目的 探索健康促进项目能否降低北京市某证券企业员工的慢性病危险因素、能否提高员工慢性病预防知识水平。方法 采用类实验(quasi-experiment)方法,在美国密歇根大学(University of Michigan)的健康风险评估问卷基础上,开发出本研究...
目的 探索健康促进项目能否降低北京市某证券企业员工的慢性病危险因素、能否提高员工慢性病预防知识水平。方法 采用类实验(quasi-experiment)方法,在美国密歇根大学(University of Michigan)的健康风险评估问卷基础上,开发出本研究所用的《健康危险因素干预调查问卷》,对北京市某证券企业157名员工进行了横断面调查,并根据员工的慢性病危险因素分布和小组访谈结果对其进行为期1年的慢性病危险因素的干预,并在干预后对员工进行了随访,通过基线与干预后数据的比较,评价干预效果。干预前、后危险因素和健康知识水平的变化用McNemar's检验(配对卡方检验)和符号秩检验。
目的基于植入型心律转复除颤器(ICD)家庭监测所传输的数据及患者的临床资料,探索ICD一级预防首次恰当治疗及患者全因死亡事件的预测因素。方法本研究回顾性分析了家庭监测功能在心血管植入型电子器械(CIED)的临床应用研究的部分数据。从2009年2月到2014年12月植入ICD(德国百多力公司)的79家医院的患者中根据入选和排除标准筛选出305例患者。将ICD植入后的第30~60天作为观察窗口期,计算30 d患者活动度均值(average of 30-day patient activity,APA)及30 d平均静息心率均值(average of 30-day mean rest heart rate,AMRHR)。主要终点事件为首次ICD恰当治疗恶性室性心律失常事件(VA),次要终点为全因死亡事件。结果随访(44.9±24.9)个月,共发生117例(38.4%,117/305)ICD首次恰当治疗事件及55例(18.0%,55/305)全因死亡事件。Cox多因素分析结果显示,AMRHR是除心功能(NYHA分级)及左心室射血分数(LVEF)外ICD首次发放恰当治疗VA的独立预测因素。年龄、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心功能、APA是全因死亡的独立危险因素。通过ROC曲线对年龄、LVEDD、LVEF、APA、AMRHR对全因死亡的预测作用进行评估,结果显示APA对全因死亡的预测效果最好(AUC=0.703)。结论AMRHR和APA是ICD一级预防患者发生首次恰当治疗或全因死亡的较好的预测因素,研究结果可用于指导临床SCD一级预防高危患者的危险分层。
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