检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2021年第1期5卷 79-84页

作者：王佳弘董丽丽刘鑫季诗明张辰梁涛北京协和医学院护理学院北京100144 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心心衰重症监护病区(HFCU) 北京100037 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院护理部北京100037

目的:对慢性心力衰竭(心衰)患者认知功能的干预措施进行系统评价,为更好的护理慢性心衰患者提供依据和参考。方法:计算机系统检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Scopus、Web of Science、护理学数据库(CINAHL)、中国知网及万方数据... 详细信息

目的:对慢性心力衰竭(心衰)患者认知功能的干预措施进行系统评价,为更好的护理慢性心衰患者提供依据和参考。方法:计算机系统检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Scopus、Web of Science、护理学数据库(CINAHL)、中国知网及万方数据库,检索年限为建库至2020年6月。筛选文献、采用JADAD随机临床试验质量评价标准评价文献质量后,采用内容分析法对结果进行描述性分析。结果:共纳入6篇文献。慢性心衰患者认知功能障碍发生率为25%~50%,其中,记忆力下降是最常见的认知功能障碍形式,发生率可达到75%。问卷法是测量心衰患者认知功能障碍最广泛的测评方法,包括蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力状态检查量表(MMSE)等。针对慢性心衰患者认知功能障碍的干预措施包括认知训练、有氧运动及心理护理等,单一干预措施或者两者结合,均可以改善慢性心衰患者的认知功能和心功能,改善患者的运动耐力及日常生活能力等。结论:认知功能障碍在慢性心衰患者中很常见,认知训练、有氧运动及心理护理等干预措施能够改善慢性心衰患者的认知功能。重视慢性心衰患者的认知功能障碍并及时采取干预措施,可能有助于改善慢性心衰患者的预后。

关键词：慢性心力衰竭认知功能干预措施系统评价

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基于动态卷积神经网络的医疗智能问答技术研究

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中国数字医学 2021年第5期16卷 50-55页

作者：张飞赵韡孙博刁晓林北京协和医学院北京市东城区100730 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院信息中心北京市西城区100037 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京市西城区100037

目的:基于各种医疗健康信息在线平台积累的大量问诊数据,应用自然语言处理相关技术构建医疗领域智能问答模型,为患者提供服务。方法:采用循环神经网络和动态卷积神经网络抽取问题与答案的文本特征,使用多层全连接神经网络评判二者匹配... 详细信息

目的:基于各种医疗健康信息在线平台积累的大量问诊数据,应用自然语言处理相关技术构建医疗领域智能问答模型,为患者提供服务。方法:采用循环神经网络和动态卷积神经网络抽取问题与答案的文本特征,使用多层全连接神经网络评判二者匹配度以构建问答模型,采用P@1和MAP指标对模型进行评估。结果:模型能在备选答案中准确地辨别出指定问题的正确答案,效果明显优于基线模型。结论:该模型可以准确地回答患者提出的常见医学问题,可作为后期搭建医疗智能问答系统的底层模型。

关键词：动态卷积神经网络循环神经网络医学智能问答自然语言处理

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新生儿首次呼吸前后脐带动静脉血液氧和二氧化碳变化探索呼吸调控机制的初步报告Ⅱ—同一个新生儿同一时间的脐带动静脉血液氧和二氧化碳分压差值个体化分析

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中国应用生理学杂志 2021年第1期37卷 9-14页

作者：刘方孙兴国李启威葛万刚李浩刘艳玲慈政陈升平宋桂芹王桂芝谭晓越崔闫张也朱嘉宝李银俊邓维黄燕马铭欣陈荣邹昱馨台文琦徐凡石超国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心北京协和医学院北京100037 国家电网公司北京电力医院北京100073 潍坊医学院山东潍坊261053 河北医科大学第二医院石家庄050000 兰州市城关区康乐医院甘肃兰州730030 重庆医科大学附属康复医院重庆400050 辽宁省大连儿童医院大连116000 聊城市立医院儿童医院山东聊城252000

目的:为探讨新生儿自主呼吸产生机制,前文已对新生儿出生后自主呼吸开始前脐带动静脉氧气和二氧化碳差值进行了人群组间分析;而本部分则对相关信息进行个体化分析。方法:在产前经所有胎儿父母签署知情同意书,新生儿出生后还没有呼吸之... 详细信息

目的:为探讨新生儿自主呼吸产生机制,前文已对新生儿出生后自主呼吸开始前脐带动静脉氧气和二氧化碳差值进行了人群组间分析;而本部分则对相关信息进行个体化分析。方法:在产前经所有胎儿父母签署知情同意书,新生儿出生后还没有呼吸之前在脐带动脉和脐带静脉分别连续逐搏取血,仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本进行血气分析测定,计算分析脐带静脉和脐带动脉的异同和动态变化。结果:虽然准备了数十产妇,但仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本,同一时间的PuvO_(2)显著高于PuaO_(2)(P均<0.01),平均相差(24.17±7.09)mmHg;而PuvCO_(2)显著低于PuaCO_(2)(P均<0.01),平均相差(-7.67±3.70)mmHg。在同一时间的Puv-uaO_(2)显著高于PuvuaCO_(2)(P<0.05)。结论:新生儿出生后自主呼吸前,全部氧气供应由脐带静脉运输,只要胎盘开始剥离则新生儿的PuaO_(2)随时间(心跳次数)逐渐降低,当PuaO_(2)达到触发呼吸阈值(最低值)诱发第一次吸气开始其自主呼吸。

关键词：新生儿出生后呼吸前脐带动脉和脐带静脉连续逐搏取血血液气体分析脐带动脉血氧分压呼吸调节控制信号

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长链非编码RNAENST00000602558.1靶向P4HA1基因调控血管平滑肌细胞增殖与迁移

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中国分子心脏病学杂志 2025年第2期 6729-6737页

作者：杨志良邹天宇陈恕凤叶珏时娜李之凡吴娜琼邱洪杨彬王来元中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室中国医学科学院心血管流行病学重点实验室流行病研究部中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管代谢中心云南省阜外心血管病医院心内科

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)ENST00000602558.1在调节血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖和迁移中的作用及其机制。方法应用过表达绿色荧光蛋白的腺病毒(AdGFP)载体(阴性对照)、过表达ENST00000602558.1的腺病毒载体(AdENST00000602558.1)... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)ENST00000602558.1在调节血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖和迁移中的作用及其机制。方法应用过表达绿色荧光蛋白的腺病毒(AdGFP)载体(阴性对照)、过表达ENST00000602558.1的腺病毒载体(AdENST00000602558.1)感染VSMCs,或应用siNC(阴性对照)、特异性针对ENST00000602558.1的siRNA转染VSMCs。应用RNA测序技术、实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法筛选、鉴定ENST00000602558.1的靶基因。利用RNA荧光原位杂交(FISH)技术观察ENST00000602558.1在VSMCs中的定位。采用CCK-8技术和Transwell迁移实验分别检测ENST00000602558.1对VSMCs增殖和迁移的影响。应用迁移回复实验验证靶基因在ENST00000602558.1调控VSMCs迁移中的作用。结果过表达ENST00000602558.1显著促进VSMCs增殖和迁移，敲低内源性ENST00000602558.1则显著抑制VSMCs增殖和迁移。筛选、验证了P4HA1基因ENST00000602558.1的靶基因。ENST00000602558.1通过靶向P4HA1基因调控VSMCs迁移。结论 LncRNA ENST00000602558.1通过靶向P4HA1基因，调控VSMCs增殖和迁移，参与冠状动脉疾病的发病机制。

关键词：冠状动脉疾病血管平滑肌细胞长链非编码RNA ENST00000602558.1 P4HA1基因细胞增殖细胞迁移

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血清脂蛋白a水平与冠状动脉钙化的相关性分析

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中国介入心脏病学杂志 2020年第3期28卷 132-137页

作者：热娜提·肉孜吴娜琼石惠薇刘硕霖董倩高莹郭远林唐熠达李建军国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管代谢中心北京100037

目的探讨因胸痛接受冠状动脉CT检查的患者血清脂蛋白a[Lp(a)]水平与冠状动脉钙化(CAC)之间的相关性。方法共入选1085例因胸痛在阜外医院接受冠状动脉CT检查的患者,根据Agatston评分算法计算冠状动脉钙化评分(CACS)。所有入选患者均检测... 详细信息

目的探讨因胸痛接受冠状动脉CT检查的患者血清脂蛋白a[Lp(a)]水平与冠状动脉钙化(CAC)之间的相关性。方法共入选1085例因胸痛在阜外医院接受冠状动脉CT检查的患者,根据Agatston评分算法计算冠状动脉钙化评分(CACS)。所有入选患者均检测了血脂谱和Lp(a)水平。结果根据CACS进行分组,CACS>0分组(460例)患者血清Lp(a)水平明显高于CACS=0分组(625例)患者[23.60(14.73,44.56)mg/dl比12.73(5.56,31.10)mg/dl,P<0.001],差异有统计学意义。多元线性回归分析显示,血清Lp(a)浓度与CACS呈正相关(β=0.543,P<0.001)。曲线下面积(AUC)值显示血清Lp(a)水平在预测CACS方面具有正确的区分效力(AUC=0.71,95%CI 0.68~0.74,P<0.001)。Lp(a)的最佳截断值为10.51 mg/dl(敏感度为86.1%,特异度为51.7%)。结论在因胸痛接受冠状动脉CT检查的患者中,血清Lp(a)水平与CAC呈显著正相关。

关键词：脂蛋白a 冠状动脉CT扫描冠状动脉钙化

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肥厚型心肌病患者18F-FDG PET心肌代谢显像与心脏MRI

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中国医学影像技术 2019年第3期35卷 347-351页

作者：张凌谢晟乔树宾耿庆海田月琴中日友好医院放射诊断科国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心内科国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院核医学科

目的评价肥厚型心肌病（HCM）患者空腹及糖负荷状态下18F-FDG PET心肌葡萄糖代谢的变化。方法对36例HCM患者行心脏MRI（CMRI）和空腹+糖负荷状态18F-FDG PET显像,对心肌代谢显像图像进行半定量评分。根据CMRI结果将患者分为延迟强化组（... 详细信息

目的评价肥厚型心肌病（HCM）患者空腹及糖负荷状态下18F-FDG PET心肌葡萄糖代谢的变化。方法对36例HCM患者行心脏MRI（CMRI）和空腹+糖负荷状态18F-FDG PET显像,对心肌代谢显像图像进行半定量评分。根据CMRI结果将患者分为延迟强化组（n=24）及无延迟强化组（n=12）,比较2组心肌代谢评分的差异。结果空腹状态下延迟强化组左心室心肌代谢总评分较无延迟强化组明显减低[（23.73±7.02）分vs （36.24±14.18）分,P=0.015];糖负荷状态下,2组代谢总评分差异无统计学意义[（6.25±10.63）分vs （4.38±7.41）分,P=0.099]。11例42个心肌节段在空腹状态下放射性摄取正常或增高,而糖负荷状态下放射性摄取稀疏或缺损,与其他25例比较,其室间隔厚度、左心室后壁厚度明显增加,延迟强化心肌节段数增多,左心室射血分数明显减低,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 HCM患者空腹与糖负荷状态下18F-FDG PET心肌葡萄糖代谢显像表现出不均一性,结合CMRI,有望作为HCM患者危险度分层的指标。

关键词：心肌病,肥厚性正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18 磁共振成像

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ESC动脉粥样硬化和血管生物学工作组确定降脂治疗中伴随的抗炎反应立场性文件解读

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中国循环杂志 2019年第S01期34卷 60-65页

作者：吴娜琼刘硕霖石惠薇中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院内分泌与心血管代谢中心

脂代谢紊乱诱发动脉粥样硬化的炎症和免疫应答。反过来,炎症可能改变脂质代谢。近期,针对动脉粥样硬化二级预防的治疗策略显现出如果同时进行抗炎和降脂治疗,则有更积极的作用,其效果超出现有的治疗。然而,当今对于“降脂治疗的抗炎作... 详细信息

脂代谢紊乱诱发动脉粥样硬化的炎症和免疫应答。反过来,炎症可能改变脂质代谢。近期,针对动脉粥样硬化二级预防的治疗策略显现出如果同时进行抗炎和降脂治疗,则有更积极的作用,其效果超出现有的治疗。然而,当今对于“降脂治疗的抗炎作用可能独立于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)”的观点存在争议。因此,欧洲心脏病学会(ESC)动脉粥样硬化和血管生物学工作组发表了“确定降脂治疗中伴随的抗炎反应”这一立场性文件,解释和整合了降脂治疗的抗炎作用和相关机制的实验室和临床研究结果[1]。

关键词：动脉粥样硬化心血管病代谢疾病血脂异常

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关节肿痛,活动后气短、咯血

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协和医学杂志 2020年第3期11卷 347-353页

作者：王孜赵冰彬赵久良陈华马国涛刘剑州陈文倩邵池赖晋智程卫苗齐曾小峰张奉春刘金晶中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院临床医学院北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心外科北京100730 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心力衰竭中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730

心腔内血栓形成是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)继发抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的罕见并发症,治疗难度极大。本文报道1例SLE合并心内血栓、肺栓塞病例,病情复杂,猝死风险高,血栓和出血状态下的... 详细信息

心腔内血栓形成是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)继发抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的罕见并发症,治疗难度极大。本文报道1例SLE合并心内血栓、肺栓塞病例,病情复杂,猝死风险高,血栓和出血状态下的抗凝选择、感染状态下的原发病评估和治疗均较为棘手。经过多学科诊疗,在内科积极治疗的基础上,创造手术条件并选择恰当时机完成手术治疗,病情得到有效控制。

关键词：系统性红斑狼疮抗磷脂综合征心内血栓肺栓塞

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空气污染与心率变异性关系的研究进展

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心血管病学进展 2021年第1期42卷 8-11页

作者：贺枝巩欣媛刘芳超陈恕凤北京协和医学院中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心中国医学科学院心血管流行病学重点实验室/流行病研究部北京100037 天津市第一中心医院天津300192

心血管疾病是威胁中国居民健康的首要原因,空气污染是影响心血管疾病发生和发展的重要环境危险因素。心率变异性是评价自主神经功能的指标,并且与心血管疾病预后密切相关。研究表明,空气污染可能通过影响心脏自主神经功能而导致心血管... 详细信息

心血管疾病是威胁中国居民健康的首要原因,空气污染是影响心血管疾病发生和发展的重要环境危险因素。心率变异性是评价自主神经功能的指标,并且与心血管疾病预后密切相关。研究表明,空气污染可能通过影响心脏自主神经功能而导致心血管疾病的发生,但目前研究结果并不一致。现对国内外空气污染与心率变异性关系的研究现状进行综述。

关键词：空气污染颗粒物心率变异性心血管疾病

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急诊经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高型心肌梗死患者症状开始时间至球囊扩张时间对预后的影响

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中国介入心脏病学杂志 2020年第11期28卷 601-609页

作者：赵霄潇王莹刘臣周鹏盛照雪李健楠周金英陈润真陈艺宋莉赵汉军颜红兵国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院冠心病中心北京100037 国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院深圳医院冠心病中心

目的探讨对于行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,从症状开始至球囊扩张(O-to-B)时间和死亡率之间的相关性。方法纳入自2010年1月至2018年7月中国医学科学院阜外医院行急诊PCI手术的STEMI患者的临床资料,... 详细信息

目的探讨对于行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,从症状开始至球囊扩张(O-to-B)时间和死亡率之间的相关性。方法纳入自2010年1月至2018年7月中国医学科学院阜外医院行急诊PCI手术的STEMI患者的临床资料,符合入组和排除标准的共计3348例。结果在平均随访约3年的研究中,死亡人数共计192例(5.7%),有258例(7.7%)发生主要不良心血管事件(MACE),另有60例(1.8%)患者发生卒中事件。相关性研究表明,O-to-B时间与室壁瘤发病率(r=0.041,P=0.022)、心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流分级(r=0.110,P<0.001)、MACE发病率(r=0.046,P=0.010)和全因死亡率(r=0.061,P<0.001)呈显著正相关。受试者工作特征曲线(ROC)表明,与单纯的GRACE评分[曲线下面积(AUC)=0.681]相比,O-to-B时间联合GRACE评分作为共同预测因子,对死亡率的预测价值更高(AUC=0.699)。另外,随着O-to-B时间的延长,死亡率的累积发生率增加(P<0.05)。结论较短的O-to-B时间与行急诊PCI的STEMI患者良好的预后存在显著相关性。

关键词：症状开始至球囊扩张时间急诊经皮冠状动脉介入治疗 ST段抬高型心肌梗死死亡率

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