检索结果-内蒙古大学图书馆

肿瘤 2024年第5期44卷 478-487页

作者：王子旸索晨林春青徐望红复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

目的:基于英国生物样本库(UK Biobank,UKB)数据,探讨生命早期暴露与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发生风险的关联。方法:从UKB队列数据平台提取462253名队列成员在2006年—2010年期间基线调查时收集的母亲怀孕时是否吸烟、是否为多... 详细信息

目的:基于英国生物样本库(UK Biobank,UKB)数据,探讨生命早期暴露与结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发生风险的关联。方法:从UKB队列数据平台提取462253名队列成员在2006年—2010年期间基线调查时收集的母亲怀孕时是否吸烟、是否为多胞胎、出生体重、母乳喂养情况、10岁时相对于同龄人的身高和体型、男性长胡须年龄及女性月经初潮年龄共8项生命早期暴露信息,并获得基线调查至2021年12月31日随访期间新发CRC以及全因死亡信息。采用COX比例风险模型计算生命早期暴露与CRC关联的风险比(hazard ratio,HR)及95%置信区间(confidence interval,CI),并调整基线调查时年龄、性别、种族、CRC家族史、体质指数、家庭收入水平及受教育程度等可能的混杂因素。结果:调整可能的混杂因素后,分析结果显示高出生体重(>4 kg)、接受母乳喂养、10岁时较同龄人更矮及男性长胡须年龄晚于同龄人与CRC发病风险有显著关联,HR(95%CI)分别为1.14(1.03~1.25)、1.33(1.24~1.43)、0.92(0.85~0.98)和0.80(0.76~0.95),且部分生命早期暴露与成年期生活方式因素存在交互作用。结论:研究结果提示生命早期尤其是青春期暴露可能影响个体成年期CRC发病风险,研究结果为探讨CRC病因及发病机制、制定防控策略提供了依据。

关键词：结直肠癌生命早期暴露队列研究

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中国城镇地区子宫颈癌筛查的卫生经济学评价

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中华肿瘤杂志 2019年第2期41卷 154-160页

作者：彭介入陶思源温莹杨雪马剑桥赵霏陈志余张桂婷乔友林赵方辉杨春霞四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041 深圳市疾病预防控制中心分子流行病学研究室 510085 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室100021

目的探讨适合中国城镇地区经济可行的子宫颈癌筛查方案。方法运用Markov模型模拟子宫颈癌筛查诊治过程,评价不同筛查方案的流行病学效果和卫生经济学效果。评价方案共24种,包括4种筛查方法[液基细胞学(LBC)、人乳头状瘤病毒(HPV)DNA分型... 详细信息

目的探讨适合中国城镇地区经济可行的子宫颈癌筛查方案。方法运用Markov模型模拟子宫颈癌筛查诊治过程,评价不同筛查方案的流行病学效果和卫生经济学效果。评价方案共24种,包括4种筛查方法[液基细胞学(LBC)、人乳头状瘤病毒(HPV)DNA分型、LBC与HPV DNA分型串联、LBC与HPV DNA分型并联]、3种筛查间隔(1、3、5年)和2种筛查起始年龄(30岁和35岁)。模型参数来自中国城镇地区筛查项目和文献资料。结果与未筛查组比较,各筛查方案子宫颈癌累计发病风险和死亡风险分别降低69%和82%以上。起始年龄35岁LBC 5年1次方案成本最低(690元/人)且较未筛查组能挽救人均生命年。各筛查方案较未筛查组每挽救1个生命年成本为-10 903~117 992元之间,均符合成本效果原则。增量成本效果分析结果显示,起始年龄30岁LBC 5年1次、LBC 3年1次、HPV DNA分型3年1次、LBC 1年1次为优势方案。结论人群筛查可有效防治子宫颈癌,在我国城镇地区资源有限时可选择起始年龄35岁LBC 5年1次的筛查方案。资源条件允许的情况下,可依次考虑起始年龄30岁LBC 5年1次、LBC 3年1次、HPV DNA分型3年1次或LBC 1年1次的筛查方案。

关键词：子宫颈肿瘤筛查 Markov模型卫生经济学评价

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中国食管癌病因学、筛查及早期诊断研究进展

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肿瘤防治研究 2022年第3期49卷 169-175页

作者：杨欢孙宛怡王建炳王晓坤张锦雨范金虎乔友林国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病室北京100021 浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系杭州310058

食管癌是全球最致命的癌症之一,CLOBOCAN 2020显示,全球约有60万食管癌新发病例,死亡约54万例,而全球近一半的食管癌发病和死亡病例发生在我国。过去二十年中我国食管癌的发病与死亡呈下降趋势,然而,食管癌早期症状不明显,确诊时大多已... 详细信息

食管癌是全球最致命的癌症之一,CLOBOCAN 2020显示,全球约有60万食管癌新发病例,死亡约54万例,而全球近一半的食管癌发病和死亡病例发生在我国。过去二十年中我国食管癌的发病与死亡呈下降趋势,然而,食管癌早期症状不明显,确诊时大多已处于晚期,导致其5年生存率较低。因此,明确其病因与危险因素,采取预防以及早期诊断措施,可有效降低食管癌疾病负担。本研究回顾了我国食管癌的流行病学、危险因素、筛查与早期诊断研究,为食管癌防治问题的决策者提供系统参考。

关键词：食管癌流行病学危险因素筛查早期诊断

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2009—2016年中国大陆女性HPV疫苗认知及接种意愿汇总分析

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中国公共卫生 2021年第12期37卷 1726-1730页

作者：张希苏征徐慧芳余艳琴李扬乔友林北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院包头医学院公共卫生学院临床流行病学研究中心中国医学科学院医学信息研究所中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院

目的了解中国女性对预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知和接种意愿,并探讨可能的影响因素。方法采用汇总分析方法对2009—2016年中国开展的以人群为基础的HPV疫苗接种意愿调查研究进行汇总,收集调查对象基本信息、对HPV疫苗的认知和接... 详细信息

目的了解中国女性对预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知和接种意愿,并探讨可能的影响因素。方法采用汇总分析方法对2009—2016年中国开展的以人群为基础的HPV疫苗接种意愿调查研究进行汇总,收集调查对象基本信息、对HPV疫苗的认知和接种意愿等信息进行整理和分析。结果13914名≤45岁女性纳入汇总分析,3353人(24.12%)听说过HPV疫苗,10592人(76.12%)愿意接种HPV疫苗。不愿意接种疫苗的原因是:认为没有罹患HPV相关疾病的风险(52.73%)、疫苗尚未大范围使用(34.98%)及疫苗的有效性(31.72%)和安全性(30.30%)。仅3094人(24.14%)和1628人(12.72%)愿意支付≥1000元/三剂购买进口和国产HPV疫苗,2254人(17.59%)和3528人(27.56%)仅愿意支付<100元/三剂购买进口和国产HPV疫苗。结论2009—2016年期间,中国女性对HPV疫苗的认知水平较低,但接种意愿较高。增加HPV疫苗相关的公众教育、降低疫苗的价格对未来我国HPV疫苗的推广和普及十分必要。

关键词： HPV疫苗接种意愿影响因素汇总分析

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人乳头瘤病毒疫苗长期保护效力研究进展

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中华流行病学杂志 2023年第5期44卷 851-854页

作者：贾鑫华匡雪凤陈亚涵李煜霏毕兆峰吴婷乔友林厦门大学公共卫生学院国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心厦门361102 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学燕京医学院北京101300 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心北京100730

HPV疫苗对宫颈癌的预防作用已经在众多临床试验和真实世界中得到验证。其中试验人群的随访年限一般为5~6年。临床试验结束后,为了验证疫苗的长期有效性,部分地区开展了系列长期随访研究,本文检索了目前国内外对HPV疫苗长期保护效力相关... 详细信息

HPV疫苗对宫颈癌的预防作用已经在众多临床试验和真实世界中得到验证。其中试验人群的随访年限一般为5~6年。临床试验结束后,为了验证疫苗的长期有效性,部分地区开展了系列长期随访研究,本文检索了目前国内外对HPV疫苗长期保护效力相关研究。目前公开的数据显示对疫苗保护型别相关的宫颈上皮内瘤病变2级及以上保护效力均高于90%。

关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒疫苗效力长期随访

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人群肿瘤环境危险因素归因危险度概述

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现代预防医学 2019年第1期46卷 162-165+175页

作者：余艳琴乔友林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学室包头医学院公共卫生与预防医学系流行病学教研室

恶性肿瘤的发生是多种因素共同作用的结果,其中遗传因素大约4%～6%,环境危险因素大约占60%以上。恶性肿瘤的预防控制主要是针对环境危险因素采取措施,但是随着社会进步、人民生活水平提高及环境污染加重等情况致使环境因素导致人群发生... 详细信息

恶性肿瘤的发生是多种因素共同作用的结果,其中遗传因素大约4%～6%,环境危险因素大约占60%以上。恶性肿瘤的预防控制主要是针对环境危险因素采取措施,但是随着社会进步、人民生活水平提高及环境污染加重等情况致使环境因素导致人群发生恶性肿瘤的归因风险值也有一定程度的改变。本文是了解人群中导致恶性肿瘤发生的环境因素的归因风险值,为科学防治肿瘤提供参考依据。

关键词：肿瘤环境危险因素归因危险度

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适合中国人群的宫颈癌筛查技术和效果评价的真实世界研究

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中华肿瘤杂志 2018年第10期40卷 764-771页

作者：赵宇倩戴毅党乐孔令华张颖冯瑞梅乔友林郎景和四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院附属肿瘤医院癌症防治中心办公室成都610041 中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病室 100021 中山大学肿瘤防治中心肿瘤预防研究室广州510060

目的评价在我国不同经济水平地区的真实医疗条件中宫颈癌及癌前病变筛查干预技术的应用和效果。方法2015—2018年全国21家医院开展宫颈癌人群筛查技术的应用和效果评价。按照地理位置将全国分为7个大区，采用多阶段抽样方法每区选取2～... 详细信息

目的评价在我国不同经济水平地区的真实医疗条件中宫颈癌及癌前病变筛查干预技术的应用和效果。方法2015—2018年全国21家医院开展宫颈癌人群筛查技术的应用和效果评价。按照地理位置将全国分为7个大区，采用多阶段抽样方法每区选取2～4个两癌（宫颈癌和乳腺癌）检查项目点，基层筛查点在上级医院的指导下对临床检测指标进行评价。农村地区女性采用细胞学、人乳头状瘤病毒（HPV）检测或肉眼观察初筛，细胞学或肉眼观察初筛阳性女性直接行阴道镜检查；HPV检测初筛阳性女性行细胞学或肉眼观察分流，或直接行阴道镜检查。城市地区女性采用细胞学或HPV检测，细胞学或HPV16/18型初筛阳性女性直接行阴道镜检查，其他高危型HPV阳性行液基细胞学分流或直接阴道镜检查。入组女性在第3年采用基线的初筛技术联合筛查，阳性女性行阴道镜检查。比较各初筛组人群的筛查阳性率、人群阴道镜转诊率和宫颈鳞状上皮内瘤样病变2级及以上（CIN2＋）病变检出率。结果基线筛查中共入组63 931人。11个农村筛查点共33 823人，其中HPV组15 577人，醋酸碘染肉眼观察法（VIA/VILI）组11 157人，液基细胞学组7 089人。10个城市筛查点共30 108人，其中液基细胞学组9 907人，HPV检测组20 201人。城市和农村地区HPV阳性率分别为9.34%和12.53%，城市和农村地区细胞学异常率分别为5.63%和4.24%，农村人群VIA/VILI的初筛阳性率为12.25%。基线筛查中人群CIN2＋病变检出率为0.56%，城市和农村地区HPV组的检出率均高于液基细胞学组（均P〈0.05）。结论各个项目点均按预期完成了基线筛查任务，农村女性的HPV感染率高于城市地区。基线筛查中，采用HPV初筛对CIN2＋病变的检出优于液基细胞学。真实条件下的宫颈癌筛查效果评价为我国卫生决策者在不同地区推进宫颈癌防控工作提供证据。

关键词：宫颈肿瘤宫颈癌及癌前病变人群筛查真实世界研究

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基于上皮–间质转化标志物的循环肿瘤细胞表型检测对HER2阴性转移性乳腺癌一线化疗的预后意义

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癌症 2019年第9期38卷 404-413页

作者： Xiuwen Guan Fei Ma Chunxiao Li Shiyang Wu Shangying Hu Jiefen Huang Xiaoying Sun Jiayu Wang Yang Luo Ruigang Cai Ying Fan Qiao Li Shanshan Chen Pin Zhang Qing Li Binghe Xu 肿瘤内科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 分子肿瘤学国家重点实验室国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 益善生物技术股份有限公司广东广州510000 肿瘤流行病学研究室国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 肿瘤内科桓兴肿瘤医院北京100021

背景与目的上皮–间质转化(epithelia-mesenchymal,EMT)参与肿瘤细胞的转移,并且对基于上皮细胞黏附分子的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)检测技术提出了挑战,CTCs已被证实是转移性乳腺癌的预后指标。虽然有证据表明基于EM... 详细信息

背景与目的上皮–间质转化(epithelia-mesenchymal,EMT)参与肿瘤细胞的转移,并且对基于上皮细胞黏附分子的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)检测技术提出了挑战,CTCs已被证实是转移性乳腺癌的预后指标。虽然有证据表明基于EMT标志物的CTCs异质性与疾病进展相关,但在临床应用方面尚无统一的参考标准。本研究旨在评估基于EMT的动态CTCs检测对转移性乳腺癌患者的预后意义。方法我们从CAMELLIA III期前瞻性研究中招募了108例人表皮生长因子受体2阴性转移性乳腺癌患者,并应用CanPatrol CTC富集技术检测外周血中不同亚型的CTCs(包括上皮型CTCs、混合型上皮/间质CTCs和间质型CTCs)。应用1年无进展生存(progression-free survival,PFS)率作为界值分别寻找CTC总数和间质CTCs比例的受试者工作曲线来确定最佳阈值,并采用Kaplan-Meier分析和Cox比例风险回归分析验证综合考虑CTC总数和间质型CTCs比例制定的诊断标准的预后价值。结果CTC总数的最佳阈值为9.5[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.538,95%置信区间(confidence interval,CI=0.418–0.657)]及间质CTCs比例为10.7%(AUC=0.581,95%CI:0.463–0.699)作为预测1年PFS率的界值。我们采用CTC总数≥10/5 mL且间质CTCs比例>10.7%的联合标准预测PFS。符合联合标准的患者的中位PFS显著短于不符合标准的患者(6.2个月vs.9.9个月,P=0.010)。根据该标准和显著的临床病理学特征绘制列线图,C指数为0.613(P=0.010)。结论CTC总数和间质CTCs比例的联合标准可用于监测转移性乳腺癌患者的治疗耐药性和预测患者预后。

关键词：乳腺癌循环肿瘤细胞上皮–间质转化预后治疗意义

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2016年中国归因于人乳头瘤病毒感染的肿瘤发病与死亡分析

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中华流行病学杂志 2022年第5期43卷 702-708页

作者：元玫雯王宏昊段如菲徐坤鹏胡尚英乔友林张勇赵方辉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 昆明医科大学第三附属医院/云南省肿瘤医院/云南省癌症中心妇科昆明650118 大连市第三人民医院质量管理部大连116044 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心北京100730

目的分析2016年我国归因于人乳头瘤病毒(HPV)感染的肿瘤发病和死亡情况。方法结合肿瘤发病率、死亡率、全国人口数及人群归因分值(PAF)计算2016年全国不同地区、不同年龄及男性和女性人群归因于HPV感染的肿瘤发病数和死亡数。使用Segi&#... 详细信息

目的分析2016年我国归因于人乳头瘤病毒(HPV)感染的肿瘤发病和死亡情况。方法结合肿瘤发病率、死亡率、全国人口数及人群归因分值(PAF)计算2016年全国不同地区、不同年龄及男性和女性人群归因于HPV感染的肿瘤发病数和死亡数。使用Segi's人口计算年龄标化发病率和年龄标化死亡率。结果2016年全国有124772例(6.32/10万)肿瘤新发病例归因于HPV感染,包括女性肿瘤117118例,男性肿瘤7654例。宫颈癌居发病首位,其次为肛门癌、口咽癌、阴茎癌、阴道癌、喉癌、口腔癌和外阴癌。全国归因于HPV感染的肿瘤死亡41282例(2.03/10万),包括女性37417例,男性3865例。死亡数依次为宫颈癌、肛门癌、口咽癌、阴茎癌、喉癌、阴道癌、口腔癌、外阴癌。宫颈癌的发病率和死亡率随年龄增长快速上升,在50~54岁达高峰,之后大幅下降;非宫颈癌部位肿瘤发病率和死亡率随年龄增长呈上升趋势。农村地区可归因于HPV感染的肿瘤发病数(57089例)和死亡数(19485例)小于城市地区(发病67683例、死亡21797例),农村宫颈癌年龄标化发病率和死亡率均高于城市,非宫颈部位肿瘤的年龄标化发病率和死亡率在城乡之间未见明显差异。结论中国归因于HPV感染的肿瘤发病率低于全球平均水平,但发病人数占比较大,且发病死亡呈现增高趋势。宫颈癌和男性肛门癌的防控是遏制归因于HPV肿瘤发病和死亡增高趋势的关键。

关键词：人乳头瘤病毒肿瘤发病率死亡率

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预测模型研究的偏倚风险和适用性评估工具解读

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中华流行病学杂志 2020年第5期41卷 776-781页

作者：陈茹王胜锋周家琛孙凤魏文强詹思延国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系 710061

本文介绍了预测模型研究的偏倚风险和适用性评估工具PROBAST(Prediction model Risk Of Bias ASsessment Tool)的主要内容、评价步骤和相关注意事项。PROBAST从研究对象、预测因素、结局和分析4个领域共20个信号问题对原始研究的设计、... 详细信息

本文介绍了预测模型研究的偏倚风险和适用性评估工具PROBAST(Prediction model Risk Of Bias ASsessment Tool)的主要内容、评价步骤和相关注意事项。PROBAST从研究对象、预测因素、结局和分析4个领域共20个信号问题对原始研究的设计、实施和分析过程中可能产生的偏倚风险和适用性进行评价。通过综合分析,对原始研究每个领域和整体的偏倚风险和适用性做出判断,分为高、低或不清楚。PROBAST为个体预测模型开发、验证和更新提供了可靠的新评价工具,它不仅可以用于预测模型的系统综述,也可作为预测模型研究通用的方法学评价工具。

关键词：偏倚风险评估工具预测模型研究系统综述

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