本院住院的1 309例煤工尘肺(尘肺)患者的临床资料,选择MLS患者52例为观察组,选择无MLS尘肺患者45例为对照组,观察尘肺MLS的X线胸片特点、肺功能、血气分析及医院内肺部感染发病情况。结果①X线胸片后前位显示:纹理增深型22例、类炎症型17例、扇形摹状8例、致密三角型5例。②壹期和贰期煤工尘肺患者患MLS的发病情况比较,二组间差异无统计学意义(P>0.05)。③二组尘肺患者肺功能和血气分析比较差异无统计学意义(P>0.05)。④二组尘肺患者住院期间累及医院内肺部感染发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态的系列后前位和右侧位胸片是诊断尘肺MLS的主要依据;本院尘肺住院患者MLS发病率3.97%,不受尘肺期别的影响;对尘肺患者的肺功能及血氧分压未见明显影响;MLS组医院内肺部感染次数明显高于对照组。

关键词：煤工尘肺中叶综合征 X线胸片表现肺功能血气分析肺部感染职业病

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护理标识在急诊护理风险管理中的评估与应用

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2013年第1期8卷 97-98页

作者：佟静佟艳首都医科大学附属北京天坛医院急诊科北京100050 国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所门诊部

风险管理是指对现存和潜在的风险进行识别、评价和处理，以减少风险事件的发生，控制患者医疗风险的发生并减少医院的经济损失^[1]。急诊科是一个综合性科室，是医院的最前线，工作任务重。而且由于其紧迫性、突发性和复杂性及其诸多不... 详细信息

风险管理是指对现存和潜在的风险进行识别、评价和处理，以减少风险事件的发生，控制患者医疗风险的发生并减少医院的经济损失^[1]。急诊科是一个综合性科室，是医院的最前线，工作任务重。而且由于其紧迫性、突发性和复杂性及其诸多不确定因素，属于高护理风险的部门。需要护理人员有扎实的理论基础，熟练的救护技能，较强的护理风险识别能力^[2,3]。为此，提高急诊科的护理安全，减少和杜绝护理工作中的安全隐患，是亟待解决的问题。笔者分析以往发生的护理失误，以及护理安全方面存在的危险因素，为寻求规避和化解护理风险的策略，天坛医院急诊科于2007年起使用护理标识，在提高急诊护理工作质量上取得了较为满意的效果。现报道如下。

关键词：护理标识风险管理

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超敏C反应蛋白检测在尘肺肺感染中的应用

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职业与健康 2012年第20期28卷 2462-2463页

作者：唐艾华国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所北京市102308

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在尘肺肺感染中的应用价值。方法选择尘肺并发肺部感染患者40例为尘肺组,30例门诊男性体检者为对照组,检测hs-CRP值并进行分析;观察组检测hs-CRP、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、痰培养,抗感染治疗后... 详细信息

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在尘肺肺感染中的应用价值。方法选择尘肺并发肺部感染患者40例为尘肺组,30例门诊男性体检者为对照组,检测hs-CRP值并进行分析;观察组检测hs-CRP、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、痰培养,抗感染治疗后再次测定上述指标,进行统计分析。结果尘肺组hs-CRP值与对照组比较明显增高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);尘肺组hs-CRP阳性率与WBC、血沉、痰培养阳性率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。尘肺组hs-CRP值治疗后明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 hs-CRP的检测对尘肺肺部感染早期诊断和判断疗效有重要的实用价值。

关键词：超敏C反应蛋白尘肺病肺部感染

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煤工尘肺合并糖尿病患者肺功能变化的探讨

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中国煤炭工业医学杂志 2012年第8期15卷 1235-1236页

作者：唐艾华国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所北京市102308

目的探讨煤工尘肺(CWP)患者合并糖尿病(DM)时肺功能的变化。方法本研究设CWP合并DM组(50例)为观察组,单纯CWP组(50例)为对照组。将CWP合并DM组根据有无微血管病变再分为无并发症组(33例)和有并发症组(17例),检测用力肺活量(FVC)、第一... 详细信息

目的探讨煤工尘肺(CWP)患者合并糖尿病(DM)时肺功能的变化。方法本研究设CWP合并DM组(50例)为观察组,单纯CWP组(50例)为对照组。将CWP合并DM组根据有无微血管病变再分为无并发症组(33例)和有并发症组(17例),检测用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等肺功能指标,进行统计学处理,分别比较单纯CWP组、CWP合并DM组以及CWP合并糖尿病有、无并发症组之间各项肺功能指标的差异。结果 CWP合并DM组FVC、FEV1、PaO2明显低于单纯CWP组,差异有统计学意义(P<0.01),CWP合并DM有并发症组FVC、FEV1低于CWP合并糖尿病无并发症组,差异有统计学意义(P<0.01),三组间FFEV1/FVC、PaCO2差异无统计学意义。结论 CWP患者合并DM时肺功能进一步受到损伤,在伴有糖尿病微血管病变时,将进一步加重限制性通气功能障碍。

关键词：煤工尘肺职业病糖尿病肺功能

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煤工尘肺代谢综合征的临床研究

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职业与健康 2012年第13期28卷 1537-1539页

作者：唐艾华国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所北京市102308

目的探讨煤工尘肺和一般人群代谢综合征的患病情况。方法从京煤集团有限责任公司随机抽取2009年1月—2011年6月煤工尘肺患者266例,从北京地区某建筑公司2011年3月健康检查人员中随机抽取50岁及以上387人,测量身高、体重、腹围,检测血压... 详细信息

目的探讨煤工尘肺和一般人群代谢综合征的患病情况。方法从京煤集团有限责任公司随机抽取2009年1月—2011年6月煤工尘肺患者266例,从北京地区某建筑公司2011年3月健康检查人员中随机抽取50岁及以上387人,测量身高、体重、腹围,检测血压,空腹血糖、血脂,建立数据库。各项代谢异常的诊断标准参照中华医学会糖尿病分会(CDA)的诊断标准。结果 60岁～、70～79岁组尘肺肥胖患病率高于一般人群(P<0.05),尘肺患者以年龄分层,随着年龄的增加肥胖患病率增高;各年龄段尘肺高血压患病率均高于一般人群(P<0.05)。结论同年龄段的尘肺患者的肥胖患病率高于一般人群组,且尘肺患者组随年龄的增加患病率增加;尘肺高血压患病率高于一般人群。

关键词：煤工尘肺代谢综合征肥胖高血压

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我国煤矿高温矿井摸底调查情况

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职业与健康 2012年第9期28卷 1136-1138页

作者：刘卫东张岩松王丽华国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所北京市102300

目的了解全国煤矿高温矿井基本情况。方法对全国26个产煤省(市、区)煤矿高温矿井的数量、分布地区、高温治理措施情况等进行了调查。结果目前全国共有62处高温矿井,分布在13个省区,主要在华东和华中,占全国高温矿井数的87.1%;从业人员33... 详细信息

目的了解全国煤矿高温矿井基本情况。方法对全国26个产煤省(市、区)煤矿高温矿井的数量、分布地区、高温治理措施情况等进行了调查。结果目前全国共有62处高温矿井,分布在13个省区,主要在华东和华中,占全国高温矿井数的87.1%;从业人员339 231人,其中接触高温的有43 031人,占12.7%。结论我国煤矿高温矿井问题突出,职业危害严重,应引起高度重视。

关键词：煤矿高温矿井分布治理措施

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煤工尘肺雾化吸入α-糜蛋白酶和可必特的临床疗效观察

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职业与健康 2012年第19期28卷 2332-2336页

作者：王建国闫香果黄晓罡多彩虹蔡淑琪北京市化工职业病防治院 100093 国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所

目的探讨煤工尘肺合并肺功能损伤,临床症状处于平稳期的患者吸入α-糜蛋白酶及可必特(M受体阻滞剂与β2受体激动剂联合制剂)的疗效。方法随机抽取肺功能损伤患者123人,随机分成3组,能顺利完成试验者115人,其中,可必特组(35例)、α-糜蛋... 详细信息

目的探讨煤工尘肺合并肺功能损伤,临床症状处于平稳期的患者吸入α-糜蛋白酶及可必特(M受体阻滞剂与β2受体激动剂联合制剂)的疗效。方法随机抽取肺功能损伤患者123人,随机分成3组,能顺利完成试验者115人,其中,可必特组(35例)、α-糜蛋白酶组(48例)和对照组(32例)。3组患者同期开始接受雾化吸入治疗,可必特组每次雾化吸入可必特2.5 ml加3.5 ml注射用水,α-糜蛋白酶组每次雾化吸入α-糜蛋白酶4 000 U加6 ml注射用水,对照组雾化吸入注射用水6 ml。连续5 d给药,每天2次,每次15 min。分别于试验前及试验后测定受试者肺功能(FEV1、FVC、EVC、FEF25%～75%、MEF75%、MEF50%),以及受试者临床症状积分、平地6 min走距离等指标,及时记录药物不良反应,评估治疗依从性。结果用药前各组临床症状积分、6 min走距离、肺功能各项指标的差别均无统计学意义。治疗后可必特组:临床症状积分下降、6 min走距离增加与治疗前比较,差异具有统计学意义(均P<0.01),肺功能指标FEV1、MEF75%、EVC较治疗前明显改善(均P<0.05);糜蛋白酶组:6 min走距离增加与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),临床症状积分与治疗前比较,差异无统计学意义,肺功能指标EVC较治疗前明显增加(P<0.01)。对照组:临床症状积分、6 min走距离与治疗前比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后较治疗前FEF25%～75%(P<0.01)、MEF50%(P<0.05),2项肺功能指标差异有统计学意义。3组用药疗效比较:对于EVC指标,糜蛋白酶组疗效优于对照组,P<0.05;可必特组FEV1、FEF25%～75%、MEF50%(均P<0.05)、MEF75%、EVC(P<0.01),5项肺功能指标改善程度优于对照组;可必特组对于MEF75%(P<0.01)、EVC(P<0.05)改善程度优于糜蛋白酶组。结论可必特既对小气道功能障碍改善,又对阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍指标作用显著,且不良反应较小,依从性好,煤工尘肺患者所罹患的阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍或混合性通气功能障碍患者雾化吸入可必特是较为理想的治疗方法;糜蛋白酶针对限制性通气功能障碍指标有非常显著的疗效,不良反应小,较易被患者接受,是限制性通气功能障碍患者改善肺通气功能治疗方法之一;注射用水对小气道功能有损伤,不宜单纯应用。

关键词：煤工尘肺 α-糜蛋白酶支气管扩张剂可必特疗效

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两种采血方法的血气分析结果

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职业与健康 2012年第11期28卷 1350-1351页

作者：王轶杰梁宪红国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所检验科北京市102300 首都医科大学附属北京天坛医院

目的探讨煤工尘肺患者两种采血方法对血气分析检查结果的影响,以选择更有利于患者的采血方法。方法选择国家安全生产监督管理局职工安全卫生研究所住院的并且生活能够自理的煤工尘肺患者40例,采集耳部末梢局部热敷后的动脉化耳血与挠动... 详细信息

目的探讨煤工尘肺患者两种采血方法对血气分析检查结果的影响,以选择更有利于患者的采血方法。方法选择国家安全生产监督管理局职工安全卫生研究所住院的并且生活能够自理的煤工尘肺患者40例,采集耳部末梢局部热敷后的动脉化耳血与挠动脉血进行血气分析检查,血气分析指标有pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、碳酸氢(HCO3-)。采用SPSS 13.0统计软件包分析并处理数据,计量资料组间比较采用配对t检验。结果动脉化耳血和挠动脉血检查结果:PaCO2为(37.95±2.80)和(37.83±2.30)mmHg,PaO2为(78.28±10.06)和(79.15±10.10)mmHg、HCO3-为(23.80±2.03)和(23.68±2.13)mmol/L,两种检测结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论两种采血方法对血气分析的检查结果无明显影响,生活能够自理的煤工尘肺患者可采集动脉化耳血标本进行检测。

关键词：煤工尘肺热敷动脉化耳血挠动脉血

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红外光谱法测定石英砂中游离二氧化硅含量的影响因素分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2011年第8期29卷 622-625页

作者：王雪涛刘君刘丽华赵健宇国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所北京102308

目的通过用红外光谱法测定石英砂游离二氧化硅含量过程中影响因素的分析，提出适宜石英砂的二氧化硅检测方法。方法运用红外光谱法测定石英砂中游离二氧化硅含量，并对研磨时间、灰化温度、灰化时间等影响因素进行分析研究，并与焦磷酸... 详细信息

目的通过用红外光谱法测定石英砂游离二氧化硅含量过程中影响因素的分析，提出适宜石英砂的二氧化硅检测方法。方法运用红外光谱法测定石英砂中游离二氧化硅含量，并对研磨时间、灰化温度、灰化时间等影响因素进行分析研究，并与焦磷酸法进行比较。结果随着研磨时间的延长，小于5μm的微粒增多，游离二氧化硅含量也相应增高，研磨到15～20min时，游离二氧化硅含量的测定结果趋于稳定。灰化温度在550℃以下对游离二氧化硅含量无影响；与灰化温度550℃时比较，灰化温度600℃时的二氧化硅含量降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。当灰化温度在600℃时，灰化时间在1h内石英砂样品中的游离二氧化硅含量无明显变化，差异无统计学意义（F值=4．231，P值〉0．05）。与灰化1h的样品比较，灰化2h时石英砂样品中的游离二氧化硅含量明显降低，差异有统计学意义（F值=10．231，P〈0．05）。焦磷酸法测定游离二氧化硅含量平均为88．56％±5．75％，红外法测定游离二氧化硅含量平均为21．23％±11．25％，两者的差值为51．42％-86．52％，差异有统计学意义，（t=29．177，P〈0．05）。红外法与焦磷酸法测定游离二氧化硅含量无相关性（r=0．411，P=0．072）。结论焦磷酸法测定石英砂游离二氧化硅含量结果明显高于红外法。建议石英砂中游离二氧化硅测定方法首选焦磷酸法。

关键词：红外光谱法焦磷酸法游离二氧化硅影响因素石英砂

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老年煤工尘肺住院患者睡眠状况的调查分析及护理对策

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职业与健康 2011年第12期27卷 1360-1361页

作者：荣建华国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究所北京市102308

目的了解老年煤工尘肺住院患者睡眠状况及其影响因素。方法根据失眠的诊断标准与分类,采用统一的睡眠调查表和EPWORTH嗜睡评分量表对195例老年煤工尘肺住院患者进行问卷调查,对调查资料进行分析。结果 195例老年煤工尘肺住院患者中有13... 详细信息

目的了解老年煤工尘肺住院患者睡眠状况及其影响因素。方法根据失眠的诊断标准与分类,采用统一的睡眠调查表和EPWORTH嗜睡评分量表对195例老年煤工尘肺住院患者进行问卷调查,对调查资料进行分析。结果 195例老年煤工尘肺住院患者中有138例日间嗜睡,嗜睡率70.77%。有114例发生失眠,失眠率58.46%。主要影响因素依次为疾病、心理、环境和药物等因素。结论老年煤工尘肺住院患者多伴有睡眠障碍,进行个性化的护理干预措施,对提高其生活质量非常重要。

关键词：煤工尘肺睡眠状况护理对策

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