检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺运动试验的标准化规范化规程和难点--数据分析判读

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中国循环杂志 2015年第S1期 153-153页

作者：孙兴国北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：为了避免传统生理学医学的系统论对像氧耗量、通气有效性等需要人体多系统共同配合完成的气体交换测定指标的片面甚至错误理解，我们将用人体功能一体化整体调控理念的全新方式来解释呼吸循环调控，并在此理论基础上进行数据分析... 详细信息

目的：为了避免传统生理学医学的系统论对像氧耗量、通气有效性等需要人体多系统共同配合完成的气体交换测定指标的片面甚至错误理解，我们将用人体功能一体化整体调控理念的全新方式来解释呼吸循环调控，并在此理论基础上进行数据分析与解读。

关键词：心肺运动试验标准化规范化规程数据分析整体调控循环调控人体功能气体交换测定指标一体化氧耗量系统论生理学多系统医学通气理念理论解释

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同型半胱氨酸水平对稳定型心绞痛患者介入治疗后血小板抑制率的影响

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疑难病杂志 2015年第10期14卷 991-995页

作者：黄觊钱海燕李昭王茜张冬花李南张京梅李志忠首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院北京协和医学院/国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室

目的分析同型半胱氨酸水平对稳定型心绞痛患者介入治疗后血栓弹力图检测结果的影响。方法随机抽取北京安贞医院和阜外医院201 1年1月—2013年12月行冠脉介入治疗的患者450例,按照是否合并高同型半胱氨酸血症分为高同型半胱氨酸血症组(n=... 详细信息

目的分析同型半胱氨酸水平对稳定型心绞痛患者介入治疗后血栓弹力图检测结果的影响。方法随机抽取北京安贞医院和阜外医院201 1年1月—2013年12月行冠脉介入治疗的患者450例,按照是否合并高同型半胱氨酸血症分为高同型半胱氨酸血症组(n=138)和正常同型半胱氨酸组(n=312),2组患者经常规术前检查、药物治疗和冠状动脉支架置入,入院后行常规检查及血栓弹力图检测。分析血栓弹力图各指标在2组间的差异。结果高同型半胱氨酸血症组男性占比、年龄、体质量、吸烟、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、左室射血分数、高敏C反应蛋白显著高于正常同型半胱氨酸组(P<0.05),多因素回归分析显示,在控制上述组间有统计学差异的各因素之后,高同型半胱氨酸血症与二磷酸腺苷抑制率仍显著相关(r=0.889,P=0.000)。2组患者的血栓弹力图主要参数,包括R值、K值、α角和血栓形成的最大幅度(MA)差异均有统计学意义(P<0.05);2组花生四烯酸(AA)抑制率差异无统计学意义(P=0.072),而二磷酸腺苷(ADP)抑制率差异有显著统计学差异(P=0.000);且高同型半胱氨酸血症组氯吡格雷抵抗的发生率显著高于正常同型半胱氨酸组(26.8%vs.16.1%,P=0.022)。结论合并高同型半胱氨酸血症的稳定型心绞痛患者呈现高凝状态,且氯吡格雷抵抗发生率高,提示冠状动脉介入术后需要加强抗血小板治疗以减少心血管事件。

关键词：稳定性心绞痛经皮冠状动脉介入高同型半胱氨酸血症血栓弹力图花生四烯酸抑制率二磷酸腺苷抑制率

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整体整合生理学医学新理论指导下生命在于运动、运动促进健康

整体整合生理学医学新理论指导下生命在于运动、运动促进健康

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第十三届亚洲运动医学大会

作者：孙兴国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室-功能检测中心

＜正＞～～

关键词：整体整合生理学理论体系人体功能功能一体化生命在于运动心肺运动试验中国循环杂志慢病防治呼吸调控心血管病学动负荷试验医学观促进健康

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血液碱化后吸入纯氧心肺运动试验报告

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中国循环杂志 2015年第S1期 151-151页

目的：传统生理学分析呼吸调控时假设血液循环相对稳定不变，即呼吸调控信号从肺经过左心到达动脉的过程和时间延迟均被忽略。实际上正常人呼吸时，动脉血氧分压和二氧化碳分压一直是在一定范围内上下波动。因此动态分析呼吸通气指标和... 详细信息

目的：传统生理学分析呼吸调控时假设血液循环相对稳定不变，即呼吸调控信号从肺经过左心到达动脉的过程和时间延迟均被忽略。实际上正常人呼吸时，动脉血氧分压和二氧化碳分压一直是在一定范围内上下波动。因此动态分析呼吸通气指标和血气指标对于研究呼吸调控很有必要。在明确室内空气和血液碱化状态下肺通气和动脉血气指标动态变化规律的基础上，探讨血液碱化状态下O2对呼吸调控的影响作用。

关键词：血液循环碱化吸入纯氧心肺运动呼吸调控血气指标二氧化碳分压动态变化规律动脉生理学分析状态血氧分压肺通气室内空气时间延迟动态分析指标对正常人左心

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心律失常国际研究热点：2010-2014

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中华心律失常学杂志 2015年第1期19卷 1-2页

作者：张澍林娜中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037 中华心律失常学杂志编辑部

新年起始，我们回顾过去，展望未来。本着学术期刊对科学和学术交流与引导的作用，《中华心律失常学杂志》自2013年以来每年第一期杂志都会介绍上一年度国际心律失常领域最为重要的十大研究，今年已是第3次。在今年十大研究推出之际《... 详细信息

新年起始，我们回顾过去，展望未来。本着学术期刊对科学和学术交流与引导的作用，《中华心律失常学杂志》自2013年以来每年第一期杂志都会介绍上一年度国际心律失常领域最为重要的十大研究，今年已是第3次。在今年十大研究推出之际《中华心律失常学杂志》对近年来心律失常领域的研究热点进行了梳理和总结，供同道们在科研及临床工作中参考。

关键词：心律失常国际学术交流学术期刊临床工作杂志中华

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北京市怀柔区居民心脏性猝死发生率的监测研究

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中国慢性病预防与控制 2015年第8期23卷 627-629页

作者：张林峰李莹高建梅刘彩霞张海燕戴研华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 北京市怀柔区疾病预防控制中心

目的探讨北京市怀柔区居民心脏性猝死的发生特点,为采取有针对性的防治措施提供依据。方法 2008年10月至2009年9月在北京市怀柔区户籍人口中进行心脏性猝死发生率监测,系统收集辖区内的人口、死亡资料,并对死亡者的病历资料进行详细的... 详细信息

目的探讨北京市怀柔区居民心脏性猝死的发生特点,为采取有针对性的防治措施提供依据。方法 2008年10月至2009年9月在北京市怀柔区户籍人口中进行心脏性猝死发生率监测,系统收集辖区内的人口、死亡资料,并对死亡者的病历资料进行详细的收集和核实。结果监测人群共计27.8万人,其中男性14.0万人,女性13.8万人。监测人群共发生各种原因死亡1 697例,男性995例,女性702例,其中心脏性猝死130例,男性92例,女性38例;心脏性猝死发生率：男性为65.7/10万（95%CI：52.3/10万~79.1/10万）,女性为27.6/10万（95%CI：18.8/10万~36.3/10万）;心脏性猝死占全部死亡者的比例：男性为9.2%,女性为5.4%。55岁后发生心脏性猝死共108例,占全部心脏性猝死病例的83.1%。在55岁以后人群中,随着年龄增加,心脏性猝死的发生率显著增加（趋势检验：男性：χ2=53.326,P〈0.01;女性：χ2=25.958,P〈0.01）。研究人群中男性有明确的心血管病史者占56.5%,女性占63.2%。发生在家中、医院急诊室、赴医院途中、医院病房及其他场所的心脏性猝死者的比例分别80.9%、13.7%、2.3%、0.8%和2.3%。结论心脏性猝死是危害北京市怀柔区居民生命健康的重要问题,主要发生在家中和55岁以后的人群中。加强55岁以后人群的防控和现场急救对减少心脏性猝死的危害具有重要意义。

关键词：心脏性猝死发生率流行病学

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升主动脉瘤中PDGF-DD的表达增加与主动脉壁重构

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中国循环杂志 2015年第S1期 25-25页

作者：常谦蒙延海田川裴华伟王春茂刘鹏红郭晓博刘文芝中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037

目的：观察血小板源性生长因子-DD（PDGF-DD）在退行性变升主动脉瘤（DATAA）中的表达，探讨DATAA发病中PDGF-DD参与主动脉壁病理性重塑的机制。

关键词：升主动脉瘤主动脉壁源性生长因子血小板退行性病理性发病

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代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅱ：血液碱化后运动试验

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 345-348,J0006-J0008页

作者：孙兴国 William W. Stringer 尹希葛万刚王桂芝吕婧刘方慈政 Karlman Wasserman 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、心血管病国家临床医学研究中心北京100037 美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心内科学系洛杉矶生物医学研究院圣约翰心血管研究中心美国加州90502 河北医科大学第四人民医院功能科石家庄050000 山东省潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系潍坊261061 广州市第一人民医院麻醉科广州510180

目的：在完成吸入室内空气状态下症状限制性最大极限心肺运动试验（CPET）和动脉血气指标动态变化规律的基础上,进一步探讨体液酸碱度和CO2含量对呼吸调控的影响。方法：选正常志愿者5名,给予5%Na HCO3（总量0.3 g/kg）分次口服,每5 mi... 详细信息

目的：在完成吸入室内空气状态下症状限制性最大极限心肺运动试验（CPET）和动脉血气指标动态变化规律的基础上,进一步探讨体液酸碱度和CO2含量对呼吸调控的影响。方法：选正常志愿者5名,给予5%Na HCO3（总量0.3 g/kg）分次口服,每5 min口服75 ml（3.75g）。总量服完1 h后,重复CPET。于静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通气指标及每分钟动脉取样的血气指标变化,并与本人在非碱化血液条件下对照数据进行配对t检验比较。结果：碱化血液之后,CPET期间随着运动功率逐步递增,气体交换和血气指标的反应模式与非碱化血液对照相似（P〉0.05）;即与静息状态比较,每分通气量、潮气量、呼吸频率、V4O2、V4CO2均呈现近于线性渐进性递增（P〈0.05~0.001）。与碱化血液前吸入室内空气的对照比较：在碱化血液条件下,所有时间点血红蛋白浓度,PaCO2与p H均显著提高（P〈0.05）;除无氧阈Pa CO2减低外,只有热身状态呈增高态势,统计学有显著差异（P〈0.05）;而PaO2无差异（P〉0.05）,各状态均较对照状态减低,除恢复期外均有统计学差异（P〈0.05）。与非碱化血液对照比较,除静息每分通气量低于对照（P〈0.05）外,所有通气指标均无统计学差异（P〉0.05）。结论：碱化血液条件下,尽管有更高的Ca CO2,Pa CO2和p Ha平均水平及更低的Hba和[H＋]a平均水平,机体对CPET的呼吸反应模式基本相似。

关键词：碱化血液心肺运动试验呼吸反应模式室内空气呼吸频率潮气量分钟通气量

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正常人心脏功能指标的参考值及其影响因素

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中国循环杂志 2015年第S1期 151-151页

作者：卢志南北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037

目的：当前评估左心室容量和功能，仍然使用正常成年人的正常值范围，个体化分析也仅使用体表面积进行校正。尚缺少探索性别、年龄、身高、体重等个体化因素与左心室容量和功能指标的关系、参考值和预测值计算公式的大样本临床研究。

关键词：正常人心脏功能指标参考值左心室容量正常值范围个体化分析体表面积临床研究计算公式预测值前评估化因素大样本成年人校正体重身高年龄

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代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅰ：运动试验

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 341-344,348,J0004,J0005页

作者：尹希孙兴国 William W. Stringer 王桂芝吕婧葛万刚刘方慈政 Karlman Wasserman 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、心血管病国家临床医学研究中心北京100037 美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心洛杉矶生物医学研究院圣约翰心血管研究中心美国加州90502 河北医科大学第四人民医院功能科石家庄050000 山东省潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系潍坊261061 广州市第一人民医院麻醉科广州510180

目的：在整体整合生理学医学理论的指导下,通过分析正常人运动期间心肺代谢等多系统功能整体整合的连续动态变化,探讨正常环境运动状态下呼吸反应模式的调控机理。方法：选正常志愿者5名,在美国洛杉矶加州大学Harbor-UCLA医学中心分别... 详细信息

目的：在整体整合生理学医学理论的指导下,通过分析正常人运动期间心肺代谢等多系统功能整体整合的连续动态变化,探讨正常环境运动状态下呼吸反应模式的调控机理。方法：选正常志愿者5名,在美国洛杉矶加州大学Harbor-UCLA医学中心分别进行动脉置管,在常温室内空气状态下完成症状限制性最大极限心肺运动试验（CPET）。在运动过程中,连续测定肺通气指标及每分钟动脉取样的血气分析指标的变化,对CPET期间呼吸气体交换和血气指标的动态变化进行统计分析。结果：在CPET期间,随着运动功率逐步递增,分钟摄氧量（每呼吸摄氧量×呼吸频率=每搏摄氧量×心率）和分钟通气量（潮气量×呼吸频率）均呈现近于线性渐进性递增（与静息状态比较,P〈0.05~0.001）;在运动超过无氧阈和呼吸代偿点后,分钟通气量的上升反应更加显著。结论：人体在运动过程中,为了克服自行车功率计的阻力而发生代谢率改变,呼吸随代谢改变而变化,高强度运动时酸性代谢产物堆积更加加剧呼吸反应。

关键词：心肺运动试验呼吸反应模式室内空气呼吸频率潮气量分钟通气量

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