检索结果-内蒙古大学图书馆

中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 302-307页

作者：孙兴国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心血管病国家临床医学研究中心

目的:传统系统生理学对于循环调控的解读仅就血液循环单一系统而言,而基本不考虑其他系统,必然有一定的片面性和局限性。人体是有机整体,只有从整体对循环功能调控分析才能更深入。方法:在整体整合生理学医学理论体系的指导下,以循环功... 详细信息

目的:传统系统生理学对于循环调控的解读仅就血液循环单一系统而言,而基本不考虑其他系统,必然有一定的片面性和局限性。人体是有机整体,只有从整体对循环功能调控分析才能更深入。方法:在整体整合生理学医学理论体系的指导下,以循环功能的目的为切入点,对其调控机制进行探讨。结果:血液循环的目的主要是为细胞新陈代谢运输所需的呼吸气体和消化吸收营养物质及排出代谢产物。围绕这个目的,为适应新陈代谢的静息、运动和睡眠状态变化,在神经体液调控下,与呼吸消化吸收泌尿排泄等所有系统共同配合从而实现循环功能调控。在此基础上,对许多问题给出了合理的解释,比如:出生后卵圆孔如何关闭、心力衰竭患者出现陈-施呼吸的机制、正常人心率、收缩压和自主张力变异的原始诱因、运动期间血流再分布机制等。结论:循环功能的目的是机体所有系统一体化调控共同参与实现的,而循环功能正常又是其他所有功能正常的前提。

关键词：整体整合生理学整体整合医学呼吸循环代谢一体化调控消化吸收循环代谢一体化调控神经体液调控陈施呼吸血流再分布心率变异性卵圆孔闭合

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急性肺损伤的干细胞治疗研究进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2015年第6期36卷 536-539页

作者：黄小聪薛庆华北京协和医学院、中国医学科学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外心血管病医院麻醉科 100037

背景保护性肺通气治疗可降低急性肺损伤（acutelung injury，ALI）及急性呼吸窘迫综合征（acutere spiratory distress syndrome，ARDS）的病死率，但因损伤的肺组织未得到及时修复，其病死率仍居高不下。目的审视干细胞疗法对ALI或ARD... 详细信息

背景保护性肺通气治疗可降低急性肺损伤（acutelung injury，ALI）及急性呼吸窘迫综合征（acutere spiratory distress syndrome，ARDS）的病死率，但因损伤的肺组织未得到及时修复，其病死率仍居高不下。目的审视干细胞疗法对ALI或ARDS的疗效。内容阐述间充质干细（mesenchymal stem cell，MSC）、胚胎干细胞（embryonic stem cell，ESC）、诱导多能干细胞、内皮祖细胞及内源性肺干细胞治疗ALI的研究进展。趋向MSC由于细胞来源广泛、易于分离和增殖、实验证据丰富而最具临床转化前景。

关键词：急性肺损伤干细胞间充质干细胞再生

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心包剥脱术术前危险因素与转归分析

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国际麻醉学与复苏杂志 2015年第3期36卷 267-270页

作者：黄小聪薛庆华中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院麻醉科100037

背景心包剥脱术被证实是治疗慢性缩窄性心包炎的有效方法，但若干围术期危险因素影响术后患者短期及长期病死率。目的识别围术期危险因素有利于合理评估围术期风险，改善管理策略。内容从心包炎病因、心包钙化、心脏疾病相关因素、内环... 详细信息

背景心包剥脱术被证实是治疗慢性缩窄性心包炎的有效方法，但若干围术期危险因素影响术后患者短期及长期病死率。目的识别围术期危险因素有利于合理评估围术期风险，改善管理策略。内容从心包炎病因、心包钙化、心脏疾病相关因素、内环境因素、伴随疾病、手术相关因素等方面，分析导致患者术后短期及长期不良转归的危险因素。趋向由于当前的研究着眼于术前因素，将来关注术中及术后因素的研究可加深对该手术围术期危险因素的认识，进一步改善管理策略。

关键词：心包剥脱术放疗后缩窄性心包炎体外循环低心排血量综合征

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浅谈研究型医院科研人员的激励机制

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中国分子心脏病学杂志 2015年第2期15卷 1298-1300页

作者：俞莉萍王晓建惠汝太中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

创建研究型医院是国家科技中长期发展规划之一,是医院从规模效益向质量效益转变的最佳途径,也是医院可持续发展、保持优势地位的关键。科研人员是研究型医院发挥创新力的最宝贵资源和最核心要素,他们积极性的高低直接影响研究型医院的... 详细信息

创建研究型医院是国家科技中长期发展规划之一,是医院从规模效益向质量效益转变的最佳途径,也是医院可持续发展、保持优势地位的关键。科研人员是研究型医院发挥创新力的最宝贵资源和最核心要素,他们积极性的高低直接影响研究型医院的科研水平。越来越多的研究型医院开始重视科研人员的激励措施,但是效果并不理想。本文通过分析科研工作特殊性以及科研人员自身特点,讨论了目前科研人员激励中存在的问题,并对建立合理有效的科研人员激励机制提出了建议。

关键词：研究型医院科研人员激励机制

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溶血磷脂酸预处理提高心肌梗死区移植干细胞存活的实验研究

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中国体外循环杂志 2015年第1期13卷 57-60页

作者：侯剑峰刘学彬丛祥凤胡盛寿陈曦中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的探讨溶血磷脂酸(LPA)预处理对心肌梗死后间充质干细胞(MSCs)移植早期存活率的影响。方法 MSCs取自雄性SD大鼠,缺氧无血清条件下LPA预处理MSCs,ELISA法测定培养液中血管内皮生长因子(VEGF)含量。冠状动脉结扎法制作雄性SD大鼠心肌梗... 详细信息

目的探讨溶血磷脂酸(LPA)预处理对心肌梗死后间充质干细胞(MSCs)移植早期存活率的影响。方法 MSCs取自雄性SD大鼠,缺氧无血清条件下LPA预处理MSCs,ELISA法测定培养液中血管内皮生长因子(VEGF)含量。冠状动脉结扎法制作雄性SD大鼠心肌梗死(MI)模型。3周后,经超声筛选合格MI大鼠随机分为3组:1培养基(DMEM)注射组:心肌梗死区细胞培养基注射(n=24);2 MSCs组:心肌梗死区雄性MSCs注射(n=26);3 L-MSCs组(n=27):心肌梗死区LPA预处理的雄性MSCs注射组,细胞注射量为2×106。Real time-PCR技术检测SRY基因(Y染色体),TUNEL的方法评价移植细胞凋亡,免疫组化检测毛细血管密度,超声心动图评价心功能。结果 LPA预处理显著提高了缺氧无血清条件下MSCs的VEGF分泌;与单独MSC移植相比,LPA预处理显著提高了移植MSCs存活率[1 h:(50.93±11.43)%vs.(23.63±2.24)%,P=0.28;1 d:(34.96±12.1)%vs.(14.75±1)%,P=0.31;1周:(1.38±0.35)%vs.(0.69±0.14)%,P=0.44];减少了移植MSCs凋亡,同时促进了局部毛细血管的新生,但没有获得心功能的显著改善。结论 LPA预处理能够提高移植MSCs存活,增强其旁分泌作用,促进血管的发生,是一种有效地提高MSCs移植存活的策略。

关键词：溶血磷脂酸干细胞移植存活凋亡心肌梗死大鼠

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心脏再同步治疗20周年回顾

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中华心律失常学杂志 2015年第1期19卷 5-8页

作者：华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

2014年是心力衰竭患者应用心脏再同步治疗（ CRT）20周年。在此，本文回顾了CRT由基础研究到临床应用的全过程，评论了目前患者植入CRT器械后专家需面对的问题。

关键词：心脏再同步治疗心力衰竭患者临床应用 CRT

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儿童Fontan术后应用降低肺动脉高压药物治疗有益吗?

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中国胸心血管外科临床杂志 2015年第4期22卷 306-310页

作者：张雅娟闫军李守军王强闫鹏姜睿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院小儿心脏中心北京100037

目的评价靶向扩张肺血管药物治疗Fontan儿童患者的疗效性及安全性。方法回顾性分析2013年1~12月共42例在阜外心血管病医院行Fontan手术患者的基本资料,包括术前导管及超声资料,术前、术中及术后血流动力学资料,血标本资料及术后应用肺... 详细信息

目的评价靶向扩张肺血管药物治疗Fontan儿童患者的疗效性及安全性。方法回顾性分析2013年1~12月共42例在阜外心血管病医院行Fontan手术患者的基本资料,包括术前导管及超声资料,术前、术中及术后血流动力学资料,血标本资料及术后应用肺血管扩张药物情况。术后除常规治疗外,根据应用靶向扩张肺血管药物将患者分为用药组24例及对照组18例。结果 42例患者住院期间无死亡。术后单独应用波生坦6例,单独应用西地那非7例,联合波生坦和西地那非治疗者11例。用药组手术年龄较对照组低（P=0.082）,术后需开窗比例用药组较对照组高（P=0.120）,但差异均无统计学意义;用药组术后1 d乳酸明显高于对照组,差异有统计学意义（P=0.031）。4例术中主动脉阻断患者术后均应用了降肺动脉高压药物（P=0.122）。呼吸机使用时间用药组明显较对照组长（P=0.050）。用药组住院时间、住ICU时间及胸腔引流时间均较对照组长,但差异无统计学意义。出院时平均脉搏血氧饱和度用药组较对照组明显降低（P=0.065）。24例应用靶向扩张肺血管药物的Fontan患儿对比用药前后无肝、肾功能损害发生。结论靶向肺血管扩张药物多用于重症Fontan术后患者,如年龄小、手术过程复杂、术后心功能差、中心静脉压高、开窗等。本研究未能证实靶向肺血管扩张药物能帮助改善患者预后,缩短住院时间、住ICU时间及胸腔引流时间。

关键词： Fontan手术扩张肺血管药物波生坦

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无导线起搏器的研究进展

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中华心律失常学杂志 2015年第1期19卷 74-75页

作者：郑晓琳陈柯萍张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

自1958年问世以来，起搏器已成为缓慢性心律失常的一线治疗手段。历经半个多世纪的发展与创新，起搏器由最初开胸植入单根导线起搏心室，逐步发展为经静脉植入2∽3根导线以提供房室生理性起搏甚至双心室同步起搏。导线脱位、血栓形成、... 详细信息

自1958年问世以来，起搏器已成为缓慢性心律失常的一线治疗手段。历经半个多世纪的发展与创新，起搏器由最初开胸植入单根导线起搏心室，逐步发展为经静脉植入2∽3根导线以提供房室生理性起搏甚至双心室同步起搏。导线脱位、血栓形成、三尖瓣反流以及感染等导线相关并发症不仅影响起搏器的正常工作，而且严重危害患者的生命健康与生活质量。导线拔除具有一定的难度和风险，需要在较大的电生理中心并由技术熟练的医生完成。如何克服导线的束缚进而完成起搏器的“无线”革命，是目前心律失常治疗的新领域。本文根据现有文献，对无导线起搏器的研究进展做一综述。

关键词：起搏器导线缓慢性心律失常双心室同步起搏经静脉植入一线治疗生理性起搏相关并发症

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老老年心房颤动患者应用达比加群酯抗凝治疗一例

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中华心律失常学杂志 2015年第2期19卷 111-112页

作者：李玉秋陈柯萍樊晓寒中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

患者男,90岁,10年前（2004年）因心悸就诊于当地医院,心电图检查提示心房颤动（房颤）,超声心动图排除心脏瓣膜病,诊断为“阵发性房颤”,2d后转为窦性心律.患者有高血压病史30年,2型糖尿病病史10年,高脂血症病史10年,痛风病史1年.根据CH... 详细信息

患者男,90岁,10年前（2004年）因心悸就诊于当地医院,心电图检查提示心房颤动（房颤）,超声心动图排除心脏瓣膜病,诊断为“阵发性房颤”,2d后转为窦性心律.患者有高血压病史30年,2型糖尿病病史10年,高脂血症病史10年,痛风病史1年.根据CHADS2评分标准,高血压病史、年龄≥75岁、糖尿病病史,患者CHADS2评分=3,建议服用华法林抗凝治疗,患者因高龄抽血检测不方便和出血风险拒绝,选择口服阿司匹林100 mg/d.3年前患者因头晕、黑矇等症状行脑CT检查,提示多发腔隙性脑梗死.2年前（2012年）患者因反复心悸多次检查心电图后诊断为非瓣膜病性持续性房颤.

关键词：心房颤动患者抗凝治疗达比加群酯高血压病史多发腔隙性脑梗死心电图检查 2型糖尿病应用

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经导管无导线起搏器植入一例

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中华心律失常学杂志 2015年第2期19卷 145-146页

作者：陈柯萍戴研郑晓琳郭晓刚张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

作为起搏器家族的新成员,无导线起搏器将脉冲发生器与起搏导线微缩成可植入心腔的“胶囊”起搏器,避免了导线在静脉系统的长期留置,有效减少相关并发症的发生.现报道本院植入国内首例无导线起搏器病例.患者男,59岁.因“胸闷、气促6个月... 详细信息

作为起搏器家族的新成员,无导线起搏器将脉冲发生器与起搏导线微缩成可植入心腔的“胶囊”起搏器,避免了导线在静脉系统的长期留置,有效减少相关并发症的发生.现报道本院植入国内首例无导线起搏器病例.患者男,59岁.因“胸闷、气促6个月,发现心房颤动（房颤）伴RR长间歇4个月”入院.既往有高血压10年,糖尿病4个月.入院后超声心动图示“左心房内径52 mm,左心室舒张末期内径55 mm,左心室射血分数0.74,室间隔及左心室壁不均匀增厚”.动态心电图示“心房扑动（房扑）伴RR长间歇（最长6 s）”.入院诊断为“肥厚型非梗阻性心肌病;心律失常,房扑,RR长间歇;心功能Ⅱ级（NYHA分级）;高血压3级;高脂血症;2型糖尿病;脑梗死”.该患者符合起搏器植入适应证,建议植入单腔起搏器.但患者有糖尿病足,且左下肢胫前有皮肤反复破溃病史,若植入传统起搏器,术后伤口愈合困难,感染风险高,故建议植入无导线起搏器（MicraTM,美国美敦力公司）.

关键词：起搏器植入起搏导线肥厚型非梗阻性心肌病左心室舒张末期内径左心室射血分数 2型糖尿病导管心房扑动

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