检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肿瘤临床与康复 2017年第3期24卷 257-261页

作者：党乐马俊飞郭董平李八一苏采峰赵宇倩冯瑞梅张询潘秦镜胡尚英赵方辉乔友林辽宁省大连医科大学公共卫生学院大连116044 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 山西省襄垣县妇幼保健院长治046200 山西省晋城市阳城县妇幼保健院晋城048100 四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院癌症防治办公室成都610041 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院细胞学室北京100021

目的探讨适用于我国农村地区宫颈癌筛查人乳头瘤病毒(HPV)阳性女性的分流策略。方法选取2015年7月至2015年10月间,在山西省襄垣县和阳城县招募35~64岁女性进行宫颈癌及其癌前病变筛查,采用宫颈癌快速筛查技术(care HPV检测法)进行初筛,... 详细信息

目的探讨适用于我国农村地区宫颈癌筛查人乳头瘤病毒(HPV)阳性女性的分流策略。方法选取2015年7月至2015年10月间,在山西省襄垣县和阳城县招募35~64岁女性进行宫颈癌及其癌前病变筛查,采用宫颈癌快速筛查技术(care HPV检测法)进行初筛,后采用随机数表法将初筛结果阳性女性(248例)分成三组:细胞学分流(82例)、醋酸或碘染色肉眼观察法(VIA/VILI)分流(83例)和不分流直接转诊阴道镜(83例)。细胞学和VIA/VILI检查阳性者转诊阴道镜。阴道镜异常者在病变处取活检进行病理诊断。结果共有1 503名女性参加筛查,HPV阳性检出率为16.5%(248/1503),中度及以上宫颈上皮内瘤样病变(CIN2+)的检出率为0.7%(11/1503),248例中有237例完成分流检查,依从率为95.6%(237/248),细胞学分流组、VIA/VILI分流组和不分流直接阴道镜组检查的人数分别为81例、79例和77例。细胞学分流组中,分流结果阳性率、CIN2+检出率和阳性预测值依次为:19.8%、1.2%和11.1%;VIA/VILI分流组中上述指标依次为:17.5%、3.6%和21.4%;不分流直接阴道镜组中上述指标依次为:19.5%、8.4%和9.5%。上述阳性检出率和CIN2+检出率差异均无统计学意义(均P>0.05)。随着年龄的增加,HPV阳性率趋于上升趋势,而直接阴道镜组阳性检出率趋于下降趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。细胞学分流组和VIA/VILI分流组随年龄的增加未发现显著的变化趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三组方法中,VIA/VILI较适用于我国农村地区宫颈癌筛查HPV阳性女性的分流。

关键词：农村地区宫颈肿瘤筛查 HPV检测分流

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中国农村食管癌高发区人群终生一次内镜筛查适宜年龄的卫生经济学评价

引用

中华肿瘤杂志 2015年第6期37卷 476-480页

作者：冯昊宋国慧杨娟郝长青王孟李变云赵德利刘志才魏文强乔友林北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室 100021 河北省磁县肿瘤防治研究所中国疾病预防控制中心传染病预防控制处河南省林州市肿瘤医院山东省肥城市人民医院肿瘤研究中心

目的：对食管癌终生一次内镜筛查不同起始年龄筛查方案进行卫生经济学评价，探讨在中国农村食管癌高发区开展内镜筛查的适宜年龄。方法建立Markov模型，从卫生经济学和流行病学方面预测并比较不同起始年龄筛查方案终生一次内镜筛查的效... 详细信息

目的：对食管癌终生一次内镜筛查不同起始年龄筛查方案进行卫生经济学评价，探讨在中国农村食管癌高发区开展内镜筛查的适宜年龄。方法建立Markov模型，从卫生经济学和流行病学方面预测并比较不同起始年龄筛查方案终生一次内镜筛查的效果。结果与对照组比较，筛查起始年龄为40、45、50和55岁的筛查方案挽救生命年分别为629．51、769．88、738．98和533．21年／10万人，其中45岁组最高。各筛查方案与对照组比较，均符合成本？效果原则，其中40岁组筛查方案每挽救1个生命年所需成本最高，55岁组筛查方案每挽救1个生命年的成本低于对照组。45岁组和50岁组筛查方案具有优势，其增量成本依次为34962．87和3346．43元／年，50岁组筛查方案多挽救1个生命年增量成本相对较低。结论中国现行40岁起始筛查方案和其他起始年龄筛查方案均符合成本？效果原则，但起始年龄45岁组最符合成本？效果原则。综合考虑社会经济状况和各筛查方案的实际效果，建议在卫生资源匮乏的地区，以45岁作为食管癌终生一次内镜筛查的筛查起始年龄；在经济富裕地区，以40岁作为筛查的起始年龄，以获得更好的筛查效果。

关键词：食管肿瘤内镜筛查成本-效果分析

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中国女性乳腺癌人群归因危险估计

引用

中华肿瘤杂志 2013年第10期35卷 796-800页

作者：胡晓凤姜勇曲宸绪王建炳陈万青李辉乔友林北京协和医学院公共卫生学院 100005 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所流行病学研究室 NutritionalEpidemiologyBranch DivisionofCancerEpidemiologyandGeneticsNationalCancerInstituteRockvilleUSA20852 全国肿瘤登记中心全国肿瘤防治研究中国医学科学院北京协和医学院基础医学院流行病学研究室

目的评估已知乳腺癌危险因素对我国女性人群的人群归因危险,为中国女性乳腺癌的预防与控制提供依据.方法利用文献中人群暴露率和相对危险度的数据,计算已知危险因素的人群归因分值（PAF）,并利用全国第三次死因调查的数据估计乳腺癌... 详细信息

目的评估已知乳腺癌危险因素对我国女性人群的人群归因危险,为中国女性乳腺癌的预防与控制提供依据.方法利用文献中人群暴露率和相对危险度的数据,计算已知危险因素的人群归因分值（PAF）,并利用全国第三次死因调查的数据估计乳腺癌的归因死亡和发病人数.人群暴露率的数据主要来源于大样本、大范围的代表全国人群的调查数据,相对危险度的数据来自Meta分析研究和中国或其他国家的大样本的单个研究资料.结果居前5位的乳腺癌发病的危险因素依次为良性乳腺疾病（RR =2.62）、乳腺癌家族史（RR =2.39）、吸烟（RR=l.86）、超重（RR=1.60）和月经初潮年龄（RR=l.54）.生殖因素、生活方式、良性乳腺疾病、外源性激素治疗及乳腺癌家族史的PAF分别为27.84％、23.55％、15.09％、3.60％和2.49％,五大危险因素总PAF为55.95％.2005年,我国女性乳腺癌归因于生殖因素、生活方式、良性乳腺疾病、外源性激素治疗及乳腺癌家族史的发病和死亡人数分别为79 862和22 456例.结论预防控制各种不良生活方式将可能显著降低中国乳腺癌发病与死亡.

关键词：乳腺肿瘤危险因素人群归因分值发病率死亡

来源：评论

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盐亭县核黄素强化盐干预试验人群食管癌前病变与转归的研究

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中华肿瘤防治杂志 2009年第5期16卷 325-328页

作者：李纪宾邹小农王华余陶德明乔友林顾元凯郑素芳中国医学科学院-北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤医院中国癌症基金会北京100021 全国肿瘤防治研究办公室北京100021 四川省盐亭县肿瘤医院/肿瘤研究所流行病学研究室四川盐亭621600 中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤医院流行病学研究室北京100021

目的:研究核黄素强化盐对食管癌高发人群食管癌前状态的影响。方法:用食管脱落细胞学检查方法,比较分析在食管癌高发区四川盐亭县开展核黄素强化营养盐干预5年的前后,试验组与对照组食管上皮增生的检出率、食管正常者的进展率和食管增... 详细信息

目的:研究核黄素强化盐对食管癌高发人群食管癌前状态的影响。方法:用食管脱落细胞学检查方法,比较分析在食管癌高发区四川盐亭县开展核黄素强化营养盐干预5年的前后,试验组与对照组食管上皮增生的检出率、食管正常者的进展率和食管增生者的逆转率,评价核黄素强化盐对人群的食管癌前病变的干预效果。结果:干预试验前,试验组和对照组的食管上皮增生检出率,男性分别为19.6%(47/240)和10.9%(24/222),女性分别为15.5%(36/233)和13.6%(29/213);干预5年后,试验组男性和女性食管上皮增生检出率分别为12.5%(30/240)和12.9%(30/233),比对照组分别降低49.6%(χ2=11.55,P<0.01)和57.0%(χ2=19.68,P<0.01)。与对照相比,试验组男性和女性食管增生转归的比数比分别为3.8(95%CI为1.1～13.2,P<0.05)和10.0(95%CI为2.6～37.9,P<0.01);而在正常人群中,试验组男性和女性食管向癌变进展的比数比分别为0.42(95%CI为0.24～0.76,P<0.01)和0.38(95%CI为0.21～0.68,P<0.01)。结论:在食管癌高发区人群中实施核黄素强化营养盐的干预措施能延缓和逆转食管癌前病变的发展进程,有益于降低食管癌的发病率。

关键词：食管肿瘤癌前状态核黄素四川

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