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中国循环杂志 2015年第S1期 157-157页

作者：孙兴国北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：活动甚至静息时呼吸困难，常伴心慌、气短、疲劳等，是心功能不全和肺功能不全的共同症状，心源性呼吸困难的诊断需要严重心血管病史，呈混合性呼吸困难且卧位及夜间明显，肺底部可出现中小湿锣音并随体位而变化，X线检查心影有... 详细信息

目的：活动甚至静息时呼吸困难，常伴心慌、气短、疲劳等，是心功能不全和肺功能不全的共同症状，心源性呼吸困难的诊断需要严重心血管病史，呈混合性呼吸困难且卧位及夜间明显，肺底部可出现中小湿锣音并随体位而变化，X线检查心影有异常改变、肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。因此临床上心源性和肺源性呼吸困难的鉴别诊断尚存在诸多不明确的部分。本文利用运动心肺功能鉴别心源性呼吸困难。

关键词：运动心肺功能鉴别诊断心源性呼吸困难肺源性呼吸困难心功能不全肺功能不全异常改变心血管病线检查混合性肺水肿症状夜间疲劳临床活动肺门肺底充血

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心肺运动试验的标准化规范化规程和难点--数据分析判读

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中国循环杂志 2015年第S1期 153-153页

目的：为了避免传统生理学医学的系统论对像氧耗量、通气有效性等需要人体多系统共同配合完成的气体交换测定指标的片面甚至错误理解，我们将用人体功能一体化整体调控理念的全新方式来解释呼吸循环调控，并在此理论基础上进行数据分析... 详细信息

目的：为了避免传统生理学医学的系统论对像氧耗量、通气有效性等需要人体多系统共同配合完成的气体交换测定指标的片面甚至错误理解，我们将用人体功能一体化整体调控理念的全新方式来解释呼吸循环调控，并在此理论基础上进行数据分析与解读。

关键词：心肺运动试验标准化规范化规程数据分析整体调控循环调控人体功能气体交换测定指标一体化氧耗量系统论生理学多系统医学通气理念理论解释

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正常空气状态下心肺运动试验报告

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中国循环杂志 2015年第S1期 150-150页

作者：尹希北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：呼吸是机体与外界环境之间进行气体交换的过程，是维持机体生命活动所必需的基本生理过程之一，呼吸一旦停止，生命便将终结。通过呼吸，机体从外界环境摄取新陈代谢所需要的氧气，排除代谢过程中产生的二氧化碳。在整体整合生理... 详细信息

目的：呼吸是机体与外界环境之间进行气体交换的过程，是维持机体生命活动所必需的基本生理过程之一，呼吸一旦停止，生命便将终结。通过呼吸，机体从外界环境摄取新陈代谢所需要的氧气，排除代谢过程中产生的二氧化碳。在整体整合生理学医学理论的指导下，通过对正常人运动期间心肺代谢等多系统功能整体整合的连续动态变化进行分析，探讨正常环境的运动状态下呼吸反应模式的调控机理。

关键词：空气状态心肺运动外界环境呼吸机体整合生理学运动状态医学理论新陈代谢系统功能生命活动生理过程气体交换反应模式二氧化碳对正常人动态变化调控机理代谢过程肺代谢

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肺动脉高压遗传学研究新进展

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慢性病学杂志 2015年第1期15卷 52-56,60页

作者：颜艺王晓建荆志成同济大学附属上海市肺科医院上海200433 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血栓性疾病诊疗中心北京100037

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一类以肺血管阻力进行性增高为特征的恶性心血管病,最终导致右心衰竭及死亡。PAH的病理机制至今仍不清楚,但已有大量证据表明遗传因素在该疾病的发生发展中起重要作用。早期PAH的遗... 详细信息

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一类以肺血管阻力进行性增高为特征的恶性心血管病,最终导致右心衰竭及死亡。PAH的病理机制至今仍不清楚,但已有大量证据表明遗传因素在该疾病的发生发展中起重要作用。早期PAH的遗传学研究多集中在转化生长因子(TGF-β)信号通路。该通路的多个重要基因(BMPR2、ALK1、ENG、SMAD9)的遗传变异已被证实是遗传性PAH和特发性PAH的致病因素。近年来,随着遗传学研究技术的进步,多个新的非TGF-β通路PAH致病基因或修饰基因被陆续发现,包括CAV1、KCNK3、Top B、P1CBLN2等。这些疾病基因的发现加深了对PAH的遗传机制的认识,也为PAH的个体化诊疗提供了新的可能。

关键词：特发性肺动脉高压遗传性肺动脉高压转化生长因子β 发病机制

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血液碱化后吸入纯氧心肺运动试验报告

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中国循环杂志 2015年第S1期 151-151页

目的：传统生理学分析呼吸调控时假设血液循环相对稳定不变，即呼吸调控信号从肺经过左心到达动脉的过程和时间延迟均被忽略。实际上正常人呼吸时，动脉血氧分压和二氧化碳分压一直是在一定范围内上下波动。因此动态分析呼吸通气指标和... 详细信息

目的：传统生理学分析呼吸调控时假设血液循环相对稳定不变，即呼吸调控信号从肺经过左心到达动脉的过程和时间延迟均被忽略。实际上正常人呼吸时，动脉血氧分压和二氧化碳分压一直是在一定范围内上下波动。因此动态分析呼吸通气指标和血气指标对于研究呼吸调控很有必要。在明确室内空气和血液碱化状态下肺通气和动脉血气指标动态变化规律的基础上，探讨血液碱化状态下O2对呼吸调控的影响作用。

关键词：血液循环碱化吸入纯氧心肺运动呼吸调控血气指标二氧化碳分压动态变化规律动脉生理学分析状态血氧分压肺通气室内空气时间延迟动态分析指标对正常人左心

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同型半胱氨酸水平对稳定型心绞痛患者介入治疗后血小板抑制率的影响

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疑难病杂志 2015年第10期14卷 991-995页

作者：黄觊钱海燕李昭王茜张冬花李南张京梅李志忠首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 中国医学科学院北京协和医学院/国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室

目的分析同型半胱氨酸水平对稳定型心绞痛患者介入治疗后血栓弹力图检测结果的影响。方法随机抽取北京安贞医院和阜外医院201 1年1月—2013年12月行冠脉介入治疗的患者450例,按照是否合并高同型半胱氨酸血症分为高同型半胱氨酸血症组(n=... 详细信息

目的分析同型半胱氨酸水平对稳定型心绞痛患者介入治疗后血栓弹力图检测结果的影响。方法随机抽取北京安贞医院和阜外医院201 1年1月—2013年12月行冠脉介入治疗的患者450例,按照是否合并高同型半胱氨酸血症分为高同型半胱氨酸血症组(n=138)和正常同型半胱氨酸组(n=312),2组患者经常规术前检查、药物治疗和冠状动脉支架置入,入院后行常规检查及血栓弹力图检测。分析血栓弹力图各指标在2组间的差异。结果高同型半胱氨酸血症组男性占比、年龄、体质量、吸烟、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、左室射血分数、高敏C反应蛋白显著高于正常同型半胱氨酸组(P<0.05),多因素回归分析显示,在控制上述组间有统计学差异的各因素之后,高同型半胱氨酸血症与二磷酸腺苷抑制率仍显著相关(r=0.889,P=0.000)。2组患者的血栓弹力图主要参数,包括R值、K值、α角和血栓形成的最大幅度(MA)差异均有统计学意义(P<0.05);2组花生四烯酸(AA)抑制率差异无统计学意义(P=0.072),而二磷酸腺苷(ADP)抑制率差异有显著统计学差异(P=0.000);且高同型半胱氨酸血症组氯吡格雷抵抗的发生率显著高于正常同型半胱氨酸组(26.8%vs.16.1%,P=0.022)。结论合并高同型半胱氨酸血症的稳定型心绞痛患者呈现高凝状态,且氯吡格雷抵抗发生率高,提示冠状动脉介入术后需要加强抗血小板治疗以减少心血管事件。

关键词：稳定性心绞痛经皮冠状动脉介入高同型半胱氨酸血症血栓弹力图花生四烯酸抑制率二磷酸腺苷抑制率

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心律失常国际研究热点：2010-2014

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中华心律失常学杂志 2015年第1期19卷 1-2页

作者：张澍林娜中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037 中华心律失常学杂志编辑部

新年起始，我们回顾过去，展望未来。本着学术期刊对科学和学术交流与引导的作用，《中华心律失常学杂志》自2013年以来每年第一期杂志都会介绍上一年度国际心律失常领域最为重要的十大研究，今年已是第3次。在今年十大研究推出之际《... 详细信息

新年起始，我们回顾过去，展望未来。本着学术期刊对科学和学术交流与引导的作用，《中华心律失常学杂志》自2013年以来每年第一期杂志都会介绍上一年度国际心律失常领域最为重要的十大研究，今年已是第3次。在今年十大研究推出之际《中华心律失常学杂志》对近年来心律失常领域的研究热点进行了梳理和总结，供同道们在科研及临床工作中参考。

关键词：心律失常国际学术交流学术期刊临床工作杂志中华

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心肺运动试验在慢性心力衰竭预后评估中的价值

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中华老年多器官疾病杂志 2015年第3期14卷 192-195页

作者：唐毅柳志红黄智伟王勇中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心内科国家心血管病中心心血管疾病重点实验室肺血管病中心北京100037

心肺运动试验通过测定机体对运动的反应，可以评估包括心血管、肺、骨骼肌等多系统的功能和储备，显示出其独特的优势，特别是对于慢性心力衰竭患者的功能状态及预后能够进行客观定量的评估，具有极其重要的价值和意义。本文重点阐述心... 详细信息

心肺运动试验通过测定机体对运动的反应，可以评估包括心血管、肺、骨骼肌等多系统的功能和储备，显示出其独特的优势，特别是对于慢性心力衰竭患者的功能状态及预后能够进行客观定量的评估，具有极其重要的价值和意义。本文重点阐述心肺运动试验主要指标的意义及其在慢性心力衰竭预后评估中的价值。

关键词：心肺运动试验心力衰竭临床应用

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整体整合生理学医学新理论指导下生命在于运动、运动促进健康

整体整合生理学医学新理论指导下生命在于运动、运动促进健康

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第十三届亚洲运动医学大会

作者：孙兴国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室-功能检测中心

＜正＞～～

关键词：整体整合生理学理论体系人体功能功能一体化生命在于运动心肺运动试验中国循环杂志慢病防治呼吸调控心血管病学动负荷试验医学观促进健康

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北京市怀柔区居民心脏性猝死发生率的监测研究

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中国慢性病预防与控制 2015年第8期23卷 627-629页

作者：张林峰李莹高建梅刘彩霞张海燕戴研华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 北京市怀柔区疾病预防控制中心

目的探讨北京市怀柔区居民心脏性猝死的发生特点,为采取有针对性的防治措施提供依据。方法 2008年10月至2009年9月在北京市怀柔区户籍人口中进行心脏性猝死发生率监测,系统收集辖区内的人口、死亡资料,并对死亡者的病历资料进行详细的... 详细信息

目的探讨北京市怀柔区居民心脏性猝死的发生特点,为采取有针对性的防治措施提供依据。方法 2008年10月至2009年9月在北京市怀柔区户籍人口中进行心脏性猝死发生率监测,系统收集辖区内的人口、死亡资料,并对死亡者的病历资料进行详细的收集和核实。结果监测人群共计27.8万人,其中男性14.0万人,女性13.8万人。监测人群共发生各种原因死亡1 697例,男性995例,女性702例,其中心脏性猝死130例,男性92例,女性38例;心脏性猝死发生率：男性为65.7/10万（95%CI：52.3/10万~79.1/10万）,女性为27.6/10万（95%CI：18.8/10万~36.3/10万）;心脏性猝死占全部死亡者的比例：男性为9.2%,女性为5.4%。55岁后发生心脏性猝死共108例,占全部心脏性猝死病例的83.1%。在55岁以后人群中,随着年龄增加,心脏性猝死的发生率显著增加（趋势检验：男性：χ2=53.326,P〈0.01;女性：χ2=25.958,P〈0.01）。研究人群中男性有明确的心血管病史者占56.5%,女性占63.2%。发生在家中、医院急诊室、赴医院途中、医院病房及其他场所的心脏性猝死者的比例分别80.9%、13.7%、2.3%、0.8%和2.3%。结论心脏性猝死是危害北京市怀柔区居民生命健康的重要问题,主要发生在家中和55岁以后的人群中。加强55岁以后人群的防控和现场急救对减少心脏性猝死的危害具有重要意义。

关键词：心脏性猝死发生率流行病学

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