检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2013年第S1期 263-264页

作者：刘峰北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院外科成人第二恢复室100037

目的：总结75例肥厚梗阻型心肌病患者行改良扩大Morrow术术后监护要点。　　方法：对我院2012年1月至2013年3月共为75例肥厚梗阻型心肌病患者行改良扩大Morrow术术后护理进行回顾性分析。2012年1月至2013年3月共为75例肥厚梗阻型心肌病... 详细信息

目的：总结75例肥厚梗阻型心肌病患者行改良扩大Morrow术术后监护要点。
　　方法：对我院2012年1月至2013年3月共为75例肥厚梗阻型心肌病患者行改良扩大Morrow术术后护理进行回顾性分析。2012年1月至2013年3月共为75例肥厚梗阻型心肌病患者行改良扩大Morrow手术。其中男性44例，女性31例，平均心肌阻断时间47分钟，平均转机时间78分钟，ICU住院天数1.9天。术后针对病变程度和手术方法制定相应的护理方案。监护重点为了解术前及术中情况，做好血流动力学监测，配合观察血管活性药物的应用效果，维持有效循环血量，保证心脏足够的前负荷。注意心率变化，心室率维持在65~80次／分，注意观察心电图有无束支传导阻滞的发生。做好右心功能的维护，注意中心静脉压的变化。维持水电解质平衡，预防心律失常的发生。控制好血压，预防术后大出血的发生。使患者顺利度过危险期，提高手术成功率。

关键词：肥厚梗阻型心肌病术后大出血患者血流动力学监测血管活性药物束支传导阻滞手术成功率中心静脉压电解质平衡阻断时间预防右心功能应用效果心率变化心律失常术后监护术后护理护理方案方法病变程度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

深低温停循环主动脉弓手术术后急性肾损伤的危险因素

引用

中华胸心血管外科杂志 2013年第5期29卷 301-304页

作者：刘红常谦张海涛于存涛钱向阳中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血管外科北京100037

目的目的分析深低温停循环主动脉弓手术术后急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的危险因素。方法回顾2005年1月至2011年6月549例行深低温停循环主动脉弓部手术患者的资料，按照术后是否发生AKl分为两组进行单因素分析，单因素分析... 详细信息

目的目的分析深低温停循环主动脉弓手术术后急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的危险因素。方法回顾2005年1月至2011年6月549例行深低温停循环主动脉弓部手术患者的资料，按照术后是否发生AKl分为两组进行单因素分析，单因素分析差异有统计学意义的logistic回归多因素分析。结果术后102例（18．6％）患者发生AKI，27例（4．9％）行透析治疗。Logistic回归多因素分析显示，体质量指数（BMI）（OR=1．072，95％CI：1．006～1．141，P=0．031）、术前血清肌酐（OR=1．011，95％CI：1．006～1．017，P=0．000）、体外循环（CPB）时间（OR=1．006，95％CI：1．002～1．009，P=0．005）和术中血糖峰值（OR：1．007，95％CI：1．002～1．011，P=0．003）是AKI发生的独立危险因素。结论患者术前BMI、血清肌酐高预示术后较高的AKI发生率，术中减少CPB时间和积极控制血糖水平可降低AKI的发生。

关键词：心肺转流术主动脉弓急性肾损伤深低温停循环

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术前B型利钠肽预测心脏外科手术术后新发房颤的meta分析

引用

中国循环杂志 2013年第S1期 170-171页

作者：蒙延海张燕搏李守军王水云杨克明北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管外科100037

目的：应用meta分析的方法评价术前B型利钠肽（Brain natriuretic peptide，BNP）水平在预测心脏外科手术术后新发房颤（Atrial Fibrillation，AF）中的价值。　　方法：计算机检索PubMed，Embase，Cochrane图书馆，中国期刊全文数据库... 详细信息

目的：应用meta分析的方法评价术前B型利钠肽（Brain natriuretic peptide，BNP）水平在预测心脏外科手术术后新发房颤（Atrial Fibrillation，AF）中的价值。
　　方法：计算机检索PubMed，Embase，Cochrane图书馆，中国期刊全文数据库（CNKI）及维普（VIP）数据库，按照诊断试验的评价标准检索并筛选有关心脏手术（冠状动脉旁路移植术、瓣膜置换或成形术、成人先心病手术）术前BNP测定与术后AF发生相关性的文献，检索时间从建库至2012-12。根据QUADAS质量评价标准评价纳入文献的质量。采用Rev Man 5.0进行异质性检验及Meta-Disc1.4进行meta分析，对纳入文献进行加权定量合并，计算汇总灵敏度、特异度、诊断比值比、阳性似然比和阴性似然比及其95%可信区间（95%CI），绘制汇总受试者工作特征曲线（SROC），并计算曲线下面积（AUC）。

关键词：利钠肽预测心脏手术外科手术术后受试者工作特征曲线冠状动脉旁路移植术质量评价期刊全文数据库文献标准检索计算阴性似然比异质性检验阳性似然比曲线下面积分析的方法诊断试验新发房颤可信区间

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠状动脉再血管化杂交手术特殊抗凝方案对患者术后出血的影响及其临床转归

引用

中华麻醉学杂志 2013年第3期33卷 289-292页

作者：周珊方仲蓉陈雷龚俊松王古岩王伟鹏国家心脏病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院麻醉科 100037

目的冠状动脉再血管化杂交手术（Hybrid手术）特殊抗凝方案对患者术后出血的影响及其临床转归。方法Hybrid手术患者141例（Hybrid组），年龄35～82岁，体重45～105kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，性别不限。采用倾向性评分法在本院电子手术数据... 详细信息

目的冠状动脉再血管化杂交手术（Hybrid手术）特殊抗凝方案对患者术后出血的影响及其临床转归。方法Hybrid手术患者141例（Hybrid组），年龄35～82岁，体重45～105kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，性别不限。采用倾向性评分法在本院电子手术数据库中选取同期非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）患者141例（OPCAB组）作为对照，年龄43～80岁，体重47～110kg，性别不限，ASAⅡ或Ⅲ级。Hybrid组游离左乳内动脉后静脉注射肝素100～120U／kg，必要时补充肝素，维持ACT250～300s。乳内动脉至前降支血管吻合后静脉注射鱼精蛋白1mg／kg拮抗肝素，支架植入前再次前经中心静脉注射肝素6000—8000U，并经胃管给予氯吡格雷300mg，维持ACT200～250s直至术毕。术后服用氯吡格雷75mg／d，至少12个月。记录术后胸腔引流量，机械通气时间、ICU停留时间、术后输血、再次气管插管、心肌损伤、急性肾损伤、肺不张、胸腔积液和支架内血栓栓塞的发生情况。结果患者术后住院期间未发生支架内血栓栓塞。与OPCAB组比较，Hybrid组患者术后胸腔引流量减少，机械通气时间和ICU停留时间缩短，胸腔积液、肺不张发生率及住院期间输血率降低（P〈0．05），2组再次气管插管、心肌损伤和急性肾损伤发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Hybrjd手术特殊抗凝方案未增加患者术后出血量，早期临床转归较好。

关键词：心肌血管重建术血液凝固手术后出血预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎所致二尖瓣关闭不全

引用

中国循环杂志 2013年第S1期 184-185页

作者：畅怡熊辉许建屏王巍孙寒松王小启北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心100037

目的：评价二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎所致二尖瓣关闭不全的疗效。　　方法：2002年至2012年，34例感染性心内膜炎二尖瓣关闭不全的患者接受二尖瓣成形术，其中男性25例，女性9例，平均年龄（36±16）岁，既往有基础心脏病史7... 详细信息

目的：评价二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎所致二尖瓣关闭不全的疗效。
　　方法：2002年至2012年，34例感染性心内膜炎二尖瓣关闭不全的患者接受二尖瓣成形术，其中男性25例，女性9例，平均年龄（36±16）岁，既往有基础心脏病史7例。术前二尖瓣重度关闭不全23例，中度9例，轻度2例。心功能（NYHA分级）I级5例，II级24，III级4例，IV级1例。急性期手术2例，亚急性及慢性期手术32例。同期行主动脉瓣置换术7例，三尖瓣成形术5例，冠状动脉旁路移植术1例，左房粘液瘤切除1例。成形方法包括心包修补穿孔及空腔5例，瓣叶楔形切除缝合15例，双孔法成形5例，腱索转移及人工腱索4例，后叶矩形切除5例，15例使用人工成形环。

关键词：二尖瓣成形术术治疗感染性心内膜炎二尖瓣关闭不全冠状动脉旁路移植术主动脉瓣置换术三尖瓣成形术切除缝合急性期手术基础心脏病心包修补人工腱索平均年龄腱索转移成形方法亚急性心功能双孔法瘤切除成形环

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的Meta分析

引用

基础医学与临床 2013年第4期33卷 467-471页

作者：陈卫强王浩然张健齐向前天津医科大学心血管病临床学院泰达国际心血管病医院心内科天津300457 国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的探讨MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的关系。方法检索PubMed,获取2012-01-01以前发表的MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的病例-对照研究。以冠心病组与对照组人群基因型分布的OR值及95%CI为效应指标,在纯合子比较模型、... 详细信息

目的探讨MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的关系。方法检索PubMed,获取2012-01-01以前发表的MMP-9 R279Q基因多态性与冠心病易感性的病例-对照研究。以冠心病组与对照组人群基因型分布的OR值及95%CI为效应指标,在纯合子比较模型、显性模型和隐性模型中采用固定效应方法进行合并分析,并进行偏倚评估,应用STATA11.0软件进行统计学处理。结果共纳入文献5篇,在MMP-9 R279Q基因多态性位点,基因型比较模型中合并OR值为0.925(95%CI=0.847-1.009),纯合子比较模型合并OR值为0.866(95%CI=0.713-1.052),显性模型合并OR值为0.909(95%CI=0.809-1.020),隐性模型合并OR值为0.902(95%CI=0.750-1.086)。结论 MMP-9 R279Q基因多态性可能与冠心病易感性无关。

关键词： MMP 冠心病基因多态性 M eta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉弓病变43例术后早期结果分析

引用

中华实用儿科临床杂志 2013年第7期28卷 549-552页

作者：张荣媛王旭李守军闫军杨菊先曾敏李胜利段雷雷中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院、心血管疾病国家重点实验室、小儿心脏中心小儿重症监护室北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院、心血管疾病国家重点实验室、小儿心脏中心外科北京100037

目的探讨主动脉弓病变手术术后早期临床结果，以提高手术成功率、降低病死率和缩短ICU治疗时间。方法回顾性分析2012年1月至9月在阜外心血管病医院连续完成的43例主动脉弓病变手术患儿术后早期临床资料。男26例，女17例；年龄29d～10岁... 详细信息

目的探讨主动脉弓病变手术术后早期临床结果，以提高手术成功率、降低病死率和缩短ICU治疗时间。方法回顾性分析2012年1月至9月在阜外心血管病医院连续完成的43例主动脉弓病变手术患儿术后早期临床资料。男26例，女17例；年龄29d～10岁，中位年龄6个月；体质量3．2～38．0kg，中位体质量6．0kg。9例为单纯主动脉弓病变或仅合并单一心内畸形，34例为合并2种或2种以上复杂心内畸形。分别按年龄及ICU滞留时间进行分组研究。结果术后呼吸机辅助中位数时问为23h，ICU治疗中位数时间为3d；死亡3例。≤6个月小婴儿术后呼吸机辅助和ICU治疗时间明显长于〉6个月婴幼儿。单因素分析结果认为年龄小，体质量低，合并复杂畸形，阻断时间、转机时间及呼吸机辅助时间长是术后患儿滞留ICU的危险因素。15例患儿发生术后并发症，其中肺部感染12例，渗漏综合征5例，气管狭窄2例，低心排综合征2例。低心排综合征经体外膜肺氧合辅助和心肺复苏术抢救成功。结论主动脉弓病变手术效果确切，术后病情复杂。年龄≤6个月的危重主动脉弓病变合并复杂心内畸形的患儿亟待手术，但手术有风险，术后ICU滞留及并发症发生率高。相对而言，年龄〉6个月的主动脉弓病变患儿手术及术后更加安全。

关键词：先天性心脏病主动脉弓病变主动脉弓狭窄主动脉弓中断术后并发症危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

糖化血红蛋白与冠状动脉病变特点相互关系的研究

引用

中国分子心脏病学杂志 2013年第6期13卷 711-713页

作者：冯新星吴亚杰宋莹王东张茵陈伊王怡璐王继征巩秋红邹玉宝宋雷袁晋青孙凯陈燕燕中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科恢复室中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室

目的探讨糖化血红蛋白与冠状动脉病变特点的相互关系。方法入选在我院住院的患者1375例,检测糖化血红蛋白,并行冠脉造影术,以Gensini评分评价患者冠状动脉狭窄程度,冠脉病变特点以冠脉病变支数及冠脉狭窄程度来表示。结果糖化血红蛋白... 详细信息

目的探讨糖化血红蛋白与冠状动脉病变特点的相互关系。方法入选在我院住院的患者1375例,检测糖化血红蛋白,并行冠脉造影术,以Gensini评分评价患者冠状动脉狭窄程度,冠脉病变特点以冠脉病变支数及冠脉狭窄程度来表示。结果糖化血红蛋白与冠脉病变支数显著相关。糖化血红蛋白与Gensini积分呈正相关。在校正了年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒、收缩压、舒张压、肌酐、尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂、空腹血糖、高敏C反应蛋白等危险因素后,糖化血红蛋白与Gensin积分的相关性仍存在。结论糖化血红蛋白升高与冠脉狭窄程度加重相关,同时与累及的冠脉支数增加相关。

关键词：糖化血红蛋白冠状动脉病变特点相互关系

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

婴幼儿体外循环中人工胶体液代替血浆的综合评价

引用

中国体外循环杂志 2013年第2期11卷 75-78页

作者：赵明霞冯正义赵举胡金晓崔永丽龙村刘晋萍胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科北京100037

目的探讨8 kg以上婴幼儿体外循环中人工胶体液代替血浆的效果与安全性。方法 90例在体外循环下行先天性心脏病首次矫正手术的患儿随机分为三组,分别应用佳乐施、万汶和血浆预充。胶体总量(预充量+转中用量)最高达20ml/kg。分时点观察胶... 详细信息

目的探讨8 kg以上婴幼儿体外循环中人工胶体液代替血浆的效果与安全性。方法 90例在体外循环下行先天性心脏病首次矫正手术的患儿随机分为三组,分别应用佳乐施、万汶和血浆预充。胶体总量(预充量+转中用量)最高达20ml/kg。分时点观察胶体渗透压、血红蛋白(Hb)、血小板、白蛋白、总蛋白、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超滤量、尿量、胸液量、气管插管时间及ICU停留时间,进行统计学分析。结果佳乐施组和万汶组在Hb、血小板、白蛋白、总蛋白、肾功能(BUN、Cr)、超滤量、各时点的胸液量及尿量、乳酸方面与血浆组无差异(P>0.05)。佳乐施组、万汶组预充液的胶体渗透压高于血浆组(P<0.05),三组患儿转前、转中、转后与术后24 h的血浆胶体渗透压无差异(P>0.05)。万汶组和佳乐施组在气管插管时间与ICU时间上稍短于血浆组,但无统计学差异。结论 8 kg以上患儿可应用万汶或佳乐施代替血浆预充,整个体外循环中胶体用量在20 ml/kg以下比较安全。

关键词：体外循环婴幼儿人工胶体预充液

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

深低温停循环血中miR-194变化与术后神经功能评分的相关性分析

引用

中国分子心脏病学杂志 2013年第3期13卷 553-558页

作者：钱向阳孙燕华王小华朱贤刘晋萍龙村常谦于存涛孙晓刚吉冰洋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心外科100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科100037

目的深低温停循环(DHCA)作为一种复杂的体外循环技术应用于主动脉弓部及复杂性先心病手术中,但这项技术存在神经损伤的潜在风险。DHCA导致脑损伤的机制目前尚不清楚,并缺乏有效的生化检测手段。本研究旨在探讨循环血液中microRNA(miRNA... 详细信息

目的深低温停循环(DHCA)作为一种复杂的体外循环技术应用于主动脉弓部及复杂性先心病手术中,但这项技术存在神经损伤的潜在风险。DHCA导致脑损伤的机制目前尚不清楚,并缺乏有效的生化检测手段。本研究旨在探讨循环血液中microRNA(miRNA)的变化与临床神经功能评分的相关性。方法芯片为基础的miRNA表达在前期DHCA小猪模型的海马中已经进行分析。筛选出来的miR194、miR-200c、miR-122和miR-10b这四个miRNA进行血液中的行一步分析和验证。这些血液样本采自21个主动脉夹层病人的术前,术后0,12,18,24,36小时时间点。利用加拿大神经医学评分(CNS)检测对21个病人在相同的采血时间点进行神经医学评估。最后miRNA和CNS评分的相关性利用线性回归的方法进行分析。结果主动脉夹层病人经历DHCA后循环血液中的miR-194明显下降,这一点与动物模型中的海马区miR-194表达结果完全一致。而且,在术前及DHCA后的不同时间点miR-194和CNS评分之间具有明显的相关性。结论在DHCA前后血液miR-194的变化与术后神经功能评分CNS密切相关。miR-194可能作为预测由DHCA诱导的脑损伤的生化标记物。

关键词：深低温停循环脑损伤 miR-194 加拿大神经医学评分

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：