检索结果-内蒙古大学图书馆

双脉冲多普勒超声心动图评估冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左心室充盈压力升高的应用价值

中国分子心脏病学杂志 2022年第4期22卷 4753-4759页

作者：胡文文李慧李海月杨善日冯玉红乔树宾朱振辉中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心超声影像中心北京市100037 日立医疗广州市510620 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心冠心病中心北京市100037

目的探讨双脉冲多普勒超声心动图测量左心室舒张功能相关参数与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者左心室充盈压力升高的关系。方法选择2020年3—10月收治的左心室射血分数(LVEF)>50%的冠心病患者53例(冠心病组),选择同期健... 详细信息

目的探讨双脉冲多普勒超声心动图测量左心室舒张功能相关参数与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者左心室充盈压力升高的关系。方法选择2020年3—10月收治的左心室射血分数(LVEF)>50%的冠心病患者53例(冠心病组),选择同期健康志愿者38例作为健康对照组。冠心病组患者均行冠脉造影、心导管检查测量左心室舒张末期压力(LVEDP),并将冠心病组患者分为LVEDP≤15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)组(n=23)和LVEDP>15 mmHg组(n=30)。应用双脉冲多普勒超声心动图测量左心室舒张功能相关参数。采用单因素和多因素logistic回归分析法筛选预测LVEDP升高的超声心动图指标;绘制超声心动图相关参数诊断LVEDP升高的受试者操作特征(ROC)曲线。结果多因素logistic回归分析结果表明,双脉冲多普勒超声心动图测量的单个心动周期的T_(E-e’)和E/e’_(S)可以预测LVEDP的升高。ROC曲线表明,E/e’_(S)≥10.6诊断LVEDP升高的敏感度为87%,特异度为52%,曲线下面积(AUC)为0.714;T_(E-e’)≥36 ms诊断LVEDP升高的敏感度为57%,特异度为91%,AUC为0.804;联合T_(E-e’)≥36 ms和E/e’_(S)≥10.6诊断LVEDP升高的敏感度为83%,特异度为78%,AUC为0.862。结论双脉冲多普勒超声心动图测量T_(E-e’)联合E/e’_(S)可以用于评估冠心病患者左心室充盈压力的升高。

关键词：左心室充盈压力超声心动描记术冠状动脉疾病

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如何提高退行性二尖瓣病变二尖瓣成形术的疗效

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中国医药 2022年第9期17卷 1291-1296页

作者：仲肇基刘盛中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人心脏外科中心北京100037

随着经济的发展及人口老龄化进程加快,老年性疾病发病率有上升趋势。退行性二尖瓣反流是西方国家最常见的瓣膜病,在中国也在不断发展。退行性二尖瓣病变将逐步成为我国二尖瓣病变的首要原因,而二尖瓣成形术(也称瓣膜修复术)是治疗退行... 详细信息

随着经济的发展及人口老龄化进程加快,老年性疾病发病率有上升趋势。退行性二尖瓣反流是西方国家最常见的瓣膜病,在中国也在不断发展。退行性二尖瓣病变将逐步成为我国二尖瓣病变的首要原因,而二尖瓣成形术(也称瓣膜修复术)是治疗退行性二尖瓣关闭不全的首选方法。如何借鉴国外经验,结合我国特点,建立适合我国的诊疗策略,是提高我国二尖瓣病变诊治水平的关键。本文从提高退行性二尖瓣病变术前诊断准确率、分层评估筛选患者与建立转诊治疗体系、制定精准成形策略与提高成形成功率和远期效果等多个方面结合相关研究成果进行简要论述,以期在保障成像效果的基础上扭转临床医师及患者瓣膜置换的惯性思维,促进二尖瓣成形术的广泛应用。

关键词：退行性二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术瓣膜修复术精准诊疗

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中国35~64岁居民心脏老化现况及其危险因素的贡献性分析

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中华预防医学杂志 2023年第5期57卷 679-685页

作者：桂路婷刘拓陈伟伟孔灵芝崔伟石文惠江宇中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 中国疾病预防控制中心职业卫生所北京100027 国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院北京100037 中华预防医学会健康传播分会北京100021 万健华康健康管理中心北京100076 中国疾病预防控制中心慢病和老龄健康管理处北京102206

目的分析中国35~64岁居民心脏老化特点及其危险因素的贡献性。方法以2018年1月至2021年4月通过微信公众号“健心行动”完成心脏年龄评估的35~64岁中国居民作为研究对象,收集年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、总胆固醇(TC)、吸烟史、糖... 详细信息

目的分析中国35~64岁居民心脏老化特点及其危险因素的贡献性。方法以2018年1月至2021年4月通过微信公众号“健心行动”完成心脏年龄评估的35~64岁中国居民作为研究对象,收集年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、总胆固醇(TC)、吸烟史、糖尿病史等信息。根据个体的心血管危险因素特征预测其心脏年龄和心脏老化年龄,分别将心脏老化年龄≥5岁和10岁定义为心脏老化,经2021年第7次普查人口标化后,分别计算心脏老化率和标化率。使用CA趋势检验分析心脏老化率的变化趋势,使用人群归因危险度(PAR)表征危险因素的贡献性。结果429047名研究对象年龄为(49.25±8.66)岁,男性占51.17%(219558名);心脏老化年龄M(Q_(1),Q_(3))为7.00(0.00,11.00)岁;以心脏老化年龄≥5岁和≥10岁定义的心脏老化率分别为57.02%(标化率为56.83%)、38.02%(标化率为37.88%)。趋势检验分析结果显示,随着年龄增长和危险因素数量增加,两种定义方式的心脏老化率均呈上升趋势(均P<0.001)。心脏老化危险因素PAR位居前两位的是超重或肥胖、吸烟,其中男性为吸烟、超重或肥胖,女性为超重或肥胖、高胆固醇血症。结论中国35~64岁居民心脏老化率较高;超重肥胖、吸烟和高胆固醇血症的贡献较高。

关键词：心血管疾病横断面研究心脏年龄心脏老化年龄

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动脉粥样硬化斑块稳定性的评估及靶向治疗研究

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基础医学与临床 2022年第3期42卷 357-359页

作者：张伟丽中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

动脉粥样硬化(atherosclerosis)是一种复杂的累及大、中动脉的血管壁病变,其病理特征包括脂质蓄积、炎性细胞浸润、平滑肌细胞迁移进入内膜及增殖,并最终导致斑块形成。动脉粥样硬化斑块进展或者斑块破裂是引起心血管事件的最主要原因之... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis)是一种复杂的累及大、中动脉的血管壁病变,其病理特征包括脂质蓄积、炎性细胞浸润、平滑肌细胞迁移进入内膜及增殖,并最终导致斑块形成。动脉粥样硬化斑块进展或者斑块破裂是引起心血管事件的最主要原因之一,心血管事件的发生与斑块数量、病变血管狭窄程度及斑块的易损性(vulnerable plaques)紧密相关。

关键词：心血管事件炎性细胞浸润动脉粥样硬化斑块靶向治疗平滑肌细胞斑块形成脂质蓄积斑块破裂

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miR-216a对人外周血单个核细胞衍生的巨噬细胞特性的影响

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基础医学与临床 2022年第3期42卷 384-388页

作者：韩爽陈宇张伟丽中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的探究miR-216a对人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)来源的巨噬细胞特性的影响。方法分离并培养人PBMCs,诱导建立M1和M2型巨噬细胞极化模型,采用流式细胞术和实时荧光定量PCR方法检测巨噬细胞的表面标记... 详细信息

目的探究miR-216a对人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)来源的巨噬细胞特性的影响。方法分离并培养人PBMCs,诱导建立M1和M2型巨噬细胞极化模型,采用流式细胞术和实时荧光定量PCR方法检测巨噬细胞的表面标记物。进一步,将miR-216a模拟物转染至M2型巨噬细胞,检测M2型巨噬细胞特异标记物及炎性因子基因的表达。结果过表达miR-216a后,M2型巨噬细胞表面标记物CD163的表达水平显著增加,促炎细胞因子TNF-α和IL-1β的表达水平降低,而抗炎细胞因子TGF-β和IL-10的表达水平显著升高(P<0.05)。结论miR-216a可促进人PBMCs衍生的巨噬细胞向M2型极化并抑制炎性细胞因子表达。

关键词： miR-216a 外周血单个核细胞巨噬细胞极化 M1型巨噬细胞 M2型巨噬细胞

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人工智能在心血管手术围术期应用的研究进展

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心肺血管病杂志 2022年第11期41卷 1201-1204页

作者：高宇晨敖虎山中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉科100037

人工智能是一门赋予机器推理和执行功能的算法研究,已被应用于心血管医学。心血管手术风险高、难度大,优化围术期管理尤为重要,电子病历系统中记录了心血管手术患者大量的围术期临床数据,如何在繁忙的临床工作中挖掘可以影响临床决策的... 详细信息

人工智能是一门赋予机器推理和执行功能的算法研究,已被应用于心血管医学。心血管手术风险高、难度大,优化围术期管理尤为重要,电子病历系统中记录了心血管手术患者大量的围术期临床数据,如何在繁忙的临床工作中挖掘可以影响临床决策的信息,整合大量不同类型的数据仍具挑战。麻醉医生作为围术期医学的引领者应当了解如何利用人工智能技术为患者提供更安全、更高效、更具成本效益的围术期管理。

关键词：人工智能机器学习深度学习心血管手术围术期

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肥厚型心肌病伴发并指并趾畸形1例

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中国分子心脏病学杂志 2022年第6期22卷 5109-5112页

作者：梁砚薷许连军王东蒋文宋雷康连鸣中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院呼吸与肺血管疾病诊治中心北京市100037 中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院心肌病病区北京市100037

1病例资料患者,男性,50岁,因“间断胸闷、气促5年,加重伴下肢水肿半年”入院。患者于2017年2月开始出现胸闷、气促,多于劳累及情绪激动后明显,伴头晕、心悸、乏力,休息可缓解,日常体力活动轻度受限,患者未重视。2021年11月,患者于受凉... 详细信息

1病例资料患者,男性,50岁,因“间断胸闷、气促5年,加重伴下肢水肿半年”入院。患者于2017年2月开始出现胸闷、气促,多于劳累及情绪激动后明显,伴头晕、心悸、乏力,休息可缓解,日常体力活动轻度受限,患者未重视。2021年11月,患者于受凉后出现胸闷、气促症状加重,伴双侧脚踝部水肿。

关键词：肥厚型心肌病并指并趾畸形 MYBPC3基因 BHLHA9基因

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冠心病患者出院后居家心脏康复依从性分析

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中国康复医学杂志 2021年第1期36卷 100-102页

作者：齐喜玲许海燕于子凯吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院北京100037 中国中医科学院西苑医院

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,冠心病的患病人数和死亡人数不断增加,并呈现低龄化趋势。血管重建治疗可以解决局部血管的狭窄和改善心肌供血,但术后仍有部分病例出现再狭窄、新生动脉粥样硬化病变或原有病变加重。流行病学... 详细信息

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,冠心病的患病人数和死亡人数不断增加,并呈现低龄化趋势。血管重建治疗可以解决局部血管的狭窄和改善心肌供血,但术后仍有部分病例出现再狭窄、新生动脉粥样硬化病变或原有病变加重。流行病学研究表明[1],经常运动锻炼结合常规治疗可减轻冠状动脉介入术后患者的症状,改善危险因素控制。近年来,心脏康复治疗越来越受到人们的重视。心脏康复旨在通过运动训练、调节饮食、改变生活方式、心理干预来改善患者的预后。越来越多的研究证据表明,以运动为基础的心脏康复可改善冠心病患者的生活质量,降低患者的病死率[2]。

关键词：心脏康复冠心病患者心肌供血流行病学研究局部血管运动锻炼出院后死亡人数

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中国居民心血管疾病危险因素分布报告

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中国循环杂志 2021年第1期36卷 4-13页

作者：吴超群李希路甲鹏陈伯望李镒冲杨阳胡盛寿李静中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室北京市100037 中国医学科学院阜外医院深圳医院

全面了解相关可改变的危险因素及其在不同地区的分布差异,可为制定公共卫生政策提供理论依据。本报告定量评价了我国31个省152个农村地区的县和100个城市地区的区人群的12种心血管疾病危险因素的分布特征,包括血压升高(≥140/90 mmHg,1 ... 详细信息

全面了解相关可改变的危险因素及其在不同地区的分布差异,可为制定公共卫生政策提供理论依据。本报告定量评价了我国31个省152个农村地区的县和100个城市地区的区人群的12种心血管疾病危险因素的分布特征,包括血压升高(≥140/90 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)、总胆固醇升高(≥5.0 mmol/L)、血糖升高(≥7.0 mmol/L),超重或肥胖(体重指数≥25 kg/m2),以及吸烟、饮酒、不健康膳食(水果、蔬菜、全谷物或豆类摄入过少,红肉摄入过多)、缺乏体育锻炼等;将预计十年心血管疾病发生风险大于20%的研究对象定为心血管疾病高风险对象。我国心血管疾病的人群风险存在显著的地区差异,而导致各地区人群风险的主要危险因素也并不相同。基于2010年全国人口普查的年龄和性别进行标化后,我国高危人群的比例为10.3%(95%CI:10.2~10.3)。高危人群比例在东北地区为12.6%(95%CI:12.4~12.8)和华北地区为11.4%(95%CI:11.3~11.6)较高(95%CI均超过11),在华南地区为8.0%(95%CI:7.8~8.2)较低。

关键词：心血管疾病危险因素地理分布

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冠心病CT检查和诊断中国专家共识

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中华放射学杂志 2024年第2期58卷 135-149页

作者：中国医师协会放射医师分会卢光明吕滨金征宇张龙江李小虎龚良庚胡春洪侯阳肖喜刚王锡明刘通源不详解放军东部战区总医院放射诊断科南京210002 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院放射影像科北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院放射科北京100730 安徽医科大学第一附属医院医学影像科南昌大学第二附属医院医学影像中心苏州大学附属第一医院放射科中国医科大学附属盛京医院放射科哈尔滨医科大学附属第一医院CT室山东第一医科大学附属省立医院医学影像科

冠状动脉疾病患病率和病死率高, 是严重威胁我国居民健康的常见病和多发病。以CT为代表的无创影像学检查是冠心病"防诊治康"的重要手段。由中国医师协会放射医师分会组织相关领域的专家结合国内外最新研究成果, 对冠心病CT检... 详细信息

冠状动脉疾病患病率和病死率高, 是严重威胁我国居民健康的常见病和多发病。以CT为代表的无创影像学检查是冠心病"防诊治康"的重要手段。由中国医师协会放射医师分会组织相关领域的专家结合国内外最新研究成果, 对冠心病CT检查的临床适应证、禁忌证、限度、检查前准备、CT扫描方案、图像后处理技术、CT诊断及标准化报告等内容达成共识, 旨在推动我国各层级医院规范和高质量地应用冠状动脉CT技术, 更好地服务于我国冠心病的诊疗实践。

关键词：冠心病体层摄影术,X线计算机适应证诊断报告

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