检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2021年第12期36卷 1145-1147页

作者：蒋雄京高润霖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

高血压是全球和我国的主要心血管病危险因素;。尽管降压药物治疗在不断进步,但高血压人群服药依从性差、血压达标率低仍是高血压治疗的最大挑战。寻找有效、便捷、一次治疗长期降压的非药物降压疗法是众望所归。1去肾神经术治疗高血压... 详细信息

高血压是全球和我国的主要心血管病危险因素;。尽管降压药物治疗在不断进步,但高血压人群服药依从性差、血压达标率低仍是高血压治疗的最大挑战。寻找有效、便捷、一次治疗长期降压的非药物降压疗法是众望所归。1去肾神经术治疗高血压的原理交感神经系统是调控血压的关键支柱之一,在短时和长期血压升高机制方面均有重要的作用。若能阻断交感神经兴奋信息传出或传入的反馈回路,则有可能避免血压升高。肾脏是人体调节血压的最重要器官之一,肾脏交感神经在调节肾功能上有一定作用。

关键词：去肾神经术高血压问题挑战

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针对晚期心力衰竭患者应规范使用正性肌力药物——《欧洲心脏病学会心力衰竭协会临床专家共识》解读

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中国循环杂志 2023年第8期38卷 882-886页

作者：陈牧雷董蔚李广平王欣杨杰孚张健首都医科大学附属北京朝阳医院心内科北京100020 中国人民解放军总医院心内科北京100853 天津医科大学第二医院心内科天津300211 北京医院心内科北京100005 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京100037

2023年2月欧洲心脏病学会心力衰竭协会发布《晚期心力衰竭患者中正性肌力药物的应用:欧洲心脏病学会心力衰竭协会临床专家共识》。以往国内外心力衰竭指南建议,应在有器官灌注不良或休克证据的急性失代偿心力衰竭患者中使用正性肌力药... 详细信息

2023年2月欧洲心脏病学会心力衰竭协会发布《晚期心力衰竭患者中正性肌力药物的应用:欧洲心脏病学会心力衰竭协会临床专家共识》。以往国内外心力衰竭指南建议,应在有器官灌注不良或休克证据的急性失代偿心力衰竭患者中使用正性肌力药物。而这版临床专家共识指出,在一些没有急性严重失代偿的晚期慢性心力衰竭患者中,应用正性肌力药物(如多巴胺、多巴酚丁胺、米力农和左西孟旦等)可能也是合理的,这为正性肌力药物的使用开辟了新的适应人群,也对临床医生合理规范使用正性肌力药物提出更高要求。目前,我国临床工作者对正性肌力药物在晚期心力衰竭的使用仍存在困惑,且不规范用药的情况也时有发生。为帮助我国广大临床医生更好的理解此版专家共识,合理、规范的使用正性肌力药类药物,结合我国国情及临床实践,对此版专家共识进行解读。

关键词：正性肌力药物晚期心力衰竭专家共识

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经皮冠状动脉介入治疗后两种对比剂诱发的急性肾损伤诊断标准的应用比较

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中国循环杂志 2021年第2期36卷 126-130页

作者：杜梦阳姜琳宋莹唐晓芳赵雪燕高展袁晋青中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

目的:评估两种对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI)诊断标准在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床特征及术后不良事件相关性差异。方法:回顾性分析2013年1月至12月于我院行PCI的患者共10394例。比较欧洲泌尿生殖放射学会CI-AKI诊断标准... 详细信息

目的:评估两种对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI)诊断标准在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床特征及术后不良事件相关性差异。方法:回顾性分析2013年1月至12月于我院行PCI的患者共10394例。比较欧洲泌尿生殖放射学会CI-AKI诊断标准[血清肌酐绝对值升高≥44.2μmol/L(0.5 mg/dl),或较基线值升高≥25%,简写为CI-AKI 25%标准]和改善全球肾病预后组织CI-AKI诊断标准[血清肌酐绝对值升高≥26.5μmol/L(0.3 mg/dl),或较基线值升高≥50%,简写为CI-AKI 50%标准]诊断的CI-AKI发生率及与PCI后2年内主要心脑血管不良事件(MACCE,包括死亡、心肌梗死、血运重建、支架内血栓、脑卒中的复合终点事件)发生风险的差别。结果:10394例患者中,采用CI-AKI 25%标准诊断的CI-AKI为936例(9.0%),而采用CI-AKI 50%标准诊断的CI-AKI患者为206例(2.0%),P<0.001。与CI-AKI 50%标准诊断的CI-AKI患者相比,CI-AKI 25%标准诊断的CI-AKI患者,其估算的肾小球滤过率(eGFR)更高,而术前血清肌酐更低,慢性肾脏病(CKD)1期的患者比例较高(P均<0.05)。在随访期间,共有1240例(11.9%)患者发生MACCE。CI-AKI 25%标准和CI-AKI 50%标准诊断的患者的MACCE发生率差异无统计学意义(9.9%vs.11.7%,P=0.463)。COX多因素回归分析显示两种CI-AKI诊断标准确定的CI-AKI均不是MACCE的独立预测因素(P>0.05)。结论:为避免在肾功能正常的患者中过度定义CI-AKI,CI-AKI 50%标准更适用于临床中筛选出肾功能损伤高危的患者;两种标准诊断的CI-AKI均与PCI后2年MACCE的发生无显著相关。

关键词：对比剂诱发的急性肾损伤经皮冠状动脉介入治疗主要心脑血管不良事件诊断标准

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《中国心血管健康与疾病报告2021》概要

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中国介入心脏病学杂志 2022年第7期30卷 481-496页

作者：马丽媛王增武樊静胡盛寿代表《中国心血管健康与疾病报告2021》编写组国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院北京100037

2019年农村、城市心血管病(CVD)分别占死因的46.74%和44.26%。每5例死亡中就有2例死于CVD。推算CVD现患人数3.3亿,其中脑卒中1300万,冠心病1139万,心力衰竭890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万... 详细信息

2019年农村、城市心血管病(CVD)分别占死因的46.74%和44.26%。每5例死亡中就有2例死于CVD。推算CVD现患人数3.3亿,其中脑卒中1300万,冠心病1139万,心力衰竭890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,下肢动脉疾病4530万,高血压2.45亿。我国正面临人口老龄化和代谢危险因素持续流行的双重压力,CVD负担仍将持续增加,这对我国CVD防治策略和医疗资源配置提出了新的需求,包括通过一级预防以减少发病人数,增加心血管急重症救治的医疗资源配置,提供康复和二级预防的医疗服务以降低大量CVD存活患者复发、再住院和失能的风险。中国患有高血压、血脂异常和糖尿病的人数已经高达数亿,多数情况下,血压、血脂及血糖水平升高隐匿发生,常常在检出时已经导致血管病变,甚至已发生心肌梗死、脑卒中等严重事件,应加强预防高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖和吸烟等零级预防工作,也应加强心血管健康状态的评估和早期病理变化的防治研究工作。

关键词：心血管病流行病学健康影响因素危险因素患病率死亡率社区防治康复基础研究器械研发

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植入式心电监测仪在不明原因晕厥中的应用

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中国循环杂志 2021年第9期36卷 928-932页

作者：胡清韵(综述) 陈柯萍(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037

晕厥是常见的临床问题,其病因诊断具有重要意义,但部分患者难以通过常规检查手段明确病因。植入式心电监测仪是一类植入式心电监测装置,通过延长心电监测时间,提高发作性心律失常被记录的概率。在不明原因晕厥领域,植入式心电监测仪在... 详细信息

晕厥是常见的临床问题,其病因诊断具有重要意义,但部分患者难以通过常规检查手段明确病因。植入式心电监测仪是一类植入式心电监测装置,通过延长心电监测时间,提高发作性心律失常被记录的概率。在不明原因晕厥领域,植入式心电监测仪在诊断、指导治疗、减少医疗花费等方面的价值已被肯定,可作为诊断不明原因晕厥病因的理想手段之一。

关键词：植入式心电监测仪晕厥心律失常临床应用

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非小细胞肺癌治疗致心功能不全1例报告

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中国临床医学 2021年第2期28卷 180-184页

作者：梁琳翟玫张宇辉中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心力衰竭中心北京100037

近年来,现代医学迅速发展,放化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种对抗肿瘤的手段使肿瘤患者的生存期明显延长,肿瘤患者人群年龄逐渐升高,但相关心血管毒性和心血管并发症严重干扰了肿瘤的治疗,降低了患者的生活质量[1-2]。然而,目前关于肿... 详细信息

近年来,现代医学迅速发展,放化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种对抗肿瘤的手段使肿瘤患者的生存期明显延长,肿瘤患者人群年龄逐渐升高,但相关心血管毒性和心血管并发症严重干扰了肿瘤的治疗,降低了患者的生活质量[1-2]。然而,目前关于肿瘤治疗患者的心脏监测和预警评价体系仍不完善,临床医师对其认识仍不足。现将1例经历多线化疗、靶向治疗及免疫治疗后发生心脏相关不良反应的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者诊治情况报告如下,以期为肿瘤患者心脏监测和评估提供参考。

关键词：肿瘤治疗心力衰竭病例报告

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青年高血压患者肾动脉狭窄合并巨大动脉瘤一例

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中国循环杂志 2021年第1期36卷 86-87页

作者：董徽陈阳邹玉宝彭猛车武强蒋雄京中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

1临床资料患者男性,32岁,因“发现血压升高9年”入院,9年前体检时发现血压150/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无症状,未服用药物。6年前出现劳力性心悸,自测血压达160/105 mmHg,随后就诊多家医院,未能明确原因,开始联合使用阿替洛尔和替米... 详细信息

1临床资料患者男性,32岁,因“发现血压升高9年”入院,9年前体检时发现血压150/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无症状,未服用药物。6年前出现劳力性心悸,自测血压达160/105 mmHg,随后就诊多家医院,未能明确原因,开始联合使用阿替洛尔和替米沙坦组降压治疗,血压可控制在120~150/80~95 mmHg。

关键词：青年高血压肾动脉狭窄动脉瘤

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心血管植入型电子器械植入围术期非维生素K口服抗凝药的管理现状

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中国循环杂志 2021年第10期36卷 1036-1040页

作者：胡清韵(综述) 陈柯萍(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037

随着心血管病发病率逐年增加,心血管植入型电子器械(CIED)的需求量也随之增长。许多植入CIED的患者合并心房颤动(房颤),需长期抗凝治疗。国内外指南均推荐,非瓣膜性房颤患者优先选择非维生素K口服抗凝药(NOAC)进行抗凝治疗。因此,在CIE... 详细信息

随着心血管病发病率逐年增加,心血管植入型电子器械(CIED)的需求量也随之增长。许多植入CIED的患者合并心房颤动(房颤),需长期抗凝治疗。国内外指南均推荐,非瓣膜性房颤患者优先选择非维生素K口服抗凝药(NOAC)进行抗凝治疗。因此,在CIED植入围术期,有较多患者面临NOAC管理的问题。目前,对如何进行CIED植入围术期NOAC管理,尤其在是否需停用NOAC方面尚存争议。本文通过收集现有研究数据,系统介绍了间断和不间断NOAC对CIED植入围术期出血及血栓风险的影响,并总结了该领域有待探究的其他问题。

关键词：心血管植入型电子器械非维生素K口服抗凝药围术期心房颤动

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《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》第20期精彩呈现

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中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2023年第3期7卷 178-180页

作者：王静贺春晖国家心血管病中心、北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院、心力衰竭中心、心衰重症监护病区北京100037

《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》(JACC:CardioOncology)第20期(第5卷第4期)如期发表。本期杂志涵盖了肿瘤患者的心血管危险因素,肿瘤的生物标志物,肿瘤患者心功能评估及抗凝治疗等诸多热点前沿主题,多角度地展示了肿瘤心脏病学的... 详细信息

《美国心脏病学会杂志:肿瘤心脏病学》(JACC:CardioOncology)第20期(第5卷第4期)如期发表。本期杂志涵盖了肿瘤患者的心血管危险因素,肿瘤的生物标志物,肿瘤患者心功能评估及抗凝治疗等诸多热点前沿主题,多角度地展示了肿瘤心脏病学的前沿进展和最新观点。

关键词：肿瘤心脏病学美国心脏病学会杂志预测

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经导管主动脉瓣置换术后心脏传导阻滞的研究进展

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中国循环杂志 2021年第2期36卷 205-208页

作者：吴斯谨(综述) 陈柯萍(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为外科换瓣手术中、高危的重度主动脉瓣狭窄患者的一线治疗手段。然而,TAVR相关的各种并发症依然多见,尤其是手术相关的心脏传导阻滞以及永久起搏器植入,已逐渐成为TAVR术后最常见的并发症。对这类并发... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为外科换瓣手术中、高危的重度主动脉瓣狭窄患者的一线治疗手段。然而,TAVR相关的各种并发症依然多见,尤其是手术相关的心脏传导阻滞以及永久起搏器植入,已逐渐成为TAVR术后最常见的并发症。对这类并发症有效的管理、干预对提高TAVR成功率、改善患者预后具有重要意义。本综述旨在总结TAVR术后传导阻滞的发生率、发生机制、预测因素、管理和预后等方面的相关研究进展。

关键词：经导管主动脉瓣置换术左束支阻滞房室阻滞永久起搏器植入

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