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2013中国心脏大会(CHC)

作者：陈艺颜红兵王芳张宏冰北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所生理系 100730

目的:研究αB-晶体蛋白在哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)化引起的肥厚型心肌病和扩张型心肌病中的作用,期望为防治心肌病提供新的理论依据和治疗靶点.方法:敲除心肌mTOR抑制基因TSC1(Tsc1-cKO),建立mTOR活化的心室肥厚和扩张小鼠模型.之...

目的:研究αB-晶体蛋白在哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)化引起的肥厚型心肌病和扩张型心肌病中的作用,期望为防治心肌病提供新的理论依据和治疗靶点.方法:敲除心肌mTOR抑制基因TSC1(Tsc1-cKO),建立mTOR活化的心室肥厚和扩张小鼠模型.之后将Tsc1-cKO与αB-晶体蛋白敲除小鼠杂交,观察Tsc1和αB-晶体蛋白双基因敲除后,小鼠心室肥厚和扩张是否减轻或消失:超声观察小鼠的心脏功能变化,心脏重量/体重及HE染色观察心脏大小、重量、室壁厚度等,Western Blot检测mTOR通路蛋白表达水平,qPCR检测心脏胚胎基因再表达,统计生存率.

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社区高血压患者健康管理药物治疗和直接医疗费用分析

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中华预防医学杂志 2011年第8期45卷 732-736页

作者：梁小华顾东风张欢朱坤邓颖曹杰周正元王仪万国生赵川牟全成路方红中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管转化医学国家重点实验室北京100037 中国医学科学院卫生政策与管理研究中心四川省疾病预防控制中心江苏省常熟市疾病预防控制中心江苏省淮安市疾病预防控制中心甘肃省白银市疾病预防控制中心石家庄市疾病预防控制中心山东省潍坊市寒亭区疾病预防控制中心山东省医学科学院

目的调查社区高血压患者健康管理的药物治疗费用、住院费用及直接医疗费用的现状,为进一步评估国家基本公共卫生服务项目中的社区高血压患者健康管理是否具有卫生经济学上的成本效益奠定基础。方法通过整群抽样的方法在5省10个调查点... 详细信息

目的调查社区高血压患者健康管理的药物治疗费用、住院费用及直接医疗费用的现状,为进一步评估国家基本公共卫生服务项目中的社区高血压患者健康管理是否具有卫生经济学上的成本效益奠定基础。方法通过整群抽样的方法在5省10个调查点调查了8326例高血压患者,其中参与社区高血压患者健康管理1年以上的管理组对象3967例，未参与该管理的对照组4359例。通过问卷调查收集研究对象基本信息，并回顾型收集其在过去1年内（2009年11月至2010年11月）的医疗成本信息。分别对比分析两组患者的年度药物治疗费用、住院治疗费用和直接医疗费用。结果高血压患者年均药物治疗费用为（621.50±1337.78）元，管理组为（616.13±1248.40）元，对照组为（626.44±1414.30）元。高血压服药患者年均药物治疗费用为（702.05±1401.79）元，管理组为（688.50±1300.70）元，对照组为（714.64±1489.60）元。城市高血压服药患者年均药物治疗费用【（731.88±1403.31）元】高于农村【（407.44±1171.44）元】。高血压患者的年住院率为12.2%（1014/8326），高血压住院患者年人均住院费用为（9264.47±18088.49）元，管理组【（7583.70±13267.00）元】低于对照组【（11028.00±21919.00）元】。高血压患者年人均住院费用为（1064.87±6804.83）元，管理组【（936.73 ±5284.90）元】低于对照组【（1181.50 ±7937.90）元】。高血压患者年人均直接医疗费用为（2275.08±8225.66）元，管理组为（2165.10±6564.60）元，对照组为（2375.20±9487.60）元；城市地区患者年人均直接医疗费用【（2801.06±9428.54）元】高于农村【（1254.70±4990.27）元】。结论高血压社区健康或规范化管理能降低高血压服药患者年均药物治疗费用和患者年人均住院费用约6元和245元；节省高血压患者年人均直接医疗费用约210元。国家医疗卫生体制改革和发展中，应进一步加强和推广社区高血压患者健康或规范化管理。

关键词：高血压医院社区公共卫生管理成本效益分析

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二尖瓣机械瓣置换术后左心室假性室壁瘤成功修补一例

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中国循环杂志 2013年第5期28卷 329-329页

作者：周晓辉许建屏中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心北京市100037

1 资料与方法患者女，66岁，7年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄于外院行二尖瓣机械瓣置换术，术后因引流管持续引出血性液体故给予二次手术（具体不详）。术后恢复顺利，日常生活不受限，平时坚持口服华法林抗凝治疗。患者两月前咳嗽后... 详细信息

1 资料与方法患者女，66岁，7年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄于外院行二尖瓣机械瓣置换术，术后因引流管持续引出血性液体故给予二次手术（具体不详）。术后恢复顺利，日常生活不受限，平时坚持口服华法林抗凝治疗。患者两月前咳嗽后突发左侧胸痛，伴有呼吸困难、晕厥，当地医院肺部计算机断层摄影术（CT）提示左侧胸腔大量积液，遂放置胸腔闭式引流，共引流出血性液体3000毫升。

关键词：机械瓣置换术二尖瓣狭窄术后恢复假性室壁瘤左心室计算机断层摄影术置胸腔闭式引流出血性液体

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长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂临床应用多学科专家建议书

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中华内科杂志 2014年第8期53卷 672-676页

作者：孙宁玲王文王拥军李小鹰吴兆苏余学清郭晓蕙霍勇北京大学人民医院心脏中心 100044 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心首都医科大学附属北京天坛医院神经内科解放军总医院老年心血管科首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所 100029 中山大学附属第一医院肾内科北京大学第一医院内分泌科 100034 北京大学第一医院心内科 100034

高血压是心脑血管病最主要的危险因素.目前,我国高血压患者的血压达标率较低.中国高血压控制现状（China Status）调查显示,高血压合并冠心病、卒中、肾功能损害、糖尿病患者的血压达标率分别为31.3％、26.9％、13.2％、14.9％[1].因此... 详细信息

高血压是心脑血管病最主要的危险因素.目前,我国高血压患者的血压达标率较低.中国高血压控制现状（China Status）调查显示,高血压合并冠心病、卒中、肾功能损害、糖尿病患者的血压达标率分别为31.3％、26.9％、13.2％、14.9％[1].因此,迫切需要多学科合作,提高高血压患者的血压达标率,减少心血管事件和死亡的风险.

关键词：二氢吡啶类钙通道阻滞剂临床应用高血压患者建议书专家心脑血管病合并冠心病肾功能损害

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成年小鼠心房肌细胞分离方法的改进及钾电流记录

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中国循环杂志 2013年第S1期 47-47页

作者：王娟邵兴慧傅义程李泱朱俊杨艳敏北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科急重症中心100037 中国人民解放军总医院老年心血管病研究所 100853

目的：建立稳定、重复性好的小鼠心房肌细胞分离技术，观察小鼠心房肌细胞形态以及钾通道电流特性，为进一步研究小鼠心房肌细胞的电生理特性打下基础。

关键词：成年小鼠心房肌细胞细胞分离方法细胞分离技术电生理特性细胞形态电流特性重复性钾通道基础

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慢性阻塞性肺疾病急性加重患者低密度脂蛋白胆固醇降低与静态肺过度充气相关

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国际呼吸杂志 2013年第21期33卷 1622-1627页

作者：赵丽卜小宁中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院、心血管疾病国家重点实验室、成人心脏外科中心北京100037 首都医科大学附属北京朝阳医院、北京呼吸疾病研究所、呼吸与危重症医学科北京100020

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）患者静态肺过度充气与营养状态的相互关系。方法收集2010年7月至2011年7月在首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科住院诊治... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）患者静态肺过度充气与营养状态的相互关系。方法收集2010年7月至2011年7月在首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科住院诊治的AECOPD患者108例，其中男75例，女33例，年龄48～89岁，中位数72岁。住院期间对所有患者进行肺功能和多项营养参数检测，并根据吸气分数（inspiratory capacity／total lung capacity，IC／TLC）将其分为静态肺过度充气组（IC／TLC〈0．25）和非静态肺过度充气组（IC／TLC≥O．25），对两组间结果进行比较。结果与无静态肺过度充气的患者相比，存在静态肺过度充气的AECOPD患者具有更高的吸烟指数（20．5包·年VS30包·年，P=0．048）、更严重的气流阻塞程度[FEV1％pred，（58．4±23．1）％vs（36．4±14．1）％，P〈O．001]和更低的氧气弥散能力[D_LCO／VA％pred，（65．4±28．3）％VS（44．1±27．7）％，P〈0．001]。存在静态肺过度充气的AECOPD患者血清低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDLc）的水平低于无静态肺过度充气者[（2．36±0．71）mmol／LVS（2．66±0．74）mmol／L，P=0．042]。IC／TLC的比值与患者血清LDLc的水平呈正相关（r=0．29，P=0．002），且IC／TLC比值每降低1％，LDLc水平就随之降低约0．02mmol／L。两组患者在血清白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血肌酐、肌酸激酶水平上的差异均无统计学意义。结论AECOPD患者的血清LDLc水平降低与静态肺过度充气程度相关，推测LDLc可能是早期筛查AECOPD患者营养不良的一个敏感指标。

关键词：慢性阻塞性肺疾病吸气分数低密度脂蛋白胆固醇

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联合血栓抽吸导管取样测定急性心肌梗死患者全身和局部血浆组织蛋白酶抑制素水平

联合血栓抽吸导管取样测定急性心肌梗死患者全身和局部血浆组织蛋...

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：颜红兵赵汉军李文铮刘臣宋莉陈艺周鹏迟云鹏王韶屏中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所冠心病中心15病区首都医科大学附属北京安贞医院28病区

目的:研究显示组织蛋白酶抑制素(LL-37)与动脉粥样硬化有关。然而,冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)尤其是急性心肌梗死(AMI)时血中LL-37浓度的变化还不清楚。本研究联合血栓抽吸导管取样评价急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)时外周和梗死相... 详细信息

目的:研究显示组织蛋白酶抑制素(LL-37)与动脉粥样硬化有关。然而,冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)尤其是急性心肌梗死(AMI)时血中LL-37浓度的变化还不清楚。本研究联合血栓抽吸导管取样评价急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)时外周和梗死相关动脉局部血浆LL-37浓度的变化。

关键词：血栓抽吸急性心肌梗死组织蛋白酶抑制素

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二代冷冻球囊消融犬上腔静脉有效性和安全性研究

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中华心律失常学杂志 2020年第2期24卷 166-171页

作者：魏会强马坚孙奇郭晓刚杨建都李超谢海扬曹中静陈彦乔张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究所心内科广州510080

目的通过二代冷冻球囊消融隔离犬上腔静脉(SVC),探讨其有效性和安全性,为临床开展冷冻球囊消融SVC提供证据。方法本研究共选取14只犬,通过二代冷冻球囊消融SVC,根据冷冻球囊消融时间用随机数字表法随机分为2组:90 s组和120 s组。术前行... 详细信息

目的通过二代冷冻球囊消融隔离犬上腔静脉(SVC),探讨其有效性和安全性,为临床开展冷冻球囊消融SVC提供证据。方法本研究共选取14只犬,通过二代冷冻球囊消融SVC,根据冷冻球囊消融时间用随机数字表法随机分为2组:90 s组和120 s组。术前行SVC造影显示SVC-右心房交界处,将28 mm冷冻球囊放置于SVC-右心房交界处进行冷冻。术后观察40~60 d后再次行电生理检查,之后处死行组织学病理检查。比较术中冷冻参数、并发症及术后窦房结恢复时间等指标。结果2组犬均成功隔离SVC。90 s组与120 s组犬在SVC隔离时间[(24.3±8.1)s对(22.7±9.0)s,P=0.297]、隔离温度[(-23.4±12.5)℃对(-21.5±11.1)℃,P=0.370)]及最低温度[(-51.2±6.2)℃对(-53.3±7.0)℃,P=0.195]均差异无统计学意义。术中90 s组1只犬出现暂时性膈神经损伤,120 s组1只犬出现一过性窦性心动过缓。术后平均观察51 d,90 s组有1只犬出现SVC电位恢复,120 s组全部犬SVC电位均保持隔离(85.7%对100.0%,P=0.299)。术后组织病理显示所有隔离的SVC均达到环形冷冻透壁损伤,高倍镜下未发现窦房结及膈神经损伤。结论二代冷冻球囊可安全有效的消融SVC,且有效冷冻剂量为90 s。

关键词：心房颤动冷冻消融上腔静脉

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αB-晶体蛋白在mTOR活化引起的心肌病中的作用

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中国循环杂志 2013年第S1期 57-57页

作者：陈艺颜红兵王芳张宏冰北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病中心100037 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所生理系 100730

目的：研究αB-晶体蛋白在哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）活化引起的肥厚型心肌病和扩张型心肌病中的作用，期望为防治心肌病提供新的理论依据和治疗靶点。　　方法：敲除心肌mTOR抑制基因TSC1（Tsc1-cKO），建立mTOR活化的心室肥厚和... 详细信息

目的：研究αB-晶体蛋白在哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）活化引起的肥厚型心肌病和扩张型心肌病中的作用，期望为防治心肌病提供新的理论依据和治疗靶点。
　　方法：敲除心肌mTOR抑制基因TSC1（Tsc1-cKO），建立mTOR活化的心室肥厚和扩张小鼠模型。之后将Tsc1-cKO与αB-晶体蛋白敲除小鼠杂交，观察Tsc1和αB-晶体蛋白双基因敲除后，小鼠心室肥厚和扩张是否减轻或消失：超声观察小鼠的心脏功能变化，心脏重量/体重及HE染色观察心脏大小、重量、室壁厚度等，Western Blot检测mTOR通路蛋白表达水平，qPCR检测心脏胚胎基因再表达，统计生存率。

关键词：晶体蛋白活化扩张型心肌病心脏大小心室肥厚小鼠模型雷帕霉素靶蛋白抑制基因肥厚型心肌病重量治疗靶点通路蛋白检测基因敲除功能变化超声观察哺乳动物表达水平鼠杂交生存率

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中国60岁及以上老年人群累积体质指数与认知功能的关联

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中华医学杂志 2024年第46期104卷 4229-4239页

作者：王琬玥陈恕凤李建新曹杰黄克勇赵颖馨沈冲胡东生黄建凤顾东风鲁向锋刘芳超中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院流行病研究部北京102300 山东第一医科大学、山东省医学科学院基础医学研究所济南250062 南京医科大学公共卫生学院南京211166 郑州大学公共卫生学院郑州450001 深圳大学公共卫生学院深圳518060 南方科技大学医学院深圳518055

目的分析我国60岁及以上老年人群累积体质指数(BMI)与认知功能的关联。方法研究对象来自中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(China-PAR),纳入于1992-1994年至2018-2021年至少参加2次体格检查并于2018-2021年参加认知功能调查的27... 详细信息

目的分析我国60岁及以上老年人群累积体质指数(BMI)与认知功能的关联。方法研究对象来自中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(China-PAR),纳入于1992-1994年至2018-2021年至少参加2次体格检查并于2018-2021年参加认知功能调查的27227名≥60岁老年人。采用简易智力状态检查量表(MMSE)测量认知评分,根据教育水平定义文盲人群MMSE≤17分、小学学历人群MMSE≤20分、中学或以上学历人群MMSE≤24分为认知功能受损。采用多元线性回归或多元logistic回归模型,分析总人群与60~64、65~69、70~74、≥75岁年龄段人群10年加权累积BMI与认知评分或认知功能受损的关联。采用限制性立方样条探讨暴露-反应关系。结果研究对象年龄为(72.3±5.8)岁,男性10639名(39.1%),MMSE得分(24.9±6.8)分,认知功能受损者4171例(15.4%)。总人群中,累积BMI280 kg/m^(2)时,随累积BMI增加,认知评分增加、认知功能受损风险降低(β=0.095,95%CI:0.060~0.130;OR=0.962,95%CI:0.946~0.978);累积BMI≥280 kg/m^(2)时,累积BMI与认知评分、认知功能受损风险的关联均无统计学意义(β=-0.105,95%CI:-0.212~0.001;OR=1.047,95%CI:0.992~1.102)。年龄分层分析显示,75岁老年人群中,累积BMI与认知评分及认知功能受损均呈现潜在“U型关联”;当累积BMI280 kg/m^(2)时,60~64、65~69、70~74岁年龄组累积BMI每增加10 kg/m^(2),与认知功能受损关联OR值(95%CI)分别为0.983(0.904~1.069)、0.953(0.919~0.987)和0.951(0.922~0.982);累积BMI≥280 kg/m^(2)时,OR值(95%CI)分别为1.548(1.134~2.186)、1.037(0.938~1.139)和1.109(1.014~1.208)。而在≥75岁人群中,累积BMI增加与认知评分增加、认知功能受损风险降低相关(β=0.132,95%CI:0.074~0.190;OR=0.961,95%CI:0.944~0.979)。结论总人群中,10年累积BMI280 kg/m^(2)时,随累积BMI增加,认知功能受损风险降低,10年累积BMI≥280 kg/m^(2)时,累积BMI与认知功能的关联在不同年龄段老年人中存在差异,提示应针对不同年龄老年人提供个体化体重管理建议。

关键词：老年人体质指数认知认知功能受损年龄因素前瞻性队列研究

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