检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2017年第5期51卷 415-420页

作者：申元媛陈纪春李刚曹杰李建新黄建凤顾东风北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室流行病研究部 100037 北京市疾病预防控制中心慢性病防治所 100037

目的探讨北京地区成年人脂质蓄积指数（LAP）适用公式,进一步评估LAP与高血压、糖尿病患病的关系.方法本研究通过对2011年＆quot;北京市心脑肾及糖尿病慢性病流行病学综合调查研究＆quot;中的19606名18-79岁常住居民的横断面调查资料... 详细信息

目的探讨北京地区成年人脂质蓄积指数（LAP）适用公式,进一步评估LAP与高血压、糖尿病患病的关系.方法本研究通过对2011年＆quot;北京市心脑肾及糖尿病慢性病流行病学综合调查研究＆quot;中的19606名18-79岁常住居民的横断面调查资料进行分析,分别计算北京地区成年男性和女性的最小腰围,得到LAP适用公式;采用多因素logistic回归模型分析男性和女性不同LAP水平（三分位数分组）与高血压、糖尿病的关系;按照BMI进行分组,计算男性和女性不同LAP和BMI组合下的高血压和糖尿病患病风险.结果北京地区成年人LAP适用公式为：LAP（男）=[腰围（cm）-61.3 cm]×TG（mmol/L）,LAP（女）=[腰围（cm）-55.6 cm]×TG（mmol/L）.男性和女性的高血压、糖尿病患病风险均随着LAP水平升高而增加（P＆lt;0.001）,以低LAP水平组为参照,男性和女性高水平LAP组的高血压患病风险OR（95%CI）值分别为3.62（3.11-4.22）和5.79（4.84-6.93）,糖尿病分别为3.47（2.73-4.41）和4.10（2.90-5.80）;LAP与BMI分组组合后,与低LAP水平和非超重组相比,高LAP水平合并肥胖组的高血压和糖尿病患病风险更高,男性和女性高血压患病风险OR（95%CI）值分别为6.79（5.50-8.37）和9.75（7.76-12.25）,糖尿病患病风险OR（95%CI）值分别为3.97（2.87-5.49）和4.13（2.78-6.14）.结论北京成年人LAP与高血压和糖尿病患病密切相关,有待开展更深入的研究证实其对高血压、糖尿病发病风险的预测价值.

关键词：横断面研究高血压糖尿病人体质量指数脂质蓄积指数

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心脏外科患者术前备血疑难配血原因分析及意外抗体分布情况

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北京医学 2015年第10期37卷 993-995页

作者：高旭蓉马丽贾金娜潘楠齐虹美张颖国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院输血科北京100037

目的探讨心脏外科患者术前疑难配血的原因及意外抗体分布的特点，以保证输血安全。方法回顾性分析2014年1～12月在我院行心脏外科手术术前常规备血患者12532例的输血前相容性检测结果。包括ABO和Rh血型鉴定、抗体筛选和鉴定、交叉配血... 详细信息

目的探讨心脏外科患者术前疑难配血的原因及意外抗体分布的特点，以保证输血安全。方法回顾性分析2014年1～12月在我院行心脏外科手术术前常规备血患者12532例的输血前相容性检测结果。包括ABO和Rh血型鉴定、抗体筛选和鉴定、交叉配血试验及直接抗球蛋白试验。结果患者ABO血型亚型比例为0．072％（9／12532）；弱D1例；抗体筛选阳性率为0．48％（60／12532），其中Rh系统抗体占30％（18／60）、MNS系统抗体占30％（18／60）、Lewis系统抗体占11．67％（7／60）、Dufly系统抗体占3．33％（2／60）、Kidd系统抗体占1．67％（1／60）、P系统抗体占1．67％（1／60）、自身抗体占10％（6／60）、未检出特异性的抗体占11．67％（7／60）；在交叉配血试验中发现献血者抗体筛选阳性7例，直接抗人球蛋白试验阳性29例。结论及时有效地发现并判断临床疑难配血的原因，从而采取有效的对策，以确保患者输血安全。

关键词：输血前相容性检测抗体筛选和鉴定意外抗体

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心血管外科手术血小板输注特点分析

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北京医学 2016年第11期38卷 1221-1224页

作者：潘楠高旭蓉贾金娜齐虹美马丽纪宏文国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院输血科北京100037

目的分析1 335例心血管外科需要输注血小板患者的手术种类、输注率（量）和输注时机,为心血管手术血小板的预订和输注提供参考数据。方法实时登记2013年1-12月阜外医院实施心血管外科手术并输注血小板的所有患者资料,统计分析手术种类... 详细信息

目的分析1 335例心血管外科需要输注血小板患者的手术种类、输注率（量）和输注时机,为心血管手术血小板的预订和输注提供参考数据。方法实时登记2013年1-12月阜外医院实施心血管外科手术并输注血小板的所有患者资料,统计分析手术种类和输注时机。结果 2013年共完成心血管外科手术11 439例,1335例患者围术期输注血小板,共2 037治疗量。血小板总输注率为11.7%,接受血小板输注患者的人均用量为（1.53±1.20）治疗量。全主动脉弓替换联合象鼻支架术和胸降主动脉替换术的血小板输注率较高,分别为91.5%和100%;其中胸降主动脉替换术的人均用量最大,为（3.07±1.59）治疗量。血小板输注时机：术前无血小板输注,术中输注血小板846例,占63.37%;术后输注血小板382例,占28.61%;术中和术后均输注血小板者107例,占8.01%。结论心血管外科手术中血小板输注率较高,血小板的需求主要取决于手术种类、体外循环时间、术前血小板功能和数量等因素。

关键词：血小板输血心血管外科手术体外循环

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中国中部农村地区急性心肌梗死心肌标志物检测情况十年趋势

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中国分子心脏病学杂志 2017年第2期17卷 2017-2021页

作者：陈宣男白雪珂中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院国家心血管病临床研究中心心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的评价2001-2011年间我国中部农村地区医院心肌标志物检测的应用情况,在急性心肌梗死(AMI)患者中的检测情况及变化趋势。方法采用两阶段随机抽样获得2001、2006和2011年具有中部农村代表性的AMI患者样本,通过收集相应病历及对协作医... 详细信息

目的评价2001-2011年间我国中部农村地区医院心肌标志物检测的应用情况,在急性心肌梗死(AMI)患者中的检测情况及变化趋势。方法采用两阶段随机抽样获得2001、2006和2011年具有中部农村代表性的AMI患者样本,通过收集相应病历及对协作医院开展问卷调查,分别获取AMI患者的住院临床资料及医院特征信息,描述各医院肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测的开展情况,AMI患者中心肌标志物检测率及变化趋势,以及有检测能力的医院中心肌标志物的应用率。结果来自中部农村地区35家医院的1694份AMI病历被纳入研究。2001年、2006年、2011年开展肌钙蛋白或CK-MB检测的医院比例分别为20.0%、72.9%和91.6%(趋势P值<0.001),开展肌钙蛋白检测的医院比例分别为2.9%、31.5%和67.0%(趋势P值<0.001)。十年间AMI患者中肌钙蛋白或CK-MB的检测率明显增长,分别为15.0%、54.9%和89.8%(趋势P值<0.001),其中肌钙蛋白的检测率2001年为0.77%,2011年升至39.8%(趋势P值<0.001)。在具备肌钙蛋白检测能力的医院中,各医院检测率有明显的差异且十年间无明显变化,2011年仍有40.9%的医院检测率不足50%。结论 2001年至2011的十年间,中部农村地区医院心肌标志物的检测已逐渐普及,但肌钙蛋白检测的开展及应用情况仍存在较大改善空间,应提高肌钙蛋白检测能力,着力推广肌钙蛋白检测,提高AMI诊断的敏感性。

关键词：急性心肌梗死心肌标记物肌钙蛋白

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成人静脉-动脉体外膜氧合期间血制品输入的回顾性分析

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中国体外循环杂志 2020年第5期18卷 283-288页

作者：滕媛王建闫姝洁刘刚吉冰洋北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院体外循环科北京100037

目的探讨成人静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)期间血制品使用情况。方法回顾性总结阜外医院自2017年1月至2019年6月成人V-A ECMO患者资料,经排除后纳入49例,根据是否接受心脏手术,分为手术组(n=32)和非手术组(n=17);根据各自出院结局,又... 详细信息

目的探讨成人静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)期间血制品使用情况。方法回顾性总结阜外医院自2017年1月至2019年6月成人V-A ECMO患者资料,经排除后纳入49例,根据是否接受心脏手术,分为手术组(n=32)和非手术组(n=17);根据各自出院结局,又分为手术-院内死亡组(n=15)和手术-院内存活组(n=17)、非手术-院内死亡组(n=6)和非手术-院内存活组(n=11),分别记录ECMO运行期间红细胞悬液、新鲜冰冻血浆和血小板的输注量,并分析其对院内死亡率的影响。结果成人V-A ECMO期间红细胞悬液输注率83.7%,新鲜冰冻血浆输注率77.6%,血小板输注率63.3%,仅6.1%的患者未输注任何血制品。手术组三种血制品用量显著高于非手术组(P<0.05);非手术-院内死亡组新鲜冰冻血浆和血小板输注量高于非手术-院内存活组(P<0.05)。logistic回归分析显示成人V-A ECMO期间红细胞悬液和血小板输注量是影响手术组患者院内死亡率的独立危险因素,OR值均为8.78。结论成人V-A ECMO期间血制品使用量显著增加,其中红细胞悬液和血小板输注量是影响手术患者院内死亡率的独立危险因素。

关键词：体外膜氧合输血血制品出血心脏手术

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超快速反应聚合物光纤氧测定装置及其用于活体动物机械通气下动脉血氧分压连续动态变化的初步实验报告

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中国应用生理学杂志 2021年第1期37卷 104-112页

作者：孙兴国陈荣声王桂芝杨希营赵晓勇于剑锋张蕊冀玉萍李军李浩张也马铭欣陈荣邹昱馨国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心北京协和医学院中国北京100037 牛津大学英国牛津OX12JD 潍坊医学院中国山东潍坊261053 潍坊市中医院中国山东潍坊261041 辽宁省大连儿童医院中国大连116000 山东省聊城市立医院儿童医院中国聊城252000

目的:我们在中国尝试使用超快反应聚合物光纤氧感受器置入整体活体动物动脉血管,再通过光电转换测定系统以记录活体动物颈动脉PO_(2)(PaO_(2))连续动态的快速变化,为完善整体整合生理学理论体系中循环参与呼吸调控和呼吸循环代谢一体化... 详细信息

目的:我们在中国尝试使用超快反应聚合物光纤氧感受器置入整体活体动物动脉血管,再通过光电转换测定系统以记录活体动物颈动脉PO_(2)(PaO_(2))连续动态的快速变化,为完善整体整合生理学理论体系中循环参与呼吸调控和呼吸循环代谢一体化调控提供实验依据。方法:①超快反应氧感受器制作、性能及其测定系统标定:在实验室加热总长2 m光纤的远端5 mm部分,拉动直到它成锥形尖端,清洁并干燥后,将1 mm锥形光纤尖端浸涂到发光体掺杂聚合物溶液中,在溶剂快速蒸发同时将其缓慢抽出来形成氧气感测尖端,室温干燥24 h。对完成制作的感受器进行性能标定,并于第37日重复标定。②动物实验:在潍坊医学院实验室对山羊全麻气管插管氧气机械通气下,切皮暴露双颈动脉和左侧股动脉,分别把超快反应氧传感器直接插入动脉中,通过光导纤维、激发与检测Y型光纤耦合器经光电转换连接到个人电脑,实现机械通气下活体山羊颈动脉PaO_(2)的连续动态反应,主要分析PaO_(2)的呼吸间波浪式交替升降和肺-颈动脉时间延迟。结果:该置入式超快反应氧传感器在液相的响应时间为100 ms。活体山羊实验40%~60%氧气机械通气心率和血压稳定,左和右颈动脉PaO_(2)随着呼吸机的吸气和呼气呈现波浪式上升和下降的呼吸交替现象,幅度高达15 mmHg;左侧股动脉位置记录的信息噪音显著干扰PaO_(2)变化。肺-颈动脉时间延迟是在吸气和呼气开始后1.5~1.7 s左侧和右侧颈动脉PaO_(2)都开始上升和下降;即肺通气开始后3次心跳,左心室可把肺毛细血管后动脉化的肺静脉血液送到外周化学感受器位置中断吸气切换为呼气和中断呼气切换为吸气,如此实现吸呼周而复始。结论:活体动物置入动脉的超快反应氧传感器及其测定系统可测定PaO_(2)生理性波浪式变化,能为整体整合生理学医学新理论体系中解释吸气和呼气相互切换的机制提供实验依据。

关键词：超快反应聚合物光纤氧传感器整体整合生理学医学活体整体动物动脉血氧分压波动幅度肺-动脉时间延迟呼吸调节控制信号吸气和呼气相互切换机制

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高血压患者尿酸、总胆固醇与动态动脉硬化指数的关系

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中国动脉硬化杂志 2018年第7期26卷 711-714页

作者：牛晓歌张丁丁张云刘芳超黄建凤国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院流行病研究部北京市100037 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院功能检测中心北京市100037

目的探讨血清尿酸、血脂等生化指标与动态动脉硬化指数（AASI）之间的关系。方法从2011年1月至6月在阜外医院进行24 h动态血压监测与血清生化指标检测,且均未服用过降压药物的疑诊高血压患者中,纳入280例研究对象。AASI根据24 h动态血... 详细信息

目的探讨血清尿酸、血脂等生化指标与动态动脉硬化指数（AASI）之间的关系。方法从2011年1月至6月在阜外医院进行24 h动态血压监测与血清生化指标检测,且均未服用过降压药物的疑诊高血压患者中,纳入280例研究对象。AASI根据24 h动态血压计算,计算方法为1-（24 h舒张压对收缩压的回归系数）,采用Pearson相关分析和逐步多因素线性回归分析AASI与生化指标的关系。结果 280例研究对象平均年龄为50.4±13.3岁,其中男性161例,高血压患者138例;Pearson相关分析显示,高血压组中,AASI与血清尿酸（r=0.168,P=0.049）、总胆固醇（r=0.269,P=0.001）、低密度脂蛋白胆固醇（r=0.223,P=0.009）水平均呈正相关;多因素线性回归分析表明高血压患者AASI与血清尿酸（β=0.219,P=0.007）、总胆固醇（β=0.226,P=0.005）水平均呈正相关。结论高血压患者血清尿酸、总胆固醇与AASI正相关。

关键词：动态动脉硬化指数高血压血清尿酸总胆固醇

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中国急性心肌梗死患者主动脉内球囊反搏应用现状及影响因素分析

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中华心血管病杂志 2018年第1期46卷 26-31页

作者：吴娜琼高展郑杨李卫李军农许海燕程晓曙吴元王杨王志杰杨进刚杨跃进无中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科 100037 吉林大学白求恩第一医院心内科医学研究与生物统计中心陕西渭南市中心医院心内科南昌大学第二附属医院心内科代表中国急性心肌梗死注册登记研究组

目的了解中国急性心肌梗死患者应用主动脉内球囊反搏（IABP）的现状和心原性休克患者应用IABP的影响因素.方法纳入中国急性心肌梗死（CAMI）注册研究（多中心前瞻性注册研究）中2013年1月1日至2014年9月30日在国内107家医院连续入选... 详细信息

目的了解中国急性心肌梗死患者应用主动脉内球囊反搏（IABP）的现状和心原性休克患者应用IABP的影响因素.方法纳入中国急性心肌梗死（CAMI）注册研究（多中心前瞻性注册研究）中2013年1月1日至2014年9月30日在国内107家医院连续入选的急性心肌梗死患者26 592例,去除重要资料缺失患者30例后,最终分析急性心肌梗死患者26 562例.分析IABP的临床应用情况,并采用多因素logistic回归分析影响合并心原性休克AMI患者接受IABP治疗的因素.结果共785例（3.0％）急性心肌梗死患者应用IABP,其中急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前预防性应用占49.9％（381/763）,合并机械并发症占0.8％（6/785）.在984例急性心肌梗死合并心原性休克患者中,接受IABP治疗患者占12.0％（118例）.多因素logistic回归分析显示,影响心原性休克患者接受IABP治疗的因素包括血脂异常（OR=2.858,95％CI 1.397～ 5.846,P=0.004）、左心室射血分数（OR=0.977,95％CI 0.961～ 0.994,P=0.009）、应用多巴胺（OR=2.517,95％CI 1.500～ 4.224,P=0.001）、冠状动脉左主干病变（OR=2.817,95％CI 1.495～5.308,P=0.001）、GRACE评分（OR=1.006,95％CI 1.000～1.011,P=0.034）、接受急诊PCI（OR=4.508,95％ CI 1.673～ 12.146,P=0.003）、三级医院（OR=2.562,95％ CI1.498～4.384,P=0.001）和患者受教育程度高（OR=2.183,95％CI 1.056～ 4.509,P=0.016）.结论在中国急性心肌梗死患者中,近半数患者在急诊PCI前预防性应用IABP,仅少量心原性休克患者应用IABP.病情严重程度、医院级别和患者受教育程度对心原性休克患者应用IABP有影响.

关键词：心肌梗死休克心原性主动脉内球囊反搏

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血压升高与我国中年人群生存时间关系的前瞻性研究

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中国心血管病研究 2024年第1期22卷 41-46页

作者：袁坤黄宜林张林峰田野李莹赵连成中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院社区防治部北京市100032

目的基于前瞻性队列探讨血压升高对我国中年人群生存时间的影响。方法 1982-1985年在全国10组35~59岁人群中进行心血管病危险因素调查并对死亡结局进行随访。采用生存曲线下面积法计算血压升高人群及非血压升高人群的平均生存时间并进... 详细信息

目的基于前瞻性队列探讨血压升高对我国中年人群生存时间的影响。方法 1982-1985年在全国10组35~59岁人群中进行心血管病危险因素调查并对死亡结局进行随访。采用生存曲线下面积法计算血压升高人群及非血压升高人群的平均生存时间并进行比较。将收缩压超过115 mmHg定义为血压升高。结果纳入分析的研究对象共24096人,其中男性12161人,女性11935人,平均随访19.7年。血压升高人群与非血压升高人群相比,在总人群中,生存时间减少0.50岁;在男性人群中,生存时间减少0.46岁;在女性人群中,生存时间减少0.94岁;在城市人群中,生存时间减少0.63岁;在农村人群中,生存时间减少0.61岁;在35~44岁人群中,生存时间减少0.27岁;在45~54岁人群中,生存时间减少0.50岁;在55岁及以上的人群中,生存时间减少0.67岁。结论血压升高对我国中年人群生存时间的影响女性大于男性,城市大于农村,年龄越大,影响越大。

关键词：血压生存时间生存曲线下面积

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经导管主动脉瓣植入术术后抗栓治疗的研究进展

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心血管病学进展 2022年第7期43卷 577-581页

作者：段振娅吴永健北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心内科北京100037

经导管主动脉瓣植入术现已成为治疗症状性重度主动脉瓣狭窄的一项重要的治疗方法。血栓栓塞和出血事件为经导管主动脉瓣植入术后常见并发症,如何制定出平衡好二者风险的抗栓策略具有重要的临床意义。目前研究主要聚焦于抗血小板治疗、... 详细信息

经导管主动脉瓣植入术现已成为治疗症状性重度主动脉瓣狭窄的一项重要的治疗方法。血栓栓塞和出血事件为经导管主动脉瓣植入术后常见并发症,如何制定出平衡好二者风险的抗栓策略具有重要的临床意义。目前研究主要聚焦于抗血小板治疗、冠状动脉介入术后抗栓治疗、合并心房颤动时的抗凝治疗、生物瓣膜血栓抗凝治疗以及预防血栓器械干预治疗等方面。现就近年研究进展及共识和指南更新进行介绍。

关键词：经导管主动脉瓣植入术抗栓治疗血栓栓塞出血

来源：评论

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