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2006、2011年中国中部农村急性心肌梗死患者住院早期氯吡格雷的应用情况及影响因素

2006、2011年中国中部农村急性心肌梗死患者住院早期氯吡格雷的应...

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第二十八届长城国际心脏病学会议(GW-ICC2017)、亚太心脏大会2017暨国际心血管病预防与康复会议2017

作者：余苑张丽华蒋立新中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心

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心肺运动试验的整体整合生理学基础和临床应用

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中国循环杂志 2015年第S1期 152-152页

作者：孙兴国北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：心肺运动试验的完成需要呼吸、血液循环、神经、代谢等系统联合才能实现。以测定氧气代谢为核心的心肺运动试验是临床上全面整体地检查从静态到动态心肺代谢等整体功能的唯一手段。目前，以系统生理学为基础的现代西医学科的理论... 详细信息

目的：心肺运动试验的完成需要呼吸、血液循环、神经、代谢等系统联合才能实现。以测定氧气代谢为核心的心肺运动试验是临床上全面整体地检查从静态到动态心肺代谢等整体功能的唯一手段。目前，以系统生理学为基础的现代西医学科的理论体系对于心肺运动试验数据的正确理解和解读必然存在着诸多的限制和误区，心肺运动试验需要整体整合生理学的理论支持。

关键词：心肺运动试验整合生理学生理学基础肺代谢整体功能血液循环系统联合试验数据理论支持理论体系氧气学科西医误区神经临床解读检查呼吸测定

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心肺运动试验评价食管癌患者化疗后整体功能变化的临床研究

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中国全科医学 2016年第17期19卷 2046-2052页

作者：孙兴国 Curtis Hightower 刘方 William W.Stringer 葛万刚国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心，北京协和医学院德州大学安德森癌症中心麻醉科r 美国加州大学洛杉矶分校医学中心，洛杉矶生物医学研究院，圣约翰心血管研究中心

背景化疗对人体整体功能具有显著损害,但目前尚缺乏对化疗患者整体功能变化进行客观定量评估的可靠方法。目的探讨心肺运动试验(CPET)对食管癌患者化疗前后整体功能变化的评估作用。方法选取2006—2007年度在德州大学安德森癌症中心... 详细信息

背景化疗对人体整体功能具有显著损害,但目前尚缺乏对化疗患者整体功能变化进行客观定量评估的可靠方法。目的探讨心肺运动试验(CPET)对食管癌患者化疗前后整体功能变化的评估作用。方法选取2006—2007年度在德州大学安德森癌症中心进行术前化疗的白种人男性食管癌患者6例,分别在化疗前后进行CPET检查,按照美国加州大学洛杉矶分校医学中心标准连续递增功率方案完成症状限制性极限运动,通过对数据标准化分析计算其核心指标,从系统软件导出静息状态、热身状态、无氧阈状态、极限状态时的循环指标及呼吸指标。结果 6例食管癌患者化疗后,除1例患者无氧阈略有升高外,其余患者的峰值摄氧量、无氧阈、峰值氧脉搏、摄氧效率平台、峰值负荷功率和递增功率运动时间均降低;化疗后,除1例患者的二氧化碳通气当量斜率略有降外,其余所有患者的二氧化碳通气当量斜率和二氧化碳通气当量最低值均升高。食管癌患者化疗前后无氧阈(L/min、ml·min-1·kg-1、%pred)、二氧化碳通气当量斜率(slope、%pred)、递增功率运动时间(min)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后峰值摄氧量(L/min、ml·min-1·kg-1、%pred)、峰值氧脉搏(ml/次、%pred)、摄氧效率平台(比值、%pred)、峰值负荷功率(W)较化疗前降低,二氧化碳通气当量最低值(比值、%pred)较化疗前升高(P<0.05)。食管癌患者化疗后极限状态时摄氧量较化疗前降低(P<0.05);静息状态时心率较化疗前升高,收缩压较化疗前降低(P<0.05);热身状态时舒张压、平均动脉压较化疗前降低(P<0.05);4个状态时氧脉搏较化疗前降低(P<0.05);静息状态、热身状态、极限状态时摄氧通气效率较化疗前降低(P<0.05);极限状态时二氧化碳通气当量较化疗前升高(P<0.05)。食管癌患者化疗后热身状态时潮气末二氧化碳分压较化疗前降低(P<0.05);静息状态、热身状态、极限状态时潮气末氧分压较化疗前升高(P<0.05);极限状态时每呼吸摄氧量较化疗前降低(P<0.05);无氧阈状态、极限状态时每呼吸二氧化碳排出量较化疗前降低(P<0.05)。结论化疗使得食管癌患者循环和细胞代谢功能显著降低,而呼吸受限相对较轻,且处于相对代偿反应。CPET检查可以对食管癌患者化疗前的整体功能进行客观定量评估,同时也可以对化疗所造成的整体功能改变进行评估。

关键词：食管肿瘤抗肿瘤联合化疗方案心肺运动试验

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计算机断层摄影术肺脏扫描肺血管容量无创测定技术方法的建立

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中国循环杂志 2015年第S1期 149-149页

目的：在整体整合生理学医学新理论体系对呼吸调控机制解释中，需要测定肺毛细血管后方肺静脉血管血液的容量，及其与每搏输出量的关系。但由于传统呼吸调控环路对血液循环部分的忽略和对肺循环的忽视，肺（静脉）血管容量相关研究甚少... 详细信息

目的：在整体整合生理学医学新理论体系对呼吸调控机制解释中，需要测定肺毛细血管后方肺静脉血管血液的容量，及其与每搏输出量的关系。但由于传统呼吸调控环路对血液循环部分的忽略和对肺循环的忽视，肺（静脉）血管容量相关研究甚少，亟需建立肺血管容量研究的精确、无创分析方法。

关键词：计算机断层摄影术肺脏扫描血管容量无创测定呼吸调控整合生理学每搏输出量肺毛细血管血液循环相关研究理论体系静脉血管分析方法调控机制肺循环医学解释环路

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人体的血液循环系统功能是如何调控的？

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中国循环杂志 2015年第S1期 146-146页

目的：传统生理学及现代西方医学，人为地将人这一有机整体划分成了各自独立的功能系统，并且假定各个功能系统相对稳定，但人体内实际上没有完全静止稳定独立的系统。系统生理学中仅仅提到了血液循环的功能目的是运输营养物质以外，所... 详细信息

目的：传统生理学及现代西方医学，人为地将人这一有机整体划分成了各自独立的功能系统，并且假定各个功能系统相对稳定，但人体内实际上没有完全静止稳定独立的系统。系统生理学中仅仅提到了血液循环的功能目的是运输营养物质以外，所有的章节都是讨论心脏和血管作工，压力，阻力和血流等循环表征之间的相互关系，但我们身体的生理反应都是围绕目的进行调控的，因此这种独立于整体和无目的的系统生理学不可能真正准确地解释血液循环的发生及其调控。将人体功能机械片面地割裂的系统观会对临床诊疗带来干扰，甚至误导。本文旨在在整体整合生理学医学理论基础上对人体的血液循环系统是如何调控的进行探讨。

关键词：人体功能血液循环系统循环系统功能整合生理学功能系统调控有机整体营养物质医学理论相互关系现代西方生理反应临床诊疗系统观人体内功能目阻力征之运输压力

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不同心电图同一个体心电图异同分析报告

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中国循环杂志 2015年第S1期 158-158页

作者：翟文轩北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：在数字化时代来临之势，心电图数据的规范化、标准化十分重要。进口心电图机价格贵，准确性也被大多数人认可；国产心电图机价格相对低廉，但其与进口机器差距有多大，尤其是两台机器同时采集同一患者，我们还不得而知。本次研究... 详细信息

目的：在数字化时代来临之势，心电图数据的规范化、标准化十分重要。进口心电图机价格贵，准确性也被大多数人认可；国产心电图机价格相对低廉，但其与进口机器差距有多大，尤其是两台机器同时采集同一患者，我们还不得而知。本次研究是通过对同一患者用国产心电图机和进口心电图机（GE5500机型）同时采集图形及自动分析的数据结果进行比对，进而比较不同心电图机的差异。

关键词：心电图机个体数据的规范化进口自动分析价格机器患者采集准确性数字化数据结标准化图形时代机型差距比对

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终末期心力衰竭患者心肺运动功能评估及其与N末端B型利钠肽原、超声心动图及有创血流动力学指标相关性的研究

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中国循环杂志 2015年第S1期 153-153页

作者：黄洁北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率高，是当今最重要的心血管病之一。活动耐量受限（呼吸困难和乏力）是心衰的主要临床表现，且与心衰的严重程度有关。本文探索终末期心力衰竭患者活动耐量及通气有效性等客观定量评估... 详细信息

目的：心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率高，是当今最重要的心血管病之一。活动耐量受限（呼吸困难和乏力）是心衰的主要临床表现，且与心衰的严重程度有关。本文探索终末期心力衰竭患者活动耐量及通气有效性等客观定量评估与传统评估指标[N末端B型利钠肽原（NT-proBNP），超声心动图，有创血流动力学检查]的关系。

关键词：终末期心力衰竭患者心肺运动功能评估利钠肽超声心动图血流动力学活动耐量心衰心脏疾病心血管病评估指标临床表现呼吸困难定量评估发病率通气检查程度

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人体代谢状态改变：运动和睡眠时功能如何调控？

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中国循环杂志 2015年第S1期 147-147页

目的：人体代谢及其变化的调控与维持涉及全身多系统共同相互作用，静息代谢状态改变最主要的两种状态是运动和睡眠，只有用整体整合生理学的观点才能正确解读代谢状态对人体整体功能的调控机制，使心肺运动试验和睡眠呼吸试验得到正确... 详细信息

目的：人体代谢及其变化的调控与维持涉及全身多系统共同相互作用，静息代谢状态改变最主要的两种状态是运动和睡眠，只有用整体整合生理学的观点才能正确解读代谢状态对人体整体功能的调控机制，使心肺运动试验和睡眠呼吸试验得到正确使用及解读。心肺运动试验是目前唯一客观定量评估人体整体功能的无创技术，可以为心肺代谢等疾病诊断、评估、运动康复和预后预测通过依据。睡眠呼吸异常既是心脑血管疾病患者的并发症，同时也可能是高血压、心脑血管疾病的发病原因，两者互为因果。

关键词：人体代谢状态改变心肺运动试验睡眠整体功能心脑血管疾病代谢状态整合生理学正确解读运动康复预后预测定量评估静息代谢疾病诊断疾病患者呼吸异常呼吸试验发病原因调控机制高血压

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2001-2011年中国西部农村地区不同死亡风险分层的急性心肌梗死患者血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的应用:China PEACE回顾性急性心肌梗死研究

2001-2011年中国西部农村地区不同死亡风险分层的急性心肌梗死患...

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第二十八届长城国际心脏病学会议(GW-ICC2017)、亚太心脏大会2017暨国际心血管病预防与康复会议2017

作者：霍西茜刘佳敏白雪珂蒋立新中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管病临床研究中心心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心

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运动心肺功能鉴别心源性呼吸困难

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中国循环杂志 2015年第S1期 157-157页

目的：活动甚至静息时呼吸困难，常伴心慌、气短、疲劳等，是心功能不全和肺功能不全的共同症状，心源性呼吸困难的诊断需要严重心血管病史，呈混合性呼吸困难且卧位及夜间明显，肺底部可出现中小湿锣音并随体位而变化，X线检查心影有... 详细信息

目的：活动甚至静息时呼吸困难，常伴心慌、气短、疲劳等，是心功能不全和肺功能不全的共同症状，心源性呼吸困难的诊断需要严重心血管病史，呈混合性呼吸困难且卧位及夜间明显，肺底部可出现中小湿锣音并随体位而变化，X线检查心影有异常改变、肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。因此临床上心源性和肺源性呼吸困难的鉴别诊断尚存在诸多不明确的部分。本文利用运动心肺功能鉴别心源性呼吸困难。

关键词：运动心肺功能鉴别诊断心源性呼吸困难肺源性呼吸困难心功能不全肺功能不全异常改变心血管病线检查混合性肺水肿症状夜间疲劳临床活动肺门肺底充血

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