检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2013年第1期93卷 1-2页

作者：高润霖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037

在刚刚过去的2012年，转化医学（translationalmedicine）是我国医学文献和医学会议上最常出现的关键词之一。2003年9月美国国立卫生研究院（NIH）发布“NIH路线图”，明确将转化研究（translationalresearch）确定为其今后发展的核心... 详细信息

在刚刚过去的2012年，转化医学（translationalmedicine）是我国医学文献和医学会议上最常出现的关键词之一。2003年9月美国国立卫生研究院（NIH）发布“NIH路线图”，明确将转化研究（translationalresearch）确定为其今后发展的核心建设方向和内容之一，在生物医学界引起很大反响，

关键词：转化医学人群防治临床治疗医学研究美国国立卫生研究院医学会议医学文献关键词

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尿酸与冠状动脉钙化：北京社区自然人群横断面调查

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中华流行病学杂志 2013年第6期34卷 566-568页

作者：曹慧丽吕滨陈雄彪鲁锦国侯志辉唐翔高扬于方方陈阳蒋世良赵连成李莹顾东风中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院防治网络部 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院循证医学部 100037

目的探讨自然人群血尿酸对冠状动脉钙化的影响.方法 2012年4-7月对903名（男37 ～ 76岁,女42～76岁）北京市西山社区人群进行心血管危险因素调查、血生化检查及CT冠状动脉钙化扫描.结果尿酸水平位于第1四分位数（1 Q）、2～3Q、4Q人... 详细信息

目的探讨自然人群血尿酸对冠状动脉钙化的影响.方法 2012年4-7月对903名（男37 ～ 76岁,女42～76岁）北京市西山社区人群进行心血管危险因素调查、血生化检查及CT冠状动脉钙化扫描.结果尿酸水平位于第1四分位数（1 Q）、2～3Q、4Q人群的冠状动脉钙化率分别为37.2％、45.5％、60.6％（P＜0.001）,冠状动脉钙化积分分别为（109.7±333.1）AU、（133.9±356.9）AU、（200.8±459.4）AU（P＜0.001）.单因素logistic回归分析显示随尿酸水平升高冠状动脉钙化风险增加（2～3 Q：OR=1.41,95％CI：1.02～1.95,P=0.040；4 Q：OR=2.60,95％CI：1.78～3.80,P＜0.001）,但多因素logistic回归分析中尿酸与冠状动脉钙化的关系消失（2～3 Q：OR=0.92,95％CI：0.60～ 1.43,P=0.713;4 Q：OR=1.38,95％CI：0.80～ 2.39,P=0.247）.结论北京市社区人群冠状动脉钙化率及钙化程度随尿酸水平升高而增加,但血尿酸水平并非冠状动脉钙化的独立危险因素.

关键词：尿酸冠状动脉钙化自然人群

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肥厚型梗阻性心肌病外科治疗术后并发心律失常分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 82-83页

作者：常硕张燕搏王水云张海涛于钦军黄海波史晨蒙延海杨秋蓝张荣媛刘子娜刘玲峰北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院二部ICU100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科ICU100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科100037

目的：分析肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者行改良扩大Morrow手术后心律失常特点，探讨治疗策略及对预后影响。　　方法：回顾性分析2012-06至2015-04我院实施改良扩大Morrow手术治疗HOCM患者190例，男性109例，女性81例，平均年龄（41.... 详细信息

目的：分析肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者行改良扩大Morrow手术后心律失常特点，探讨治疗策略及对预后影响。
　　方法：回顾性分析2012-06至2015-04我院实施改良扩大Morrow手术治疗HOCM患者190例，男性109例，女性81例，平均年龄（41.7±15.3）岁，术前主要心律失常类型包括：偶发室性早搏（18例）、室内传导阻滞（17例）、房性早搏（11例）、阵发性房性心动过速（9例）、心房颤动（9例）、完全右束支传导阻滞（7例），短阵室性心动过速（3例）。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病外科治疗术后心律失常短阵室性心动过速右束支传导阻滞室内传导阻滞房性心动过速治疗策略预后影响心房颤动手术治疗室性早搏平均年龄患者房性早搏阵发性女性男性方法

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《2014年加拿大高血压教育计划》概要

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中国循环杂志 2014年第S2期29卷 33-38页

作者：王增武王仙郝光赵天明中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院北京市100037

在世界范围内,高血压可影响超过40%的成年人^([1]),是全球首要死亡或残疾危险因素^([2])。同时也影响约20%的加拿大成年人^([3])。自开展加拿大高血压教育计划(CHEP)以来,加拿大的高血压控制率已达65%^([1]),而全球仅为13.2%。尽管如此,... 详细信息

在世界范围内,高血压可影响超过40%的成年人^([1]),是全球首要死亡或残疾危险因素^([2])。同时也影响约20%的加拿大成年人^([3])。自开展加拿大高血压教育计划(CHEP)以来,加拿大的高血压控制率已达65%^([1]),而全球仅为13.2%。尽管如此,CHEP的成员每年都要在搜索研究结果的基础上,起草新的建议或修改旧的建议,并经过讨论被大多数专家(70%)认可才能被接受。

关键词：高血压患者教育指南

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中国重症医学发展之路--专科重症与综合重症及多学科的借鉴、融合、共同提高

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解放军医学杂志 2013年第6期38卷 442-445页

作者：张海涛曹芳芳中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心、阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

综合重症与专科重症有着各自独立的发展路线,在急危重症的救治中发挥着重要作用。综合重症的优势在于对各种重症横向、广泛的研究,强调在整体治疗理念的指导下,平衡各个功能不全脏器之间的关系。专科重症的优势在于对某个专科或者专病... 详细信息

综合重症与专科重症有着各自独立的发展路线,在急危重症的救治中发挥着重要作用。综合重症的优势在于对各种重症横向、广泛的研究,强调在整体治疗理念的指导下,平衡各个功能不全脏器之间的关系。专科重症的优势在于对某个专科或者专病进行纵向、深入的研究,强调在专科理论的指导下,专业化地解决某个重症的主要矛盾。当前,重症医学面临的最大挑战是如何避免惯性思维。综合重症需要向专科重症学习,不断加深对各专业领域的探索,以便在处理专科重症时更加得心应手。专科重症也需要向综合重症学习,不断强化整体救治观念,以便优化利用各种救治资源,提高专科重症的救治效果。综合重症和专科重症的互相借鉴、融合和共同提高,将最终使双方获益,使专科重症医学的治疗宽度更广,综合重症医学的治疗深度更深。各自独立的专科重症、专病重症之间也需要互相联合,共同为重症医学学科体系填补新的内涵。

关键词：重症医学学科研究规划制定

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肥厚型心肌病伴限制性表型患者的临床及MRI特征

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中华放射学杂志 2015年第11期49卷 818-822页

作者：武柏林陆敏杰赵世华凌坚张岩尹刚杨新令郭午玲王好玲王浩中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院核磁影像科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科 100037 河北医科大学第二医院影像科石家庄050000

目的探讨肥厚型心肌病（HcM）伴限制性表型的临床和MRI特征。方法回顾性搜集19例伴显著限制性特征的HCM患者（HcM伴限制性表型组）及年龄、性别、病程相匹配的19例典型非梗阻性肥厚型心肌病患者（典型HCM组），行黑血序列及亮血电影序... 详细信息

目的探讨肥厚型心肌病（HcM）伴限制性表型的临床和MRI特征。方法回顾性搜集19例伴显著限制性特征的HCM患者（HcM伴限制性表型组）及年龄、性别、病程相匹配的19例典型非梗阻性肥厚型心肌病患者（典型HCM组），行黑血序列及亮血电影序列的四腔心、两腔心和短轴扫描，注射对比剂后10～15min行延迟强化扫描。回顾性比较两组患者临床特征、室壁厚度及延迟强化节段数、MR功能参数的差异，计量资料采用配对t检验、计数资料采用Fisher确切概率法进行统计分析。结果HCM伴限制性表型组中出现持续房颤和心包积液的例数均为11例，典型HCM组分别为0、1例，HCM伴限制性表型组发生率显著高于典型HCM组（P值均〈0．01）。其心功能分级明显低于典型HCM组（P〈0．01）。HCM伴限制性表型组左、右心房前后径分别为（55．8±5．3）和（61．3±11．0）mm，均明显大于对照组[左、右心房前后径分别为（37．0±7．8）和（39．3±5．3）mm]，差异具有统计学意义（t值分别为8．82和25．55，P值均〈0．01）。HCM伴限制性表型组患者表现出明显的右心室长轴短缩，类似限制型心肌病改变。其延迟强化的范围为（7．7±3．0）个节段，明显多于典型HCM组的（5．1±2．8）个节段，差异具有统计学意义（F2．80，P〈0．01）。心功能参数提示HCM伴限制性表型组左心室舒张末期容积指数、心脏指数和左心射血分数均明显小于典型HCM组，差异具有统计学意义。结论HCM伴限制性表型是HCM的一种亚型，临床症状重，MRI在该病的诊断及全面评价上具有重要的应用价值。

关键词：心肌病肥厚型磁共振成像

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阿加曲班在肾脏替代治疗中应用的Meta分析

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中国医学科学院学报 2013年第6期35卷 667-671页

作者：曹芳芳张海涛冯雪焦若男中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的评价直接凝血酶抑制剂阿加曲班在肾脏替代治疗中应用的作用效果。方法以“阿加曲班”、“透析”、“肾功能”、“肾功能衰竭”、…肾脏替代治疗”为关键词，在Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、Highwire、MED-LINE、CBM、CNKI、CSJ... 详细信息

目的评价直接凝血酶抑制剂阿加曲班在肾脏替代治疗中应用的作用效果。方法以“阿加曲班”、“透析”、“肾功能”、“肾功能衰竭”、…肾脏替代治疗”为关键词，在Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、Highwire、MED-LINE、CBM、CNKI、CSJD等中外生物医学数据库检索关于阿加曲班在肾脏替代治疗中应用的随机对照试验。采用cochrane系统评价方法评价所纳入研究的文献质量，并提取有效数据后用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果在死亡率[RR=0．97，95％CI（0．48—1．97），P=0．93]和出血发生率[RR=O．71，95％CI（0．37～1．34），P=0．29]方面，阿加曲班治疗组与对照组间差异均无统计学意义；在肝素诱导的血小板减少患者的肾脏替代治疗中，阿加曲班可明显降低血栓形成的发生率[RR=0．40，95％CI（0．21—0．75），P=0．004]；阿加曲班治疗组的管路凝血发生率明显低于对照组『RR=0．06，95％CI（0．01—0．23），P〈0．0001]。结论在肾脏替代治疗中应用阿加曲班可明显减低血栓及管路凝血发生，不增加死亡率与出血风险。

关键词：阿加曲班肾脏替代治疗 Meta分析

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15例拟行经导管主动脉瓣置换术患者主动脉根部影像学与临床应用--单中心早期经验

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中国循环杂志 2014年第9期29卷 714-717页

作者：王墨扬许亮裴汉军滕思勇张海涛吕滨王浩杨跃进吴永健北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院导管室北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院放射科北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的:15例拟行经导管主动脉瓣置换术(TAVI)患者主动脉根部影像学与临床应用的单中心早期临床经验。方法:入选我院2011-03至2013-11拟行TAVI的主动脉瓣重度狭窄患者15例,分别进行计算机断层摄影术(CT)扫描、经胸超声心动图采集主动脉根... 详细信息

目的:15例拟行经导管主动脉瓣置换术(TAVI)患者主动脉根部影像学与临床应用的单中心早期临床经验。方法:入选我院2011-03至2013-11拟行TAVI的主动脉瓣重度狭窄患者15例,分别进行计算机断层摄影术(CT)扫描、经胸超声心动图采集主动脉根部解剖数据,并对比主动脉瓣环测量差异。根据CT测量结果选择植入瓣膜型号,通过术后6个月随访,评估术前测量准确性。结果:15例患者术前CT测量主动脉瓣环短径(21.5±2.4)mm,主动脉瓣环长径(27.3±2.7)mm,瓣环平均内径(24.4±2.4)mm,左心室流出道长径(28.3±4.5)mm,左心室流出道平均内经(24.±3.5)mm;升主动脉内径(35.3±4.4)mm。置入A-Venus人工瓣膜26号瓣膜8例,29号瓣膜7例。CT测量主动脉瓣环内径均值大于经胸超声心动图主动脉瓣环内径均值,差异有统计学意义(P<0.001)。经6个月随访,15例患者均未出现主动脉根部破裂、阻挡冠状动脉、主动脉瓣及瓣周中量及以上反流,有4例患者因房室传导阻滞行永久起搏器置入。结论:CT及经胸超声心动图对于主动脉瓣环测量结果存在差异,CT测量可准确有效评估主动脉根部形态及毗邻,为TAVI提供有力支持。

关键词：主动脉瓣重度狭窄主动脉根部影像学测量分析

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复杂成人先心病心外管道全腔-肺动脉连接术后早期结果

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中国循环杂志 2015年第S1期 90-91页

作者：张燕搏蒙延海杨克明王旭常硕黄海波史晨杨秋蓝刘子娜张荣媛刘玲峰北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院二部 ICU 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 PICU100037

目的：全腔肺动脉连接术（TCPC）尚无在复杂成人先心病中的应用经验，本文总结近期复杂成人先心病中心外管道TCPC的早期临床结果，并探讨影响术后ICU延迟恢复的风险因子。

关键词：成人先心病心外管道肺动脉连接术应用经验延迟恢复临床结果风险因子术后

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云南省及周边高海拔地区心脏缺陷胎儿的超声心动图分析

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中华心血管病杂志 2023年第1期51卷 58-65页

作者：张丽潘湘斌李丽沈艳李维君钟德琳赵婉玉骆志玲中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院超声影像中心北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心北京100037 云南省阜外心血管病医院超声科昆明650032

目的了解云南省及周边高海拔地区胎儿心脏缺陷的现状及影响其妊娠结局的社会因素。方法本研究为回顾性研究。连续纳入2017年6月至2021年1月于云南省阜外心血管病医院超声科行胎儿超声心动图检查并确诊为心脏缺陷的病例。根据胎儿心脏出... 详细信息

目的了解云南省及周边高海拔地区胎儿心脏缺陷的现状及影响其妊娠结局的社会因素。方法本研究为回顾性研究。连续纳入2017年6月至2021年1月于云南省阜外心血管病医院超声科行胎儿超声心动图检查并确诊为心脏缺陷的病例。根据胎儿心脏出生缺陷临床预后评分体系和分级标准对入选病例的预后进行评级(Ⅰ至Ⅳ级),分析比较各预后等级病例的比例及病种分布情况、妊娠结局。依据妊娠结局将病例分为继续妊娠组和终止妊娠组,采用多因素logistic回归分析影响妊娠结局选择的社会因素。结果收集到行胎儿超声心动图检查病例4929例,4464例(90.57%)来源于云南省及周边高海拔地区。最终纳入心脏缺陷病例2166例,其中先天性心脏病(先心病)998例,心脏肿瘤、心肌病及心律失常93例,卵圆孔、动脉导管异常及正常变异1075例。孕妇年龄为(29.2±5.0)岁,孕(25.6±3.8)周。预后等级为Ⅰ至Ⅳ级的例数分别为1037例(47.88%)、620例(28.62%)、314例(14.50%)、44例(2.03%),未分级者151例(6.97%)。病种分布情况方面,正常变异和主动脉弓发育偏细分别占42.66%(924/2166)和5.22%(113/2166);评级为Ⅱ级的病例中占比排名前3位的病种为室间隔缺损、主动脉缩窄和轻-中度肺动脉瓣狭窄,均为简单先心病,在所有心脏缺陷病例中占比分别为11.63%(252/2166)、3.92%(85/2166)和2.35%(51/2166),在先心病病例中占比分别为25.25%(252/998)、8.52%(85/998)和5.11%(51/998);评级为Ⅲ级、Ⅳ级病例中以复杂先心病居多,且病种较为分散,Ⅲ级中较常见的为完全型大动脉转位[占所有心脏缺陷病例的2.40%(52/2166)、占所有先心病病例的5.21%(52/998)]和Ⅰ至Ⅲ型肺动脉闭锁合并室间隔缺损[占所有心脏缺陷病例的2.17%(47/2166)、占所有先心病病例的4.71%(47/998)],Ⅳ级中较常见的是单心室[占所有心脏缺陷病例的0.74%(16/2166)、占所有先心病病例的1.60%(16/998)]和左心发育不良综合征[占所有心脏缺陷病例的0.65%(14/2166)、占所有先心病病例的1.40%(14/998)]。成功随访1084例,其中出生675例,终止妊娠392例,自然流产17例。预后等级Ⅰ至Ⅳ级的病例中终止妊娠者占比逐渐增加[等级内占比分别为5.24%(21/401)、27.78%(70/252)、89.54%(214/239)和95.56%(43/45)],在终止妊娠的病例中预后等级为Ⅲ级者占比最高[54.59%(214/392)];终止妊娠病例中病种分布主要为复杂先天畸形或预后极差的病种(Ⅲ、Ⅳ级),可见正常变异或预后好的Ⅰ、Ⅱ级病例[在终止妊娠病例中占比分别为5.36%(21/392)和17.86%(70/392)]。多因素logistic回归分析结果显示,低学历(高中及以下:OR=2.73,95%CI 1.26~5.93,P<0.001;文盲:OR=3.27,95%CI 1.29~7.10,P<0.001)和低家庭收入(年收入<10万元:OR=2.47,95%CI 1.69~5.12,P<0.001)是选择终止妊娠的影响因素。结论云南省及周边高海拔地区心脏出生缺陷胎儿中,病种分布以简单或低危病种为主,但复杂畸形特别是预后差的病种占比也较高;部分预后良好的病例被终止妊娠,孕妇的文化程度和家庭收入可能会影响其对心脏缺陷胎儿妊娠结局的选择。

关键词：心脏缺损,先天性胎儿高海拔地区超声心动描记术

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