检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤杂志 2024年第1期46卷 76-85页

作者：侯弘毅唐东升张亚男王焜煜奥妙雒海瑕李斌国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇科北京100021 北京大学人民医院妇产科北京100044 北京分子科学国家研究中心、中国科学院化学研究所高分子物理化学实验室北京100190

目的探讨新型还原响应纳米四价铂[NP@Pt(Ⅳ)]的抗卵巢癌作用。方法合成还原响应的聚合物载体, 与四价铂[Pt(Ⅳ)]组装形成NP@Pt(Ⅳ)。电感耦合等离子体质谱检测NP@Pt(Ⅳ)在还原环境下的铂释放情况, 以及经顺铂、Pt(Ⅳ)和NP@Pt(Ⅳ)处理后... 详细信息

目的探讨新型还原响应纳米四价铂[NP@Pt(Ⅳ)]的抗卵巢癌作用。方法合成还原响应的聚合物载体, 与四价铂[Pt(Ⅳ)]组装形成NP@Pt(Ⅳ)。电感耦合等离子体质谱检测NP@Pt(Ⅳ)在还原环境下的铂释放情况, 以及经顺铂、Pt(Ⅳ)和NP@Pt(Ⅳ)处理后卵巢癌ES2细胞中的铂含量。四甲基偶氮唑蓝和流式细胞术检测顺铂、Pt(Ⅳ)和NP@Pt(Ⅳ)对卵巢癌细胞增殖抑制能力的影响。收集2022年10—12月于中国医学科学院肿瘤医院手术治疗的原发性高级别浆液性卵巢癌患者的原发卵巢癌组织, 采用动物活体成像观察花菁染料(Cy)7.5标记的NP@Pt(Ⅳ)在高级别浆液性卵巢癌人源性肿瘤异种移植(PDX)小鼠体内的生物分布。PDX小鼠尾静脉注射磷酸盐缓冲液(对照组)、顺铂(顺铂组)和NP@Pt(Ⅳ), 测量各组小鼠的肿瘤体积和重量, 采用HE染色、TUNEL荧光染色和Ki-67免疫组化染色检测肿瘤组织的坏死、凋亡和细胞增殖情况。测量各组小鼠的体重变化和主要器官的HE染色情况。结果 NP@Pt(Ⅳ)在还原环境中48 h后的铂释放量为76.29%, 高于非还原环境中的26.82%(P<0.05)。经NP@Pt(Ⅳ)处理4、7 h后卵巢癌ES2细胞内铂含量(308.59和553.15 ng/百万细胞)高于Pt(Ⅳ)处理组(分别为100.21和180.31 ng/百万细胞)和顺铂处理组(分别为43.36和50.36 ng/百万细胞, 均P<0.05)。NP@Pt(Ⅳ)对卵巢癌ES2、A2780、A2780DDP细胞的半抑制浓度分别为1.39、1.42、和4.62 μmol/L, 低于Pt(Ⅳ)组(分别为2.89、7.27和16.74 μmol/L)和顺铂组(分别为5.21、11.85、和71.98 μmol/L)。经NP@Pt(Ⅳ)处理的ES2细胞凋亡率为(33.91±3.80)%, 高于Pt(Ⅳ)和顺铂处理组[分别为(16.28±2.41)%和(15.01±1.17)%, 均P<0.05]。Cy7.5@NP@Pt(Ⅳ)可靶向蓄积于PDX小鼠肿瘤组织。经NP@Pt(Ⅳ)治疗后的小鼠肿瘤体积[(130±98)mm3]低于对照组[(1 349±161)mm3]和顺铂组[(715±293)mm3, 均P<0.05]。NP@Pt(Ⅳ)组的小鼠瘤重[(0.17±0.09)g]低于对照组[(1.55±0.11)g]和顺铂组[(0.82±0.38)g, 均P<0.05]。肿瘤组织染色结果显示, 与顺铂组比较, NP@Pt(Ⅳ)治疗后的小鼠肿瘤组织有更明显的坏死和凋亡, Ki-67表达量减少。NP@Pt(Ⅳ)组的小鼠体重变化较对照组差异无统计学意义[分别为(18.56±2.04)g和(20.87±0.79)g, P>0.05]。小鼠心脏、肝脏、脾脏、肺、肾脏主要脏器HE染色未见明显异常。结论 NP@Pt(Ⅳ)可靶向蓄积于肿瘤组织, 促进铂在卵巢癌细胞内的累积, 具有较强的抗卵巢癌作用。

关键词：卵巢肿瘤顺铂四价铂纳米递送还原响应铂耐药

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基于SEER数据库分析不同原发部位早期FL的临床特征和预后

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第06期34卷 560-568页

作者：钟秋子吴云鹏朱铭远蔡文慧高粹赵婷陈大智李高峰徐勇刚刘俪玭刘欣陈偲晔亓姝楠李晔雄刘晔北京医院放射治疗科/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究所，北京　100730 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科，北京　100021 北京大学第五临床医学院，北京　100730 北京医院/国家老年医学中心/国家卫生健康委北京老年医学研究所/国家卫生健康委老年医学重点实验室/中国医学科学院老年医学研究院，北京　100730

目的基于美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库分析早期滤泡淋巴瘤（FL）不同原发部位的临床特征和预后。方法回顾性分析2000—2015年SEER数据库中7167例早期I~Ⅱ级FL患者的资料。原发部位分为结内和结外两大类，... 详细信息

目的基于美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库分析早期滤泡淋巴瘤（FL）不同原发部位的临床特征和预后。方法回顾性分析2000—2015年SEER数据库中7167例早期I~Ⅱ级FL患者的资料。原发部位分为结内和结外两大类，结内分为膈上淋巴结、膈下淋巴结和韦氏环，结外分为皮肤、胃肠道、十二指肠、头颈部、其他部位。分析不同原发部位患者的预后因素和总生存（OS）。Kaplan-Meier方法计算OS率，log-rank检验比较组间生存率差异，采用逆概率加权法（IPTW）进行调整，构建加权样本以平衡组间混杂因素，并进行OS影响因素的多因素Cox回归分析。结果全组中位年龄63岁，中位随访63个月。原发结内组间、结内和结外组间的预后无差别。原发结内膈上淋巴结（2146例）、膈下淋巴结（2811例）和韦氏环（151例）组的10年OS率分别为70.7%、69.9%和73.4%（膈下淋巴结比膈上淋巴结P=0.422，韦氏环比膈上淋巴结P=1.000），结内（5108例）和结外（2059例）组的10年OS率分别为70.3%和68.9%（P=0.840），IPTW调整后的组间OS均无显著差别（P=0.581）。结外原发部位以皮肤、胃肠道、头颈部和十二指肠常见，皮肤、胃肠道和十二指肠早期FL的10年OS率分别为74.2%、74.7%、87.3%，显著优于其他部位的55.6%（十二指肠比其他部位、胃肠道比其他部位、皮肤比其他部位均P<0.001）。多因素分析显示，结内原发部位的组间、结内与结外组间的OS无显著差别，而结外不同原发部位是OS的独立预后因素。结论早期FL原发结内膈上、膈下淋巴结和韦氏环，原发结内和结外的预后相同，但不同原发部位结外FL的预后存在显著差别，原发皮肤、胃肠道、十二指肠的预后明显优于结外其他部位。

关键词：淋巴瘤滤泡性原发部位预后美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果数据库

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水凝胶在前列腺癌图像引导放疗中的应用价值

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解放军医学杂志 2024年第1期49卷 37-42页

作者：赵鑫范学武田龙胡逸民河北北方学院附属第一医院放疗科河北张家口075000 河北省人民医院心血管内科导管室河北石家庄050000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

目的评价水凝胶在前列腺癌(PCa)图像引导放疗(IGRT)中的应用价值。方法收集2022年10月-2023年2月河北北方学院附属第一医院收治的PCa患者80例。采用中央随机系统分配法将患者分为试验组(n=33,注入水凝胶)与对照组(n=47,未注入水凝胶)。... 详细信息

目的评价水凝胶在前列腺癌(PCa)图像引导放疗(IGRT)中的应用价值。方法收集2022年10月-2023年2月河北北方学院附属第一医院收治的PCa患者80例。采用中央随机系统分配法将患者分为试验组(n=33,注入水凝胶)与对照组(n=47,未注入水凝胶)。比较两组急性和晚期放射性直肠炎(RP)发生率。根据试验组患者是否发生RP分为发生RP组(n=5)与未发生RP组(n=28),采用单因素和多因素logistic回归分析PCa患者RP发生的独立危险因素。结果试验组12.1%(4/33)的患者发生急性Ⅰ级RP,3.0%(1/33)的患者发生晚期Ⅰ级RP。对照组31.9%(15/47)的患者发生急性Ⅰ级RP,12.8%(6/47)的患者发生急性Ⅱ级RP;19.1%(9/47)的患者发生晚期Ⅰ级RP,4.3%(2/47)的患者发生晚期Ⅱ级RP,2.1%(1/47)的患者发生晚期Ⅲ级RP。试验组急性和晚期RP发生率低于对照组(P<0.05),水凝胶的应用有效降低了直肠毒性。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、直肠体积、V_(70)、V_(78)均为导致PCa患者发生RP的独立危险因素(P<0.05),水凝胶各项特征与PCa患者RP的发生无关。结论水凝胶可有效降低PCa患者IGRT中直肠毒性且对整体治疗影响较小,具有一定临床应用和推广价值。

关键词：前列腺癌图像引导放疗水凝胶应用价值

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miR-199b在人结直肠癌中的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系

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中华肿瘤杂志 2023年第4期45卷 330-334页

作者：马肖袁伟马洁首都医科大学附属北京友谊医院检验科北京100050 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 北京医院生物治疗中心、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的:探讨miR-199b与结直肠癌患者临床病理特征以及预后的关系。方法:收集2011年3—12月于中国医学科学院肿瘤医院接受治疗的202例结直肠癌患者的癌组织及癌旁正常组织,采用实时荧光定量PCR方法检测结直肠癌组织及相应癌旁正常组织中miR... 详细信息

目的:探讨miR-199b与结直肠癌患者临床病理特征以及预后的关系。方法:收集2011年3—12月于中国医学科学院肿瘤医院接受治疗的202例结直肠癌患者的癌组织及癌旁正常组织,采用实时荧光定量PCR方法检测结直肠癌组织及相应癌旁正常组织中miR-199b的表达水平,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验,受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-199b预测结直肠癌患者预后的价值。结果:结直肠癌组织中miR-199b的相对表达水平(-7.88±0.11)低于癌旁正常组织(-6.49±0.12, P<0.001)。伴有淋巴结转移的结直肠癌组织中miR-199b的表达水平(-7.51±0.14)高于无淋巴结转移的结直肠癌组织(-8.23±0.17, P<0.001)。miR-199b在Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期结直肠癌组织中相对表达水平逐渐升高,分别为-8.26±0.17、-7.70±0.16、-6.57±0.27,差异有统计学意义( P<0.001)。miR-199b高表达组患者的5年生存率(75.6%)低于低表达组患者(84.6%, P=0.045)。ROC曲线显示,当miR-199b为-7.965时,曲线下面积为0.578(95% CI:0.468~0.688)。结论:结直肠癌组织中高表达miR-199b与结直肠癌患者TNM分期晚、淋巴结转移以及不良预后有关,miR-199b可能作为结直肠癌患者术后疾病进展及预后的潜在标志物。

关键词：结直肠肿瘤 miR-199b 肿瘤转移预后

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肿瘤专科医院急诊预检分诊专家共识

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中国急救医学 2024年第2期44卷 93-98页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会中国研究型医院学会急救医学专业委员会杨敏姜庆龙孙瑞田乐王超隗伟赵聪朱闻捷戴鹏丛明华郭树彬不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院山西医院、山西省肿瘤医院山西太原030013 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学临床研究中心、心肺脑复苏北京市重点实验室

近年来,我国恶性肿瘤整体发病率仍在不断上升^([1-2])。约40%的肿瘤患者在肿瘤诊断和治疗过程中,可能因为各种急症或不适症状急诊就诊^([3-6])。在美国,4%的急诊就诊患者与肿瘤相关,该发生率与充血性心力衰竭、慢性肾功能不全及脑血管... 详细信息

近年来,我国恶性肿瘤整体发病率仍在不断上升^([1-2])。约40%的肿瘤患者在肿瘤诊断和治疗过程中,可能因为各种急症或不适症状急诊就诊^([3-6])。在美国,4%的急诊就诊患者与肿瘤相关,该发生率与充血性心力衰竭、慢性肾功能不全及脑血管疾病相当^([7-8])。肿瘤患者急诊就诊原因主要与肿瘤直接相关或抗肿瘤治疗相关,其中分期为晚期、高龄以及合并症较多的肿瘤患者急诊就诊概率更高^([3,9])。

关键词：慢性肾功能不全肿瘤专科医院充血性心力衰竭脑血管疾病专家共识急诊就诊肿瘤患者恶性肿瘤

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miR503宿主基因通过调控hsa-miR-503信号通路促进食管鳞癌细胞增殖侵袭和迁移

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中华肿瘤杂志 2022年第11期44卷 1160-1167页

作者：巩彤阳陈洪岩刘芝华国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室北京100021

目的探讨miR503宿主基因(MIR503HG)在食管鳞癌细胞中的功能及机制。方法从基因表达综合数据库(GEO)的3个食管鳞癌数据集GSE53622、GSE53624、GSE130078中分别提取60例、119例和23例食管鳞癌及其配对癌旁组织的MIR503HG表达资料,从癌症... 详细信息

目的探讨miR503宿主基因(MIR503HG)在食管鳞癌细胞中的功能及机制。方法从基因表达综合数据库(GEO)的3个食管鳞癌数据集GSE53622、GSE53624、GSE130078中分别提取60例、119例和23例食管鳞癌及其配对癌旁组织的MIR503HG表达资料,从癌症基因组图谱数据库与基因型-组织表达数据库的组合数据集(TCGA+GTEx)中提取81例食管鳞癌组织、271例非配对正常食管组织的MIR503HG表达资料。构建MIR503HG敲降质粒,包装成慢病毒,感染食管鳞癌细胞系KYSE30和KYSE510,筛选出稳定敲降MIR503HG的细胞系。对食管鳞癌细胞KYSE30瞬时转染miRNA的模拟物,以过表达hsa-miR-503-3p和hsa-miR-503-5p。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测MIR503HG、hsa-miR-503-3p和hsa-miR-503-5p的表达水平,细胞计数试剂盒8法和克隆形成实验检测细胞的增殖能力,Transwell实验检测细胞的侵袭、迁移能力,流式细胞术检测细胞周期。裸鼠皮下移植瘤实验检测MIR503HG对食管鳞癌增殖的影响。结果GEO和TCGA+GTEx数据库资料显示,食管鳞癌组织中MIR503HG的表达高于癌旁组织和正常食管组织(均P<0.01)。敲降MIR503HG后与shNC组比较,KYSE30和KYSE510细胞的增殖速率均明显受到抑制(均P<0.001),克隆形成数均降低[shMIR503HG1组和shMIR503HG2组KYSE30细胞的克隆形成数分别为(2.00±1.41)个和(1.33±0.47)个,均P=0.002;shMIR503HG1组和shMIR503HG2组KYSE510细胞的克隆形成数分别为(174.67±15.97)个和(80.33±6.34)个,均P<0.001],使KYSE30细胞的侵袭细胞数减少[shMIR503HG1组和shMIR503HG2组侵袭细胞数分别为(75.33±6.02)个和(45.67±7.59)个,均P<0.001],迁移细胞数减少[shMIR503HG1组和shMIR503HG2组细胞迁移数分别为(244.00±10.23)个和(210.67±13.52)个,均P<0.001],细胞周期阻滞在G_(0)/G_(1)期。皮下移植瘤实验显示,shMIR503HG组小鼠皮下移植瘤明显小于shNC组,shMIR503HG组肿瘤重量为(0.097±0.026)g,低于shNC组[(0.166±0.021)g,P<0.001]。敲降MIR503HG后,shMIR503HG1组和shMIR503HG2组KYSE30细胞中hsa-miR-503-3p的相对表达水平分别为0.66±0.02和0.58±0.00,hsa-miR-503-5p的相对表达水平分别为0.64±0.00和0.68±0.03,均低于shNC组(均P<0.01)。在敲降MIR503HG后,过表达hsa-miR-503-3p和hsa-miR-503-5p能减弱敲降MIR503HG对KYSE30细胞增殖(均P<0.001)、侵袭(均P<0.01)和迁移(均P<0.001)的抑制作用。结论MIR503HG通过调控hsa-miR-503信号通路促进食管鳞癌细胞的增殖、侵袭和迁移,在食管鳞癌中发挥癌基因的功能,可以作为食管鳞癌靶向治疗的一个新的潜在靶点。

关键词：食管鳞癌 MIR503HG hsa-miR-503 细胞增殖侵袭迁移

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胃癌组织内微生物组高分辨率测序方法的建立与初步应用

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中华肿瘤防治杂志 2022年第21期29卷 1536-1541页

作者：李昱潼朱佳润张艺旋刘梅焦宇辰王小兵杜春霞国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021

目的构建16SrRNA基因多区域建库、测序及分析流程,验证其可行性,并初步应用于胃癌组织微生物组研究。方法依据细菌16SrRNA基因5个可变区外的保守区序列,设计相应引物,进行多重聚合酶链式反应(PCR)建库、测序。通过分析琼脂糖凝胶电泳图... 详细信息

目的构建16SrRNA基因多区域建库、测序及分析流程,验证其可行性,并初步应用于胃癌组织微生物组研究。方法依据细菌16SrRNA基因5个可变区外的保守区序列,设计相应引物,进行多重聚合酶链式反应(PCR)建库、测序。通过分析琼脂糖凝胶电泳图,评价不同引物的扩增效果,验证5对引物的敏感性以及16SrRNA基因多区域建库的可行性;将16SrRNA基因多区域测序法在微生物相对丰度已知的阳性对照样本中与传统单区域测序方法进行对比,并在胃癌石蜡组织与新鲜组织样本中比较该方法与传统单区域测序方法在不同生物学水平检出微生物数量和α多样性之间的差异。结果16SrRNA基因多区域测序方法能够在各生物学分类水平下检出阳性对照中的全部微生物。在3例胃癌石蜡组织和3例胃癌新鲜组织样本中的各生物学分类水平上检出的微生物数量均高于传统16SrRNA基因测序方法,P<0.01。在胃癌石蜡组织中,单区域V4测序和多区域测序的Shannon指数分别为1.18±0.12和3.08±0.09,t=21.29,P<0.01;Simpson指数分别为0.63±0.04和0.89±0.01,t=10.35,P<0.01;Chao1指数分别为14.67±3.21和199.67±22.50,t=14.10,P<0.01。在胃癌新鲜组织中,单区域V4测序和多区域测序的Shannon指数分别为0.68±0.68和2.88±0.40,t=4.79,P<0.01;Simpson指数分别为0.37±0.32和0.88±0.04,t=2.78,P<0.05;Chao1指数分别为3.33±3.21和115.83±31.95,t=6.07,P<0.01。结论基于16SrRNA基因测序技术,构建的16SrRNA基因多区域建库、测序及分析流程能够提高检测物种的分辨率,提高肿瘤组织中检出微生物的种群数目及多样性,为肿瘤微生物组研究提供了低成本、易操作的技术支撑。

关键词：肿瘤微生物组高分辨率 16SrRNA 胃癌二代测序

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肿瘤流行病学课程教学改革探索

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中华预防医学杂志 2022年第7期56卷 1027-1030页

作者：许永杰李雪妍董学思曹巍秦朝李江赵亮王飞夏昌发陈万青李霓国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院研究生综合处北京100730

探讨适用本科生流行病学课程的优化教学模式,为提升教学质量提供科学思路和依据。本研究采用非随机同期对照设计,以选修肿瘤流行病学课程的A医科大学和B医科大学2018级预防医学系本科生作为研究对象,A医科大学肿瘤流行病学课程采用传统... 详细信息

探讨适用本科生流行病学课程的优化教学模式,为提升教学质量提供科学思路和依据。本研究采用非随机同期对照设计,以选修肿瘤流行病学课程的A医科大学和B医科大学2018级预防医学系本科生作为研究对象,A医科大学肿瘤流行病学课程采用传统教学模式授课,B医科大学采用"一核四维"创新教学模式授课。课程结束后,采用问卷法对B医科大学学生课后自我认知、授课教师教学满意度和备课时间进行调查;采用课后测试方法比较两校学生肿瘤流行病学课程成绩差异。结果显示,在B医科大学58名学生中,94.83%(55/58)学生表示熟悉了常见的流行病学研究类型,86.21%(50/58)学生表示掌握了筛查研究的评价指标。在B医科大学9名授课教师中,7人表示新教案有助于学生学习肿瘤流行病学前沿进展知识,8人表示新型教学模式有助于师生之间的互动。采用新型教学模式的B医科大学学生课后测试成绩为(50.34±4.90)分,显著高于A医科大学学生成绩(46.21±4.91)分,差异有统计学意义(t=5.20,P<0.001)。综上,肿瘤流行病学课程优化教学模式获得学生和授课教师的好评,具有提升学生对肿瘤流行病学的掌握程度和理论联系实际能力,提高肿瘤流行病学教学效果的潜能。

关键词：流行病学教育课程改革

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肝细胞癌尿代谢组学初步研究

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中华肿瘤杂志 2022年第3期44卷 252-259页

作者：解修峰孙艳赵晓航国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室北京100021

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者尿液小分子代谢物及其代谢特征。方法采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱技术分析健康人群(n=10)、肝血管瘤患者(n=10)和HCC患者(n=10)尿液中的小分子代谢物。采用正交偏最小二乘法-判别分析和层次聚类分... 详细信息

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者尿液小分子代谢物及其代谢特征。方法采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱技术分析健康人群(n=10)、肝血管瘤患者(n=10)和HCC患者(n=10)尿液中的小分子代谢物。采用正交偏最小二乘法-判别分析和层次聚类分析以及单因素分析等方法分析全组人群的尿液代谢物产物差异。结果全组人群中,差异代谢物381种,其中上调的代谢物96种,下调的代谢物285种。与HCC有关的特异性尿液代谢物55种,包括21种上调的代谢物,如Acetyl-DL-Leucine、Ala Asp、HoPhe-Gly-OH等,以及34种下调的代谢物,如Selenocystathionine、Met Trp Met Cys、Valsartan acid等。京都基因与基因组百科全书通路分析显示,差异代谢物主要富集于谷氨酰胺/谷氨酸代谢、赖氨酸生物合成、三羧酸循环和嘌呤代谢等通路。结论HCC发生过程中伴随多种代谢物和代谢途径改变,分析HCC患者尿液的特征代谢谱,有助于发现肝癌的代谢标志物和潜在的治疗靶点。

关键词：肝肿瘤尿代谢组学无创诊断生物标志物

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基于预测模型的食管癌高发地区人群初筛策略优化

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中华肿瘤防治杂志 2025年第9期32卷 524-531页

作者：石德权李琰琰郝长青宋国慧王少明魏文强陈茹国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室肥城市人民医院肿瘤防治中心林州市肿瘤医院内镜中心磁县肿瘤防治研究所·磁县肿瘤医院流行病学研究室

目的基于食管癌高发地区人群筛查队列构建食管癌高危人群识别模型，为初筛评估策略的优化提供参考。方法依托国家重点研发计划建立的多中心内镜筛查人群队列，纳入河南省林州市、河北省磁县、山东省肥城市2005-2015年参与内镜检查和问... 详细信息

目的基于食管癌高发地区人群筛查队列构建食管癌高危人群识别模型，为初筛评估策略的优化提供参考。方法依托国家重点研发计划建立的多中心内镜筛查人群队列，纳入河南省林州市、河北省磁县、山东省肥城市2005-2015年参与内镜检查和问卷调查的40～69岁、无恶性肿瘤史的本地常驻居民作为研究对象。以筛查基线及随访6个月内诊断的食管高级别上皮内瘤变及以上病变（原位癌、食管癌）作为主要结局。采用logistic回归和赤池信息量（AIC）准则筛选预测因子并构建模型，通过曲线下面积（AUC）、受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线评估模型预测性能；使用风险分层相关指标评估模型的实际应用性能。结果研究共纳入116 463名筛查者，诊断为食管高级别上皮内瘤变及以上病变的患者共1 625例，其中食管鳞状细胞癌573例，食管高级别上皮内瘤变及原位癌共1 052例。多因素logistic回归结果显示，高龄（OR=1.10,95%CI:1.10～1.11,P<0.001）、男性（OR=1.68,95%CI:1.49～1.90,P<0.001）、吸烟（OR=1.14,95%CI:1.01～1.30,P=0.049）、经常食用烫热食物（OR=1.27,95%CI:1.13～1.42,P<0.001）和有食管癌家族史（OR=1.59,95%CI:1.40～1.81,P<0.001）是食管高级别上皮内瘤变及以上病变发生的危险因素，而高身体质量指数（OR=0.95,95%CI:0.93～0.96,P<0.001）和教育水平为初中以上（OR=0.86,95%CI:0.77～0.96,P=0.006）则为保护因素。构建的预测模型在训练集和验证集的AUC分别为0.744和0.741，具有较好的预测准确性。采用该模型，可以在设置截断值为0.007 1的条件下，达到90.46%的灵敏度，减少40%的内镜筛查人数。结论研究开发了一个简单易行的食管癌人群初筛模型，可应用于食管癌高发地区人群内镜筛查前的高危人群识别和评估。基于该模型可以对食管癌筛查策略进行优化，在减少筛查成本的同时提高筛查效率。

关键词：食管癌内镜筛查早期筛查高危人群预测模型

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