检索结果-内蒙古大学图书馆

1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤疾病负担变化趋势分析

中华消化外科杂志 2025年第2期24卷 213-222页

作者：王嘉琛何思怡曹梦迪滕熠李倩茹谭诺培吴宇洁左婷婷李天一郑渊杰陈万青国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

目的探讨1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤(食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌)疾病负担变化趋势。方法采用描述性流行病学方法。收集全球疾病负担数据库1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤的新发病例数、粗... 详细信息

目的探讨1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤(食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌)疾病负担变化趋势。方法采用描述性流行病学方法。收集全球疾病负担数据库1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤的新发病例数、粗发病率、年龄标化发病率、死亡例数、粗死亡率、年龄标化死亡率。根据全球疾病负担数据库2021年全世界标准化人口结构计算年龄标化率。观察指标:(1)1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤发病情况。(2)1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤死亡情况。(3)1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤年龄标化发病率变化趋势。(4)1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤年龄标化死亡率变化趋势。构建Joinpoint回归模型进行趋势分析,计算不同时期各癌种年龄标化发病率和年龄标化死亡率的年变化率、年平均变化率(AAPC)及其95%可信区间(CI)。结果(1)1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤发病情况。中国人群食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌的新发病例数从1990年的207495、407471、158389、37818、96434例变化为2021年的320805、611799、658321、118665、196637例。上述各癌种的粗发病率从1990年的17.64/10万、34.64/10万、13.46/10万、3.21/10万、8.20/10万变化为2021年的22.55/10万、43.00/10万、46.27/10万、8.34/10万、13.82/10万。食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌新发病例数均呈现增加趋势,绝对数变化率分别为54.61%、50.15%、315.64%、213.78%、103.91%。(2)1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤死亡情况。中国人群食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌的死亡例数从1990年的210821、374066、119303、38883、94937例变化为2021年的296443、445013、275129、119602、172068例。上述各癌种的粗死亡率从1990年的17.92/10万、31.80/10万、10.14/10万、3.31/10万、8.07/10万变化为2021年的20.84/10万、31.28/10万、19.34/10万、8.41/10万、12.09/10万。食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌死亡例数均呈现增加趋势,绝对数变化率分别为40.61%、18.97%、130.61%、207.59%、81.24%。(3)1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤年龄标化发病率变化趋势。中国人群食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌年龄标化发病率变化趋势分别分为5、5、4、5、5个时期。上述各癌种的年龄标化发病率的AAPC分别为-1.60%(95%CI为-1.78%~-1.42%)、-1.60%(95%CI为-1.78%~-1.43%)、1.66%(95%CI为1.39%~1.94%)、0.72%(95%CI为0.36%~1.08%)、-0.31%(95%CI为-0.39%~-0.23%)。(4)1990—2021年中国人群5种常见消化系统恶性肿瘤年龄标化死亡率变化趋势。中国人群食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌年龄标化死亡率变化趋势分别分为5、5、4、5、4个时期。上述各癌种的年龄标化死亡率的AAPC分别为-1.96%(95%CI为-2.03%~-1.90%)、-2.44%(95%CI为-2.50%~-2.38%)、-0.49%(95%CI为-0.58%~-0.41%)、0.56%(95%CI为0.48%~0.63%)、-0.68%(95%CI为-0.89%~-0.52%)。结论1990—2021年中国人群食管癌、胃癌、肝癌疾病负担均呈下降趋势;结直肠癌年龄标化发病率呈上升趋势,年龄标化死亡率呈下降趋势;胰腺癌疾病负担呈上升趋势。

关键词：食管肿瘤胃肿瘤结直肠肿瘤胰腺肿瘤肝肿瘤疾病负担发病死亡变化趋势

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2022年全球及中国食管癌流行病学特征

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中国肿瘤 2025年第3期34卷 165-170页

作者：郑渊杰滕熠何思怡曹梦迪李倩茹谭诺培王嘉琛左婷婷李天一夏昌发陈万青国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

[目的]分析2022年全球及中国食管癌的发病和死亡流行状况。[方法]基于GLOBOCAN 2022数据库,按性别、年龄和人类发展指数(human development index,HDI)描述全球及中国食管癌的发病和死亡情况,并使用Spearman相关分析评估HDI与食管癌死... 详细信息

[目的]分析2022年全球及中国食管癌的发病和死亡流行状况。[方法]基于GLOBOCAN 2022数据库,按性别、年龄和人类发展指数(human development index,HDI)描述全球及中国食管癌的发病和死亡情况,并使用Spearman相关分析评估HDI与食管癌死亡发病比(mortality-to-incidence ratio,MIR)之间的关系。[结果]2022年,全球新发食管癌511054例,年龄标化发病率(age-standardized incidence rate,ASIR)为5.0/10万;死亡人数为445391例,年龄标化死亡率(age-standardized mortality rate,ASMR)为4.3/10万。中国新发食管癌224012例,死亡187467例,分别占全球发病和死亡病例的43.8%和42.1%,发病和死亡人数均居全球第1位。中国食管癌的ASIR为8.3/10万,ASMR为6.7/10万,男性ASIR和ASMR均高于女性。食管癌的发病率和死亡率随年龄增长而增加,在70岁及以上人群中,全球超过50%的食管癌发病和死亡病例发生在中国,中国的ASIR和ASMR均约为全球平均水平的2倍。此外,HDI与食管癌MIR呈显著负相关(ρ=-0.67,P<0.001),中国的MIR(0.81)与HDI极高的国家或地区相当。[结论]全球及中国食管癌疾病负担严重,尤其在男性和老年人群中。中国食管癌的MIR仍较高。应加强一级和二级预防措施,以减轻食管癌危害。

关键词：食管癌发病率死亡率中国全球

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癌症筛查服务可及性的评价指标体系构建:一项Delphi研究

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中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 307-315页

作者：王鑫毛阿燕周心怡董佩李燕婕蔡森瑶吴宇洁黄慧瑶刘国祥徐望红秦江梅陈万青石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 北京协和医学院/中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京100020 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京100021 哈尔滨医科大学卫生管理学院哈尔滨150081 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-教育部公共卫生安全重点实验室上海200032 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架,采取定性专家咨询法,形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积... 详细信息

目的构建癌症筛查服务可及性的评价指标体系。方法采用范围综述法形成评价指标池;基于多源指标构建理论框架,采取定性专家咨询法,形成初版三级评价指标体系。再对其开展两轮Delphi专家咨询进行相关性、重要性和可获得性评价;分析专家积极系数、权威系数、意见协调程度、意见集中程度等,然后基于界值法结合专家开放性意见,调整确定癌症筛查服务可及性的三级评价指标体系,最后采用组合权重法确定权重。结果初版指标体系包含3个一级指标、11个二级指标以及46个三级指标。对初版进行两轮Delphi咨询,最终有17名专家完成,积极系数为100%,权威系数为0.87。相比第一轮咨询,第二轮对各项三级指标的相关性、重要性和可获得性评分的Kendall's W系数范围有所提高(0.15~0.43,χ2检验均P<0.05);对重要性维度的评分分析提示,专家意见也更为集中(算术均数>8分和满分比过半的三级指标比例分别提升了8.5%和7.0%)。最终确定的评价指标体系包含了3个一级指标(结构评价、过程评价和结果评价,权重分别为0.338、0.378和0.285)、11个二级指标以及45个三级指标。结论本研究构建的评价指标体系可为癌症筛查服务在不同人群、癌种以及干预前后的可及性量化比较等情景提供有效评估工具,亦需在应用中持续优化。

关键词：癌症筛查可及性评价指标体系 Delphi法

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中国癌症机会性筛查实施进展与展望

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肿瘤预防与治疗 2025年第2期38卷 93-97页

作者：董学思李霓赫捷国家癌症中心/国家恶性肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室

针对我国癌症负担沉重的现状，开展癌症机会性筛查，扩大筛查范围，是当前癌症防控的有效策略。现有研究证据显示，癌症机会性筛查具有潜在良好的生物学效果和经济学收益，应用前景广阔，是组织性筛查的重要补充。本文聚焦我国机会性筛... 详细信息

针对我国癌症负担沉重的现状，开展癌症机会性筛查，扩大筛查范围，是当前癌症防控的有效策略。现有研究证据显示，癌症机会性筛查具有潜在良好的生物学效果和经济学收益，应用前景广阔，是组织性筛查的重要补充。本文聚焦我国机会性筛查实施进展，提出优化机会性筛查现状的展望，为机会性筛查在中国的实施提供科学证据和实践方向。

关键词：健康中国癌症筛查机会性筛查

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诊断试验准确性网状Meta分析方法进展与挑战

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中国循证医学杂志 2025年第3期25卷 349-357页

作者：郑卿勇周泳佳许建国高亚刘明葛龙李伦王权黄燕李江张俊华田金徽兰州大学循证医学中心兰州大学基础医学院兰州730000 甘肃省循证医学重点实验室兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州730000 甘肃中医药大学护理学院兰州730000 兰州大学循证社会科学中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系兰州730000 中南大学湘雅二医院普通外科长沙410011 湖南省乳腺疾病临床医学研究中心长沙410011 空军军医大学西京医院日间手术中心西安710068 中国医科大学沈阳110122 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 天津中医药大学循证医学中心天津301617

本研究全面回顾了诊断试验准确性网状Meta分析(DTA-NMA)的理论基础、发展沿革、实践应用及潜在挑战。作为一种评估和比较不同诊断试验准确性的方法,DTA-NMA通过整合直接和间接证据,在提高诊断准确性与优化治疗策略方面显示出其独特价值... 详细信息

本研究全面回顾了诊断试验准确性网状Meta分析(DTA-NMA)的理论基础、发展沿革、实践应用及潜在挑战。作为一种评估和比较不同诊断试验准确性的方法,DTA-NMA通过整合直接和间接证据,在提高诊断准确性与优化治疗策略方面显示出其独特价值,为临床决策提供了重要支持。然而,尽管在方法学和实践方面取得了显著进展,DTA-NMA在实施过程中仍面临多重挑战,包括提升研究透明度、整合多元证据、准确评估偏倚风险、呈现和解释结果以及评价证据质量等问题。未来,进一步完善针对DTA-NMA研究的报告规范和证据质量分级将是该领域发展的关键,这有助于支持基于证据的高效医疗决策,最终提升患者的诊疗效果。本研究旨在为进行DTA-NMA研究的学者提供思考和启示,促进该领域的稳步发展。

关键词：诊断准确性试验网状Meta分析方法学研究进展

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中国大肠癌筛查的卫生经济学评价研究进展

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中华预防医学杂志 2015年第8期49卷 747-751页

作者：黄慧瑶石菊芳代敏北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室 100021

近年我国大肠癌疾病负担不断上升，政府对其重视程度及财政投入也逐年增大，目前已在多地区开展大肠癌筛查。筛查方案多样性及卫生资源有限性要求在考虑方案安全性和有效性的同时，还需要考虑其经济性。为给后续深入经济学评价提供参考... 详细信息

近年我国大肠癌疾病负担不断上升，政府对其重视程度及财政投入也逐年增大，目前已在多地区开展大肠癌筛查。筛查方案多样性及卫生资源有限性要求在考虑方案安全性和有效性的同时，还需要考虑其经济性。为给后续深入经济学评价提供参考，本文系统回顾了针对我国人群大肠癌筛查的卫生经济学评价研究，从筛查方案细节、人群参与及中期效果、卫生经济学评价相关信息等几方面进行数据摘录和归纳。最终纳入4项研究，其中3项以免疫法粪隐血试验（iFOBT）并联问卷评估作初筛，阳性者肠镜诊断；所有研究一致认为大肠癌筛查经济有效。但目前研究十分有限，且研究间可比性较差，关于最优方案的选择尚需依托目前我国人群筛查和早诊早治现场全面核算成本，并进行多角度多阶段经济学评价。

关键词：大肠癌中国筛查成本效果分析

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中国肝癌患者2002～2011年日均医疗费用趋势分析：多中心回顾性调查

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中国循证医学杂志 2018年第5期18卷 434-441页

作者：张业繁郭兰伟白方舟黄振黄慧瑶刘成成赵建军石菊芳代敏无国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 城市癌症早诊早治项目卫生经济学评价工作组

目的分析2002~2011年中国肝癌住院患者日均医疗费用情况及变化趋势。方法基于国家重大公共卫生服务专项项目—城市癌症早诊早治项目,收集全国12个省份的多中心回顾性调查数据,分析2002~2011年我国肝癌患者日均医疗诊治花费及影响因素。... 详细信息

目的分析2002~2011年中国肝癌住院患者日均医疗费用情况及变化趋势。方法基于国家重大公共卫生服务专项项目—城市癌症早诊早治项目,收集全国12个省份的多中心回顾性调查数据,分析2002~2011年我国肝癌患者日均医疗诊治花费及影响因素。结果共纳入11 045例肝癌患者,平均年龄55岁,平均住院日16.76天。肝癌患者的平均日均诊治费用为1 251元[95%CI(1 236,1 266)],且在不同地区(东部:1 356元;中部:1 209元;西部:1 068元)、不同医院类型(综合医院:1 341元,专科医院:1 213元)和不同医院等级(三甲医院:1 293元,非三甲医院:805元)间差异均存在统计学意义(P<0.05)。对不同分期肝癌患者而言,Ⅰ期患者日均费用为1 253元,Ⅱ期为1 169元,Ⅲ期为1 167元,Ⅳ期为1 092元(P<0.05)。10年趋势分析显示,2002~2011年间的肝癌日均费用由1 079元[95%CI(1 021,1 136)]增长至1 549元[95%CI(1 486,1 613)],平均增长速度为3.69%,增长速度从2007年起尤为明显。不同亚组分析提示,不同地区和医院级别的增长模式有较明显区别,不同治疗方案导致的增长趋势可能存在差别。结论我国肝癌日均诊治费用逐年增长,且存在地区和医院级别差异,结合次均住院日变化数据可为我国肝癌防治方案或策略的经济性评价提供参考数据。

关键词：原发性肝癌经济负担日均医疗费用回顾性调查

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结直肠癌风险预测模型构建与验证的系统综述

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中华预防医学杂志 2019年第6期53卷 603-610页

作者：郭兰伟李霓陈宏达吕章艳冯小双魏锣沛李鑫温艳卢明代敏国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

目的系统评价结直肠癌风险预测模型构建与验证情况。方法以“结直肠癌”“结直肠肿瘤”“结肠癌”“直肠癌”“肛门癌”“风险”“危险”“预测”“预警”“评估”“评价”“模型”和“colorectal neoplasms”“risk assessment”“colo... 详细信息

目的系统评价结直肠癌风险预测模型构建与验证情况。方法以“结直肠癌”“结直肠肿瘤”“结肠癌”“直肠癌”“肛门癌”“风险”“危险”“预测”“预警”“评估”“评价”“模型”和“colorectal neoplasms”“risk assessment”“colorectal cancer”“colorectal tumor”“colon cancer”“colon tumor”“rectalcancer”“rectal tumor”“anal cancer”“anal tumor”“risk prediction”“malignancy”“carcinogenesis”“model”为关键词,系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed和Embase数据库截至2018年4月发表的结直肠癌风险预测模型相关文献,语种限定为中文和英文。纳入标准为模型构建、验证及评价的信息完整;以人为研究对象。排除标准为会议摘要、中文学位论文等非正式发表文献;综述、述评、新闻报道等非一手研究资料。共纳入36篇文献,涉及27个模型。对纳入研究人群特征、研究类型、模型构建方法与模型预测结果等进行分析和比较。结果13个模型基于欧美人群构建,14个基于亚洲人群构建,其中基于中国人群研究有7个;根据模型纳入因素分为传统流行病学因素模型(17个)、结合临床指标模型(4个)与遗传易感性指标模型(6个)。9个模型在构建后仅在内部人群中进行了交叉验证,模型预测效果的外推性未得到有效评价;17个模型在1个外部人群中得到验证;仅有1个模型的风险预测效果在2个外部人群中得到了验证;模型的曲线下面积为0.56~0.85。结论结直肠癌风险预测模型研究处于发展阶段,模型预测效果的外部评价较少且预测能力不佳,且现有模型对于临床指标探索有限。

关键词：结直肠肿瘤危险因素预测系统综述

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中国结直肠癌预防和控制的思考

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中华流行病学杂志 2020年第10期41卷 1627-1632页

作者：陈宏达代敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

结直肠癌是威胁我国人民健康的重要疾病之一,造成了严重的社会负担。本文将简要汇总目前我国结直肠癌预防与控制的相关进展情况,包括危险因素和干预、筛查与早诊早治等,同时提出我国在结直肠癌预防与控制方面的发展方向,以期为我国结直... 详细信息

结直肠癌是威胁我国人民健康的重要疾病之一,造成了严重的社会负担。本文将简要汇总目前我国结直肠癌预防与控制的相关进展情况,包括危险因素和干预、筛查与早诊早治等,同时提出我国在结直肠癌预防与控制方面的发展方向,以期为我国结直肠癌预防和控制工作的有效开展提供技术指导。

关键词：结直肠肿瘤流行病学防控

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基于EQ-5D健康测量获取失能权重方法的系统评价

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中国循证医学杂志 2020年第7期20卷 782-788页

作者：朱娟严鑫鑫代敏陈万青石菊芳国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

目的对基于EQ-5D健康测量获取失能权重方法进行系统评价。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,搜集基于EQ-5D健康测量获取失能权重方法的研究,检索时限均从建库至2019年6月1日。由2名研究者独立... 详细信息

目的对基于EQ-5D健康测量获取失能权重方法进行系统评价。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,搜集基于EQ-5D健康测量获取失能权重方法的研究,检索时限均从建库至2019年6月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,对EQ-5D健康测量获取失能权重方法进行系统评价。结果最终纳入18个研究,均发表于2003~2018年。纳入研究涉及疾病多样,内容多集中在疾病相关生活质量和疾病负担。纳入研究显示基于EQ-5D健康测量获取失能权重的方法包括:"失能权重=健康效用值普通人群或对照组-健康效用值疾病"(7个)、"失能权重=1-VAS得分/100"(6个)、"失能权重=1-健康效用值疾病"(3个)、线性回归模型(1个)和映射法(1个)。结论 EQ-5D相关失能权重测算方法涉及疾病多样,可比性一般,多数相关方法探索来自国外研究。以普通人群或对照组与疾病组的健康效用值相减的失能权重测算方法最常见。

关键词： EQ-5D 健康效用值失能权重疾病负担系统评价

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