检索结果-内蒙古大学图书馆

中国体外循环杂志 2015年第2期13卷 71-76,110页

作者：曾庆东郭莎莎孙燕华刘刚周琴李勇男吉冰洋郑哲北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院体外循环科北京100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科北京100037

目的为了比较接受体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制患者的术后早期死亡率和相关并发症的发生率,利用现有的临床试验数据进行Meta分析。方法计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane library数据库,收集公开发表的有关对比... 详细信息

目的为了比较接受体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制患者的术后早期死亡率和相关并发症的发生率,利用现有的临床试验数据进行Meta分析。方法计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane library数据库,收集公开发表的有关对比体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制的文献,提取相关数据,并用RevMan 5.1进行数据分析。结果共纳入14个随机对照试验,纳入人数总计2 732人。通过meta分析发现与常规血糖控制相比,严格血糖控制能降低术后早期死亡率(OR=0.62,95%CI[0.41,0.95],P=0.03)减少术后呼吸机辅助时间(SMD=-0.44,95%CI[-0.84,-0.04],P=0.03),但是增加了严重低血糖事件的发生率(OR=3.78,95%CI[1.58,9.02],P=0.003)。结论与常规血糖控制相比,严格血糖控制能降低心脏手术患者术后早期死亡率并减少术后呼吸机辅助时间,但是增加了严重低血糖事件的发生率。

关键词：心脏手术体外循环血糖

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自噬在肺动脉高压中的研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2015年第5期15卷 1472-1476页

作者：刘重洋崔彬北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心血管外科北京市100037

肺动脉高压(Pulmonary Arterial hypertension,PAH)是先天性心脏病的常见的并发症之一,PAH一旦发展到艾森曼格综合征的严重阶段,将给临床治疗带来极大困难。自噬是一个细胞自我稳态维持和自我更新的生理过程,通过自噬,细胞蛋白质和细胞... 详细信息

肺动脉高压(Pulmonary Arterial hypertension,PAH)是先天性心脏病的常见的并发症之一,PAH一旦发展到艾森曼格综合征的严重阶段,将给临床治疗带来极大困难。自噬是一个细胞自我稳态维持和自我更新的生理过程,通过自噬,细胞蛋白质和细胞器能够循环再利用。在PAH的发生发展过程中,内皮细胞、平滑肌细胞的自噬活动在细胞器和分子水平,通过多途径参与PAH复杂的病理生理进程。随着PAH中自噬及溶酶体降解作用的深入研究,自噬有希望成为未来治疗PAH的新靶点。

关键词：自噬先天心脏病肺动脉高压内皮细胞平滑肌细胞

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超声斑点追踪成像技术评价肺动脉高压患者右心室功能

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2016年第12期 00084-00084页

作者：李叶丹北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京 100037

分析肺动脉高压患者右心室超声斑点追踪成像技术参数,超声斑点追踪成像技术评价肺动脉高压中的应用价值。方法:以2015年2月~2015年8月,医院收治确诊的肺动脉高压患者作为研究对象,入选患者63例,按照肺动脉收缩压(PASP)分组:轻度24例、中... 详细信息

分析肺动脉高压患者右心室超声斑点追踪成像技术参数,超声斑点追踪成像技术评价肺动脉高压中的应用价值。方法:以2015年2月~2015年8月,医院收治确诊的肺动脉高压患者作为研究对象,入选患者63例,按照肺动脉收缩压(PASP)分组:轻度24例、中度24例、重度15例。选择同期体检健康的对象50例,均采用超声斑点追踪成像技术检查,记录右心室游离壁基底段、中间段以及心尖端收缩期的纵向峰值应变()、收缩期纵向峰值应变率(SRs)。结果:正常组、轻度组、中度组、重度组的基底、中间、心尖段收缩期的、SRs水平组间对比差异无统计学意义(P<0.05),这些指标与肺动脉收缩压均存在相关性,相关系数r从高到低分别为基底段(r=0.514)、中间段(r=0.452)、基底段SRs(r=0.322)、心尖段(r=0.310)、中间段SRs(r=0.256)、心尖段SRs(r=0.201)。结论:超声斑点追踪成像技术可用于评价肺动脉高压患者右心室功能,特别是基底段具有较高的价值。

关键词：肺动脉高压右心室功能超声斑点追踪成像技术

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康斯特液与威斯康星大学液保存供体心脏的对比研究

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中国体外循环杂志 2015年第2期13卷 77-80页

作者：袁媛郭莎莎李勇男刘刚李景文楼松吉冰洋郑哲宋云虎王巍胡盛寿北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院体外循环科北京100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科北京100037

目的回顾性分析康斯特(HTK)液与威斯康星大学(UW)液在供体心脏冷缺血保存期间的临床对比效果。方法纳入阜外医院2004年6月至2014年5月期间心脏移植手术436例,其中使用UW液保存供体心脏为100例,使用HTK液保存供体心脏的为336例,比较两组... 详细信息

目的回顾性分析康斯特(HTK)液与威斯康星大学(UW)液在供体心脏冷缺血保存期间的临床对比效果。方法纳入阜外医院2004年6月至2014年5月期间心脏移植手术436例,其中使用UW液保存供体心脏为100例,使用HTK液保存供体心脏的为336例,比较两组相关临床资料,评价两种心脏保存液的保存效果。结果 261例供体心脏保存时间少于360 min,设为A组,其中应用UW液保存26例,应用HTK液保存235例;175例供心保存时间大于等于360 min,设为B组,其中应用UW液保存74例,应用HTK液保存101例。在A、B两组中,UW液冷缺血保存时间均较HTK液保存时间长[(309.85±40.82)vs(219.12±73.99)min,(P<0.05);(458.07±80.57)vs(427.58±54.49)min,(P<0.05)]。两组组内对比指标,包括术后血清肌钙蛋白I(cTnI)值、自动复跳率、机械辅助通气时间、体外膜肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏(IABP)应用情况均无统计学差异。在长时间保存供心的B组中,应用UW液术后ICU停留时间较短(3.78±3.51)vs(7.03±8.24)d,(P<0.05)。结论在心脏移植中,应用UW液保存供体心脏可耐受更久的冷缺血时间,且其ICU时间缩短,较于HTK液更具有优越性。

关键词：心脏移植保存液体外循环

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TAVI时代主动脉瓣狭窄合并冠心病的治疗策略

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中国分子心脏病学杂志 2015年第5期15卷 1489-1492页

作者：叶蕴青吴永健北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院北京市100037

主动脉瓣狭窄(AS)患者常常合并冠心病(CAD)。外科主动脉瓣置换(SAVR)联合冠状动脉旁路移植术(CABG)可以提高生存率,是重度AS合并CAD的标准治疗方案。近年来,经导管主动脉瓣置入术(TAVI)为外科手术高危患者提供了更微创的治疗选择。合并... 详细信息

主动脉瓣狭窄(AS)患者常常合并冠心病(CAD)。外科主动脉瓣置换(SAVR)联合冠状动脉旁路移植术(CABG)可以提高生存率,是重度AS合并CAD的标准治疗方案。近年来,经导管主动脉瓣置入术(TAVI)为外科手术高危患者提供了更微创的治疗选择。合并CAD是否会导致TAVI患者预后不良主要取决于冠脉病变的严重复杂程度。部分还是完全血运重建需基于"心脏团队"进行个体化决策。目前对于PCI的治疗时机仍有争议,需要进一步的随机前瞻性研究提供依据。

关键词：主动脉瓣狭窄冠心病经导管主动脉瓣置入术经皮冠状动脉介入术

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尿酸水平对心肌梗死发病及其预后影响研究现状

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中国分子心脏病学杂志 2015年第5期15卷 1477-1480页

作者：马元良袁晋青北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院北京市100037

急性心肌梗死具有较高的并发症发生率和死亡率,严重威胁人类健康。研究表明除传统危险因素外,血清中尿酸水平对急性心肌梗死的发生和心肌梗死预后具有预测作用。其可能机制包括尿酸盐对血管壁的损伤作用、氧化应激和过度耗氧等。针对尿... 详细信息

急性心肌梗死具有较高的并发症发生率和死亡率,严重威胁人类健康。研究表明除传统危险因素外,血清中尿酸水平对急性心肌梗死的发生和心肌梗死预后具有预测作用。其可能机制包括尿酸盐对血管壁的损伤作用、氧化应激和过度耗氧等。针对尿酸水平的干预治疗可能是减少急性心肌梗死发生、乃至改善急性心肌梗死预后的治疗靶点。

关键词：急性心肌梗死尿酸

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植物神经调控抑制室性心动过速的研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2015年第5期15卷 1485-1488页

作者：单亮唐闽北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院北京市100037

研究植物神经系统对室性心动过速的发生起重要作用,研究表明交感神经过度激活或交感神经功能受损均可诱发室性心动过速,迷走神经激活可以抑制室性心动过速,但在Brugada综合征及J波综合征迷走神经激活却可诱发心动过速的发生。研究表明... 详细信息

研究植物神经系统对室性心动过速的发生起重要作用,研究表明交感神经过度激活或交感神经功能受损均可诱发室性心动过速,迷走神经激活可以抑制室性心动过速,但在Brugada综合征及J波综合征迷走神经激活却可诱发心动过速的发生。研究表明调控植物神经的张力可以抑制室性心动过速的发生。

关键词：室性心动过速交感神经迷走神经

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高密度脂蛋白与心血管疾病关系的研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2015年第5期15卷 1493-1496页

作者：宋晓东王锦溪赵辉田雪晴北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院北京市100037

循环中低HDL-C水平被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的主要危险因素。尽管HDL-C浓度与ASCVD风险具有较强的负相关性,近期大型研究显示药物升高HDL-C的干预手段未能减少心血管事件发生率,同时可能具有明显的不良反应。日益增加... 详细信息

循环中低HDL-C水平被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的主要危险因素。尽管HDL-C浓度与ASCVD风险具有较强的负相关性,近期大型研究显示药物升高HDL-C的干预手段未能减少心血管事件发生率,同时可能具有明显的不良反应。日益增加的证据支持HDL功能而非HDL-C浓度对于评价ASCVD风险、判断临床预后更有分析价值。将来的研究应当着眼于测量方法的标准化,并进一步阐释胆固醇外排能力(CEC)在预测疾病风险、反映治疗效果等方面的作用。

关键词： HDL-C 胆固醇外排能力心血管疾病

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组蛋白去乙酰化酶抑制剂在心血管疾病中作用机制的研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2015年第6期15卷 1547-1549页

作者：刘冬楚军民徐海涛北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院北京市100037

组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deceatylase inhibitor,HDACi)是一类抑制组蛋白去乙酰化的有机化合物,通过改变组蛋白乙酰化程度调控基因的表达,在心力衰竭、心肌缺血和心室舒张期紊乱等心血管疾病中具有重要作用。现对HDACi在心血管... 详细信息

组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deceatylase inhibitor,HDACi)是一类抑制组蛋白去乙酰化的有机化合物,通过改变组蛋白乙酰化程度调控基因的表达,在心力衰竭、心肌缺血和心室舒张期紊乱等心血管疾病中具有重要作用。现对HDACi在心血管疾病中作用机制的研究进展做一综述,旨在为心血管疾病的临床治疗提供参考。

关键词： HDACi HDAC 乙酰化心血管疾病

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冠脉分叉病变主支血管支架置入术后分支闭塞的预测因素

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中国分子心脏病学杂志 2015年第6期15卷 1516-1521页

作者：杨昊翰张冬王昊赵志勇高国峰尹栋窦克非北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心北京市100037

目的较大的分支血管(SB)闭塞是冠状动脉分叉病变患者介入治疗中最为严重的并发症之一。本研究旨在分析阐明冠脉分叉病变介入治疗中大分支血管闭塞事件的发生率及其预测因素。方法本研究纳入了累及较大分支血管的分叉病变并接受PCI治疗... 详细信息

目的较大的分支血管(SB)闭塞是冠状动脉分叉病变患者介入治疗中最为严重的并发症之一。本研究旨在分析阐明冠脉分叉病变介入治疗中大分支血管闭塞事件的发生率及其预测因素。方法本研究纳入了累及较大分支血管的分叉病变并接受PCI治疗的连续患者。收集并记录所有入选患者的临床特征、冠脉造影及PCI手术情况、冠脉造影定量分析数据等,通过多因素回归分析确定分支闭塞的独立预测因素。主支血管(MV)支架置入后的SB闭塞的定义为分支血管无血流或TIMI血流分级下降。结果本研究共纳入652例分叉病变,共32例(占4.91%)发生SB闭塞,其中无血流18例,TIMI血流分级下降14例。多因素分析显示,MV/SB直径比(比值比[OR]:7.71;95%置信区间[CI]:1.53-38.85;P=0.01)、分叉角度(OR:1.03;95%CI:1.02-1.05;P<0.01)、MV支架置入前SB直径狭窄率(OR:1.05;95%CI:1.03-1.07;P<0.01)、MV支架置入前SB的TIMI血流分级(OR:3.59;95%CI:1.48-8.72;P<0.01)及左心室射血分数(LVEF)(OR:1.06;95%CI:1.02-1.11;P<0.01)均为SB闭塞的独立预测因素。结论在临床与冠脉造影相关的多项因素中,MV/SB直径比、分叉角度、主支血管支架置入前分支血管直径狭窄率及TIMI血流分级以及LVEF对于MV支架置入后的大分支闭塞事件具有预测作用。

关键词：冠脉分叉病变大分支血管闭塞经皮冠状动脉介入治疗

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