检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2014年第7期37卷 489-492页

作者：钱海燕俞梦越中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室冠心病诊治中心 100037

生长分化因子15（GDF-15）属于转化生长因子-β超家族成员,在某些病理条件下表达增加,是正调节因子.GDF-15可用于急性冠状动脉综合征、心力衰竭甚至肺栓塞等心血管疾病的诊断与筛查、预后预测并指导治疗,极具应用前景.但也存在一些问题... 详细信息

生长分化因子15（GDF-15）属于转化生长因子-β超家族成员,在某些病理条件下表达增加,是正调节因子.GDF-15可用于急性冠状动脉综合征、心力衰竭甚至肺栓塞等心血管疾病的诊断与筛查、预后预测并指导治疗,极具应用前景.但也存在一些问题亟需解决,包括如何快速检测以提高其临床实用性,在各种心血管病诊疗和危险分层的切点,如何进一步提高检测的敏感度和特异度,以及如何和其他特异度标志物联合应用等.

关键词：生长分化因子15 心血管疾病生物学标记敏感性与特异性

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单次大剂量阿托伐他汀改善活动平板诱发的心肌缺血的初步研究

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中国循环杂志 2014年第5期29卷 335-338页

作者：吴娜琼张晗晖郭远林徐瑞霞朱成刚唐熠达蒋立新李建军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院国家心血管病重点实验室脂代谢异常与心血管疾病诊治中心北京市100037

目的:本研究旨在观察单次应用大剂量阿托伐他汀80 mg于24 h内能否改善活动平板所诱发的心肌缺血,并探讨可能的机制。方法:本研究采用随机、开放、低剂量阿托伐他汀对照的方法,连续入选我院冠心病稳定性心绞痛且活动平板试验阳性的患者33... 详细信息

目的:本研究旨在观察单次应用大剂量阿托伐他汀80 mg于24 h内能否改善活动平板所诱发的心肌缺血,并探讨可能的机制。方法:本研究采用随机、开放、低剂量阿托伐他汀对照的方法,连续入选我院冠心病稳定性心绞痛且活动平板试验阳性的患者33例,随机接受单次大剂量阿托伐他汀80 mg的患者17例(80 mg组),低剂量阿托伐他汀10 mg的患者16例(10 mg组),24 h后再次行活动平板试验,采用ELISA方法检测血浆炎性标志物高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6及IL-10、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和脂蛋白—磷脂酶A2(Lp-PLA2)的浓度。以观察单次大剂量服用阿托伐他汀前后活动平板试验中相关导联所提示的心肌缺血有无改善。结果:服药前后活动平板所提示的心肌缺血相关导联ST段压低最大幅度:80 mg组服药后较服药前降低,差异有统计学意义(P<0.05),10 mg组服药前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。10 mg组和80 mg组患者服药前后血浆HsCRP、IL-6和IL-10以及ox-LDL和Lp-PLA2变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单次大剂量阿托伐他汀80 mg服用24 h后可改善稳定心绞痛患者活动平板所诱发的心肌缺血,其作用似与炎症因子水平降低无关,详细机制有待进一步探讨。

关键词：阿托伐他汀大剂量单次活动平板心肌缺血

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Cochrane偏倚风险评估工具在随机对照研究Meta分析中的应用

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中国循环杂志 2014年第2期29卷 147-148页

作者：谷鸿秋王杨李卫北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

20世纪70年代，随着随机对照试验以及循证医学的兴起，系统综述和Meta分析的研究在医学领域的应用越来越普遍，各种证据分级体系也将其列为最高的证据级别。但系统综述和Meta分析研究本身的质量也引起了研究者的注意，

关键词： Meta分析 Cochrane偏倚风险评估工具随机对照

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继发于肺动脉高压的慢性右心衰竭与继发于左心疾病的慢性全心衰竭患者通气功能的差异

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中国循环杂志 2014年第12期29卷 996-999页

作者：刘伟华柳志红罗勤赵青奚群英马秀平赵智慧北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:探讨慢性右心衰竭(右心衰)与慢性全心衰竭(全心衰)的通气功能的差异。方法:102例临床稳定的慢性心力衰竭(心衰)患者入选该研究,根据心衰情况分为全心衰者(41例),右心衰者(61例)。所有患者均测定静息状态下通气功能,心肺运动试验(C... 详细信息

目的:探讨慢性右心衰竭(右心衰)与慢性全心衰竭(全心衰)的通气功能的差异。方法:102例临床稳定的慢性心力衰竭(心衰)患者入选该研究,根据心衰情况分为全心衰者(41例),右心衰者(61例)。所有患者均测定静息状态下通气功能,心肺运动试验(CPX)测定运动状态下通气功能。结果:静息状态下,全心衰者及右心衰者通气功能无差异。运动状态下,右心衰者峰值分钟通气量(peak VE)明显低于全心衰者(P<0.05),而无氧阈及峰值分钟通气量与二氧化碳(CO2)生成量比值(VE/VCO2),峰值死腔通气量与潮气量比值(peak VD/VT)高于全心衰者(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:静息状态,全心衰者与右心衰者通气功能无差异。运动状态下,右心衰者通气功能及通气效率降低,其原因在于严重的通气血流比(V/Q)异常。

关键词：慢性心力衰竭通气功能心肺运动试验肺动脉高压

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Logistic 函数模型在预测慢病患病率中的应用

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中华疾病控制杂志 2014年第3期18卷 257-260页

作者：严若华王杨李卫北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管病中心北京100037

目的探讨不同Logistic函数模型在预测慢性非传染性疾病(慢病)患病率中的应用。方法利用我国建国以来4次大规模高血压抽样调查的数据,分别以年份、人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)的对数和老龄化率(65岁以上人群所占比例)... 详细信息

目的探讨不同Logistic函数模型在预测慢性非传染性疾病(慢病)患病率中的应用。方法利用我国建国以来4次大规模高血压抽样调查的数据,分别以年份、人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)的对数和老龄化率(65岁以上人群所占比例)作为自变量,患病率作为因变量,并参照美国近50年来的高血压流行状况选取模型的上限,建立Logistic函数模型,对高血压未来的发展趋势进行预估。通过计算各模型的平均绝对误差(MAE)、均方误差(MSE)和决定系数(R2)比较其拟合效果。结果取40%为Logistic模型的患病率上界,以年份为自变量时,2010年的患病率估计值为20.35%,患病率将在2060年左右趋于稳定(MAE=0.735,MSE=0.704,R2=0.963);以人均GDP的对数为自变量时,预计2010年的患病率约为23.80%(MAE=0.896,MSE=0.969,R2=0.964);以老龄化率为自变量时,2010年的患病率将达到26.63%(MAE=1.004,MSE=1.659,R2=0.945)。结论 Logistic函数模型在理论上符合人们对未来疾病发展的预估,同时在实际中,可以找到其它国家和地区的疾病流行状况作为现实依托,预测结果较为可靠。其中以GDP和老龄化率作为自变量的模型更注重数据的临床意义。

关键词：高血压患病率 Logistic模型

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血流储备分数CT成像的现状及应用前景

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中华心血管病杂志 2014年第1期42卷 83-85页

作者：王志强吕滨北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院放射科心血管疾病国家重点实验室 100037

目前冠心病的诊断以冠状动脉造影显示管腔狭窄≥50％为标准。

关键词：血流储备分数 CT成像管腔狭窄造影显示冠状动脉冠心病

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血压变异与动态动脉硬化指数的关系探讨

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中国循环杂志 2014年第8期29卷 607-610页

作者：张丁丁刘芳超姜雪黄建凤北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:探讨血压变异与动态动脉硬化指数(AASI)的关系。方法:共入选进行24 h动态血压监测且均未服用降压药物的研究对象280例。根据24 h动态血压监测数据计算出各血压变异指标及AASI。AASI计算方法为1减去24 h舒张压对收缩压的回归系数。... 详细信息

目的:探讨血压变异与动态动脉硬化指数(AASI)的关系。方法:共入选进行24 h动态血压监测且均未服用降压药物的研究对象280例。根据24 h动态血压监测数据计算出各血压变异指标及AASI。AASI计算方法为1减去24 h舒张压对收缩压的回归系数。结果:280例研究对象平均年龄为(50.4±13.3)岁,其中男性161例,高血压患者138例。Pearson相关分析显示,AASI与年龄(r=0.272,P<0.001)、24 h平均脉压(r=0.504,P<0.001)、夜间舒张压下降率(r=-0.334,P<0.001)和24 h舒张压波动性(r=-0.520,P<0.001)相关。反杓型血压昼夜节律患者的AASI显著高于杓型,差异有统计学意义(P<0.05);杓型与非杓型和超杓型之间差异无统计学意义(P均>0.05)。血压晨峰者AASI显著高于非晨峰者,差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析显示,调整年龄、性别、体重指数及血压后,24 h平均脉压(β=0.003,P<0.001)、夜间舒张压下降率(β=-0.001,P<0.05)、24 h收缩压波动性(β=0.032,P<0.001)、24 h舒张压波动性(β=-0.064,P<0.001)和24 h心率波动性(β=0.006,P<0.001)与AASI独立相关。结论:AASI与血压波动性、夜间舒张压下降率、血压昼夜节律和血压晨峰等多种血压变异指标相关,是反应动脉硬化和血压变异的综合指标。

关键词：动态动脉硬化指数血压波动性昼夜节律血压晨峰

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远程监测对急性ST段抬高心肌梗死的应用价值

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中华急诊医学杂志 2014年第4期23卷 416-420页

作者：孙筱璐孙妍王国干中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室急重症中心北京100370

目的旨在评价远程实时心电监测系统应用于急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）心电信号的有效性,评价心肌缺血的准确性,并探讨其在STEMI中的临床使用价值.方法入选2008年4月至2010年12月北京阜外心血管病医院收治的60例STEMI患者.所有受试... 详细信息

目的旨在评价远程实时心电监测系统应用于急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）心电信号的有效性,评价心肌缺血的准确性,并探讨其在STEMI中的临床使用价值.方法入选2008年4月至2010年12月北京阜外心血管病医院收治的60例STEMI患者.所有受试者均进行远程心电监测及常规12导联心电图机监测,并分成远程心电图组和常规心电图组进行比较.远程心电图组采集模拟V1、V3和V5导联及Ⅰ导联.分别测量两组心电图P波时限、PR间期、QRS波时限、T波时限、QT间期等指标,以及各导联P波振幅、QRS波振幅、QRS综合压代数和压差即R-（Q＋S）,T波振幅等指标,比较两组心电图对心律失常的检出率,两组在V1、V3和V5导联及Ⅰ导联中心电波形的一致性和各导联ST段改变的敏感性.数据分析采用成组t检验、秩和检验、Pearson相关分析法、Spearman秩相关和x2检验.结果经检验STEMI患者,两组图形在心率、P波时限、PR间期、QRS波时限、T波时限、QT间期等参数均差异无统计学意义（P＞0.05）,参数相关良好（P＜0.01）.两组合并心律失常检出率差异无统计学意义（P＞0.05）.除V1导联远程心电图ST段抬高诊断符合率低于常规12导联心电图外（P＜0.05）,V3、V5和Ⅰ导联ST段抬高诊断符合率与12导联心电图相符（P＞0.05）.结论远程心电监测有助于STEMI患者心肌缺血部位的判定,且能够检测出心肌梗死后的心律失常,因此肯定了远程心电监测系统对STEMI的应用价值.

关键词：远程监护远程心电图心电手机急性ST段抬高心肌梗死

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通心络减轻糖尿病心肌缺血/再灌注损伤与其改善内皮屏障功能有关

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中国循环杂志 2014年第12期29卷 1020-1023页

作者：齐康蒋雷培李向东崔贺贺金辰李娜李清田夏秋杨跃进北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:探讨通心络对糖尿病心肌缺血/再灌注损伤的影响是否与调控内皮屏障功能有关。方法:将32只Zucker糖尿病大鼠随机分为假手术组,模型组,胰岛素组,通心络组,每组8只。8只Zucker非糖尿病大鼠作为对照组。通过进行心肌缺血45 min/再灌注... 详细信息

目的:探讨通心络对糖尿病心肌缺血/再灌注损伤的影响是否与调控内皮屏障功能有关。方法:将32只Zucker糖尿病大鼠随机分为假手术组,模型组,胰岛素组,通心络组,每组8只。8只Zucker非糖尿病大鼠作为对照组。通过进行心肌缺血45 min/再灌注3 h干预以建立心肌再灌注损伤模型。通过病理染色法测定心肌梗死面积。采用Miles法,通过酶标仪测定心肌组织萃取液异硫氰酸荧光素浓度,从而反映心肌微血管通透性。利用膜蛋白提取和蛋白印迹(Western blot)技术检测聚乙二醇辛基苯基醚(Triton X-100)不溶性和可溶性血管内皮钙黏蛋白的表达量。结果:模型组梗死面积显著高于对照组[(55.2±1.4)%vs(36.2±1.3)%,P<0.05],模型组异硫氰酸荧光素浓度和血管内皮钙黏蛋白内化显著高于对照组。胰岛素组和通心络组梗死面积均低于模型组[(36.8±1.2)%vs(38.7±1.1)%,P>0.05],胰岛素组和通心络组异硫氰酸荧光素浓度(P<0.01)和血管内皮钙黏蛋白内化(P<0.05)均明显低于模型组。结论:通心络减轻心肌缺血/再灌注损伤与保护内皮屏障功能有关,这一保护作用不依赖于降糖治疗,并且不亚于胰岛素降糖治疗。

关键词：心肌再灌注损伤血管内皮钙黏蛋白微血管通透性通心络 2型糖尿病

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分泌型簇蛋白在肺动脉高压大鼠中的表达变化

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中国药理学通报 2014年第6期30卷 764-768页

作者：刘晓艳孟刘坤李君魏英杰首都医科大学附属北京朝阳医院医学研究中心北京100020 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的探讨分泌型簇蛋白(secretory clusterin,sCLU)在野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)大鼠肺组织和血浆中的表达变化。方法 30只♂Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为对照组(n=6)和MCT组(n=24),MCT组给予腹腔注射60 mg·kg-1MCT,对照组(n=6)注射同体积的生理盐水。分别检测注射MCT后1、2、3、4周大鼠肺组织中sCLU的mRNA和蛋白质水平的表达变化、sCLU在肺血管中的定位情况及血浆中sCLU浓度的变化。结果 sCLU的mRNA和蛋白表达在MCT组大鼠肺组织中呈时间依赖性的明显升高,并且其主要定位于重构肺小动脉的胞质及细胞外基质中;sCLU的血浆浓度随PAH的进展而逐渐升高,且其与肺血流动力学指标及右室肥厚指数均呈正相关。结论 sCLU在MCT诱导PAH大鼠的肺组织和血浆中表达明显升高,它可能在肺血管重构过程中发挥着重要的作用,并可能是反应PAH严重程度的生物标志物。

关键词：分泌型簇蛋白肺动脉高压肺血管重构野百合碱大鼠增殖

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