检索结果-内蒙古大学图书馆

中国体外循环杂志 2013年第1期11卷 4-7,10页

作者：杜英杰王古岩杨丽静石佳吉冰洋郑哲北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院麻醉科北京10037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院体外循环科北京10037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心外科

目的比较低、中、高三种不同剂量氨甲环酸对心脏瓣膜手术患者的血液保护效果。方法 2009年2月至2010年2月,择期行心脏瓣膜手术患者150例,随机分成3组:低剂量组(n=49),负荷量10 mg/kg,维持量2 mg/(kg·h);中剂量组(n=51),负荷剂量为1... 详细信息

目的比较低、中、高三种不同剂量氨甲环酸对心脏瓣膜手术患者的血液保护效果。方法 2009年2月至2010年2月,择期行心脏瓣膜手术患者150例,随机分成3组:低剂量组(n=49),负荷量10 mg/kg,维持量2 mg/(kg·h);中剂量组(n=51),负荷剂量为15 mg/kg,维持量为8 mg/(kg·h);高剂量组(n=50),负荷剂量为30 mg/kg,维持量为16 mg/(kg·h)。记录术后胸管引流量,红细胞、血浆、血小板的使用情况,以及住院死亡和并发症发生率。结果低、中、高三组患者术后6 h引流量[(324.90±196.05)vs.(303.73±185.03)vs.(255.31±121.81)ml]、24 h引流量[(611.67±281.56)vs.(601.50±304.33)vs.(555.82±239.16)ml]和总引流量[(744.48±350.90)vs.(712.20±359.15)vs.(658.67±290.07)ml]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三种剂量下,异体红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板的使用率及使用量亦无统计学差异(P>0.05)。三组患者并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论低、中、高三种剂量的氨甲环酸对瓣膜手术患者术后出血、输血及术后并发症的影响无显著差异,术中推荐应用低剂量。

关键词：氨甲环酸心脏瓣膜手术血液保护术后出血输血

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氨甲环酸用于非体外循环冠状动脉搭桥术血液保护作用的Meta分析

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中国分子心脏病学杂志 2013年第1期13卷 398-401页

作者：王古岩杜英杰杨丽静吉冰洋郑哲中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院麻醉科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院体外循环科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的采用系统回顾和Meta分析评价氨甲环酸用于非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的血液保护效果及安全性。方法全面检索Pubmed、CochraneCENTRAL、EMBASE数据库,将行OPCAB术患者,分为氨甲环酸组和对照组进行比较,报道了至少一项明确临床... 详细信息

目的采用系统回顾和Meta分析评价氨甲环酸用于非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的血液保护效果及安全性。方法全面检索Pubmed、CochraneCENTRAL、EMBASE数据库,将行OPCAB术患者,分为氨甲环酸组和对照组进行比较,报道了至少一项明确临床结果的所有随机临床试验均纳入本Meta分析,日期截止至2012年1月。使用ReviewManager5.1统计学软件行Meta分析,计数资料计算优势比(OR)和95%可信区间(CI),连续变量计算加权均数差(WMD)和95%CI。结果共10项随机临床试验中的849例病人纳入该Meta分析。在OPCAB术中,同对照组相比,氨甲环酸可明显减少病人24h的胸腔引流量(WMD-209ml,95%CI:-310ml^-107ml,p<0.001),并显著降低异体红细胞(OR0.46,95%CI:0.33~0.63,p<0.001)和新鲜冰冻血浆(OR0.30,95%CI:0.18~0.51,p<0.001)的使用率。两组病人术后严重栓塞并发症(包括急性心肌梗死、中风和肺栓塞)和肾功能衰竭的发生率,以及ICU停留时间、住院时间均无显著差别。结论现有证据表明OPCAB术应用氨甲环酸可减少术后出血量,减低异体血使用率,有明确的血液保护作用。

关键词：氨甲环酸冠状动脉旁路移植术不停跳术后出血输血 Meta分析

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心脏术后腹部并发症

心脏术后腹部并发症

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：吴信董超马琼王旭张海涛李守军许建屏北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科 100037

目的:总结我院外科心脏手术后腹部并发症诊治的经验.方法:回顾性分析59039例心脏手术后74例腹部并发症患者的临床资料.男53例,女21例,年龄0.5～78(M38.2)岁,体质量6～85(M46.8) kg,非体外循环下手术9例,体外循环下手术65例,体外循环时...

目的:总结我院外科心脏手术后腹部并发症诊治的经验.方法:回顾性分析59039例心脏手术后74例腹部并发症患者的临床资料.男53例,女21例,年龄0.5～78(M38.2)岁,体质量6～85(M46.8) kg,非体外循环下手术9例,体外循环下手术65例,体外循环时间65～5 10(M174.4) min,主动脉阻断时间32～318(M95.8) min.

关键词：

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完全性肺静脉异位引流不同年代外科疗效临床分析

完全性肺静脉异位引流不同年代外科疗效临床分析

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全国第十三届心脏学会、第十六届心功能专业委员会和《心脏杂志》编委会联合学术大会

作者：李巅远邱家伟闫军王强李守军花中东吴信沈向东李方北京协和医学院、中国医学科学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院小儿外科中心

目的:分析影响单纯性完全性肺静脉异位引流外科治疗死亡的相关因素。方法:分析1996年10月012年9月北京阜外心血管病医院诊治的单纯性完全性肺静脉异位引流的患者（仅包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭）共563例。将手术患者分为1... 详细信息

目的:分析影响单纯性完全性肺静脉异位引流外科治疗死亡的相关因素。方法:分析1996年10月012年9月北京阜外心血管病医院诊治的单纯性完全性肺静脉异位引流的患者（仅包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭）共563例。将手术患者分为1996～2007年,2008～2012年两个时期,比较两时期内存活患者和死亡患者的年龄、体质量、性

关键词：完全性肺静脉异位引流外科疗效阻断时间临床分析

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A型人格冠心病患者的调查分析及护理对策

A型人格冠心病患者的调查分析及护理对策

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：刘芳环魏薇北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科 100037

目的:冠心病的病因病理与心理因素紧密相关,患者的人格结构是导致冠心病的一个重要因素.美国心脏病专家Friedman和Rosenman通过对三千多名患者进行为期十年的研究,把人的性格分成A、B两种类型.易患心脏病的人有一种共同的行为模式,称为...

目的:冠心病的病因病理与心理因素紧密相关,患者的人格结构是导致冠心病的一个重要因素.美国心脏病专家Friedman和Rosenman通过对三千多名患者进行为期十年的研究,把人的性格分成A、B两种类型.易患心脏病的人有一种共同的行为模式,称为A型行为模式,具有A型行为模式的人被称为具有A型人格.A型人格的人长期处在紧张状态中,会导致精神系统过度紧张而出现高血压、冠心病、神经衰弱等一系列疾病.身心疾病患者除常规护理,更要注重心理护理,找到正确的方法是取得有效治疗效果的手段之一.通过对住院冠心病患者的人格特质调查和分析,了解A型人格的人格特异性及相应的护理措施.

关键词：

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冠状动脉旁路移植术后延长辅助通气增加远期心源性死亡的发生

冠状动脉旁路移植术后延长辅助通气增加远期心源性死亡的发生

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：吴慧胡盛寿郑哲袁昕侯剑峰北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科 100037

目的:分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者延长机械通气(PMV)时间对远期临床结果的影响.方法:回顾性分析阜外心血管病医院2006年1月1日至2008年12月31日行单纯CABG术的4022例患者,按时间划分常规辅助通气时间组为≤12小时(n=1783例),PM...

目的:分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者延长机械通气(PMV)时间对远期临床结果的影响.方法:回顾性分析阜外心血管病医院2006年1月1日至2008年12月31日行单纯CABG术的4022例患者,按时间划分常规辅助通气时间组为≤12小时(n=1783例),PMV时间组＞12小时(n=2239例),远期随访终点事件:全因死亡、心源性死亡、主要心脑血管不良事件(Major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)、心绞痛发作、因心脏病再次入院,多因素Cox回归分析PMV与终点事件发生之间的关系.

关键词：

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血管活性药物评分对体外膜式氧合辅助下婴幼儿患者急性肾损伤的预测作用

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中国医药导报 2013年第18期10卷 79-81页

作者：崔勇丽刘晋萍赵举冯正义龙村钱向阳中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人血管外科北京100037

目的回顾婴幼儿患者在体外膜式氧合(ECMO)辅助下发生急性肾功能损伤(AKI)的情况,探索其相关预测因素。方法回顾性分析接受ECMO辅助的婴幼儿患者38例,收集一般临床资料,并对建立ECMO前、辅助循环开始后第1个24 h、以及第2个24 h所用的血... 详细信息

目的回顾婴幼儿患者在体外膜式氧合(ECMO)辅助下发生急性肾功能损伤(AKI)的情况,探索其相关预测因素。方法回顾性分析接受ECMO辅助的婴幼儿患者38例,收集一般临床资料,并对建立ECMO前、辅助循环开始后第1个24 h、以及第2个24 h所用的血管活性药物进行评分,采用Logistic回归筛选AKI的相关因素,并分析相关因素对患者预后的影响。结果辅助循环开始后第2个24 h血管活性药评分对急性肾功能损伤的发生有预测作用(P=0.004),高分值患者发生该并发症的风险显著增高(OR=93.3,95%CI:9.1～1021.2,P=0.000),病死率也显著高于低分值患者(OR=14.9,95%CI:2.6～84.1,P=0.01)。结论血管活性药评分是婴幼儿患者在ECMO治疗中发生AKI的预测指标,ECMO辅助第2天血管活性药评分较高则预示患者预后不良。

关键词：婴幼儿患者急性肾功能损伤体外膜式氧合血管活性药

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全胸腔镜下房颤射频消融术的麻醉和围术期管理

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中国分子心脏病学杂志 2013年第4期13卷 581-583页

作者：杜英杰王古岩杨丽静杨静王越夫袁昕王现强郑哲北京中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院麻醉科 100037 北京中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心外科 100037

目的回顾性分析、总结全胸腔镜下射频消融术治疗非瓣膜性房颤的麻醉和围术期管理重点。方法我院2010年9月至2011年12月,20例患者在全胸腔镜下采用左房后壁隔离法行射频消融术治疗非瓣膜性房颤。手术在双腔气管插管全凭静脉麻醉下进行。... 详细信息

目的回顾性分析、总结全胸腔镜下射频消融术治疗非瓣膜性房颤的麻醉和围术期管理重点。方法我院2010年9月至2011年12月,20例患者在全胸腔镜下采用左房后壁隔离法行射频消融术治疗非瓣膜性房颤。手术在双腔气管插管全凭静脉麻醉下进行。术后随访24小时动态心电图(Holter)。结果 20例患者心房颤动病史(6.2±4.0)年,左房前后径(40.9±5.6)mm,术后机械通气时间(11.5±2.1)h,术后平均住院时间(7.0±1.5)天,均痊愈出院,无并发症。术后随访期间,Holter检查显示20例患者均恢复窦性心律。结论全胸腔镜下房颤射频消融术中需加强双腔气管插管时呼吸管理,维持血流动力学稳定,正确使用抗心律失常药物,以保证围术期安全。

关键词：胸腔镜手术射频消融房颤麻醉管理

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右心室双出口双向Glenn术后的处理策略:单心室矫治是唯一的选择吗

右心室双出口双向Glenn术后的处理策略:单心室矫治是唯一的选择吗

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：王德李守军花中东张浩王旭晏馥霞北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科小儿中心 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科 100037

目的:总结右室双出口合并左室发育不良患者双向Glenn术后行一个半心室矫治术的临床经验.方法:2008年11月至2013年1月,共5例右室双出口双向Glenn术后患者行一个半心室矫治术,诊断包括:法四型右室双出口3例,室缺远离型右室双出口合并肺动...

目的:总结右室双出口合并左室发育不良患者双向Glenn术后行一个半心室矫治术的临床经验.方法:2008年11月至2013年1月,共5例右室双出口双向Glenn术后患者行一个半心室矫治术,诊断包括:法四型右室双出口3例,室缺远离型右室双出口合并肺动脉瓣狭窄2例,其中一例合并镜面右位心、完全型肺静脉异位引流,1例合并粗大体肺侧支.所有患者因左室发育不良于平均2.8±2.4年前行双向Glenn术(其中1例同期行完全型肺静脉异位引流矫治术).此次术前平均肺动脉压15.4±1.1 mmHg,年龄6.8±2.5岁,体重18.3±4.2 kg,经皮脉搏血氧饱和度85％±4％,影像学检查(心脏超声、心血管造影或核磁共振检查)提示左室发育已达心内矫治术标准.

关键词：

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Atricure双极笔治疗器质性心脏病合并心房颤动的临床经验

Atricure双极笔治疗器质性心脏病合并心房颤动的临床经验

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：尹朝华李巅远凤玮宋民王水云北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科 100037

目的:探讨Atricure双极射频笔治疗器质性心脏病合并心房颤动,提高对此类疾病的治疗水平.方法:回顾分析2009-08至2012-05期间对57例器质性心脏病合并心房颤动用Atricure双极笔行射频消融的临床资料,分析比较手术效果.结果:手术均顺利完成...

目的:探讨Atricure双极射频笔治疗器质性心脏病合并心房颤动,提高对此类疾病的治疗水平.方法:回顾分析2009-08至2012-05期间对57例器质性心脏病合并心房颤动用Atricure双极笔行射频消融的临床资料,分析比较手术效果.结果:手术均顺利完成,射频时间23.9±3.6(16～38)min,体外循环时间126.1±36.3(64～200) min,阻断时间,149.9±36.6(91～238)min,本组患者无手术死亡;出院时窦性心率38例,随访12月,窦性心率45例.所有患者均无需安装永久起搏器.

关键词：

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