检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2019年第11期53卷 1183-1187页

作者：杨召周家琛陈茹魏文强香港大学统计与精算系 999077 西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系西安710061 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

领先时间偏倚和病程长短偏倚是观察性筛查队列研究中常见的系统误差,也是导致筛查效果被夸大或歪曲的常见原因.在考虑领先时间偏倚和病程长短偏倚的基础上准确地估计筛查的真实效果是当前流行病学研究的一个难点.本文结合案例分析,阐述... 详细信息

领先时间偏倚和病程长短偏倚是观察性筛查队列研究中常见的系统误差,也是导致筛查效果被夸大或歪曲的常见原因.在考虑领先时间偏倚和病程长短偏倚的基础上准确地估计筛查的真实效果是当前流行病学研究的一个难点.本文结合案例分析,阐述如何利用肿瘤细胞倍增时间和非齐次泊松过程校正领先时间偏倚,如何使用加权法校正病程长短偏倚,并讨论不同分析方法的使用条件,以准确、恰当地评价不同肿瘤筛查方案的真实效果.

关键词：偏倚(流行病学) 肿瘤校正筛查

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1996-2014年中国恶性肿瘤经济负担的系统评价

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中华肿瘤杂志 2016年第12期38卷 929-941页

作者：石菊芳石春雷岳馨培黄慧瑶王乐李江娄培安毛阿燕代敏国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室 100021 徐州市疾病预防与控制中心慢性非传染性疾病防治科 221006 中国医学科学院医学信息研究所公共卫生信息研究室北京100020

目的了解1996-2014年中国恶性肿瘤经济负担的研究状况。方法采用“癌症”“经济负担”“费用”“成本”等关键词，检索中国知网、万方数据和PubMed文献库1996-2014年发表的文献。从研究对象的信息来源、研究方法和数据结果等方面进行摘... 详细信息

目的了解1996-2014年中国恶性肿瘤经济负担的研究状况。方法采用“癌症”“经济负担”“费用”“成本”等关键词，检索中国知网、万方数据和PubMed文献库1996-2014年发表的文献。从研究对象的信息来源、研究方法和数据结果等方面进行摘录，所有呈现费用数据均以中国医疗保健类居民消费价格指数贴现到2013年。结果最终纳入研究91项，其中55项发表于近5年,涉及肺癌的研究最多（32项）。83项基于个体的研究中,有77项为个体患者病案摘录，数据多为单一直接医疗费用，分析指标以例均和日均费用多见。1996-2014年例均费用趋势结果显示，所有癌种的绝大部分费用在1万元～3万元，其中肺癌和乳腺癌的研究间差异较大（1万元～9万元），食管癌和胃癌的研究间差异略小（1万元～5万元），绝大部分宫颈癌例均费用在2万元内。各癌种日均费用在近20年间总体呈上升趋势（3～7倍）,各研究间离散程度较小。基于人群的研究仅8项，其中全国人群层面恶性肿瘤经济负担跨度为326．3亿元～1007．4亿元。无论是基于个体还是基于人群的研究，对直接非医疗费用、间接费用和无形成本所致经济负担的报道均较少。结论中国恶性肿瘤经济负担评价数据仍有限且结果可比性较差，尤其是在人群层面；例均费用数据可能存在低估。

关键词：肿瘤经济负担费用系统综述中国人群

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高危型人乳头状瘤病毒E6和E7基因在细胞学为意义不明的不典型鳞状细胞人群分流中的临床效果评价

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中华肿瘤杂志 2021年第10期43卷 1094-1099页

作者：郭珍赵冬梅张韶凯吴泽妮孙喜斌贾漫漫陈琼郭兰伟陈佩佩张建功郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院中心实验室450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院病理科450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院癌症中心办公室450008 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病室100021 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院妇瘤科450008

目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7(HR-HPV E6/E7)mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群,所有ASCUS人群均行阴道镜活检和... 详细信息

目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7(HR-HPV E6/E7)mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群,所有ASCUS人群均行阴道镜活检和病理学检查,行HPV16或18(HPV16/18)、HR-HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测,以病理学诊断为金标准,分别计算HPV E6/E7 mRNA、HR-HPV DNA、HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、转诊率及其95%CI。结果312例ASCUS人群的年龄为(52.6±7.3)岁。病理学诊断为正常的290例人群中,HPV E6/E7 mRNA检测出阳性例数为64例(22.1%),HR-HPV DNA检测出阳性例数为86(29.7%),HPV16/18检测阳性例数为19(6.6%);病理诊断为CIN 2(3例)和CIN 3级(6例)患者中,HPV E6/E7 mRNA和HR-HPV DNA检测的阳性例数均为3和6例。以CIN2+作为疾病终点指标时,HPV E6/E7 mRNA分流ASCUS人群的灵敏度、特异度、PPV、NPV、转诊率分别为100%(95%CI:72.3~100.0)、77.8%(95%CI:72.8~82.1)、13.0%(95%CI:7.2~22.3)、100%(95%CI:98.4~100.0)、24.7%。与HPV E6/E7 mRNA相比,HR-HPV DNA分流效果的灵敏度与HPV E6/E7 mRNA一致,但特异度低[70.2%(95%CI:64.8~75.1)],转诊率较高(32.1%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。HPV16/18检测的特异度较高(93.4%,95%CI:90.0~95.7),但灵敏度低(30.0%,95%CI:10.8~60.3)。HPV E6/E7 mRNA检测在≥45岁年龄组和<45岁年龄组中分流的灵敏度均为100%,在≥45岁年龄组中分流的特异度为79.0%(95%CI:73.7~83.5),比<45岁年龄组的特异度(68.3%,95%CI:53.0~80.4)高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS人群的分流效果优于HR-HPV DNA和HPV16/18,其用于ASCUS人群的分流管理可以避免不必要的阴道镜转诊,同时降低宫颈病变的漏诊。

关键词：子宫颈肿瘤人乳头状瘤病毒 E6和E7信使RNA 意义不明的不典型鳞状细胞分流

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全球恶性肿瘤发病年龄分析

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中华肿瘤杂志 2018年第7期40卷 543-549页

作者： Lin Hengna Gu Xiuying Zhang Siwei Zeng Hongmei Wei Wenqiang Zheng Rongshou 北京市门头沟区疾病预防控制中心慢病科 102300 新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究所乌鲁木齐830011 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室 100021

目的根据国际癌症登记协会发布的全球恶性肿瘤发病数据，分析全球不同恶性肿瘤发病年龄分布特征，比较不同地区恶性肿瘤的发病年龄差异。方法从《五大洲癌症发病率》第Ⅺ卷提取2008-2012年65个国家涵盖339个人群为基础的肿瘤登记处的恶... 详细信息

目的根据国际癌症登记协会发布的全球恶性肿瘤发病数据，分析全球不同恶性肿瘤发病年龄分布特征，比较不同地区恶性肿瘤的发病年龄差异。方法从《五大洲癌症发病率》第Ⅺ卷提取2008-2012年65个国家涵盖339个人群为基础的肿瘤登记处的恶性肿瘤数据。分析不同地区、分性别和癌种的平均发病年龄，根据联合国发布的人类发展指数和地区发展程度进行分层。采用Segi＇s世界标准人口（世标）进行标化，计算标化平均发病年龄，分析人口年龄结构对恶性肿瘤发病年龄的影响。结果研究覆盖全球人口4812008148人年，其中男性2367458302人年，女性2444549846人年；恶性肿瘤新发病例21892093人，其中男性11450515人，女性10441578人。全球恶性肿瘤平均发病年龄为65．73岁，男性为66．70岁，女性为64．67岁。睾丸癌的平均发病年龄最小，为36．67岁；胆囊癌的平均发病年龄最高为71．55岁。调整人口结构后，平均发病年龄较高依次为胆囊癌、膀胱癌和前列腺癌，较低依次为睾丸癌、骨癌和脑瘤。发达国家或地区的恶性肿瘤平均发病年龄为66．38岁，欠发达国家或地区为61．75岁，我国恶性肿瘤平均发病年龄为63．47岁。人类发展指数越高的国家或地区。恶性肿瘤的平均发病年龄越高，调整人口年龄结构后差异缩小。结论不同恶性肿瘤发病年龄分布特点明显，胆囊癌和膀胱癌等恶性肿瘤的平均发病年龄相对较高，而睾丸癌、骨癌和甲状腺癌等恶性肿瘤的平均发病年龄相对年轻。非洲等欠发达国家或地区的平均发病年龄相对较低。我国恶性肿瘤平均发病年龄位居发达国家和发展中国家之间。恶性肿瘤防控应根据不同癌种的年龄分布特点进行。

关键词：肿瘤发病率年龄地区差异

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辽宁省居民癌症防治素养水平及其影响因素分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第9期32卷 709-712页

作者：李梦丹左婷婷倪萍刘运泳朱博中国医科大学肿瘤医院、辽宁省肿瘤医院、辽宁省肿瘤防治办公室辽宁省沈阳110042 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院

目的了解2021年辽宁省居民癌症防治素养水平及相关影响因素,为今后制定干预策略提供依据。方法于2021年8—11月采用网络方便抽样的方法,共招募辽宁省14个市15~69岁常住人口17 474人为研究对象。使用《中国居民癌症防治素养调查量表》调... 详细信息

目的了解2021年辽宁省居民癌症防治素养水平及相关影响因素,为今后制定干预策略提供依据。方法于2021年8—11月采用网络方便抽样的方法,共招募辽宁省14个市15~69岁常住人口17 474人为研究对象。使用《中国居民癌症防治素养调查量表》调查癌症防治素养水平。使用辽宁省2020年人口普查数据进行分层加权调整,采用SPSS23.0进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果辽宁省居民癌症防治素养水平为32.4%(95%CI:30.7%~34.1%),5个维度素养水平由低到高依次是癌症认知素养(30.0%,95%CI:28.4%~31.7%)、癌症预防素养(33.3%,95%CI:31.6%~35.0%)、早诊早治素养(35.6%,95%CI:33.9%~37.4%)、癌症康复素养(40.1%,95%CI:38.2%~42.0%)和癌症管理素养(54.9%,95%CI:52.9%~57.0%)。多因素分析结果显示,居住在辽南、辽西、辽中地区(与辽东相比,OR辽南=1.717,OR辽西=1.432,OR辽中=1.414)、城市户口(OR=1.436)、女性(OR=1.234)、年龄35~69岁(与15~34岁相比,OR35~54岁=1.425,OR55~69岁=1.294)、初中及以上学历(与小学及以下相比,OR初中=1.456,OR高中=2.185,OR大专及以上=3.396)、从事第三产业(与第一产业相比,OR=1.303)、家庭人均年收入1万元以上(与收入<10 000.0元相比,OR10 000.0~16 666.6元=1.282,OR16 666.6~33 333.2元=1.416,OR≥33333.2元=1.693)和有肿瘤家族史者(OR=1.239)更易具备癌症防治素养;与不吸烟者相比,曾经吸烟(OR=0.746)或现在吸烟者(OR=0.852)更不易具备癌症防治素养,均有统计学意义(P<0.01)。结论辽宁省居民癌症防治素养水平有待提升,其中癌症认知和预防素养明显不足,今后应对重点地区和人群开展精准干预,全面提升居民癌症防治素养水平。

关键词：癌症防治健康素养三级预防

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孟德尔随机化方法在癌症防治研究中的应用现状与展望

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中国循证医学杂志 2024年第11期24卷 1352-1359页

作者：黄丹琪白杨王慧琳翟静波杨敏田金徽李江国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 首都医科大学第三临床医学院北京100020 天津中医药大学公共卫生与健康科学学院天津301617 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科北京100021 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000

如何准确识别癌症发生的影响因素并进行早期干预,是目前癌症防治领域中亟需解决的关键问题。孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法使用遗传变异作为暴露因素的工具变量,可以弥补传统观察性研究和临床试验的不足。本文系统阐述... 详细信息

如何准确识别癌症发生的影响因素并进行早期干预,是目前癌症防治领域中亟需解决的关键问题。孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法使用遗传变异作为暴露因素的工具变量,可以弥补传统观察性研究和临床试验的不足。本文系统阐述了MR在癌症防治研究中的应用现状,包括癌症风险因素评估、癌症治疗靶点探索以及药物的疗效和不良反应评价。MR设计方法结合丰富的高位组学数据扩展了癌症防治研究的范围和维度,为构建癌症病因网络和药物靶向数据库提供了一种切实可行的方法,可为癌症的精准防治提供科学依据。

关键词：孟德尔随机化癌症精准防治

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胃癌患者血清中DKK1的表达及其意义

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肿瘤防治研究 2022年第7期49卷 692-697页

作者：张瑞彭涛阴建宋颂王珅秘子涵陈汶任建松国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院/癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院输血科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院/肿瘤研究所流行病学研究室北京100021 中国医科大学流行病学教研室沈阳110122 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室哈尔滨150081 中国医学科学院全国癌症大数据分析与应用重点实验室北京100021

目的探讨DKK1在胃癌患者血清中的表达情况及其临床意义。方法选取170例胃癌患者(胃癌组)和同期170例非胃癌者(对照组),通过ELISA试验盒检测血清DKK1浓度,采用ROC曲线评价诊断效能,并分析其水平变化与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史... 详细信息

目的探讨DKK1在胃癌患者血清中的表达情况及其临床意义。方法选取170例胃癌患者(胃癌组)和同期170例非胃癌者(对照组),通过ELISA试验盒检测血清DKK1浓度,采用ROC曲线评价诊断效能,并分析其水平变化与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史、吸烟、饮酒、肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、肝脏转移、血管浸润和嗜神经侵袭的关系。结果胃癌患者血清DDK1水平高于对照组(P<0.0001)。ROC曲线结果提示胃癌血清DKK1最佳临界值为167.8 pg/ml,AUC为0.908,敏感度为80.59%,特异性为84.71%。血清DKK1水平与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史、吸烟、饮酒、肿瘤大小、肝脏转移、血管浸润和远处转移均无明显相关性(均P>0.05),但与肿瘤TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和嗜神经侵袭明显相关(均P<0.05)。结论DKK1在非胃癌者血清中低表达,在胃癌患者血清中高表达,并且与病变严重程度相关,可能是一种潜在的胃癌筛查生物标志物。

关键词：胃癌 DKK1 生物标志物

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18例上消化道癌前病变患者舌苔与土壤真菌相关性分析

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中华预防医学杂志 2019年第11期53卷 1166-1169页

作者：华召来孙娴王晨怡陆斌徐硕向春婕张军峰魏文强江苏省扬中市人民医院肿瘤防治研究所 212200 南京中医药大学医学院 210023 扬中市人民医院肿瘤科 212200 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

对18例上消化道癌前病变患者的舌苔和其自留地土壤真菌测序,进行菌群α、β多样性及菌群结构分析,并采用Spearman秩相关分析两者之间的相关性.上消化道癌癌前病变(PLUG)患者舌苔真菌丰富度指数(1.67±2.79)、多样性指数(0.25±0... 详细信息

对18例上消化道癌前病变患者的舌苔和其自留地土壤真菌测序,进行菌群α、β多样性及菌群结构分析,并采用Spearman秩相关分析两者之间的相关性.上消化道癌癌前病变(PLUG)患者舌苔真菌丰富度指数(1.67±2.79)、多样性指数(0.25±0.10)均低于自留地土壤的真菌丰富度指数(4.00±4.69)和多样性指数(0.99±0.18)(P值均<0.001);PLUG患者舌苔中11个真菌分类单元的相对丰度与土壤存在正相关(P值均<0.05).

关键词：癌前状态舌土壤真菌病例对照研究

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CT结肠成像技术用于结直肠肿瘤筛查诊断效果的多亚组Meta分析

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中华流行病学杂志 2017年第6期38卷 814-820页

作者：于慧会黄慧瑶萋岩松朱陈郭春光代敏邢晓静石菊芳中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院辽宁省肿瘤研究所辽宁省肿瘤防治办公室沈阳110042 国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 哈尔滨医科大学卫生管理学院卫生经济教研室 150086 浙江省肿瘤医院浙江省肿瘤防治办公室杭州310022

目的对全球CT结肠成像（CTC）技术诊断结直肠肿瘤的准确度进行Meta分析。方法在Medline、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台和维普期刊资源整合服务平台检索1994年1月至2016年1月发表的相关文献，以QUADAS工具评价文献质量。按... 详细信息

目的对全球CT结肠成像（CTC）技术诊断结直肠肿瘤的准确度进行Meta分析。方法在Medline、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台和维普期刊资源整合服务平台检索1994年1月至2016年1月发表的相关文献，以QUADAS工具评价文献质量。按肿瘤大小分组（≥6 mm和≥10 mm），对诊断试验准确性指标（曲线下面积、灵敏度和特异度）进行汇总和分层分析；采用Spearman相关和综合受试者工作特征（SROC）曲线评估阈值效应，采用双变量混合效应模型进行效用值合并和异质性检验。结果最终纳入19篇文献（11 540例），其中18篇来自欧洲和美国，1篇来自亚洲；9篇研究对象为普通人群，5篇高危人群，5篇有临床症状人群；19篇文献均报告CTC诊断≥6 mm结直肠肿瘤准确性数据，17篇报告诊断≥10 mm结直肠肿瘤准确性数据。Meta分析结果显示：肿瘤病变≥6 mm组，CTC用于结直肠肿瘤筛查的SROC曲线下的面积为0.92（95% CI：0.92～0.94），总体灵敏度为0.80（95% CI：0.73～0.86），总体特异度为0.89（95% CI：0.86～0.92）。亚组分析结果显示：在≥6 mm和≥10 mm组中，各因素对特异度影响均不明显，检查前是否进行粪便标记（≥6 mm组：是=0.84、否=0.67，≥10 mm组：是=0.92和否=0.76）、阅片人经验（≥6 mm组：丰富=0.83、不足=0.75，≥10 mm组：丰富=0.91、不足=0.79）对灵敏度有较大影响。结论 CTC诊断结直肠肿瘤的效能较高，尤其是对≥10 mm肿瘤；进行粪便标记、丰富阅片人经验可提高诊断灵敏度。

关键词：结直肠肿瘤敏感性与特异性 CT结肠成像 Meta分析

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全球X线摄影筛查随机对照试验的乳腺癌疾病自然史研究

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中华肿瘤杂志 2017年第2期39卷 154-160页

作者：岳馨培石菊芳毛阿燕王乐马恒敏陈莉莉朱娟程萱代敏郑州大学第一附属医院病案管理科 450052 国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室 100021 中国医学科学院医学信息研究所公共卫生信息研究室北京100020 山东大学附属山东省肿瘤医院公共卫生科济南250117 甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心兰州730050

目的：汇总全球乳腺X线摄影筛查随机对照试验（ RCT），分析乳腺癌疾病进展的1年转化概率。方法基于Cochrane 2013年乳腺癌X线摄影筛查系统综述和国际癌症研究署界定的全球范围内已完成的乳腺癌筛查RCT，根据试验名称和团队主要研究人... 详细信息

目的：汇总全球乳腺X线摄影筛查随机对照试验（ RCT），分析乳腺癌疾病进展的1年转化概率。方法基于Cochrane 2013年乳腺癌X线摄影筛查系统综述和国际癌症研究署界定的全球范围内已完成的乳腺癌筛查RCT，根据试验名称和团队主要研究人员，结合＂乳腺癌＂、＂X线摄影＂、＂随机对照试验＂、＂发病率＂等检索词，在PubMed中检索并进行筛选，主要检索多年随访累积发病率，使用寿命表法折算为1年转化概率。结果最终纳入RCT 9项，文献23篇。从健康状态发展为癌前病变的概率数据缺失。干预组和对照组从健康状态发展为原位癌的1年转化概率范围分别为17．78／10万～50．21／10万和9．16／10万～26．84／10万，从健康状态发展为乳腺癌（不区分原位癌和浸润癌）的1年转化概率范围分别为143．75／10万～316．97／10万和141．45／10万～288．84／10万。干预组和对照组从健康状态发展为浸润癌的1年转化概率分别为159．79／10万～264．60／10万和170．12／10万～255．33／10万。从原位癌进展为浸润癌的概率因病理类型不同有所差异。结论文献报道的状态主要有完全健康、原位癌和浸润癌，不同状态间转化概率可为乳腺癌自然史模型研究提供部分参考数据，癌前病变相关参数量化将是下一步二次文献研究重点。

关键词：乳腺肿瘤自然史转化概率 X线摄影筛查随机对照试验

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