检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2020年第9期35卷 873-879页

作者：夏雪刘芳超杨学礼陈纪春李建新曹杰陈恕凤李莹赵连成鲁向锋黄建凤顾东风中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管流行病学重点实验室流行病研究部北京市102300 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管流行病学重点实验室社区防治部北京市102300

目的:以中国心血管疾病流行病多中心协作研究(ChinaMUCA)队列人群为基础,对我国南北方人群主食摄入与全因死亡及心血管疾病(CVD)发生风险间的关联进行探讨。方法:ChinaMUCA于1998年开展基线调查,收集主食摄入信息;于2007~2008年及2012~2... 详细信息

目的:以中国心血管疾病流行病多中心协作研究(ChinaMUCA)队列人群为基础,对我国南北方人群主食摄入与全因死亡及心血管疾病(CVD)发生风险间的关联进行探讨。方法:ChinaMUCA于1998年开展基线调查,收集主食摄入信息;于2007~2008年及2012~2015年随访,收集死亡及CVD结局资料。根据主食摄入情况将研究对象分为4组:<250 g/d组,(≥250~<400)g/d组,(≥400~<500)g/d组及≥500 g/d组。应用多因素Cox比例风险模型分别在南北方人群中分析主食摄入对全因死亡及CVD事件的影响。结果:共纳入9315例基线无重大慢性疾病个体。经过127059人年的随访,共发生全因死亡718例,CVD事件564例。多因素调整后,以(≥250~<400)g/d组为参照,南方地区<250 g/d组、(≥400~<500)g/d组及≥500 g/d组全因死亡HR(95%CI)分别为1.30(0.93~1.82)、1.08(0.84~1.38)和1.37(0.89~2.11);CVD事件HR(95%CI)分别为1.37(0.85~2.22)、0.74(0.49~1.10)和1.35(0.73~2.52),均呈现U型趋势。北方地区未见明显趋势,各组间差异无统计学意义。结论:主食摄入与全因死亡及CVD事件间无显著关联,在南方地区观察到的“U”型趋势及南北方地区间的潜在差异需大样本队列研究进一步验证。

关键词：主食全因死亡心血管疾病队列研究

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职业人群中高血压合并糖尿病患者高血压规范化管理效果分析

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中华健康管理学杂志 2020年第1期14卷 43-49页

作者：王馨王增武李苏宁陈祚张林峰邵澜田野中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心社区防治部 102308

目的评价职业场所高血压规范化管理对提高职业人群高血压合并糖尿病患者血压控制率的效果。方法采用流行病学现场类试验的研究方法,在全国不同省份选取61个工作场所,在兼顾工作场所类型和规模的前提下,在不同省份分别选取2~4个经济水平... 详细信息

目的评价职业场所高血压规范化管理对提高职业人群高血压合并糖尿病患者血压控制率的效果。方法采用流行病学现场类试验的研究方法,在全国不同省份选取61个工作场所,在兼顾工作场所类型和规模的前提下,在不同省份分别选取2~4个经济水平及医疗条件相似的职业场所,选取其中1~3个作为干预组场所,另1家为对照组场所。最终纳入443例高血压合并糖尿病的患者,干预组场所中共347例为干预组,对照组场所中96例为对照组。医生经培训后对干预组患者进行为期24个月的规范化管理工作,每月1次定期随访,记录血压、危险因素和靶器官损害变化及治疗情况;对照组无特殊干预,仅收集基线和24个月的相关信息。比较2组患者血压值、血压控制率和血糖变化情况。结果经高血压规范化管理后,干预组的高血压控制率从24.2%上升到了63.7%(P<0.05),收缩压和舒张压较管理前平均下降10.2(11.9~8.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和7.7(8.8~6.6)mmHg,管理前后差异均有统计学意义(P<0.05),且血糖也有小幅度下降(P<0.001)。血压控制率干预组(63.7%)高于对照组(46.9%)(P<0.05)。对照组收缩压和舒张压较管理前平均下降5.6(8.9~2.2)mmHg和4.5(6.6~2.4)mmHg(P<0.05)。结论基于职业场所的高血压规范化管理有效降低了职业人群中高血压合并糖尿病患者的整体血压水平,提高了高血压控制率。

关键词：疾病管理高血压糖尿病职业场所

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左心室中部肥厚型梗阻性心肌病的临床特点及预后

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中国循环杂志 2015年第11期30卷 1053-1057页

作者：安硕研樊朝美赵世华田月琴刘延玲段福建王志民王红月蔡迟闫丽荣郭曦滢杨尹鉴李一石北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院放射科北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院核医学科北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院超声科北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院病理科北京市100037

目的：本研究旨在探究左心室中部肥厚型梗阻性心肌病（MVOHCM）患者的临床特点及长期预后。方法：对66例MVOHCM患者的发病率、临床特征、心血管事件发生率和死亡率进行了回顾性分析。根据Kaplan-Meier法计算累积生存率。使用单因素和... 详细信息

目的：本研究旨在探究左心室中部肥厚型梗阻性心肌病（MVOHCM）患者的临床特点及长期预后。方法：对66例MVOHCM患者的发病率、临床特征、心血管事件发生率和死亡率进行了回顾性分析。根据Kaplan-Meier法计算累积生存率。使用单因素和多因素Cox风险模型计算心原性死亡和心血管事件的危险因素及95%可信区间。结果：66例MVOHCM患者在2413例肥厚型心肌病（HCM）患者中约占2.74%。平均诊断年龄为（40.16±14.64）岁。经过平均（7.30±6.25）年的随访，MVOHCM患者的心血管死亡率为13.64%，不明原因晕厥[风险比（HR）：13.37，95%可信区间（CI）：1.65-114.46，P=0.015]是心血管死亡的独立预测因子。30例（45.45%）患者至少发生了一次心血管事件，其中最常见的是非持续性室性心动过速（NSVT）。13例（19.70%）患者合并心尖室壁瘤，此类患者更易发生NSVT。结论：MVOHCM预后不良。心血管事件发生率高，部分患者合并心尖室壁瘤形成。早期诊断对MVOHCM患者的合理治疗十分必要。

关键词：左心室中部肥厚梗阻心尖室壁瘤

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健康社会决定因素水平与脑卒中发病风险的关系——一项基于全国前瞻性队列的研究

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中国循环杂志 2024年第6期39卷 599-605页

作者：聂祖娇郑聪毅王馨张林峰田野蔡佳音胡真曹雪田奕欣顾润清张明芝王增武苏州大学苏州医学院、公共卫生学院苏州215123 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、社区防治部北京102308

目的:探讨健康社会决定因素(social determinants of health,SDOH)水平对脑卒中发病风险的影响,揭示不同SDOH水平地区人群脑卒中主要危险因素。方法:入选中国高血压调查2012~2015年采用分层多阶段随机抽样方法在全国14个省级行政区30个... 详细信息

目的:探讨健康社会决定因素(social determinants of health,SDOH)水平对脑卒中发病风险的影响,揭示不同SDOH水平地区人群脑卒中主要危险因素。方法:入选中国高血压调查2012~2015年采用分层多阶段随机抽样方法在全国14个省级行政区30个区县中抽取的30036名≥35岁的常驻居民,调查心血管疾病患病及相关危险因素情况,并于2018~2019年随访脑卒中事件。使用主成分分析依据社会经济和医疗资源相关9个指标构建SDOH得分,并根据其三分位数将研究对象分为三组:SDOH得分在≥-2.01~<-1.14分为低SDOH组(n=8343),≥-1.14~<0.10分为中SDOH组(n=7257),≥0.10~≤5.79分为高SDOH组(n=8457)。使用多因素Cox比例风险回归分析SDOH水平与脑卒中发病风险的关系。采用随机生存森林方法探究不同SDOH水平地区脑卒中的主要危险因素。结果:最终纳入24057名研究对象,平均随访(4.7±0.8)年期间,669例(2.8%)发生脑卒中。低、中和高SDOH组脑卒中的发病密度分别为468.39/10万人年、628.85/10万人年和700.39/10万人年(Pdifference<0.05,Ptrend=0.01)。与低SDOH组相比,中、高SDOH组发生脑卒中的HR(95%CI)分别为1.91(1.54~2.36)和1.59(1.30~1.95);随着SDOH水平升高,脑卒中发病风险呈现上升趋势(Ptrend<0.001)。高龄是人群脑卒中首要危险因素,特别是高SDOH水平地区。在中SDOH水平地区,糖尿病是脑卒中的重要的可改变危险因素。低SDOH水平地区,高血压和饮酒是重要的可改变危险因素。结论:脑卒中发病风险与高SDOH水平相关联;不同SDOH水平地区脑卒中的主要危险因素不同。建议通过实施有针对性的干预措施,提高不同SDOH地区人群脑卒中防治效果。

关键词：脑卒中社会决定因素危险因素随机生存森林

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我国新疆和西藏地区居民体重指数及腰围与10年冠心病发病风险关系的研究

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中国循环杂志 2017年第S1期 4-5页

作者：郑聪毅王增武陈祚张林峰王馨董莹聂静雨王佳丽邵澜田野北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院社区防治部

目的:冠心病和脑卒中是全球首要死因.在发展中国家,冠心病患病率与国家发展指数呈正比,2002~2014 年中国冠心病病死率呈上升趋势.肥胖是冠心病重要的危险因素,近 23%的冠心病是由肥胖引起.本研究利用公益性行业科研专项"西藏与新...

目的:冠心病和脑卒中是全球首要死因.在发展中国家,冠心病患病率与国家发展指数呈正比,2002~2014 年中国冠心病病死率呈上升趋势.肥胖是冠心病重要的危险因素,近 23%的冠心病是由肥胖引起.本研究利用公益性行业科研专项"西藏与新疆地区慢性心肺疾病现状调查研究"的相关数据,探讨体重指数(BMI)和腰围这两种常见肥胖指标与 10 年冠心病发病风险的关系,为制定我国西部地区有效预防和控制心血管疾病策略提供科学依据.

关键词：

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中老年人群水果蔬菜摄入量与血脂水平变化的关系

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中华预防医学杂志 2018年第4期52卷 383-388页

作者：李潇李莹李建新陈祚陈纪春赵连成武阳丰顾东风中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院社区防治部北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院流行病学研究部北京100037 北京大学公共卫生学院

目的了解我国中老年人群水果蔬菜摄入量与血脂水平长期变化的关系。方法利用中国心血管流行病学多中心协作研究队列人群2004年和2007—2008年调查资料，纳入参加两次调查的不同地区10组城乡社区人群，共4 495名，2004年时调查对象... 详细信息

目的了解我国中老年人群水果蔬菜摄入量与血脂水平长期变化的关系。方法利用中国心血管流行病学多中心协作研究队列人群2004年和2007—2008年调查资料，纳入参加两次调查的不同地区10组城乡社区人群，共4 495名，2004年时调查对象年龄为41~66岁。水果、蔬菜摄入量采用简易食物频数调查问卷获得。计算个体两次调查血清TC、TG、HDL-C、LDL-C变化百分比（ΔTC%、ΔTG%、ΔHDL-C%、ΔLDL-C%）。采用多元线性回归模型分析2004年不同水果及蔬菜摄入组与两次调查间各项血脂指标变化的关系。结果水果摄入〈250、250~499、≥500 g/周组人数分别占24.0%、21.8%、54.2%；蔬菜摄入〈500、≥500 g/d组人数分别占76.7%、23.3%。以水果摄入量〈250 g/周组为参照，250~499 g/周和≥500 g/周组ΔTC%的β（95%CI）值分别为-1.54（-2.71，-0.37）和-1.77（-2.79，-0.76），ΔLDL-C%的β（95%CI）值分别为-2.43（-4.39，-0.48）和-2.89（-4.59，-1.19）；以蔬菜摄入量〈500 g/d组为参照，≥500 g/d组ΔTC%的β（95%CI）值为-1.01（-1.95，-0.06），ΔLDL-C%的β（95%CI）值为-1.83（-3.41，-0.24）。不同水果、蔬菜摄入量与ΔTG%、ΔHDL-C%无关（P〈0.05）。结论中老年人群水果、蔬菜摄入量与血清TC和LDL-C水平长期变化均呈负关联，未发现与TG。

关键词：水果蔬菜队列研究血脂变化

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基于结构方程模型的高血压患者相关知识、态度与行为关系的实证研究

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中南大学学报（医学版） 2017年第2期42卷 195-201页

作者：曾昭媛玲王小万王增武郭瑞冯芮华北京协和医学院医学信息研究所北京100730 中国医学科学院卫生政策与管理研究中心北京100020 中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心社区防治部北京102308

目的:定量研究高血压患者相关知识、态度和行为之间的相互关系,为科学开展高血压防控相关工作提供参考依据。方法:选取10个省35个职业场所在职职工中的高血压患者5 861人作为研究对象,通过问卷调查收集数据,利用LISREL 8.7构建结构方程... 详细信息

目的:定量研究高血压患者相关知识、态度和行为之间的相互关系,为科学开展高血压防控相关工作提供参考依据。方法:选取10个省35个职业场所在职职工中的高血压患者5 861人作为研究对象,通过问卷调查收集数据,利用LISREL 8.7构建结构方程模型,以知识、态度和行为作为潜变量,各潜变量对应的观测变量作为显变量。结构方程模型的参数估计是基于多项相关系数,并配合渐进协方差矩阵,以一般加权最小二乘法拟合模型。结果:知识对态度有直接影响,影响路径系数为0.84;态度对行为有直接影响,影响路径系数为0.38;知识对行为存在间接影响;结构方程模型拟合情况良好。结论:高血压患者对相关知识的认知对于高血压患者的相关态度具有显著的影响,但知识和态度对高血压患者行为的影响力较弱,存在其他因素对患者的行为产生影响。因此对高血压患者的健康教育应全面考虑影响其行为的因素,并采取更有针对性的干预措施。

关键词：高血压结构方程模型知识态度行为

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Cox回归模型比例风险假定的检验方法研究

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中国卫生统计 2016年第2期33卷 345-349页

作者：严若华李卫北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院医学统计部 100037

生存分析（survival analysis）是一系列处理＂事件发生时间＂变量的统计方法总称,常用于研究疾病的发生、转归、痊愈和死亡。Cox比例风险回归模型（Cox proportional hazards regression model）作为生存分析中最重要的多因素分析方法... 详细信息

生存分析（survival analysis）是一系列处理＂事件发生时间＂变量的统计方法总称,常用于研究疾病的发生、转归、痊愈和死亡。Cox比例风险回归模型（Cox proportional hazards regression model）作为生存分析中最重要的多因素分析方法之一,被广泛应用于临床随访资料的危险因素筛选及预测。

关键词： Cox比例风险回归模型 Cox回归模型验方临床随访资料生存分析多因素分析统计方法发生时间

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中国老年急性心肌梗死患者调脂药物应用现状

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第7期22卷 675-679页

作者：段振娅许海燕杨跃进杨进刚高晓津李卫王杨孙毅北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心100037 北京协和医学院中国医学科学院心血管病防治中心北京协和医学院中国医学科学院医学统计中心

目的了解中国老年急性心肌梗死(AMI)患者住院期间及出院后2年调脂药物的应用现状及依从性。方法纳入中国急性心肌梗死注册研究中2013年1月1日~2014年9月30日108家医院入选的AMI患者共26625例,年龄缺失30例,按年龄分为老年组(年龄>65... 详细信息

目的了解中国老年急性心肌梗死(AMI)患者住院期间及出院后2年调脂药物的应用现状及依从性。方法纳入中国急性心肌梗死注册研究中2013年1月1日~2014年9月30日108家医院入选的AMI患者共26625例,年龄缺失30例,按年龄分为老年组(年龄>65岁)11574例和中青年组(年龄≤65岁)15021例,患者出院后1、6、12、18和24个月时进行随访,比较2组住院期间、出院时及出院后2年内调脂药物的应用和依从性。结果与中青年组比较,老年组女性比例明显升高、体质量指数更低、高血压、糖尿病、既往心肌梗死、既往脑卒中史、外周血管疾病史、慢性肾功能不全比例更高(P=0.000)。老年组高脂血症比例明显低于中青年组、但一直治疗和应用他汀类药物比例高于中青年组(6.3%vs 9.4%,23.4%vs 15.1%,29.7%vs 21.6%,P<0.01)。老年组急诊再灌注治疗比例明显低于中青年组(37.7%vs 51.1%,P<0.01)。住院期间,老年组他汀类药物使用率(88.4%vs 90.5%)、他汀类负荷率(28.0%vs 30.8%)和非他汀类调脂药物使用率(1.5%vs 2.0%)均低于中青年组(P<0.01)。出院后,老年组他汀带药率低于中青年组(87.5%vs 90.4%,P<0.01)。1、6、12、18和24个月随访时,老年组规律服药比例均低于中青年组(P<0.05,P<0.01);2组均以患者自停为主(比例>80%);2组非他汀类调脂药物使用率低(比例≤0.6%)。结论老年AMI患者应用他汀类调脂药物为主,但用药比例低于中青年患者,且用药依从性随病程时间延长逐渐降低,应加强老年AMI患者的一二级预防。

关键词：心肌梗死血脂异常调脂药羟甲基戊二酰基CoA还原酶抑制剂高脂血症

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LEOPARD综合征

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中华心血管病杂志 2016年第12期44卷 1006-1009页

作者：杭霏樊朝美中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037

LEOPARD综合征是一种罕见的、可累及全身多系统的常染色体显性遗传病，主要临床表现有全身多发雀斑样痣、头面部畸形、心血管系统异常、生长发育迟缓、生殖器畸形及感音神经性耳聋等。PTPN11基因突变是LEOPARD综合征的主要病因。绝大多... 详细信息

LEOPARD综合征是一种罕见的、可累及全身多系统的常染色体显性遗传病，主要临床表现有全身多发雀斑样痣、头面部畸形、心血管系统异常、生长发育迟缓、生殖器畸形及感音神经性耳聋等。PTPN11基因突变是LEOPARD综合征的主要病因。绝大多数患者合并心血管系统异常，

关键词： LEOPARD综合征心血管系统异常常染色体显性遗传病感音神经性耳聋生长发育迟缓头面部畸形生殖器畸形雀斑样痣

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