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中国甲状腺癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

中华肿瘤杂志 2022年第9期44卷 902-907页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心甲状腺癌质控专家委员会葛明华徐加杰郑向前关海霞林岩松王宇郑传铭杨文静周成诚不详浙江省人民医院头颈外科杭州610041 天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科广东省人民医院内分泌科中国医学科学院北京协和医院核医学科复旦大学附属肿瘤医院头颈外科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

全球范围内甲状腺癌发病率大幅增加,成为全球10大恶性肿瘤之一。甲状腺癌也是严重危害我国居民生理心理健康的高发恶性肿瘤之一。虽然近年来我国甲状腺癌诊治水平有较大幅度提升,但我国甲状腺癌患者5年生存率(84%)仍低于发达国家(98%),... 详细信息

全球范围内甲状腺癌发病率大幅增加,成为全球10大恶性肿瘤之一。甲状腺癌也是严重危害我国居民生理心理健康的高发恶性肿瘤之一。虽然近年来我国甲状腺癌诊治水平有较大幅度提升,但我国甲状腺癌患者5年生存率(84%)仍低于发达国家(98%),且不同地区、不同级别医院在甲状腺癌诊治水平上仍存在较大差异。对甲状腺癌行规范化诊断和治疗,将是提高我国甲状腺癌生存率、改善生活质量的重要保证。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,以期最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动甲状腺癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心甲状腺癌质控专家委员会依据《甲状腺癌诊疗指南(2022年版)》《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》及其他国内外权威指南,结合循证医学、专家共识及我国国情,在符合科学性、规范性、普适性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国甲状腺癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。

关键词：甲状腺肿瘤规范诊疗质控指标

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广东省2011-2019年鼻咽癌流行特征及生存分析

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中华肿瘤杂志 2025年第4期47卷 322-328页

作者：廖羽宋芯蕊林立丰王晔许燕君韩冰峰刘旻坤陈丹琪赵德坚许晓君孟瑞琳魏文强广东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所广州511430 广东省疾病预防控制中心基层卫生与地方病预防控制所广州511430 广东省疾病预防控制中心广州511430 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

目的分析广东省2011—2019年鼻咽癌的流行特征及生存状况。方法根据2011—2019年广东省肿瘤登记数据,计算鼻咽癌发病和死亡的粗率、中国人口标化率(简称中标率,采用中国2000年人口年龄构成进行标化)、年龄别率,并分析地区分布差异。采用... 详细信息

目的分析广东省2011—2019年鼻咽癌的流行特征及生存状况。方法根据2011—2019年广东省肿瘤登记数据,计算鼻咽癌发病和死亡的粗率、中国人口标化率(简称中标率,采用中国2000年人口年龄构成进行标化)、年龄别率,并分析地区分布差异。采用Joinpoint回归模型分析鼻咽癌发病和死亡的平均年度变化百分比(AAPC)。观察生存率采用现时法估计,计算相对生存率时的期望生存率采用EdererⅡ法。结果2011—2019年,广东省鼻咽癌粗发病率和中标发病率呈现下降趋势,AAPC分别为-1.9%和-2.1%(均P<0.05),粗死亡率和中标死亡率亦呈现下降趋势,AAPC分别为-4.8%和-4.6%(均P<0.05)。9年间男性鼻咽癌发病率和死亡率均高于女性。广东省鼻咽癌年龄别发病率在50~64岁达到高峰,死亡率在65~74岁达到高峰。2019年,广东省肿瘤登记地区鼻咽癌中标发病率为9.49/10万,男性13.89/10万,女性5.19/10万。各登记地区鼻咽癌发病和死亡率差异较大,其中发病率和死亡率排名首位的登记点均在肇庆市。广东省2020年鼻咽癌5年观察生存率为67.2%,5年相对生存率为75.3%,标化5年相对生存率为68.9%。结论广东省鼻咽癌的发病率和死亡率呈现下降趋势,死亡率降幅较发病率大,但仍处于较高水平,防治工作中应重点关注男性、中老年人群和肇庆市、中山市、佛山市等地区。

关键词：鼻咽癌发病率死亡率 Joinpoint回归模型生存分析

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中晚期结直肠癌患者健康相关生活质量及影响因素分析

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中国肿瘤 2023年第10期32卷 797-804页

作者：高静茹郝金奇乔友林张希张韶凯徐慧芳华云旗李佳昕傅颖石郑阳石继海余艳琴包头医学院公共卫生学院内蒙古包头014040 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室北京100142 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院河南郑州450008 包头市肿瘤医院内蒙古包头014030 包头医学院第一附属医院内蒙古包头014010 泰国格乐大学国际学院泰国曼谷10220

[目的]了解中晚期结直肠患者健康相关生活质量及其影响因素。[方法]研究来自一项全国多中心研究,按照全国人口数以及结直肠癌的患病率采用分层、随机抽样的方式抽取277例结直肠癌患者,在包头市、赤峰市、巴彦淖尔市等地医院对中晚期结... 详细信息

[目的]了解中晚期结直肠患者健康相关生活质量及其影响因素。[方法]研究来自一项全国多中心研究,按照全国人口数以及结直肠癌的患病率采用分层、随机抽样的方式抽取277例结直肠癌患者,在包头市、赤峰市、巴彦淖尔市等地医院对中晚期结直肠癌患者进行问卷调查。问卷内容包括患者基本情况、患者生活质量以及其影响因素。采用EpidataV.3.1软件进行数据录入、双核对。采用SPSS25.0进行统计学分析。[结果]中晚期结直肠癌患者总体生活质量得分为137.52±14.87。不同职业、就诊医院个数、是否使用靶向药物在健康相关生活质量方面差异有统计学意义,其中机关及企事业单位人员、就诊医院个数≥3家的患者生活质量评分较高,其余差异未见统计学意义。不同就诊医院个数、治疗方式在社会家庭方面评分差异有统计学意义,其中就诊医院个数≥3家、手术+化疗+放疗治疗方式的患者社会家庭情况评分较高。是否做肠镜筛查的患者在情感状况方面差异有统计学意义,其中未做肠镜筛查患者的情感状况评分较高。不同疾病分期、就诊医院个数、是否使用靶向药物在功能状况方面评分差异有统计学意义,其中Ⅲ期患者、就诊医院个数≥3家以及未使用靶向药物患者的功能状况评分较高。多因素分析结果显示,职业、治疗方式以及就诊医院个数是中晚期结直肠癌患者生活质量的主要影响因素。[结论]结直肠癌患者生活质量处于较低水平,职业、就诊医院数量、治疗方式是主要影响因素,应从经济、社会、家庭等多方面对患者予以关注。

关键词：健康相关生活质量结直肠癌影响因素

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结直肠癌筛查和早期诊断生物标志物研究进展

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中华流行病学杂志 2021年第1期42卷 142-148页

作者：张愉涵陈宏达卢明代敏国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021

结直肠癌疾病负担沉重,严重威胁人类健康,人群中开展筛查可有效降低结直肠癌发病率和死亡率。近年来,结直肠癌相关的遗传学、表观遗传学和微生物组学研究成果层出不穷,随着基因测序和分子检测技术的发展,探索与癌症发生发展相关的生物... 详细信息

结直肠癌疾病负担沉重,严重威胁人类健康,人群中开展筛查可有效降低结直肠癌发病率和死亡率。近年来,结直肠癌相关的遗传学、表观遗传学和微生物组学研究成果层出不穷,随着基因测序和分子检测技术的发展,探索与癌症发生发展相关的生物标志物以应用于结直肠癌筛查和早期诊断已成为目前的研究热点。本文对现有结直肠癌筛查和早期诊断生物标志物进行综述,为进一步开发新型有效的结直肠癌非侵入性筛查和早期诊断技术提供依据。

关键词：结直肠肿瘤生物标志物筛查早期诊断

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公立医院党建与业务融合的路径分析

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中国医药导报 2024年第9期21卷 202-204页

作者：陈玉恒张平周妍金琦国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院党委办公室北京100021

公立医院党建与业务融合是新时期加强党的全面领导和促进医院高质量发展的必然要求。本文以中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院为例,采用专家访谈及SWOT分析法对新形势下医院党建与业务融合的优势、劣势、机会、挑战进行分析及评价,... 详细信息

公立医院党建与业务融合是新时期加强党的全面领导和促进医院高质量发展的必然要求。本文以中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院为例,采用专家访谈及SWOT分析法对新形势下医院党建与业务融合的优势、劣势、机会、挑战进行分析及评价,为公立医院党建与业务融合提供一定的参考与建议。

关键词：公立医院党建业务 SWOT模型融合路径

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中国乳腺癌自然史参数选择的优化方法

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中国科学：数学 2023年第6期53卷 895-913页

作者：尹娟王乐白晓宁李燕婕王鑫张在坤李炳照李扬石菊芳李庆娜北京理工大学管理与经济学院北京100081 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心和中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 浙江省肿瘤医院杭州310022 北京理工大学数学与统计学院MCAACI北京市重点实验室和信息安全的数学理论与计算工信部重点实验室北京100081 香港理工大学应用数学系中国香港999077 中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所北京100020

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。为了提出有效的筛查策略并评估其效果,一个基本且重要的步骤是在中国乳腺癌自然史模型中选择合适的参数,即转移概率.选择合理的转移概率有两个挑战.首先,由于乳腺癌的流行病学特性,其他国家使用的转... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。为了提出有效的筛查策略并评估其效果,一个基本且重要的步骤是在中国乳腺癌自然史模型中选择合适的参数,即转移概率.选择合理的转移概率有两个挑战.首先,由于乳腺癌的流行病学特性,其他国家使用的转移概率不一定适用于中国.其次,可用的筛查样本数据很少,这使得传统的基于统计的方法(如极大似然估计法)失效.本文从优化角度提出一种乳腺癌自然史参数选择的方法,基于公布的统计数据建立数学优化模型.该模型的挑战在于目标函数高度非线性且无显式表达式,本文提出一种坐标下降算法来处理这个挑战.最后,本文提出一种最佳匹配方法来估计每个转移概率的分布.本文所提出的方法为进一步提出合理的中国乳腺癌筛查策略和分析乳腺癌的经济负担提供了坚实的基础.

关键词：乳腺癌自然史参数选择黄金分割法无导数法坐标下降法

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基于SEER数据库回顾性分析T1期乳腺癌腋窝淋巴结转移和预后影响因素

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中华医学杂志 2021年第27期101卷 2152-2158页

作者：王文彦孟祥志李霓曾红梅刘佳祥冯柯昕王丕琳王昕首都医科大学附属北京天坛医院乳腺科北京100070 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

目的分析T1期乳腺癌临床病理特征、淋巴结转移风险及相关预后因素。方法利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库搜索并筛选出2010至2015年T1期乳腺癌女性患者73421例进行回顾性分析,采用logistic回归分析淋巴结转移影... 详细信息

目的分析T1期乳腺癌临床病理特征、淋巴结转移风险及相关预后因素。方法利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库搜索并筛选出2010至2015年T1期乳腺癌女性患者73421例进行回顾性分析,采用logistic回归分析淋巴结转移影响因素,Kaplan-Meier生存分析观察总生存(OS)和乳腺癌特异性生存(BCSS);单因素log-rank检验和Cox风险模型进行预后分析。结果73421例女性患者中N0期61955例(84.4%),N1期9995例(13.6%),N2期1087例(1.5%),N3期384例(0.5%)。浸润性癌、组织学分级3级、T1c期、孕激素受体(PR)阳性、分子分型为人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性患者更易发生淋巴结转移(均P<0.05)。中位随访时间55个月,T1期乳腺癌患者5年生存率为93.8%,5年乳腺癌特异性生存率为98.2%。多因素Cox比例风险模型回归分析结果提示T分期(HR=1.517,95%CI:1.382~1.666,P<0.01)、N分期(HR=5.173,95%CI:4.424~6.049,P<0.01)、雌激素受体(ER)(HR=0.774,95%CI:0.607~0.987,P=0.039)、PR(HR=0.745,95%CI:0.689~0.806,P<0.01)、分子分型(HR=1.439,95%CI:1.078~1.478,P=0.011)是影响OS的预后风险因素,组织学分级(HR=2.100,95%CI:1.766~2.483,P<0.01)、T分期(HR=1.310,95%CI:1.193~1.439,P<0.01)、N分期(HR=21.230,95%CI:17.980~25.060,P<0.01)、PR(HR=0.855,95%CI:0.791~0.925,P<0.01)是影响BCSS的独立预后风险因素。结论T1期乳腺癌总体淋巴结转移率低,预后较好。病理类型、组织学分级、肿瘤大小、分子分型等指标有助于预测T1期乳腺癌淋巴结转移情况。

关键词：乳腺肿瘤 T1期预后淋巴结转移

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2020年全球结肠癌和直肠癌发病死亡分析

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江苏预防医学 2023年第1期34卷 12-16页

作者：徐梦圆单天昊曾红梅国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

目的了解全球和中国结肠癌、直肠癌发病和死亡情况。方法提取国际癌症研究机构(GLOBOCAN)发布的2020数据中全球和中国结肠癌和直肠癌数据,比较不同地区、性别、年龄别结肠癌与直肠癌发病死亡情况。结果 2020年全球估计新发结肠癌1 148... 详细信息

目的了解全球和中国结肠癌、直肠癌发病和死亡情况。方法提取国际癌症研究机构(GLOBOCAN)发布的2020数据中全球和中国结肠癌和直肠癌数据,比较不同地区、性别、年龄别结肠癌与直肠癌发病死亡情况。结果 2020年全球估计新发结肠癌1 148 515例,因结肠癌死亡576 858例,标化发病率和死亡率分别为11.4/10万、5.4/10万;全球估计新发直肠癌732 210例,因直肠癌死亡339 022例,标化发病率和死亡率分别为7.6/10万和3.3/10万。全球结肠癌发病率前5位的国家为匈牙利、荷兰、挪威、丹麦和斯洛伐克,死亡率前5位国家为匈牙利、斯洛伐克、克罗地亚、巴巴多斯和乌拉圭;全球直肠癌发病率前5位的国家为葡萄牙、斯洛伐克、文莱、塞尔维亚和拉脱维亚,死亡率前5位国家为斯洛伐克、文莱、波黑、塞尔维亚和匈牙利。2020年中国新发结肠癌306 078例,标化发病率为13.1/10万,居全球第60位;因结肠癌死亡164 820例,标化死亡率为6.8/10万。2020年中国新发直肠癌244 550例,标化发病率为10.6/10万,居全球第34位;因直肠癌死亡118 931例,标化死亡率为5.0/10万。结论结肠癌和直肠癌发病、死亡在不同国家或地区人群间存在差异,应进一步制定精准防控策略。

关键词：结肠癌直肠癌发病率死亡率全球

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中国鼻咽癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第9期44卷 895-901页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心鼻咽癌质控专家委员会胡超苏许婷婷郭巧娟黄爽陈晓钟林少俊郭晔易俊林麦海强杨文静赵自然不详复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心上海200032 福建省肿瘤医院放疗科中国科学院大学附属肿瘤医院浙江省肿瘤医院放射治疗科同济大学附属东方医院肿瘤科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放射治疗科中山大学肿瘤防治中心鼻咽科北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

我国是全球鼻咽癌患者数最多的国家。得益于鼻咽癌高发地区高危人群的筛查、早诊早治的普及、放疗技术改进、化疗方案及其他药物的不断发展,我国鼻咽癌治疗的总体水平有了较大幅度提升,但在不同地区及不同级别的医疗机构间,诊治水平仍... 详细信息

我国是全球鼻咽癌患者数最多的国家。得益于鼻咽癌高发地区高危人群的筛查、早诊早治的普及、放疗技术改进、化疗方案及其他药物的不断发展,我国鼻咽癌治疗的总体水平有了较大幅度提升,但在不同地区及不同级别的医疗机构间,诊治水平仍存在较大的差异。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,以规范国内不同医疗机构的肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终改善恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动鼻咽癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心鼻咽癌质控专家委员会依据《中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌诊疗指南》及其他国内外权威指南,结合循证医学、专家共识及我国国情,在符合科学性、规范性、普适性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国鼻咽癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》。

关键词：鼻咽肿瘤规范诊疗质控指标

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中国膀胱癌规范诊疗质量控制指标(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第10期44卷 1003-1010页

作者：国家癌症中心国家肿瘤质控中心膀胱癌质控专家委员会邢念增徐涛李学松黄健牛远杰王剑松瓦斯里江·瓦哈甫陈立军陈明陈雁陈志文胡海龙卢宁宁秦卫军盛锡楠张勇周全杨文静杨谨成林伟龙不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科北京100021 北京大学人民医院泌尿外科北京大学第一医院泌尿外科广州中山大学孙逸仙医院泌尿外科天津医科大学第二医院泌尿外科昆明医科大学第二附属医院泌尿外科解放军总医院第五医学中心泌尿外科东南大学附属中大医院泌尿外科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院诊断科陆军军医大学西南医院泌尿外科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科空军军医大学西京医院泌尿外科北京大学肿瘤医院泌尿肿瘤内科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症诊治质控办公室

2020年全球癌症统计报告显示,膀胱癌作为全球第10大常见肿瘤,每年约有新发病例57.3万,死亡病例21.3万。膀胱癌发病率位居我国全部恶性肿瘤的第13位,但发病例数居全球恶性肿瘤发病的第2位,是严重危害我国人民生理心理健康的恶性肿瘤。目... 详细信息

2020年全球癌症统计报告显示,膀胱癌作为全球第10大常见肿瘤,每年约有新发病例57.3万,死亡病例21.3万。膀胱癌发病率位居我国全部恶性肿瘤的第13位,但发病例数居全球恶性肿瘤发病的第2位,是严重危害我国人民生理心理健康的恶性肿瘤。目前,我国膀胱癌患者5年生存率与欧美国家相近(69%~77%),其中部分地区患者的5年生存率已达到76%,但国内不同地区间、不同级别医疗中心在膀胱癌诊治水平上仍存在较大差异。对膀胱癌进行规范化诊断和治疗将是提高我国膀胱癌患者生存率、改善生活质量的重要保证。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动膀胱癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心膀胱癌质控专家委员会,依据《膀胱癌诊疗指南(2022年版)》、《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》2019版及其他国内外权威指南,结合循证医学、专家共识及我国国情,在符合科学性、规范性、普适性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国膀胱癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。

关键词：膀胱肿瘤规范诊疗质控指标

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