检索结果-内蒙古大学图书馆

非小细胞肺癌PD-L1表达临床检测中国专家共识(2023版)

中华病理学杂志 2024年第2期53卷 121-129页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会肺癌协作组、分子病理协作组中国抗癌协会肺癌专业委员会中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专业委员会杨欣袁培林冬梅应建明陆舜周彩存不详北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 上海市胸科医院上海交通大学医学院附属胸科医院肿瘤科上海200030 同济大学医学院肿瘤研究所同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科上海200433

近年来,随着针对程序性死亡受体1(programmed death 1,PD-1)及程序性死亡配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)的免疫检查点抑制剂在中国获批的非小细胞肺癌适应证逐步增多,尤其是辅助免疫治疗及新辅助免疫治疗在临床实践中的不断应... 详细信息

近年来,随着针对程序性死亡受体1(programmed death 1,PD-1)及程序性死亡配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)的免疫检查点抑制剂在中国获批的非小细胞肺癌适应证逐步增多,尤其是辅助免疫治疗及新辅助免疫治疗在临床实践中的不断应用,PD-L1免疫组织化学检测适用人群也随之有所变化。另外,国产PD-L1检测试剂也获批作为伴随诊断。因此,本共识在整合2020版国内PD-L1检测共识基础上,纳入近3年有关临床诊治进展内容,为适应并满足临床应用现状和需求,通过共识会议最终形成8条更新意见,旨在更好地指导非小细胞肺癌PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂临床应用中对PD-L1免疫组织化学表达检测的规范使用。随着后续更多研究与临床实践经验和数据的进一步积累,将会陆续进行相关内容的更新和完善。

关键词：免疫检查点抑制剂非小细胞肺癌免疫组织化学检测临床应用现状免疫治疗 death 临床实践临床检测

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512例子宫内膜样腺癌微囊性伸长及碎片状浸润模式的临床病理特征及预后

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中华肿瘤杂志 2021年第9期43卷 968-972页

作者：胡春芳李丽红李璐媛杜强张毅王凯鹏宋艳国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病案室 100021

目的探讨低级别子宫内膜样腺癌微囊性、伸长及碎片状(MELF)浸润模式与临床病理特征的关系及预后。方法收集2010—2017年于中国医学科学院肿瘤医院确诊为子宫体原发低级别子宫内膜样腺癌的512例患者的临床病理资料,复阅病理切片评估是否... 详细信息

目的探讨低级别子宫内膜样腺癌微囊性、伸长及碎片状(MELF)浸润模式与临床病理特征的关系及预后。方法收集2010—2017年于中国医学科学院肿瘤医院确诊为子宫体原发低级别子宫内膜样腺癌的512例患者的临床病理资料,复阅病理切片评估是否伴MELF浸润模式,分析MELF浸润模式与临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并行Log rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型和logistics回归分析。结果MELF浸润模式在低级别子宫内膜样腺癌中的比例为12.9%(66/512)。MELF浸润模式与子宫间质侵犯、子宫肌层侵犯深度≥1/2、淋巴结转移和脉管瘤栓均有关(均P<0.05),MELF浸润模式为患者淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05),伴和不伴MELF浸润模式患者的5年无进展生存率分别为95.0%和96.0%(P>0.05)。结论子宫间质侵犯、子宫肌壁侵犯深度、淋巴结转移和脉管瘤栓与MELF浸润模式有关,MELF浸润模式为淋巴结转移的独立危险因素,是否伴MELF浸润并不影响子宫内膜样腺癌患者的预后。

关键词：子宫内膜样腺癌微囊性、伸长及碎片状浸润模式淋巴结转移预后

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不同手术方式对住院天数、住院费用的影响及GB1分组优化建议

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中国医药导报 2024年第26期21卷 25-28,34页

作者：胡云鹤付瑞瑛周玉焯于凡李爱东国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院医疗保险管理办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院预防控制部北京100021

目的以国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)为基础,分析同一分组内不同手术方式对住院天数及住院费用的影响,旨在为调整食管、胃、十二指肠大手术分组提供合理建议。方法通过北京地区住院医疗服务绩效评价平台提取中国医学科学院肿... 详细信息

目的以国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)为基础,分析同一分组内不同手术方式对住院天数及住院费用的影响,旨在为调整食管、胃、十二指肠大手术分组提供合理建议。方法通过北京地区住院医疗服务绩效评价平台提取中国医学科学院肿瘤医院2018年1月至2023年12月GB1(食管、胃、十二指肠大手术)分组患者的病案首页信息及住院费用信息,其中包括“食管、胃、十二指肠大手术,不伴严重并发症或合并症”(GB15)分组9148例及“食管、胃、十二指肠大手术,伴严重并发症或合并症”(GB11)分组584例。以年龄和性别作为混杂因素,通过逆概率加权法使不同手术方式患者间年龄和性别的混杂因素在组间分布均衡,比较GB11、GB15分组调整后不同手术方式患者的住院天数及住院费用。结果GB11分组调整后,不同手术方式患者住院天数、住院总费用、医疗费用、护理费用、医技费用、管理费用、药品费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GB15分组调整后,不同手术方式患者住院天数、住院总费用、医疗费用、护理费用、医技费用、管理费用、耗材费用、药品费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合不同手术方式患者住院天数的差异,调整入组标准,同时增加手术难度系数作为分组维度,避免组内资源消耗差异过大,建立特殊病例除外机制,作为DRG的有效补充,以合理兑现临床服务价值。在DRG分组方案升级调整过程中,将GB1分组拆分为3个ADRG组,即食管大手术、胃大手术、胰十二指肠大手术,使资源消耗、手术难度与分组相匹配,提高临床积极性,也与DRG动态调整、逐渐细化方案的趋势相吻合。医疗机构可以通过建立病种药品费用和耗材费用考核体系,使用国家集采药品和耗材,降低成本,有效控制药品费用和耗材费用,合理降低医疗费用、提高医疗效率。

关键词：疾病诊断相关分组食管大手术胰十二指肠切除术住院天数住院费用

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癌症筛查指南及共识质量评价研究进展

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中华流行病学杂志 2021年第2期42卷 211-214页

作者：李霓李江陈万青赫捷国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

癌症筛查是能够降低癌症死亡率的手段之一。标准化的癌症筛查技术指南是提高筛查科学化、规范化及国际化的主要方式。随着指南制定方法学的发展,国内外癌症筛查指南数据不断增长,但质量仍良莠不齐。本文总结国内外目前癌症筛查指南质量... 详细信息

癌症筛查是能够降低癌症死亡率的手段之一。标准化的癌症筛查技术指南是提高筛查科学化、规范化及国际化的主要方式。随着指南制定方法学的发展,国内外癌症筛查指南数据不断增长,但质量仍良莠不齐。本文总结国内外目前癌症筛查指南质量评价进展,提出了基于国内外经验和我国癌症筛查指南面对的机遇与挑战,为我国今后癌症筛查高质量服务提供参考依据。

关键词：癌症筛查指南共识质量评价

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中国女性宫颈癌负担快速上升的原因及其应对措施

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中华流行病学杂志 2022年第5期43卷 761-765页

作者：陈号夏昌发由婷婷乔友林赵方辉厦门大学公共卫生学院厦门361102 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心北京100730

全球正协力迈入加速消除宫颈癌的新时代,而我国女性宫颈癌的年龄标化发病率和死亡率在快速上升。本文对我国宫颈癌疾病负担现状及趋势进行总结,并对宫颈癌防治实践工作进行回顾分析,从人口社会学、行为学及流行病学角度着重剖析我国宫... 详细信息

全球正协力迈入加速消除宫颈癌的新时代,而我国女性宫颈癌的年龄标化发病率和死亡率在快速上升。本文对我国宫颈癌疾病负担现状及趋势进行总结,并对宫颈癌防治实践工作进行回顾分析,从人口社会学、行为学及流行病学角度着重剖析我国宫颈癌疾病负担不断上升的关键原因,并提出应对策略和措施,旨在为我国宫颈癌精准防控提供方向指引和理论参考,从而达到消除宫颈癌的目的。

关键词：子宫颈癌发病率趋势成因分析防治策略

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食管鳞癌中STMN3高表达及其促癌作用机制

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癌变.畸变.突变 2025年第2期37卷 89-95,104页

作者：郭婧谢观超王意浓蔡岩张钰王明荣郝佳洁国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学全国重点实验室北京100021

目的:分析STMN3在食管鳞癌中的表达情况,研究其对食管鳞癌细胞恶性表型的影响及相关调控机制。方法:利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析STMN3 mRNA在不同肿瘤中的表达情况及其与患者临床病理指标之间的相关性,癌症细胞系百科全书(CCLE... 详细信息

目的:分析STMN3在食管鳞癌中的表达情况,研究其对食管鳞癌细胞恶性表型的影响及相关调控机制。方法:利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析STMN3 mRNA在不同肿瘤中的表达情况及其与患者临床病理指标之间的相关性,癌症细胞系百科全书(CCLE)数据库分析食管鳞癌细胞系中STMN3 mRNA的表达情况。采用Western blot法检测食管鳞癌细胞系中STMN3蛋白及其调控的下游蛋白的表达水平;分别采用RT-qPCR和Western blot法检测STMN3 siRNA转染在食管癌细胞系中的敲低效率;用细胞增殖、集落形成及细胞凋亡实验检测STMN3对食管鳞癌细胞恶性表型的影响。结果:与对照组比较,STMN3 mRNA在食管鳞癌及多种肿瘤组织中高表达,且高表达的食管鳞癌患者预后较差(P<0.05)。敲低STMN3可显著降低食管鳞癌细胞的增殖和集落形成能力(P<0.01)。Western blot结果显示,敲低STMN3后,表皮生长因子受体(EGFR)的蛋白表达水平,EGFR、核糖体蛋白S6、非受体酪氨酸激酶SRC的磷酸化水平均降低。结论:STMN3在食管鳞癌组织中高表达,且STMN3通过激活EGFR相关信号通路促进食管鳞癌细胞的增殖。

关键词： STMN3 食管鳞癌细胞增殖细胞凋亡表皮生长因子受体

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基于SEER数据库回顾性分析T1期乳腺癌腋窝淋巴结转移和预后影响因素

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中华医学杂志 2021年第27期101卷 2152-2158页

作者：王文彦孟祥志李霓曾红梅刘佳祥冯柯昕王丕琳王昕首都医科大学附属北京天坛医院乳腺科北京100070 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021

目的分析T1期乳腺癌临床病理特征、淋巴结转移风险及相关预后因素。方法利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库搜索并筛选出2010至2015年T1期乳腺癌女性患者73421例进行回顾性分析,采用logistic回归分析淋巴结转移影... 详细信息

目的分析T1期乳腺癌临床病理特征、淋巴结转移风险及相关预后因素。方法利用美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果(SEER)数据库搜索并筛选出2010至2015年T1期乳腺癌女性患者73421例进行回顾性分析,采用logistic回归分析淋巴结转移影响因素,Kaplan-Meier生存分析观察总生存(OS)和乳腺癌特异性生存(BCSS);单因素log-rank检验和Cox风险模型进行预后分析。结果73421例女性患者中N0期61955例(84.4%),N1期9995例(13.6%),N2期1087例(1.5%),N3期384例(0.5%)。浸润性癌、组织学分级3级、T1c期、孕激素受体(PR)阳性、分子分型为人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性患者更易发生淋巴结转移(均P<0.05)。中位随访时间55个月,T1期乳腺癌患者5年生存率为93.8%,5年乳腺癌特异性生存率为98.2%。多因素Cox比例风险模型回归分析结果提示T分期(HR=1.517,95%CI:1.382~1.666,P<0.01)、N分期(HR=5.173,95%CI:4.424~6.049,P<0.01)、雌激素受体(ER)(HR=0.774,95%CI:0.607~0.987,P=0.039)、PR(HR=0.745,95%CI:0.689~0.806,P<0.01)、分子分型(HR=1.439,95%CI:1.078~1.478,P=0.011)是影响OS的预后风险因素,组织学分级(HR=2.100,95%CI:1.766~2.483,P<0.01)、T分期(HR=1.310,95%CI:1.193~1.439,P<0.01)、N分期(HR=21.230,95%CI:17.980~25.060,P<0.01)、PR(HR=0.855,95%CI:0.791~0.925,P<0.01)是影响BCSS的独立预后风险因素。结论T1期乳腺癌总体淋巴结转移率低,预后较好。病理类型、组织学分级、肿瘤大小、分子分型等指标有助于预测T1期乳腺癌淋巴结转移情况。

关键词：乳腺肿瘤 T1期预后淋巴结转移

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中国男大学生对人乳头瘤病毒疫苗推广意愿影响因素分析

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中国公共卫生 2023年第3期39卷 285-290页

作者：戴振威司明玉王文军张希顾晓芬马莉李静张韶凯任泽舫乔友林苏小游中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100005 济宁医学院护理学院北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京市肿瘤防治研究办公室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室新疆医科大学附属肿瘤医院大连医科大学公共卫生学院四川大学华西公共卫生学院、四川大学华西第四医院郑州大学附属肿瘤医院、河南省肿瘤医院中山大学公共卫生学院国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院

目的描述中国男大学生对人乳头瘤病毒(HPV)的认知现状,探讨其对HPV疫苗推广意愿的影响因素。方法于2020年2月21日-4月30日,便利选取3570名在读本科男大学生,采用一般资料问卷、健康与性行为问卷、HPV相关知识及态度问卷进行调查。结果3... 详细信息

目的描述中国男大学生对人乳头瘤病毒(HPV)的认知现状,探讨其对HPV疫苗推广意愿的影响因素。方法于2020年2月21日-4月30日,便利选取3570名在读本科男大学生,采用一般资料问卷、健康与性行为问卷、HPV相关知识及态度问卷进行调查。结果3570名研究对象中,有3213人愿意鼓励周围的人接种HPV疫苗。赞成疫苗可有效预防疾病(OR=2.011,P<0.001)、自费接种过二类疫苗(OR=1.652,P<0.001)、接受过性教育或性知识(OR=1.619,P<0.001)、接受婚前性行为(OR=1.366,P=0.012)、高HPV知识掌握水平(OR=1.498,P=0.002)、感知益处(OR=3.225,P<0.005)为男大学生向其他人推广HPV疫苗的促进因素。结论相关部门可针对男大学生对健康与性行为的认知及态度、对HPV的认知及态度进行干预,以提高男大学生对HPV疫苗的推广意愿,进而提高我国HPV疫苗的接种率。

关键词：男大学生人乳头瘤病毒推广意愿影响因素

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原发性肺腺癌患者外周血端粒酶逆转录酶阳性白细胞检测方法的建立

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癌变．畸变．突变 2024年第6期36卷 431-437,443页

作者：谢佩佩张颀张小利万朵张文程书钧张开泰国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室病因及癌变研究室北京100021 国家癌症中心/国家癌症临床研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫室北京100021

目的:建立一种基于端粒酶逆转录酶(TERT)活性的外周血白细胞亚群检测方法,以评估恶性肿瘤患者外周血中白细胞的增殖潜能。方法:改造的重组I型单纯疱疹病毒(HSV1-hTERTp-eGFP)能够特异性地在TERT启动子高转录活性的白细胞中复制,并表达... 详细信息

目的:建立一种基于端粒酶逆转录酶(TERT)活性的外周血白细胞亚群检测方法,以评估恶性肿瘤患者外周血中白细胞的增殖潜能。方法:改造的重组I型单纯疱疹病毒(HSV1-hTERTp-eGFP)能够特异性地在TERT启动子高转录活性的白细胞中复制,并表达绿色荧光蛋白(GFP),通过观察绿色荧光识别具有高增殖潜力的TERT阳性白细胞,评估机体的免疫增殖潜能。分别将100、500、1 000个经HSV1-hTERTp-eGFP病毒感染24 h后的Jurkat阳性细胞,加入到未经病毒感染的2.5×106个外周血白细胞中,作为模拟样品进行检测,设置3个平行组,并对阳性细胞的回收率、重复性、线性回归系数等指标进行检验。同时,采集5例良性肺结节患者外周血,设置3个平行组,检测每组1 mL外周血中的TERT阳性白细胞比例,通过计算组内变异系数评估外周血样本检测技术的可靠性。此外,利用本检测技术,对80例良性肺结节患者及80例原发性肺腺癌患者外周血TERT阳性白细胞百分比进行检测和分析。结果:Jurkat细胞系能够被HSV1-hTERTp-eGFP病毒感染并启动GFP的表达,可以作为模拟样本进行技术验证。100、500、1 000个Jurkat细胞的模拟样品平均检出阳性细胞数分别为80.3、448.2、920.6个,回收率分别为80.3%、89.6%和92.1%;3次重复实验的批间变异系数分别为11.3%、7.2%、4.4%,而3个平行实验组内的批内变异系数均小于10%;5例良性肺结节患者外周血TERT阳性细胞百分比的组内变异系数也均在10%以内。说明本检测技术准确度高,且具有良好的稳定性。在80例良性肺结节患者中,随着年龄的增长,TERT阳性白细胞的百分比呈下降趋势(r=-0.61;P<0.01)。与良性肺结节患者对照组相比,早期肺腺癌患者的TERT阳性白细胞百分比降低(P<0.01);与非浸润性肺腺癌患者相比,浸润性肺腺癌患者的TERT阳性白细胞的比例显著降低(P<0.01)。结论:肺腺癌患者的外周血存在免疫细胞增殖能力下降的现象,且在浸润性肺腺癌患者中表现更明显。这一发现可能与年龄相关的免疫衰老有密切联系,为理解浸润性肺腺癌患者较差的预后提供了新视角,并为深入探索免疫衰老机制指明了方向。

关键词：肺腺癌端粒端粒酶逆转录酶免疫衰老

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药物不良事件因果关系评估方法及实施步骤讨论

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中国临床药理学杂志 2024年第2期40卷 299-304页

作者：房虹贾硕鹏王海学裴小静刘敏于安琪周凌云石方芳卢淑杰王书航俞悦崔丹丹唐玉李宁温泽淮国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心国家药品监督管理局药品审评中心赛诺菲中国投资有限公司辉瑞中国投资有限公司信达生物制药有限公司广东省中医院临床研究方法学重点研究室

药物不良事件评估是药物临床安全性评价及上市后风险控制的重要依据，其因果关系评估日益受到重视。现有的药物与不良事件发生之间的因果关系评估方法大致可分为全面内省法、标准化法和概率法3类。目前，国内尚没有文献对各种方法的操... 详细信息

药物不良事件评估是药物临床安全性评价及上市后风险控制的重要依据，其因果关系评估日益受到重视。现有的药物与不良事件发生之间的因果关系评估方法大致可分为全面内省法、标准化法和概率法3类。目前，国内尚没有文献对各种方法的操作细节进行系统介绍。本文从定义及概念、方法步骤、行业评价和优缺点等方面对现有各种因果关系评估方法进行了梳理，明确了药物不良事件因果关系判断的基本流程，同时也探讨如何进一步健全药物不良事件风险管理体系，以期为中国药物研发和药物警戒工作提供参考。

关键词：不良事件个例评价因果关系评估评价方法药物警戒

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