检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医刊 2020年第1期55卷 11-14页

作者：王宇彬刘庆荣吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院冠心病中心

有研究显示,心房颤动(简称房颤)在急性冠状动脉综合征行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者中占4.8%~30%[1]。PCI术后需要抗凝治疗的患者(包括合并房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓、机械瓣换瓣术后等)占20... 详细信息

有研究显示,心房颤动(简称房颤)在急性冠状动脉综合征行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者中占4.8%~30%[1]。PCI术后需要抗凝治疗的患者(包括合并房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓、机械瓣换瓣术后等)占20%~30%[2],应用阿司匹林+氯吡格雷可以预防支架内血栓,但如果不应用口服抗凝药(oral anticoagulant,OAC),栓塞性脑卒中仍然会增加[3]。联合应用抗凝和抗血小板治疗,每年致命性和非致命性出血风险可达4%~16%[4]。WOEST研究发现,“三联”抗栓治疗组年化出血率高达44.4%[2]。

关键词：冠心病心房颤动脑卒中出血左心耳封堵术

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T-Box转录因子4基因突变成人肺动脉高压1例

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心肺血管病杂志 2020年第8期39卷 986-988页

作者：黄维超温隽珉张洪亮中国医学科学院阜外医院深圳医院 100037 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院

动脉型肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是以肺动脉压力升高为共同特征的一组疾病,2015年欧洲PAH诊断与治疗指南[1],仍延续既往分类原则,按发病机制将由基因异常导致的PAH归类为遗传性肺动脉高压(heritable pulmonary a... 详细信息

动脉型肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是以肺动脉压力升高为共同特征的一组疾病,2015年欧洲PAH诊断与治疗指南[1],仍延续既往分类原则,按发病机制将由基因异常导致的PAH归类为遗传性肺动脉高压(heritable pulmonary arterial hypertension,HPAH)。

关键词： T-Box转录因子4 肺动脉高压

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新中国成立七十年来我国心血管病学的发展

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中国循环杂志 2019年第9期34卷 833-843页

作者：高润霖张澍王增武吕滨王浩蒋雄京何建国蔡军徐仲英李思进乔树宾中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院社区防治部北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院肺血管病中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院高血压中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京市100037 山西医科大学

新中国成立以来,随着人民生活水平提高,生活方式改变,疾病谱逐渐发生变化,传染病逐渐被控制,慢性病逐渐成为居民死亡的主要原因,心血管病是主要慢性病之一。我国心血管病学专业在二十世纪五十年代初步形成,在心血管病防治实践中不断发... 详细信息

新中国成立以来,随着人民生活水平提高,生活方式改变,疾病谱逐渐发生变化,传染病逐渐被控制,慢性病逐渐成为居民死亡的主要原因,心血管病是主要慢性病之一。我国心血管病学专业在二十世纪五十年代初步形成,在心血管病防治实践中不断发展壮大。本文简述了我国新中国成立70年来主要心血管病如高血压、冠心病及静脉血栓栓塞性疾病防治方面取得的成绩;阐述了介入心脏病学(包括冠心病介入、结构性心脏病介入及外周血管介入)的发展历程;介绍了心律失常和心电生理技术以及心血管影像学领域的进展,回顾了我国心血管流行病学的建立和发展。70年来我国的心血管病防治的发展成绩斐然,但要实现“健康中国”的宏伟目标,早日达到心血管病死亡率下降的拐点,还需要做出不懈的努力。

关键词：心血管病心血管病学中国综述

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2012～2015年我国≥35岁人群血脂异常状况调查

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中国循环杂志 2019年第7期34卷 681-687页

作者：李苏宁张林峰王馨陈祚董莹郑聪毅王佳丽亢玉婷王增武朱曼璐高润霖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院社区防治部

目的:了解我国≥35岁人群血脂异常患病率,以及知晓、治疗和控制状况。方法:2012~2015年在我国东中西部不同地区采用分层多阶段随机抽样方法选取29 678名≥35岁人群纳入分析。根据2016年中国成人血脂异常防治指南所定义,甘油三酯(TG)≥2.... 详细信息

目的:了解我国≥35岁人群血脂异常患病率,以及知晓、治疗和控制状况。方法:2012~2015年在我国东中西部不同地区采用分层多阶段随机抽样方法选取29 678名≥35岁人群纳入分析。根据2016年中国成人血脂异常防治指南所定义,甘油三酯(TG)≥2.26 mmol/L为高TG血症;总胆固醇(TC)≥6.22 mmol/L为高TC血症;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.04 mmol/L为低HDL-C血症;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.14 mmol/L为高LDL-C血症;有以上情况之一者或区/县级以上医院诊断,目前服用调脂类药物,为血脂异常。根据2010年人口资料计算加权率。结果:我国≥35岁人群血脂异常患病率为34.7%,高TG、高TC、低HDL-C、高LDL-C血症患病率分别为14.1%、7.5%、19.2%和6.0%。血脂异常患病率在城市和农村居民之间差异无统计学意义(35.7%vs 34.1%,P=0.691),男性高于女性(40.0%vs 29.3%,P<0.001)。东部、中部和西部血脂异常患病率分别为33.8%、34.9%和35.8%,差异无统计学意义(P=0.905)。高血压、糖尿病合并血脂异常患病率分别为41.3%、53.1%。血脂异常者、高血压合并血脂异常者、糖尿病合并血脂异常者知晓率分别为16.1%、23.7%、27.2%,治疗率分别为7.8%、13.0%、16.4%,控制率分别为4.0%、6.5%、7.0%。结论:我国≥35岁人群血脂异常、高血压伴血脂异常和糖尿病伴血脂异常患病率较高,血脂异常知晓、治疗和控制率较低,血脂异常的防治工作亟待加强。

关键词：血脂异常患病率控制率中国知晓率

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深低温暴露诱导的人肾小管上皮细胞自噬体数量特征分析

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中国分子心脏病学杂志 2021年第1期21卷 3744-3747页

作者：杨希营王古岩陈一萌张丛雅杜英杰北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院麻醉科北京市100037 首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科北京市100730

目的通过构建HK2-GFP-LC3稳定细胞系,研究20℃深低温暴露诱导的自噬体数量特征,为明确自噬低温暴露响应和自噬相关药物高通量筛选提供依据。方法构建稳定表达GFP-LC3融合蛋白的HK2-GFP-LC3细胞系,建立HK2-GFP-LC3细胞体外20℃低温暴露... 详细信息

目的通过构建HK2-GFP-LC3稳定细胞系,研究20℃深低温暴露诱导的自噬体数量特征,为明确自噬低温暴露响应和自噬相关药物高通量筛选提供依据。方法构建稳定表达GFP-LC3融合蛋白的HK2-GFP-LC3细胞系,建立HK2-GFP-LC3细胞体外20℃低温暴露自噬分析模型,用荧光显微镜进行自噬体计数,进行低温暴露和自噬体数量相关性分析,建立自噬体数量和低温暴露时长的数学回归模型。结果HK2-GFP-LC3细胞GFP-LC3融合蛋白阳性表达率达到100%,指示自噬体的绿色明亮荧光斑点(GFP-LC3 spots)数量在20℃暴露后随时间逐渐增加,GFP-LC3 spots阳性细胞率和低温暴露时长(h)呈直线正相关,拟合公式为Y=1.649×X+17.41(解释为暴露时间每增加1h,细胞GFP-LC3 spots阳性率增加1.649%)。复温后GFP-LC3 spots数量逐渐下降。GFP-LC3 spots数量在复温前后表现为倒U形曲线发展变化过程。结论体外低温暴露能够时间依赖性激活细胞自噬,复温可能能够抑制自噬。

关键词：自噬自噬体低温暴露急性肾损伤

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《2020年欧洲心脏病学会非ST段抬高型急性冠状动脉综合征管理指南》解读——从欧洲指南看中国实践

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中国介入心脏病学杂志 2020年第9期28卷 481-485页

作者：左辉华胡伟周鹏颜红兵国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院深圳医院冠心病中心广东深圳518020 国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院冠心病中心

大多数缺血性心脏病患者存在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)。NSTE-ACS的处理始于正确的诊断、适时启动正确的药物治疗、合理实施冠状动脉造影和介入治疗以及开始二级预... 详细信息

大多数缺血性心脏病患者存在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)。NSTE-ACS的处理始于正确的诊断、适时启动正确的药物治疗、合理实施冠状动脉造影和介入治疗以及开始二级预防。因此,高质量的指南对指导临床实践具有重要意义。

关键词：非ST段抬高型急性冠状动脉综合征欧洲心脏病学会指南解读

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中国医院急性ST段抬高型心肌梗死医疗质量与住院死亡率的相关性分析

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中国循环杂志 2019年第5期34卷 437-443页

作者：赵延延杨进刚许浩博高晓津李思冬许海燕白银晓范肖雪王杨李卫杨跃进中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学研究统计中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学冠心病中心北京市100037

目的:探讨中国医院救治ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的医疗质量与住院死亡率的关系。方法:入选2013年1月1日至2016年1月31日期间,纳入参加中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究的80家收治STEMI患者≥50例的且有急诊冠状动脉介入治疗(PCI)... 详细信息

目的:探讨中国医院救治ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的医疗质量与住院死亡率的关系。方法:入选2013年1月1日至2016年1月31日期间,纳入参加中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究的80家收治STEMI患者≥50例的且有急诊冠状动脉介入治疗(PCI)能力的医院,结合中国STEMI诊断和治疗指南和美国心肌梗死质量标准计算综合质量评分(OBCS)。通过多因素广义估计方程探讨OBCS与STEMI患者住院死亡率的关系。结果:80家医院共连续收治29 581例STEMI患者,其中1 875例(6.3%)患者住院期间死亡。中位OBCS为74.0%(39.5%～85.7%)。较低OBCS(<71.1%)医院(n=26,7 556例患者)、中等OBCS(71.1%～76.5%)医院(n=27,12 751例患者)和较高OBCS(>76.5%)医院(n=27,9 274例患者)的住院死亡率分别为7.2%(95%CI:6.6%～7.8%)、6.6%(95%CI:6.1%～7.0%)和5.4%(95%CI:4.9%～5.8%)。在校正混杂因素后,与较高OBCS医院相比,较低OBCS医院(OR=1.30,95%CI:1.11～1.52,P=0.0014)和中等OBCS医院(OR=1.11,95%CI:1.03～1.20,P=0.0086)的住院死亡率较高。结论:STEMI患者救治医院的较高医疗质量与住院死亡率较低有关。

关键词：心肌梗死医院综合质量评分院内死亡率医疗质量

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残余胆固醇累积暴露对卒中作用的前瞻性队列研究

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中国预防医学杂志 2025年第2期26卷 157-163页

作者：田恩宇韩明辉李建新曹杰刘芳超黄克勇陈恕凤陈纪春黄建凤顾东风鲁向锋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院流行病研究部中国医学科学院心血管流行病学重点实验室北京102300 河南省人民医院河南省肾病临床医学研究中心

目的探讨残余胆固醇(remnant cholesterol,RC)累积暴露对卒中的影响。方法纳入中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测项目中前瞻性队列的69802例研究对象,分别于1998—2015年进行了2~3次血脂检测。根据指南标准,按照RC和低密度脂蛋白胆... 详细信息

目的探讨残余胆固醇(remnant cholesterol,RC)累积暴露对卒中的影响。方法纳入中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测项目中前瞻性队列的69802例研究对象,分别于1998—2015年进行了2~3次血脂检测。根据指南标准,按照RC和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)累积暴露是否升高将人群分成四组。采用多因素logistic回归模型评估RC和LDL-C累积暴露对卒中及不同亚型的独立作用和联合效应。使用限制性立方样条拟合累积RC水平和卒中风险的剂量-反应关系。结果研究对象平均随访7.35年,发生卒中1553例,其中缺血性卒中1168例,出血性卒中311例。RC累积暴露与卒中风险呈现非线性关联(P非线性检验<0.001),累积RC和LDL-C水平每升高1个标准差,卒中的OR值(95%CI)分别为1.14(1.09~1.19,P<0.001)和1.12(1.06~1.18,P<0.001),二者对缺血性卒中作用更明显,但与出血性卒中的关联无统计学意义(P>0.05)。联合分组分析显示,LDL-C和RC累积暴露均升高组卒中风险最高(OR=1.57,95%CI:1.25~1.95,P<0.001),LDL-C正常但RC升高组卒中风险增加28%(OR=1.28,95%CI:1.09~1.49,P=0.002),而LDL-C升高但RC正常组却未观察到风险增加。结论相较于LDL-C,累积RC对卒中风险增加作用更强,并且不依赖于LDL-C水平的高低,提示卒中防治除了常规管理LDL-C外,应额外关注RC。

关键词：残余胆固醇累积暴露卒中前瞻性队列研究低密度脂蛋白胆固醇

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成人静脉-动脉体外膜氧合期间血制品输入的回顾性分析

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中国体外循环杂志 2020年第5期18卷 283-288页

作者：滕媛王建闫姝洁刘刚吉冰洋北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院体外循环科北京100037

目的探讨成人静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)期间血制品使用情况。方法回顾性总结阜外医院自2017年1月至2019年6月成人V-A ECMO患者资料,经排除后纳入49例,根据是否接受心脏手术,分为手术组(n=32)和非手术组(n=17);根据各自出院结局,又... 详细信息

目的探讨成人静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)期间血制品使用情况。方法回顾性总结阜外医院自2017年1月至2019年6月成人V-A ECMO患者资料,经排除后纳入49例,根据是否接受心脏手术,分为手术组(n=32)和非手术组(n=17);根据各自出院结局,又分为手术-院内死亡组(n=15)和手术-院内存活组(n=17)、非手术-院内死亡组(n=6)和非手术-院内存活组(n=11),分别记录ECMO运行期间红细胞悬液、新鲜冰冻血浆和血小板的输注量,并分析其对院内死亡率的影响。结果成人V-A ECMO期间红细胞悬液输注率83.7%,新鲜冰冻血浆输注率77.6%,血小板输注率63.3%,仅6.1%的患者未输注任何血制品。手术组三种血制品用量显著高于非手术组(P<0.05);非手术-院内死亡组新鲜冰冻血浆和血小板输注量高于非手术-院内存活组(P<0.05)。logistic回归分析显示成人V-A ECMO期间红细胞悬液和血小板输注量是影响手术组患者院内死亡率的独立危险因素,OR值均为8.78。结论成人V-A ECMO期间血制品使用量显著增加,其中红细胞悬液和血小板输注量是影响手术患者院内死亡率的独立危险因素。

关键词：体外膜氧合输血血制品出血心脏手术

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基于真实世界数据的高风险植入类无源医疗器械上市后风险监测技术专家共识

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中国药物警戒 2022年第1期19卷 13-17,31页

作者：谭婧刘春容黄诗尧高培王杨李晨贺勇袁洪王雯李玲熊益权任燕姚明宏赵燕董放沈传勇孙鑫四川大学华西医院中国循证医学中心四川成都610041 国家药品监督管理局海南真实世界数据研究与评价重点实验室四川成都610041 成都中医药大学附属医院/四川省中医药循证医学中心四川成都610037 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心医学统计部北京100037 四川大学华西医院心脏内科四川成都610041 中南大学湘雅三医院湖南长沙410013 国家药品监督管理局药品评价中心国家药品监督管理局药物警戒研究与评价重点实验室北京100021

高风险植入类无源医疗器械的上市后监测是医疗器械风险管理的重要环节,通过对高风险医疗器械上市后安全性信号的监测和评价,最大限度地控制医疗器械潜在的风险,保证医疗器械安全、有效地使用,避免发生群体性严重后果,是医疗器械生产、... 详细信息

高风险植入类无源医疗器械的上市后监测是医疗器械风险管理的重要环节,通过对高风险医疗器械上市后安全性信号的监测和评价,最大限度地控制医疗器械潜在的风险,保证医疗器械安全、有效地使用,避免发生群体性严重后果,是医疗器械生产、经营、使用机构和技术监测部门的共同职责。为了更好地促进和辅助高风险植入类无源医疗器械的上市后监测,本专家共识采用系统性文献回顾、专题小组讨论和专家咨询过程,系统梳理国内外医疗器械上市后风险监测现状,并提出适宜于我国国情的高风险植入类无源医疗器械上市后风险监测模式和高风险医疗器械风险监测关键技术。

关键词：真实世界数据无源植入类医疗器械上市后监测

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