检索结果-内蒙古大学图书馆

超声造影一站式检查在重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经皮肾动脉支架置入术中的应用价值

中国循环杂志 2022年第11期37卷 1150-1155页

作者：王思宇孙由静马娜纪献浦张玥伟刘志文王杨任俊红李拥军北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院超声科北京市100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学研究统计中心北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院血管外科

目的:探讨超声造影一站式检查在重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经皮肾动脉支架置入术(PRAS)中的应用价值。方法:回顾性分析2017年7月至2021年10月北京医院收治的行PRAS治疗的89例重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者,依据狭窄肾动脉(排除... 详细信息

目的:探讨超声造影一站式检查在重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经皮肾动脉支架置入术(PRAS)中的应用价值。方法:回顾性分析2017年7月至2021年10月北京医院收治的行PRAS治疗的89例重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者,依据狭窄肾动脉(排除术后支架内再狭窄肾动脉)对应的患肾术后6个月核素肾动态显像检测的肾小球滤过率(GFR)的变化,分为肾功能改善组(患肾术后GFR升高≥20%)与对照组(患肾术后GFR升高<20%或降低),应用超声造影诊断肾动脉狭窄程度并对比两组肾皮质血流灌注参数变化。结果:89例患者,术中对比数字减影血管造影(DSA)证实95支肾动脉重度狭窄,术前超声造影诊断出93支重度狭窄,2支中度狭窄,诊断重度肾动脉狭窄准确率为97.9%(93/95)。所有患者手术均成功。术后6个月超声造影诊断支架置入术后再狭窄准确率100%(9/9)。与支架置入术前相比,肾功能改善组(n=27)术后皮质血流灌注参数上升时间、达峰时间均明显减少,峰值强度明显增高,AUC明显增大(P均<0.05);对照组(n=59)术后上升时间、达峰时间、AUC、峰值强度差异无统计学意义(P均>0.05)。两组术前皮质血流灌注参数相比,仅AUC差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用超声造影一站式检查诊断重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄及PRAS术后再狭窄结果可靠,肾皮质血流灌注参数在评估PRAS疗效方面具有一定的临床价值,其中AUC价值更高。

关键词：重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄支架置入术超声造影肾皮质血流灌注

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肥厚型心肌病伴极度右心室肥厚的遗传学研究

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中国循环杂志 2016年第Z1期31卷 -页

作者：郭曦滢樊朝美田蕾赵世华刘延玲段福建李一石北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室100037 北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院放射科100037 北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院超声科100037

目的：极度右心室肥厚是肥厚型心肌病（HCM）中非常罕见的一种特殊形态，表现为右心室壁的显著肥厚，既往只有散在的病例报告。全基因组测序是最新的二代测序技术，尚未有将全基因组测序用于HCM的研究。本文探究HCM伴有极度右心室肥厚...

目的：极度右心室肥厚是肥厚型心肌病（HCM）中非常罕见的一种特殊形态，表现为右心室壁的显著肥厚，既往只有散在的病例报告。全基因组测序是最新的二代测序技术，尚未有将全基因组测序用于HCM的研究。本文探究HCM伴有极度右心室肥厚患者的遗传学特点。

关键词：

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左室辅助装置植入前后主动脉瓣反流的超声评价和临床预后

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第6期28卷 670-674页

作者：施怡声朱振辉王浩杜娟陈海波胡盛寿国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院超声影像中心北京100037 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院术后恢复中心北京100037 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院成人心脏外科中心北京100037

目的探讨经胸超声心动图(TTE)监测及评估左室辅助装置(LVAD)植入后1年内主动脉瓣反流(AI)变化的价值。方法回顾性分析2018~2020年在我院行LVAD植入术12例患者的TTE资料,患者均为男性,平均年龄(43.3±8.6)岁。采集并分析LVAD植入前,... 详细信息

目的探讨经胸超声心动图(TTE)监测及评估左室辅助装置(LVAD)植入后1年内主动脉瓣反流(AI)变化的价值。方法回顾性分析2018~2020年在我院行LVAD植入术12例患者的TTE资料,患者均为男性,平均年龄(43.3±8.6)岁。采集并分析LVAD植入前,植入后1个月、3个月、6个月及12个月的主动脉瓣环(AA)、主动脉窦部(AoS)、升主动脉(AAo)、AI量的变化及主动脉瓣的开放情况。结果 12例患者LVAD植入后1年内全部存活。1例植入后第6个月桥接到心脏移植,2例分别于3个月和6个月后未再复查TTE。与植入前相比,植入后1个月AoS增大[术前(31.58±5.09)mm vs.术后第1个月(33.83±4.69)mm],3个月、6个月、12个月AA、AoS、AAo内径均较术前增大(P<0.05),但除1例术前AoS已轻度增大外,其余内径均在正常范围内。术后经LVAD泵速调整,主动脉瓣开放情况改善。植入后第6个月、12个月AI量较术前增加,且第12个月时较第6个月增加(P<0.05)。结论 TTE可在LVAD植入前、后对主动脉瓣的反流进行评估和随访,并可对LVAD泵功能的优化和调整进行监测,可能对LVAD植入后患者的预后产生积极影响。

关键词：经胸超声心动图左室辅助装置主动脉瓣反流

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实时三维超声心动图自动定量技术评价肥厚型心肌病患者左心房容积及功能的应用价值

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中国循环杂志 2022年第5期37卷 487-493页

作者：李慕子李慧孟红李维君徐路杨杨善日王浩王江涛段福建中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院放射科北京市100037 云南省阜外心血管病医院超声科北京通用电气医疗心血管超声临床科研部

目的:探讨实时三维超声心动图自动定量技术在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及功能中的应用价值。方法:连续性收集2019年12月到2020年12月于我院确诊的HCM患者70例(HCM组),同时选取同期年龄及性别匹配的健康成年人50例(对照组)。... 详细信息

目的:探讨实时三维超声心动图自动定量技术在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及功能中的应用价值。方法:连续性收集2019年12月到2020年12月于我院确诊的HCM患者70例(HCM组),同时选取同期年龄及性别匹配的健康成年人50例(对照组)。对两组进行二维及实时三维超声心动图检查,评价两组患者传统舒张功能指标与三维左心房功能参数的差异,并进行相关性分析。结果:两组年龄、性别、体表面积、心率、血压差异均无统计学意义(P均>0.05)。HCM组患者室间隔厚度、左心室后壁厚度、最大室壁厚度、左心室射血分数、舒张早期二尖瓣血流速度峰值与二尖瓣环舒张早期速度峰值之比(E/e’)、左心室整体纵向应变(GLS)及达峰时间离散度均大于对照组,左心室舒张末期及收缩末期容积指数、间隔侧及侧壁侧二尖瓣环舒张早期运动速度峰值较对照组小,差异均有统计学意义(P均<0.05)。左心房功能参数中,HCM组三维超声心动图左心房最大容积、最小容积及收缩前容积均大于对照组,左心房被动排空分数、主动排空分数及总排空分数、储器期左心房长轴应变(LASr)及圆周应变、管道期及收缩期左心房长轴及圆周应变均小于对照组(P均<0.05)。相关性分析显示,LASr与GLS具有较强相关性(r=0.798,P<0.01)。结论:HCM患者的左心房功能明显减低,对其左心室充盈具有重要意义。实时三维超声心动图可以对不同时期左心房功能及应变进行评估,可行性及可重复性较好,具有较高的临床价值。

关键词：超声心动图描记术三维斑点追踪成像肥厚型心肌病心房功能

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中年人群高血压与期望寿命关系的前瞻性研究

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第2期32卷 140-146页

作者：袁坤黄宜林张林峰田野李莹赵连成中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院社区防治部北京100032

目的基于前瞻性队列探讨高血压对我国中年人群期望寿命的影响。方法 1982—1985年在全国10组35~59岁人群中进行心血管疾病危险因素调查并对死亡结局进行随访。根据基线血压水平将研究对象分为正常血压组、正常高值组和高血压组,采用生... 详细信息

目的基于前瞻性队列探讨高血压对我国中年人群期望寿命的影响。方法 1982—1985年在全国10组35~59岁人群中进行心血管疾病危险因素调查并对死亡结局进行随访。根据基线血压水平将研究对象分为正常血压组、正常高值组和高血压组,采用生存曲线下面积法计算不同血压水平的期望寿命,并进行组间比较。结果纳入分析的研究对象共24 096人,其中男性12 161人,女性11 935人,平均随访(19.7±4.1)年。多因素分析显示:与正常血压组相比,高血压组人群期望寿命减少7.75(7.64~7.84)年,男性减少6.58(6.45~6.72)年,女性减少8.36(8.26~8.47)年,城市人群减少6.60(6.53~6.68)年,农村人群减少8.72(8.60~8.86)年;与正常血压组相比,正常高值血压人群期望寿命减少2.38(2.27~2.48)年,男性减少1.64(1.52~1.77)年,女性减少2.60(2.51~2.68)年,城市人群减少1.79(1.72~1.86)年,农村人群减少2.45(2.35~2.57)年。结论无论是高血压还是正常高值血压,均会减少我国中年人群期望寿命。

关键词：高血压正常高值期望寿命生存曲线下面积中年死亡

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修改肺动脉高压诊断标准带来的争议及其影响

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中华医学杂志 2020年第22期100卷 1684-1687页

作者：熊长明翟振国王辰国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院肺血管病诊治中心北京100037 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

2018年第六届世界肺动脉高压大会上专家提出了修改肺动脉高压的诊断标准,引起国内外专家的广泛争议。我们应该如何看待这个问题呢?国内专家也有困惑。本文详细解析了肺动脉高压的定义、诊断标准的变迁、修改诊断标准的必要性及其带来的... 详细信息

2018年第六届世界肺动脉高压大会上专家提出了修改肺动脉高压的诊断标准,引起国内外专家的广泛争议。我们应该如何看待这个问题呢?国内专家也有困惑。本文详细解析了肺动脉高压的定义、诊断标准的变迁、修改诊断标准的必要性及其带来的影响,提出了我国应对修改肺动脉高压诊断标准的一些建议。

关键词：肺动脉高压诊断标准

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北京市城区居民心脏性猝死发生率的监测研究

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中华心血管病杂志 2014年第6期42卷 504-509页

作者：张林峰李莹周红玲王洪波戴研初里楠王利清张燕华伟张澍国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室防治网络部 100037 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常研究中心 100037 北京市西城区疾病预防控制中心北京市海淀区疾病预防控制中心

目的初步探讨北京市城区居民心脏性猝死（SCD）发生率及分布特点.方法 2008年10月至2009年9月在北京市海淀区和西城区抽取4个街道社区进行SCD发生率的监测,系统收集辖区内的人口和死亡资料,采用统一表格收集可能的心脏性猝死发病情况... 详细信息

目的初步探讨北京市城区居民心脏性猝死（SCD）发生率及分布特点.方法 2008年10月至2009年9月在北京市海淀区和西城区抽取4个街道社区进行SCD发生率的监测,系统收集辖区内的人口和死亡资料,采用统一表格收集可能的心脏性猝死发病情况及相关资料.结果监测人群共计47.0万人,男性24.4万人,女性23.6万人.监测期间共发生各种原因死亡1 285例（男性642例,女性643例）,其中SCD 184例（男性86例,女性98例）,SCD发生率：男性为35.2/10万（95％ CI 27.8/10万～42.7/10万）,女性为41.6/10万（95％ CI 33.4/10万～49.8/10万）.SCD占总死亡人数的比例：男性为13.4％,女性为15.2％.55岁后发生SCD 171例,占SCD人数的91.0％.0～ 24、25 ～ 34、35～ 44、45～ 54、55～ 64、65～ 74和≥75岁年龄组SCD的发生率男性分别为5.6/10万、4.6/10万、3.0/10万、9.8/10万、78.4/10万、88.4/10万和272.8/10万,女性分别为6/10万、0、3.2/10万、0、21.1/10万、84.2/10万和470.0/10万.男性SCD患者有心血管病史者的比例为57.0％（49/86）,女性为60.2％（59/98）.184例SCD发生在家中、赴医院途中、医院急诊室、医院病房以及其他场所的比例分别为53.3％（98例）、12.2％（22例）、9.2％（17例）、12.5％（23例）和13.0％（24例）.结论心脏性猝死是危害北京市城区居民生命健康的重要问题,其主要发生在家中以及55岁以后的人群中.随着年龄增加,SCD发生率显著增加.加强55岁以后人群的防控和现场急救对减少心脏性猝死的危害具有重要意义.

关键词：猝死,心脏发病率流行病学

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如何应对新修订的肺动脉高压血流动力学诊断标准

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中华医学杂志 2023年第2期103卷 73-77页

作者：熊长明翟振国柳志红王辰国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院呼吸与肺血管病诊治中心北京100037 国家呼吸医学中心中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京100073

2022年8月欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲呼吸学会(ERS)联合颁布了《2022ESC/ERS肺动脉高压诊断与治疗指南》,更新了肺动脉高压血流动力学诊断标准,引起专家的广泛热议,我们应该如何应对更新的肺动脉高压诊断标准?本文详细解析了肺动脉高压... 详细信息

2022年8月欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲呼吸学会(ERS)联合颁布了《2022ESC/ERS肺动脉高压诊断与治疗指南》,更新了肺动脉高压血流动力学诊断标准,引起专家的广泛热议,我们应该如何应对更新的肺动脉高压诊断标准?本文详细解析了肺动脉高压诊断标准的由来、如何理解新修订的血流动力学诊断标准,新的标准对运动性肺动脉高压概念的界定以及新的诊断标准对临床实践产生的重要影响,并提出了应对策略。

关键词：肺动脉肺动脉高压诊断标准

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中国社区35岁及以上成人瓣膜性心脏病患者的远期死亡风险

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中华医学杂志 2023年第24期103卷 1818-1823页

作者：顾润清裘佳远郑聪毅武佳敏聂祖娇张林峰陈祚王馨胡真宋雨昕张德娣单文萍曹雪田奕欣邵澜田野潘湘斌王增武中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管病中心社区防治部北京102308 苏州大学医学部公共卫生学院苏州215006 北京中医药大学管理学院北京100029 中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730

目的探讨中国社区35岁及以上成人瓣膜性心脏病(VHD)患者的远期死亡风险及其影响因素。方法本研究为队列研究。基于2012—2015年中国高血压调查和2018—2019年的随访研究数据,纳入基线资料中包含超声心动图检查的调查对象,采用Kaplan-Me... 详细信息

目的探讨中国社区35岁及以上成人瓣膜性心脏病(VHD)患者的远期死亡风险及其影响因素。方法本研究为队列研究。基于2012—2015年中国高血压调查和2018—2019年的随访研究数据,纳入基线资料中包含超声心动图检查的调查对象,采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析并行log-rank检验,采用Cox回归模型分析全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡的影响因素。结果调查对象随访(4.6±0.9)年,共纳入东部5个、中部5个、西部4个省市自治区的23237名研究对象,男10881名,女12356名,年龄(56.9±13.2)岁;其中患有VHD 1004例,男467例,女537例,年龄(68.1±12.6)岁。Kaplan-Meier生存分析结果显示,相较于无VHD人群,VHD患者全因死亡风险(log-rankχ^(2)=351.82,P<0.001)、CVD死亡风险(log-rankχ^(2)=284.14,P<0.001)均增加。Cox回归分析结果显示,与无VHD人群比较,风湿性VHD患者的全因死亡风险增加45%(HR=1.45,95%CI:1.12~1.89);退行性VHD患者的CVD死亡风险增加69%(HR=1.69,95%CI:1.19~2.38)。基线年龄55岁及以上(55~<75岁:HR=4.93,95%CI:1.17~20.85;≥75岁:HR=11.92,95%CI:2.85~49.80)、合并糖尿病(HR=1.71,95%CI:1.00~2.93)是VHD患者CVD死亡的危险因素。结论VHD会增加35岁及以上成人全因死亡和CVD死亡风险。55岁及以上、合并糖尿病是VHD患者预后不良的危险因素。

关键词：心脏瓣膜疾病预后死亡队列研究超声心动图

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职业人群理想心血管健康状况及其与社会经济地位的关联研究

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中国循环杂志 2018年第5期33卷 446-451页

作者：王馨申洋王增武陈祚朱曼路高润霖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院社区防治部北京市100037 北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊疗中心北京市100037

目的:了解企业职工心血管健康行为和因素的流行情况,并探讨其与社会经济地位的关联。方法:采用整群抽样,在全国45家企业共抽取27 607人18~60岁的职工进行调查。参考美国心脏协会定义的心血管健康行为和因素,以文化程度和职业阶层衡量职... 详细信息

目的:了解企业职工心血管健康行为和因素的流行情况,并探讨其与社会经济地位的关联。方法:采用整群抽样,在全国45家企业共抽取27 607人18~60岁的职工进行调查。参考美国心脏协会定义的心血管健康行为和因素,以文化程度和职业阶层衡量职工的社会经济地位,采用多水平Logistic回归分析社会经济地位与理想心血管健康行为和因素的关联。结果:在可改变的心血管健康行为(吸烟、体重指数、低盐饮食、体育锻炼)中处于理想状态的分别占51.3%、67.9%、14.0%、31.2%;可定量评估的心血管健康因素(空腹血糖、总胆固醇、血压)中处于理想状态的分别占72.9%、81.6%、27.3%。研究人群中,有全部7项理想健康行为和因素者仅占0.6%。调整个体和企业水平因素后,与初中及以下学历相比,高中(OR=1.18,95%CI:1.08~1.29)、大学及以上学历者(OR=1.52,95%CI:1.37~1.69)更易具备理想心血管健康行为和因素;与蓝领相比,白领职工(OR=1.18;95%CI:1.08~1.29)更易具备理想心血管健康行为和因素。结论:理想心血管健康行为和因素在企业职工中的流行情况不容乐观,且与社会经济地位存在正向关联。

关键词：心血管疾病理想心血管健康社会经济地位职业人群

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