检索结果-内蒙古大学图书馆

iTRAQ技术用于冠心病患者HDL组分异常修饰的研究

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中国循环杂志 2014年第S1期 26-26页

作者：赵慧刘红闫丽荣柴琳管晓媛段兵田蕾黄一玲贾友宏李一石北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：研究表明血浆高密度脂蛋白（HDL）的异常修饰可影响其抗动脉粥样硬化的功能。本研究拟利用同位素标记相对和绝对定量技术（iTRAQ）对冠心病患者血浆HDL组分中的4种常见修饰情况加以鉴定和分析。

关键词：定量技术冠心病患者抗动脉粥样硬化高密度脂蛋白相对和绝对同位素标记血浆组分鉴定功能

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心脏移植术后并发深静脉血栓的护理1例

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中国循环杂志 2015年第S1期 187-187页

作者：熊月菊北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

患者男性，46岁，诊断为“先天性心脏病，矫正型大动脉转位，起搏器植入术后”，于2014-12-31行“心脏移植术+起搏器装置去除术+上腔静脉右房连接术”，术毕患者心功能欠佳，安装临时起搏器，ECMO，IABP，撤除体外循环，常规止血放引流... 详细信息

患者男性，46岁，诊断为“先天性心脏病，矫正型大动脉转位，起搏器植入术后”，于2014-12-31行“心脏移植术+起搏器装置去除术+上腔静脉右房连接术”，术毕患者心功能欠佳，安装临时起搏器，ECMO，IABP，撤除体外循环，常规止血放引流关胸，术后返回移植监护室。术后患者病情较重，持续呼吸机辅助呼吸，IABP循环辅助，ECMO循环支持。术后第1天夜间3：30患者出现室颤，当即给予150J转复。继续维护心功能、改善患者全身状态、抗排异、抗感染系统治疗。术后第5天逐渐下调ECMO流量，17：20拔除ECMO，血压尚可。术后第7天，患者拔除气管插管及IABP，过程顺利，但病情仍较重。术后10天患者有咳血性痰症状，并主诉近几天间断有右下肢肿胀不适，查体右下肢较左侧肿胀，皮温略有减低，右侧足背动脉减弱，测腿围：右侧下肢较左侧肿胀。查床旁血管超声提示：右侧下肢深静脉血栓形成。肺动脉CT检查：急性肺动脉栓塞诊断明确。肺血管科和外院血管外科会诊：予普通肝素持续静脉泵入，并在局麻下行临时下腔静脉滤器植入术，过程顺利。患肢相对制动，积极抗感染、排痰及对症支持治疗。术后第15天复查下肢静脉超声：右侧下肢深静脉均扩张，髂静脉及股总静脉近心段腔内见实性低回声填充，血管压缩性减低，血流充盈大部缺损，可见部分交通血流信号。术后18天，停静脉肝素治疗，改为利伐沙班口服抗凝。术后27天，经联合会诊讨论：一致同意今日拔除滤器，遂予拔除。术后46天，患者病情平稳，治疗有效，继续目前抗感染及抗凝治疗，予以出院。

关键词：先天性心脏病移植术后下肢深静脉血栓形成患者术后第支持治疗下腔静脉滤器植入术起搏器植入抗感染血管外科矫正型大动脉转位急性肺动脉栓塞循环支持心功能拔除气管插管心脏移植术临时起搏器足背动脉诊断血流信号

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一种新型非去极化停跳液长时间低温保存对冠状动脉内皮功能的保护效果

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中国循环杂志 2013年第S1期 44-44页

作者：陈蒙蒙吴蓓杨胜男王晨黑飞龙北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：探讨一种新型的非去极化心脏停跳液在长时间（8小时）低温（4℃）条件下对猪冠状动脉内皮功能的影响。　　方法：于附近屠宰场获取新鲜猪心8只，分离冠状动脉的左前降支中下1/3段，截成长度为3 mm的血管环，随机分为KH组、ST组、... 详细信息

目的：探讨一种新型的非去极化心脏停跳液在长时间（8小时）低温（4℃）条件下对猪冠状动脉内皮功能的影响。
　　方法：于附近屠宰场获取新鲜猪心8只，分离冠状动脉的左前降支中下1/3段，截成长度为3 mm的血管环，随机分为KH组、ST组、HTK组、NDP组。将KH组、ST组、HTK组和NDP组的血管环分别浸泡于4℃无氧的KH液、ST液、HTK液和NDP液中，保存8 h。保存时间到后，将血管环悬挂于一对不锈钢丝上，置于盛有37℃、经95%O2+5%CO2混合气体饱和的KH液的玻璃浴槽中固定，平衡1 h后，向10 ml KH液中加入300μmol/L L-NNA、7μmol/L Indomethacin阻断NO和PGI2对血管的舒张作用，旨在研究由EDHF介导的内皮依赖性血管舒张作用。阻断剂加入30 min测定血管静息张力的改变，之后加入30 nmol/L U46619预收缩血管，约30 min达平台后测定张力。之后间隔2 min依次加入终浓度为10-10 mol/L、10-9 mol/L、10-8 mol/L、10-7 mol/L、10-6 mol/L 的A23187舒张血管，测定血管张力。

关键词：非去极化心脏停跳液低温保存猪冠状动脉内皮功能血管环血管舒张作用血管张力测定内皮依赖性左前降支舒张血管收缩血管混合气体不锈钢丝保存时间阻断剂屠宰场定张力成长度

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老年患者床旁行主动脉内球囊反搏意外拔管的原因分析一例

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中国循环杂志 2013年第S1期 245-245页

作者：俞晓霞高爱群季诗明吕蓉北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：对我院一例老年患者床旁行IABP治疗意外拔管的原因进行分析，避免IABP治疗意外拔管的再次发生。　　方法：患者意外拔管原因分析为患者高龄，易发生瞻望，而谵妄是引起患者自行拔管的重要因素；缺乏IABP相关知识宣教，使患者缺乏... 详细信息

目的：对我院一例老年患者床旁行IABP治疗意外拔管的原因进行分析，避免IABP治疗意外拔管的再次发生。
　　方法：患者意外拔管原因分析为患者高龄，易发生瞻望，而谵妄是引起患者自行拔管的重要因素；缺乏IABP相关知识宣教，使患者缺乏对拔出导管的恶性后果的认识；缺乏真实的IABP植入前病情评估和有效的肢体约束；拔管时间为交班前，临交班前护士注意力有所转移，对患者的注意和观察有所松懈。因此，医护人员应在工作中加强护患沟通，向患者耐心解释置管目的和主要注意事项及拔管的危险性；充分评估患者，及时发现意外拔管的危险因素；在观察生命体征的同时观察患者有无潜在拔管行为；对解释无效，有拔管倾向应使用有效的肢体约束，特别是双上肢，并经常检查其可靠性；对躁动和谵妄的患者如果约束不能解决问题，通知医生使用镇静剂，并观察镇静剂疗效；严格遵守操作规程，在易拔管的时间段和交接班前后增加巡视次数，及时发现并阻止患者的拔管行为；并在工作中建立非处罚性护理缺陷自愿上报制度并对发生的事件进行分析讨论，提起大家注意，防止拔管事件再次发生。

关键词：老年患者床旁主动脉内球囊反搏意外拔管镇静剂体约束治疗知识宣教原因分析医护人员行为危险因素事件生命体征病情评估解释解决问题交班护理缺陷护患沟通

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血流储备分数在冠脉多支病变中的应用进展

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中国循环杂志 2014年第S1期 165-165页

作者：吴学坤郑昕蒋立新北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

冠脉多支病变（MVD）因病变复杂，诊断困难，一直都是冠心病领域的治疗难题。既往心脏科医生依据冠脉造影识别多支病变和选择治疗方案，但近年来多项试验提示，冠脉造影并不能精确地判断狭窄病变诱导的缺血程度。Christou MA等的一项荟... 详细信息

冠脉多支病变（MVD）因病变复杂，诊断困难，一直都是冠心病领域的治疗难题。既往心脏科医生依据冠脉造影识别多支病变和选择治疗方案，但近年来多项试验提示，冠脉造影并不能精确地判断狭窄病变诱导的缺血程度。Christou MA等的一项荟萃分析显示，在1522处病变中，冠脉造影的灵敏度为78%，特异度仅为51%。相比之下，血流储备分数（FFR）能更好地评价病变的血运动力学改变，成为诊断多支病变和指导其治疗方案抉择的新的理想指标。多项比较负荷试验和FFR的研究结果表明，以0.75为FFR界值判断缺血的敏感性为88%，特异性高达100%。在指导多支病变治疗策略抉择方面，近期的DEFINE研究、SYNTAX研究及FAME系列研究等结果显示：对于无缺血证据或FFR≥0.8狭窄病变首先考虑药物治疗；对FFR<0.8的狭窄病变应行功能性完全血运重建，但应该选择PCI还是CABG目前仍有争议，有待进一步研究。另外有学者基于FFR提出的新技术-FFRCT和iFR，使患者避免了有创检查和减少了对腺苷的依赖，但都还处于研究阶段。相信FFR会逐渐被完善成一项更优良的检测技术，更有利于多支病变诊断和治疗策略的抉择。

关键词：血流储备分数冠脉造影病变诊断治疗方案治疗策略缺血运动力学有创检查药物治疗血运重建选择显示负荷试验理想指标检测技术荟萃分析新技术特异性特异度敏感性

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心肌特异激酶TNNI3K与心血管疾病的关系

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中国分子心脏病学杂志 2016年第1期16卷 1605-1608页

作者：王银徐瑞霞中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管病诊治中心北京市100037

肌钙蛋白I相关激酶(cardiac troponin I-interacting kinase,TNNI3K)是一种具有丝裂原蛋白激酶活性的新激酶,因与肌钙蛋白亚基I(cardiac troponin I,cT nI)相互作用而得名。近十几年来研究发现,一方面TNNI3K在减少缺血性心室重构,增强... 详细信息

肌钙蛋白I相关激酶(cardiac troponin I-interacting kinase,TNNI3K)是一种具有丝裂原蛋白激酶活性的新激酶,因与肌钙蛋白亚基I(cardiac troponin I,cT nI)相互作用而得名。近十几年来研究发现,一方面TNNI3K在减少缺血性心室重构,增强心肌功能,诱导心肌细胞分化以及增加心肌细胞数量等方面发挥心脏保护作用。另一方面,TNNI3K也可能参与了心脏向心性肥厚、PR间期延长及加速扩张性心肌病的进展等病理过程,从而成为研究的热点。本文就TNNI3K结构、生物学功能及其与心血管疾病关系作一综述。

关键词： TNNI3K 肌钙蛋白I 心血管疾病分化

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老年糖尿病心脏术后血糖升高的监护

老年糖尿病心脏术后血糖升高的监护

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：郭平北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院北楼恢复室 100037

目的:探讨和总结老年糖尿病患者心脏术后血糖升高的监护.方法:选择2012年1月至2012年12月心脏术后老年糖尿病患者(65岁～79岁)237例,男性152例,女性85例.其中单纯冠状动脉搭桥(CABG) 194例,瓣膜置换13例,CABG+室壁瘤5例,CABG+瓣膜置换25...

目的:探讨和总结老年糖尿病患者心脏术后血糖升高的监护.方法:选择2012年1月至2012年12月心脏术后老年糖尿病患者(65岁～79岁)237例,男性152例,女性85例.其中单纯冠状动脉搭桥(CABG) 194例,瓣膜置换13例,CABG+室壁瘤5例,CABG+瓣膜置换25例.由于手术的应激因素、糖代谢异常、复温因素以及体外循环等导致患者血糖异常.老年糖尿病患者心脏术后,需严密监测血糖变化,使患者空腹血糖控制在4.4～6.1 mmol/L,而随机血糖＜ 10 mmol/L.术后早期血糖升高可采取胰岛素治疗,持续静脉泵入1:1诺和灵R(即诺和灵R50 IU/50 ml 0.9％氯化钠注射液),随血糖水平调节用量.由于手术后应激性高血糖,可运用1∶1诺和灵R配合生长抑素思他宁(3000 u/50 ml0.9％氯化钠注射液)持续静脉泵入等方法,以达到控制血糖的目的.同时要维持水、电解质平衡,预防和纠正低血钾导致的心律失常.迅速、有效、安全是患者心脏术后血糖异常护理的重点,加以辅助的护理措施,如普通营养支持以及静脉高营养支持.严密预防术后感染,合理应用抗生素,以及皮肤的护理等.

关键词：

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C57BL/6J小鼠大动脉转位模型的构建

C57BL/6J小鼠大动脉转位模型的构建

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第二十八届长城国际心脏病学会议(GW-ICC2017)、亚太心脏大会2017暨国际心血管病预防与康复会议2017

作者：储庆聂宇高仕君蒋浩斌胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室

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波生坦治疗合并手术适应证临界性肺动脉高压先天性心脏病的探索性临床研究

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中国循环杂志 2014年第S1期 101-101页

作者：闫军郭荣龙张亚娟王强罗国华北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院100037

目的：利用波生坦探索性治疗合并手术适应证临界性肺动脉高压先心病，摸索术前治疗的疗程，可使常规手术风险大的的患者获得更安全的手术治疗。

关键词：波生坦术前治疗手术适应证临界性肺动脉高压先天性心脏病手术治疗手术风险先心病患者安全

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缩窄性心包炎心包剥脱术围术期治疗策略及术后早期预后分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 83-83页

作者：常硕张燕搏董超王水云张海涛黄海波史晨蒙延海杨秋蓝张荣媛刘子娜刘玲峰北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院二部ICU100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科ICU100037

目的：探讨心包剥脱术治疗缩窄性心包炎围术期管理方法及影响预后的主要因素。　　方法：回顾性分析2012-12至2015-03于阜外心血管病医院单一术者连续实施心包剥脱20例，全组均在全身麻醉下行心包剥脱术。

目的：探讨心包剥脱术治疗缩窄性心包炎围术期管理方法及影响预后的主要因素。
　　方法：回顾性分析2012-12至2015-03于阜外心血管病医院单一术者连续实施心包剥脱20例，全组均在全身麻醉下行心包剥脱术。

关键词：缩窄性心包炎心包剥脱术围术期治疗策略术后早期心血管病方法及术治疗麻醉下医院管理

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