检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管病研究 2025年第04期 321-325页

作者：张昊天周星彤陈海波陈凯杜娟邹亮陈伊卿平金琰张艳明尹泽琳张泽王现强中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心外科

目的评估国产全磁悬浮离心泵（CH-VAD）植入术后神经系统并发症的发生率及临床特征。方法回顾性纳入2017年6月至2025年1月1日于中国医学科学院阜外医院接受CH-VAD植入的93例终末期心力衰竭患者，分析其基线特征、手术参数及随访结局... 详细信息

目的评估国产全磁悬浮离心泵（CH-VAD）植入术后神经系统并发症的发生率及临床特征。方法回顾性纳入2017年6月至2025年1月1日于中国医学科学院阜外医院接受CH-VAD植入的93例终末期心力衰竭患者，分析其基线特征、手术参数及随访结局。神经系统并发症定义为缺血/出血性脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA），采用Kaplan-Meier法分析生存率，组间比较应用log-rank检验。结果中位随访406(194,1262)d,8例（8.60%）发生神经系统并发症，年发生率0.04/人年，1例发生致残性卒中。并发症组术前室性心动过速/心室颤动（62.50%比23.53%,P=0.030）、卒中史（37.50%比7.06%,P=0.028）、CRT-D植入率（37.50%比2.35%,P=0.004）及重度主动脉瓣反流比例（37.50%比5.88%,P=0.028）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平更高（7985.00 pg/ml比2869.50 pg/ml,P=0.032）。生存分析显示，总生存率2年94.2%、3年90.5%，无神经系统相关并发症事件发生率分别为2年95.0%、3年91.2%。结论 CH-VAD术后神经系统并发症发生率低，可能与其全磁悬浮设计、低转速叶轮及优化流道减少血液损伤有关。此外，术前室性心律失常、卒中史、高NT-proBNP水平及瓣膜病变患者可能需要更加谨慎的个体化管理。

关键词：左心室辅助装置神经系统并发症全磁悬浮血液相容性

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中国北方农村地区人群中白蛋白尿与动脉僵硬度的关系研究

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临床肾脏病杂志 2025年第4期25卷 297-303页

作者：鲍书敏黄雯杨进刚梁巧静梁远波王宁利张国娟首都医科大学附属北京同仁医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管病国家重点实验室北京100037 温州医科大学附属眼科医院临床与流行病学研究中心温州325000 首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心北京市眼科与视觉科学重点实验室北京100730

目的调查中国北方农村地区人群白蛋白尿与动脉僵硬度之间的关系。方法按照分层整群多阶段抽样方法抽取中国河北省邯郸市永年区2006年10月1日至2007年10月1日13个村庄30岁以上的居民,最终纳入3694例受试者进行横断面研究。根据尿白蛋白/... 详细信息

目的调查中国北方农村地区人群白蛋白尿与动脉僵硬度之间的关系。方法按照分层整群多阶段抽样方法抽取中国河北省邯郸市永年区2006年10月1日至2007年10月1日13个村庄30岁以上的居民,最终纳入3694例受试者进行横断面研究。根据尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,ACR)将受试者分为白蛋白尿组和无白蛋白尿组,比较两组受试者臂-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle Pulse Wave Velocity,baPWV)等19个指标。再将受试者根据baPWV值由小到大分为四组,比较四组受试者之间ACR、年龄等19个指标。应用多元逻辑回归模型评估白蛋白尿和baPWV之间的关系。结果白蛋白尿组受试者的baPWV[(1689.44±430.60)cm/s比(1556.49±347.48)cm/s]、年龄[(54.56±10.49)岁比(50.96±10.80)岁]、女性占比(60.2%比53.4%)、收缩压[(146.61±24.10)mmHg比(137.99±20.98)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压[(80.28±12.93)mmHg比(77.37±11.89)mmHg]、平均动脉压[(102.39±15.07)mmHg比(97.58±13.61)mmHg]、脉搏[(66.34±18.72)次/min比(60.62±15.85)次/min]、腰臀比[(0.91±0.05)比(0.90±0.05)]、高敏C反应蛋白[(1.05±0.41)mg/L比(0.82±0.37)mg/L]、总胆固醇[(4.80±1.0)mmol/L比(4.59±0.94)mmol/L]、低密度脂蛋白[(2.84±0.66)mmol/L比(2.70±0.65)mmol/L]、三酰甘油[(1.65±1.26)mmol/L比(1.50±1.04)mmol/L]显著高于无白蛋白尿组受试者(P均<0.05),而估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)[90.95(81.37,99.54)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)比92.51(84.06,101.53)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)]显著低于无白蛋白尿组受试者(P=0.002)。白蛋白尿组相比无白蛋白尿组有更多受试者患有高血压(62.1%比47.0%,P<0.001)或糖尿病(10.7%比5.6%,P<0.001)。受试者人群baPWV的增加与ACR的增加及eGFR的下降相关。进行多元Logistic回归分析提示年龄、糖尿病、血肌酐、高血压和baPWV是ACR升高的独立危险因素,相应的OR(95%CI)分别为1.018(1.008~1.028)、1.348(1.094~1.660)、1.548(1.137~2.107)、0.986(0.978~0.004)和1.0004(1.000~1.001)。结论在一般人群中,白蛋白尿与baPWV具有显著相关性。

关键词：蛋白尿动脉僵硬度臂-踝脉搏波传导速度中国农村人口

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2024年美国心脏协会心脏结节病诊断与管理科学声明:多模态影像学核心解读

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国际医学放射学杂志 2025年第2期48卷 164-167页

作者：撒芬凯赛尔江·艾斯开尔陈秀玉(审校) 赵世华中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院磁共振影像科北京100037

2024年美国心脏协会(AHA)颁布了心脏结节病(CS)的诊断与管理科学声明,系统阐释了CS这一以非坏死性肉芽肿性炎症为特征的浸润性心肌病的诊疗框架。声明强调,多模态影像学技术是CS诊断的核心支柱。本文聚焦声明核心内容,重点解读CS多模态... 详细信息

2024年美国心脏协会(AHA)颁布了心脏结节病(CS)的诊断与管理科学声明,系统阐释了CS这一以非坏死性肉芽肿性炎症为特征的浸润性心肌病的诊疗框架。声明强调,多模态影像学技术是CS诊断的核心支柱。本文聚焦声明核心内容,重点解读CS多模态影像技术的临床应用价值及诊断标准,以及心脏MR(CMR)与PET的协同诊疗策略,以期为临床实践提供精准影像评估路径。

关键词：心脏结节病心脏磁共振正电子发射体层成像磁共振成像

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心脑血管疾病研究前沿进展与热点

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基础医学与临床 2025年第2期45卷 141-141页

作者：张贵涛李淑娟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床研究中心北京100037

随着中国人口老龄化和居民生活方式的改变,心脑血管病已成为威胁人们生命和健康的重大公共卫生问题。研究数据显示心脑共患病的合患率高,随着基础研究和临床实践的不断推进,脑心同防、同治、同研取得了显著进展。然而,仍有许多挑战需要... 详细信息

随着中国人口老龄化和居民生活方式的改变,心脑血管病已成为威胁人们生命和健康的重大公共卫生问题。研究数据显示心脑共患病的合患率高,随着基础研究和临床实践的不断推进,脑心同防、同治、同研取得了显著进展。然而,仍有许多挑战需要克服,包括病理机制的深入理解、新型治疗靶点的探索以及有效治疗策略的开发。

关键词：心脑血管疾病居民生活方式心脑血管病治疗策略临床实践数据显示前沿进展新型治疗靶点

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CT和MRI在心血管病中的研究进展及发展趋势

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中国研究型医院 2025年第2期12卷 1-12页

作者：王家鑫王怡宁赵世华中国医学科学院北京协和医院放射科国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院磁共振影像科

心血管病是全球首要死因，心血管影像对其诊疗和预后至关重要。CT和MRI作为必不可少的心血管影像技术，发展迅速、前景广阔，近年来在成像技术、临床研究和人工智能等领域取得诸多研究进展，为推动心血管病精准诊疗迈向新阶段提供了重... 详细信息

心血管病是全球首要死因，心血管影像对其诊疗和预后至关重要。CT和MRI作为必不可少的心血管影像技术，发展迅速、前景广阔，近年来在成像技术、临床研究和人工智能等领域取得诸多研究进展，为推动心血管病精准诊疗迈向新阶段提供了重要的技术基础和循证医学支持。本文聚焦CT和MRI在心血管病中的研究进展，并提出现存问题和未来发展趋势，以期为临床诊治提供帮助。

关键词：体层摄影术,X线计算机磁共振成像心血管疾病人工智能述评

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全球心血管疾病学术影响力评价(CAPE)体系的方法探索

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中国循环杂志 2024年第1期39卷 3-16页

作者：尹潞张雪燕曹也丁李卫姚焰薄致远魏良蔡军杨进刚胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院科研处北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学统计部北京102308 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院高血压中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院健康教育中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人外科中心北京100037

目的:构建全球心血管疾病学术影响力评价(Cardiovascular Academic Performance Evaluation,CAPE)体系,并对全球医疗机构心血管疾病学术影响力进行排名。方法:由心血管疾病领域人员和图书情报人员提取医学主题词表(MeSH)、Embase同义词... 详细信息

目的:构建全球心血管疾病学术影响力评价(Cardiovascular Academic Performance Evaluation,CAPE)体系,并对全球医疗机构心血管疾病学术影响力进行排名。方法:由心血管疾病领域人员和图书情报人员提取医学主题词表(MeSH)、Embase同义词表、国际疾病分类(ICD)中心血管疾病相关术语,建立心血管术语词表(即阜外词表),设定缺血性心脏病、高血压、血管疾病、心律失常、肺血管疾病、心力衰竭、先天性心脏病、心肌病和瓣膜性心脏病等9个亚学科,实现亚学科分类、心血管术语词、入口词的映射。检索Web of Science、PubMed、Scopus数据库2016年1月1日至2022年12月31日的心血管领域论文,并对元数据进行去重融合;应用阜外词表对论文中主题词、题目、关键词、摘要等4个位置的内容进行检索匹配,生成论文“位置-心血管术语词-频次”的信息表,计算每一篇论文心血管学科相关度积分及亚学科积分。对论文的机构名、学者名进行规范化清洗,基于心血管强相关(相关度积分≥4分)原创性论文开展全球心血管疾病领域学术影响力的评价。针对全国医疗机构(心血管)的科技评价,还采集了国家自然科学基金项目、授权发明专利、获奖成果、科研平台、注册试验[国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)药物临床试验登记数据]等数据。结果:检索到全球2016~2022年心血管领域论文1545103篇,剔除摘要、书籍、传记、新闻、视频、音频、撤稿、更正声明后为1178019篇,使用阜外词表标引“心血管强相关”论文518058篇。还采集到11143项心血管相关国家自然科学基金项目、19382项心血管相关有效授权发明专利、103项心血管相关国家级获奖成果、24个心血管相关国家科研平台、2084项CDE心血管相关药物临床试验登记等数据。经组织心血管疾病及其亚学科专家团队针对各自亚学科论文进行核对和验证,改进学科分类规则,最终锁定11项指标构建了心血管疾病和9个亚学科领域的综合评价指标体系。2016~2022年,中国发表心血管疾病研究论文数量增幅为123.5%,共发表约7.68万篇,平均每天约30篇,仅次于美国(约11.41万篇),居世界第二位。但中国期刊引证报告(JCR)分区和中国科学院分区论文占比仅居世界第八位。在2020~2022年全球医疗机构心血管原创研究论文影响力综合评估中,仅2家中国医疗机构进入前20名。结论:CAPE项目基于2016~2022年多源数据基础,首次探索建立了心血管领域机构学术影响力综合评价指标体系。

关键词：心血管疾病学术影响力评价(CAPE) 阜外词表心血管疾病科技评价

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心房颤动及心房扑动智能评分系统在门诊的应用情况及来诊患者特点

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中国循环杂志 2024年第4期39卷 364-369页

作者：孙一博张博于飞杨晴杨国胜丁立刚窦克非朱俊梁岩中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院内科重症病区北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院信息中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院门诊部北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院内科管委会北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院急诊中心北京100037

目的:评价心房颤动及心房扑动智能评分系统在门诊的应用情况及来诊患者特点。方法:收集2020年8月至2022年6月于中国医学科学院阜外医院门诊就诊的25 223例心房颤动及心房扑动患者的所有就诊记录。比较系统更新(2021年9月)前后来诊患者... 详细信息

目的:评价心房颤动及心房扑动智能评分系统在门诊的应用情况及来诊患者特点。方法:收集2020年8月至2022年6月于中国医学科学院阜外医院门诊就诊的25 223例心房颤动及心房扑动患者的所有就诊记录。比较系统更新(2021年9月)前后来诊患者的特点。另从25 223例患者中筛选出系统更新前后1年内相邻2次就诊的患者404例,比较2次评分的变化趋势及抗凝药物使用情况。结果:与系统更新前比,系统更新后CHA_(2)DS_(2)-VASc评分中男性≥2分或女性≥3分的患者比例差异无统计学意义(P>0.05),这些患者中抗凝治疗比例升高(25.2%vs. 35.9%,P<0.001)。无不评分理由患者比例系统更新前为37.9%,更新后下降至21.2%。比较404例系统更新前后1年内相邻2次就诊记录发现,与更新前比,更新后患者的CHA_(2)DS_(2)-VASc评分升高[(2.12±1.48)分vs.(2.35±1.51)分,P=0.029],同时CHA_(2)DS_(2)-VASc评分中男性≥2分或女性≥3分的患者比例升高(49.5%vs. 58.7%,P=0.011),这些患者中抗凝治疗比例也升高(28.5%vs. 41.4%,P<0.001)。HAS-BLED评分及HAS-BLED评分≥3分患者的比例在系统更新前后差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:本院门诊所应用的智能评分系统可有效帮助医生掌握来诊心房颤动及心房扑动患者的血栓栓塞和出血风险及相应的变化趋势,并帮助改善抗凝药物的使用。但还需进一步优化评分流程,规范患者评估及治疗。

关键词：门诊 CHA_2DS_2-VASc评分 HAS-BLED评分电子健康记录

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致心律失常性左心室心肌病的临床及MRI研究

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中华放射学杂志 2016年第2期50卷 95-100页

作者：李国忠赵世华陆敏杰张岩兰天戴琳琳黄静涵宋雷尹刚段福建殷小荣中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院磁共振影像科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院功能检查中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声科 100037

目的探讨左心室起源的致心律失常性心肌病（ALVC）的临床及MRI影像特征。方法2012年至今连续搜集我院ALVC患者10例（ALVC组），同期随机选取16例致心律失常性右心室心肌病（ARVC组）作为对照组，对比分析2组患者的临床表现及MRI特征。MR... 详细信息

目的探讨左心室起源的致心律失常性心肌病（ALVC）的临床及MRI影像特征。方法2012年至今连续搜集我院ALVC患者10例（ALVC组），同期随机选取16例致心律失常性右心室心肌病（ARVC组）作为对照组，对比分析2组患者的临床表现及MRI特征。MRI扫描序列包括快速自旋回波序列、电影序列及延迟强化序列，测量2组患者房室大小、左右心功能、脂肪及纤维替代情况。2组间比较采用独立样本￡检验及Mann-Whitney检验。结果2组患者年龄、性别差异无统计学意义，临床表现以胸闷、憋气、心悸常见。ALVC组和ARVC组左心室内径、左心室舒张末容积指数、左心室EF值及右心室EF值分别为（64．2±7．7）、（49．2±5．9）mm（t=5．551，P〈0．001），（113．9±24．0）、（69．2±30．0）ml／m^2（t=3．962，P〈0．001），（38．5±3．1）％、（56．0±8．4）％（t=-6．733，P〈0．001），（42．0±5．5）、（18．0±7．3）％（t=8．817，P〈0．001），差异均有统计学意义。在脂肪及纤维浸润方面，ALVC组左心室壁（包括室间隔）均有脂肪或纤维浸润，分别为11及14节段，而ARVC组均为0节段。结论左心室起源的致心律失常性心肌病临床表现类似ARVC，但心脏形态、功能及心肌病变部位不同，“一站式”MRI检查在左心室起源的致心律失常性心肌病诊断与鉴别诊断中具有重要的应用价值。

关键词：心室功能障碍,左心律失常性右心室发育不全磁共振成像

来源：评论

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生物可吸收支架Firesorb首次用于人体治疗冠心病的安全性和可行性:四年临床随访结果

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中华心血管病杂志 2021年第2期49卷 128-135页

作者：李崇剑徐波宋雷俞梦越颜红兵邱洪慕朝伟崔锦钢管常东孙中伟乔树宾高润霖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院介入导管中心100037

目的报道置入生物可吸收支架Firesorb的患者术后4年的随访结果。方法本研究为FUTURE I研究的4年随访结果。FUTURE I研究是一项评估Firesorb支架治疗冠状动脉狭窄病变的可行性、初步安全性和有效性的前瞻性、单中心、非盲法的首次人体试... 详细信息

目的报道置入生物可吸收支架Firesorb的患者术后4年的随访结果。方法本研究为FUTURE I研究的4年随访结果。FUTURE I研究是一项评估Firesorb支架治疗冠状动脉狭窄病变的可行性、初步安全性和有效性的前瞻性、单中心、非盲法的首次人体试验。2016年1至3月在阜外医院入选原发、原位、单支、单处冠状动脉狭窄病变患者45例。成功置入Firesorb支架后,以2∶1比例随机分为队列1(n=30)和队列2(n=15)。队列1患者在支架置入术后6个月、2年时进行冠状动脉造影、血管内超声(IVUS)、光学相干断层成像(OCT)检查,队列2患者在术后1、3年时进行上述检查。所有纳入患者在支架置入术后1、6个月及1、2、3、4、5年时进行临床随访。研究主要终点为术后1个月靶病变失败(TLF,包括心原性死亡、靶血管心肌梗死、缺血驱动的靶病变血运重建),次要终点包括患者相关临床复合终点(PoCE,包括全因死亡、所有的心肌梗死、所有的血运重建事件)。结果本研究共纳入45例成功置入Firesorb支架患者,年龄为(54.4±9.3)岁,其中男性35例(77.8%)。随访4年时队列1中10例患者复查了冠状动脉造影及OCT检查,其中2例患者置入的支架已经完全降解吸收,其他8例患者与队列2中患者3年时的OCT图像比较,支架降解程度增加,未见任何支架贴壁不良。4年临床随访率为100%。45例患者中有2例发生了PoCE事件(4.4%),其中1例患者术后第1天发生了非靶血管心肌梗死、非靶血管血运重建,并且于术后2年再次发生靶血管非靶病变血运重建;另1例患者于复查冠状动脉造影时进行了非缺血驱动的靶病变血运重建。4年随访期间无TLF、明确或可能的支架内血栓事件。结论在置入Firsorb支架术后4年时部分患者可出现支架的完全降解吸收。Firesorb支架治疗简单冠状动脉病变安全、有效。

关键词：冠状动脉疾病生物可吸收支架首次人体试验预后

来源：评论

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慢性闭塞病变合并急性非ST段抬高型心肌梗死的近远期预后分析

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中华内科杂志 2022年第4期61卷 384-389页

作者：王天杰董军乐闫森陈桂浩陈舸赵延延钱海燕袁建松宋雷乔树宾杨进刚杨伟宪杨跃进中国急性心肌梗死注册登记研究组中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学统计中心北京100037 不详

目的评估慢性闭塞病变(CTO)对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者近远期预后的影响。方法研究纳入中国急性心肌梗死患者前瞻性注册研究中接受急诊PCI的2271例急性NSTEMI患者,根据造影结果分为合... 详细信息

目的评估慢性闭塞病变(CTO)对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者近远期预后的影响。方法研究纳入中国急性心肌梗死患者前瞻性注册研究中接受急诊PCI的2271例急性NSTEMI患者,根据造影结果分为合并CTO组和非合并CTO组,主要研究终点为在院期间和术后2年病死率,次要研究终点为2年时的总心血管不良事件率,包括再次血运重建、死亡、再发心肌梗死、心力衰竭再入院、卒中、严重出血等。结果急性NSTEMI患者中有13.4%合并CTO,与非合并CTO患者相比,在院期间病死率(3.6%比1.4%,P<0.01)和2年随访病死率(9.0%比5.1%,P<0.01)明显增加。多因素回归分析提示慢性阻塞性肺疾病是接受急诊PCI患者住院期间死亡的独立危险因素(HR 7.28,95%CI 1.50~35.35,P=0.01),而高龄(HR 1.04,95%CI 1.01~1.07,P<0.01)和射血分数(EF)减低(HR 0.95,95%CI 0.93~0.98,P<0.01)是远期死亡的独立危险因素。CTO并未增加患者死亡风险,而是再次血运重建的独立危险因素(HR 1.67,95%CI 1.10~2.54,P=0.02)。结论尽管合并CTO的急性NSTEMI患者近远期病死率明显增加,但CTO并不是急性NSTEMI患者近远期死亡的独立危险因素,仅和再次血运重建增加相关,高龄和EF减低是接受急诊PCI的急性NSTEMI患者2年死亡的独立危险因素。

关键词：心肌梗死急性心肌血管重建术慢性闭塞病变预后

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