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中华心律失常学杂志 2017年第1期21卷 31-36页

作者：樊晓寒陈柯萍严激宿燕岗邹建刚王景峰苏晞华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 安徽省立医院心内科复旦大学附属中山医院心脏科南京医科大学第一附属医院心脏科中山大学孙逸仙医院心内科武汉亚洲心脏病医院心内科

目的指南推荐接受心脏再同步治疗起搏器（CRT-P）治疗的心力衰竭患者同时也有心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）的植入适应证.但在临床实践中很多因素影响着CRT-P或CRT-D的选择.本研究旨在分析心力衰竭患者选择CRT-D的影响因素.方法本研... 详细信息

目的指南推荐接受心脏再同步治疗起搏器（CRT-P）治疗的心力衰竭患者同时也有心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）的植入适应证.但在临床实践中很多因素影响着CRT-P或CRT-D的选择.本研究旨在分析心力衰竭患者选择CRT-D的影响因素.方法本研究为前瞻性的、多中心的、开放性注册研究,数据来源于心律失常介入治疗的数据库平台,连续入选从2013年5月至2015年11月于15个省（直辖市）22家医院接受CRT治疗的心力衰竭患者,排除临床资料缺失较多和更换脉冲发生器患者,收集患者基本临床资料,包括人口学资料、病因、病史、心电图、超声心动图资料等.按照医院所在省（直辖市）2014年国内生产总值（GDP）将医院分为3组（〉4万亿元,2～4万亿元,〈2万亿元）,分析GDP对CRT-D选择的影响.采用多因素logistic回归分析选择CRT-D的影响因素.结果入选新植入CRT的454例患者,其中52.2％选择了CRT-D.选择CRT-D的患者年龄≥70岁的比例显著低于CRT-P（20.7％对30.0％,P=0.023）,左心室射血分数（LVEF）更低（30.5％对35.0％,P〈0.001）,伴有房室传导阻滞比例较低（8.9％对23.0％,P〈0.001）,左心室舒张末期内径更大（69 mm对65 mm,P〈0.001）,服用抗心律失常药物的比例更高（25.4％对7.1％,P〈0.001）,更高的室性心动过速/心室颤动（室速/室颤）史（29.7％对4.1％,P〈0.001）或晕厥病史（16.0％对9.5％,P=0.046）.医院CRT总植入量明显影响CRT-D的选择,除个别医院外,大多数植入量在40例以上的医院植入CRT-D的比例在54.9％～67.1％,年植入量15～40例的医院选择CRT-D比例较低（18.8％～35.3％）,植入量15例以下的医院选择CRT-D比例较高（76.9％～81.8％）.3组GDP不同选择CRT-D的比例差异有统计学意义（55.6％对54.5％对28.9％,P=0.005）.多因素logistic回归分析发现,室速/室颤史（OR 6.00;95％CI 2.67～13.47）、服用地高辛（OR 1.95;95％CI 1.17～3.26）和抗心律失常药物（OR 2.46;95％CI 1.10～5.33）是增加CRT-D选择的影响因素,而合并房室传导阻滞（OR 0.32;95％CI 0.15～0.69）和医院位于低GDP水平（〈2万亿元）省份（OR 0.14;95％CI 0.04～0.50）是显著减少CRT-D选择的影响因素.结论我国超过一半的心力衰竭患者选择CRT-D治疗.是否选择CRT-D治疗的影响因素主要为合并心律失常和服用药物情况,及患者所在地区的GDP水平.

关键词：心脏再同步治疗植入型心律转复除颤器影响因素心力衰竭注册研究

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冠心病血运重建后心脏性猝死的预防

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中华心律失常学杂志 2017年第1期21卷 9-21页

作者：黄德嘉霍勇张澍黄从新葛均波韩雅玲四川大学华西医院心内科成都610041 北京大学第一医院心内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心武汉大学人民医院心内科上海复旦大学附属中山医院心内科沈阳军区总医院心内科

根据世界卫生组织的定义。如果无明显心外原因。在出现症状后1h之内发生的意外死亡为心脏性猝死（SCD）。SCD是全球成人主要死亡原因，我国SCD发病率为41．8／10万．每年有54万人死于SCD。心脏骤停（SCA）的概念不同于SCD，系指因心脏... 详细信息

根据世界卫生组织的定义。如果无明显心外原因。在出现症状后1h之内发生的意外死亡为心脏性猝死（SCD）。SCD是全球成人主要死亡原因，我国SCD发病率为41．8／10万．每年有54万人死于SCD。心脏骤停（SCA）的概念不同于SCD，系指因心脏泵血功能突然停止而引起循环衰竭的致命性事件，经及时有效的心肺复苏可能被逆转而免于死亡。美国每年有32万多人在医院外发生SCA，发病率为103．2／10万，平均年龄66岁，抢救成功率为5．6％。大多数SCD患者的基础疾病为冠心病．包括急性冠状动脉综合征（ACS）和慢性缺帆性心脏病。

关键词：心脏性猝死冠心病血运重建急性冠状动脉综合征预防世界卫生组织主要死亡原因心脏泵血功能

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苦菊提取物对肝损伤的保护作用及其安全性致突变作用的研究

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福建医科大学学报 2014年第1期48卷 7-13页

作者：陈超杰史蕤展丽娟魏金锋靳洪涛秦海林王爱平福建医科大学福建省新药安全性评价中心福州350108 中国医学科学院/北京协和医学院新药安全评价研究中心北京100050 中国医学科学院/北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心心血管疾病国家重点实验室北京100037 北京协和建昊医药技术开发有限责任公司北京100176 中国医学科学院/北京协和医学院药物研究所中草药物质基础与资源利用教育部重点实验室北京100050

目的考察苦菊提取物对肝损伤的影响及其致突变作用。方法通过噻唑蓝(MTT)法和2,7-二氯二氢荧光素乙酰乙酸(DCFH-DA)荧光染色,检测苦菊提取物对2,2’-偶氮-双-(2-脒基丙烷)氯化二氢(AAPH)致HepG2细胞损伤的存活率以及胞内活性氧(ROS)水... 详细信息

目的考察苦菊提取物对肝损伤的影响及其致突变作用。方法通过噻唑蓝(MTT)法和2,7-二氯二氢荧光素乙酰乙酸(DCFH-DA)荧光染色,检测苦菊提取物对2,2’-偶氮-双-(2-脒基丙烷)氯化二氢(AAPH)致HepG2细胞损伤的存活率以及胞内活性氧(ROS)水平的影响;建立四氯化碳(CCl4)致小鼠肝急性损伤模型,以观察苦菊提取物对急性肝损伤小鼠的肝组织病理变化和血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平的影响;以鼠伤寒沙门氏菌回复突变(Ames)试验检测苦菊提取物的致突变作用。结果 AAPH处理HepG2细胞后,细胞存活率下降,胞内ROS水平上升,而加入不同浓度的苦菊提取物则可明显改善上述结果;苦菊提取物能改善CCl4致小鼠肝急性损伤的肝细胞坏死和炎症病变,并可降低血清中ALT和AST水平,呈剂量依赖趋势,提示苦菊提取物具有肝保护的作用;苦菊提取物对鼠伤寒沙门氏菌株无致基因突变作用。结论苦菊提取物具有良好的肝保护作用,并初步判断其毒性不明显,且无致突变作用。

关键词：菊花植物提取物肝乙酸盐类细胞培养的疾病模型动物

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高血浆BMP7水平反映肺动脉高压患者肺血管床功能障碍

高血浆BMP7水平反映肺动脉高压患者肺血管床功能障碍

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中华医学会第十五次全国心血管病学大会

作者：刘岽孙娜冯宇旋颜艺孙智超袁平荆志成同济大学附属上海市肺科医院心肺血管中心哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科河南科技大学第一附属医院呼吸内科中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血栓性疾病诊治中心

目的遗传性肺动脉高压(HPAH)是一种常染色体显性遗传疾病。骨成形蛋白受体Ⅱ(BMPR2)基因突变是主要致病原因。通过单倍剂量不足机制可引起骨成形蛋白受体Ⅱ表达减少。本研究假设正常生理状态下,受体和配体保持相对平衡,维持细胞正常生... 详细信息

目的遗传性肺动脉高压(HPAH)是一种常染色体显性遗传疾病。骨成形蛋白受体Ⅱ(BMPR2)基因突变是主要致病原因。通过单倍剂量不足机制可引起骨成形蛋白受体Ⅱ表达减少。本研究假设正常生理状态下,受体和配体保持相对平衡,维持细胞正常生理功能。基因突变导致受体表达降低,

关键词：肺动脉高压肺血管功能障碍

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心脏植入性器械患者常规随访的时间和费用调查

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2017年第1期31卷 8-11页

作者：陈若菡陈柯萍单其俊徐伟梁兆光刘兴斌汤宝鹏刘启明齐向前张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心北京100037 江苏省人民医院南京鼓楼医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川大学华西医院新疆医科大学第一附属医院中南大学湘雅二医院泰达国际心血管病医院

目的评估常规随访对心脏植入性器械(CIED)患者生活影响,包括时间、费用和人力成本。方法本研究为多中心、前瞻性、观察性研究。CIED患者术后3个月到医院接受常规随访,并完善随访花费时间和费用的问卷调查。结果 2012年1月至2013年10月... 详细信息

目的评估常规随访对心脏植入性器械(CIED)患者生活影响,包括时间、费用和人力成本。方法本研究为多中心、前瞻性、观察性研究。CIED患者术后3个月到医院接受常规随访,并完善随访花费时间和费用的问卷调查。结果 2012年1月至2013年10月共入选161例患者,其中起搏器患者82例,埋藏式心脏转复除颤器患者39例,心脏再同步化治疗患者40例。患者年龄(62.3±14.29)岁,其中男性108例(67.08%)。患者平均花费150元。患者路途用时、挂号开单用时、检查前等待及检查时间分别为120、40、30及15 min,76.7%的患者需要陪同人员一同前往医院,67%的陪同人员需要请假。结论患者路途及检查前花费时间及由此产生住宿和交通的费用,大大增加了患者常规诊室随访的成本,远程监测随访可望大大节省患者的时间及金钱成本。

关键词：心血管病学心脏植入性器械常规随访问卷调查

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第二代生物可降解聚合物涂层药物洗脱支架治疗原发原位冠心病患者的长期疗效与安全性:CREDIT-Ⅰ研究三年临床随访结果

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中国循环杂志 2017年第S1期32卷 100-100页

作者：王耿荆全民徐凯李毅王效增马颖艳韩雅玲徐波辽宁省沈阳市沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科辽宁省心血管疾病转化医学研究中心辽宁省心血管病转化医学研究重点实验室中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院导管室

目的:评价国产第二代生物可降解聚合物涂层雷帕霉素药物洗脱支架(EXCEL Ⅱ)治疗原发原位冠心病患者的长期疗效与安全性.方法:本研究为 EXCEL Ⅱ支架上市前首次人体试验,前瞻性入选 45 例原发原位冠心病患者,均置入 1 枚 EXCEL Ⅱ支架,...

目的:评价国产第二代生物可降解聚合物涂层雷帕霉素药物洗脱支架(EXCEL Ⅱ)治疗原发原位冠心病患者的长期疗效与安全性. 方法:本研究为 EXCEL Ⅱ支架上市前首次人体试验,前瞻性入选 45 例原发原位冠心病患者,均置入 1 枚 EXCEL Ⅱ支架,术后联合应用双联抗血小板药物(阿司匹林和氯吡格雷) 12 个月,后长期单用阿司匹林抗血小板治疗.主要终点为 3年主要心脏不良事件(MACE,心原性死亡、心肌梗死或缺血驱动的靶病变血运重建的复合终点).

关键词：

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社区人群中白细胞介素-6基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系

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中国分子心脏病学杂志 2014年第5期14卷 1055-1059页

作者：谢高强赵连成任福秀史平武阳丰北京大学临床研究所北京市100191 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 石景区疾病预防控制中心北京市100043 北京市北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市100191

目的研究中国社区一般人群中白细胞介素-6(IL-6)基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系。方法 2005年,在1431名北京社区人群中进行心血管流行病学调查,检测IL-6基因单核苷酸多态性(SNP)(rs1800796、rs1524107、rs2066992),同时检测血清I... 详细信息

目的研究中国社区一般人群中白细胞介素-6(IL-6)基因单核苷酸多态性与其血清水平的关系。方法 2005年,在1431名北京社区人群中进行心血管流行病学调查,检测IL-6基因单核苷酸多态性(SNP)(rs1800796、rs1524107、rs2066992),同时检测血清IL-6的浓度,测量血压、体重指数、空腹血脂、血糖,询问吸烟史、饮酒史和疾病史。结果在1431名社区人群中,rs1800796、rs1524107、rs2066992的基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡。rs1800796 C/C、C/G和G/G基因型携带者IL-6升高(中位数以上)的比例分别为51.1%、50.7%和42.6%(p=0.138),调整年龄、性别后,rs1800796 G/G基因型(与G/C+C/C相比)OR值(95%可信区间)为0.71(0.50-0.998),内含子区域的rs1524107 C/C基因型(与T/T相比)、rs2066992 G/G基因型(与T/T相比)携带者OR值均为0.83(0.58-1.19)。单倍体型分析显示,rs1800796、rs1524107、rs2066992位点的CTT单倍体型OR值为1.17(1.003-1.37)。结论社区人群中IL-6基因rs1800796位点及其与rs1524107、rs2066992位点的CTT单倍体型与血清IL-6升高密切相关,提示CTT单倍体型可能是血清IL-6升高的遗传性标记之一。

关键词：血清白介素-6 基因多态启动子内含子

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调节性T细胞参与调控新生小鼠心肌再生

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中国循环杂志 2018年第S01期33卷 18-18页

作者：赵文静冯杰聂宇王玉瑶郭睿山西医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室山西省太原市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京市

目的:利用再生医学手段在心脏受损部位补充功能性心肌细胞是未来彻底解决心力衰竭这一世界终极难题并提高预后的理想途径。急性炎症在心尖切除(Apex resection,AR)后早期心肌再生启动过程中发挥重要作用,然而持续的炎症反应会抑制心脏... 详细信息

目的:利用再生医学手段在心脏受损部位补充功能性心肌细胞是未来彻底解决心力衰竭这一世界终极难题并提高预后的理想途径。急性炎症在心尖切除(Apex resection,AR)后早期心肌再生启动过程中发挥重要作用,然而持续的炎症反应会抑制心脏损伤后的修复。

关键词：心肌再生新生小鼠心脏组织

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心房颤动：目前的认识和治疗建议-2015

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中华心律失常学杂志 2015年第5期19卷 321-384页

作者：黄从新张澍黄德嘉曹克将陈柯萍陈明龙董建增华伟黄鹤江洪蒋晨阳李莉刘少稳刘兴鹏刘旭刘育马长生马坚孟旭商丽华苏晞唐其柱王祖禄吴立群吴书林夏云龙杨杰孚杨新春杨延宗杨艳敏姚焰郑哲武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心急重症中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院成人外科中心四川大学华西医院心内科南京医科大学附属第一医院心内科北京安贞医院心内科北京安贞医院心外科浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科上海第二军医大学长海医院胸心外科上海交通大学附属第一人民医院心内科北京朝阳医院心内科上海胸科医院心内科清华大学附属第一医院心内科武汉亚洲心脏病医院心内科沈阳军区总医院心内科上海第二医科大学瑞金医院心内科广东省人民医院心研所大连医科大学附属第一医院心内科北京医院心内科

前言2012年中华医学会心电生理和起搏分会（China Society of Pacing and Electrophysiology，CSPE）发表《心房颤动：目前的认识和治疗建议-2012》以来的3年间，有关心房颤动（房颤）新的基础与临床研究结果不断问世，有些刷新了对房... 详细信息

前言2012年中华医学会心电生理和起搏分会（China Society of Pacing and Electrophysiology，CSPE）发表《心房颤动：目前的认识和治疗建议-2012》以来的3年间，有关心房颤动（房颤）新的基础与临床研究结果不断问世，有些刷新了对房颤发生机制的认识，如转子（Rotor）学说、自主神经调节学说等；有些新的循证医学证据催生了新的治疗观点，完善了以前的治疗策略，如新型口服抗凝药（NOAC）的应用、左心耳干预预防房颤患者血栓栓塞事件等。

关键词：心房颤动治疗观循证医学证据调节学说中华医学会口服抗凝药心电生理临床研究

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小型幼猪体外循环模型灌注流量对脑血流灌注的影响

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北京生物医学工程 2018年第2期37卷 164-170页

作者：姚婧鑫魏新广王小龙李勇男龙村林栓同梁影姜福清管玉龙中国医学科学院北京协和医学院阜外医院体外循环科心血管疾病国家重点实验室北京100037 武汉亚洲心脏病医院体外循环科武汉430022 胜利油田中心医院心胸外科山东东营257034 兰州大学第二医院心外三科兰州730030

目的建立幼猪体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)模型,观察CPB灌注流量发生改变期间,脑灌注流量和局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_2)的变化,从而探索CPB灌注流量对脑血流量自我调节的影响,以期为婴幼儿CPB... 详细信息

目的建立幼猪体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)模型,观察CPB灌注流量发生改变期间,脑灌注流量和局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_2)的变化,从而探索CPB灌注流量对脑血流量自我调节的影响,以期为婴幼儿CPB合理的灌注管理、预防脑缺血提供理论依据。方法 12只幼猪按照随机表分为3组,对照组、高流量组(H组)、低流量组(L组)。建立单泵双管CPB灌注模型,用血流检测仪直接检测灌注管路流量反映不同流量下脑动脉内血液灌注的变化,并采用近红外分光广度检测技术(near infrared reflectance spectroscopy,NIRS)监测幼猪CPB模型中rSO_2的变化。在CPB开始前10 min、CPB开始后10 min、升主动脉阻断后30 min和升主动脉开放后10 min 4个时间点检测血清S100钙结合蛋白B(S100 B)浓度。分别进行苏木精-伊红(HE)染色、尼氏染色观察海马CA区组织学变化。结果在主动脉阻断期间,H组脑灌注流量[(30.8±9.9)mL/(kg·min)]较L组[(19.0±7.4)mL/(kg·min)]有增高趋势但无统计学差异(P=0.072),且该时间点H组rSO_2值(52.65%±3.1%)显著高于L组(47.3%±3.3%)(P<0.05)。海马组织学变化及血清S100 B蛋白水平无组间差异。结论在小型猪体外循环灌注模型中,脑动脉内流量及局部脑氧饱和度监测提示脑血流压力/血流自我调节减弱,高流量组脑灌注效果优于低流量灌注。

关键词：脑血流量自我调节局部脑血氧饱和度体外循环脑灌注血压血流量

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