检索结果-内蒙古大学图书馆

中国癌症杂志 2025年第4期35卷 412-417页

作者：吴雯丽宋庆平耿东晓赵燕风陈海泉于秋凤姜峰山东省聊城市肿瘤防治院影像中心山东聊城252000 山东省聊城市肿瘤防治院胸外科山东聊城252000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021 复旦大学附属肿瘤医院胸外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

背景与目的:准确定位肺结节是胸腔镜手术成功的关键。本研究旨在探讨胸腔镜下外科手术治疗位于叶间胸膜下近肺门特殊位置肺结节的策略并评估其可行性、安全性及临床价值。方法:本研究收集2023年5月—2024年11月在聊城市肿瘤防治院行肺... 详细信息

背景与目的:准确定位肺结节是胸腔镜手术成功的关键。本研究旨在探讨胸腔镜下外科手术治疗位于叶间胸膜下近肺门特殊位置肺结节的策略并评估其可行性、安全性及临床价值。方法:本研究收集2023年5月—2024年11月在聊城市肿瘤防治院行肺结节外科手术的患者,对于不符合纳入标准的患者予以排除。本研究获聊城市肿瘤防治院伦理委员会批准(伦理编号:EC-20240112-1020)且获得患者知情同意。本研究是前瞻性单臂研究,对纳入的患者采取CT引导下经叶间胸膜穿刺定位肺结节的非常规穿刺定位方式,进而对其行楔形切除术,评价术前CT引导下定位术的成功率及并发症发生率,分析围手术期并发症,验证此类手术方式的可行性。结果:本研究共纳入28例符合入组标准的患者。男性5例,女性23例,年龄38~69岁,平均(56.0±8.5)岁。对28例患者合计28个结节行胸腔镜楔形切除术,术前CT引导下定位全部成功(100.0%),无需要紧急处理的并发症。胸腔镜手术平均时间为(15.6±4.0) min;术中出血(20.9±14.3)mL,术后引流(214.3±62.2) mL,漏气0例,中转开胸手术0例;住院平均时间为(5.4±0.9)d。肺结节术后病理学检查结果为良性的患者有3例,其中肺组织纤维化2例,非典型腺瘤样增生1例;恶性有25例,其中原位腺癌5例,微浸润性腺癌16例,浸润性腺癌4例。结论:通过CT引导下经过叶间胸膜定位肺结节并行胸腔镜楔形切除,既可保证手术切除的准确性,最大可能地切除肿瘤,同时又避免了肺段或者肺叶切除造成正常肺组织损失,安全快捷,对于此类特殊位置肺结节的手术治疗具有重要的指导意义。

关键词：肺结节楔形切除术 CT引导过叶间裂定位

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肝脏EB病毒阳性炎性滤泡树突状细胞肉瘤的临床病理观察及文献复习

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肝癌电子杂志 2025年第1期12卷 5-9页

作者：张慧娟冯小龙关剑黄文亭国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院病理科深圳518116 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

探讨肝脏EB病毒(EBV)阳性炎性滤泡树突状细胞(IFDC)肉瘤的临床病理学特征,提高对其认识,避免误诊漏诊。对2020年6月至2024年6月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院病理科确诊的4例发生于肝脏的EBV阳性IFDC肉瘤的临床资料、组织学形态、免... 详细信息

探讨肝脏EB病毒(EBV)阳性炎性滤泡树突状细胞(IFDC)肉瘤的临床病理学特征,提高对其认识,避免误诊漏诊。对2020年6月至2024年6月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院病理科确诊的4例发生于肝脏的EBV阳性IFDC肉瘤的临床资料、组织学形态、免疫组织化学表达、原位杂交结果进行总结分析并复习相关文献。该肿瘤多见于中老年男性。病理学常规染色显微镜下见富于淋巴细胞的背景中散在分布形态温和的肿瘤细胞,核仁不明显。免疫组织化学检测至少表达1种IFDC标志物。原位杂交显示EB病毒检测阳性。所有患者均接受外科手术,术后接受定期化疗。4例患者自起病起至随访截止,生存时间72~99个月,其中1例失访,1例死亡,2例生存。肝脏EBV阳性IFDC肉瘤较为罕见,为低度侵袭性恶性肿瘤,预后良好,但有复发和转移风险。病理学诊断需结合组织学形态、免疫组织化学染色以及EB病毒编码的小RNA原位杂交等方法。手术完整切除仍是目前首选的治疗方法,辅助放化疗或药物治疗还有待进一步研究。

关键词：肝脏 EB病毒阳性炎性滤泡树突状细胞肉瘤病理学免疫组织化学原位杂交

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临床肿瘤内科学课程思政建设探索

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中国现代医生 2025年第2期63卷 91-93页

作者：王明昭张雯依荷芭丽·迟王佳玉杨林孙永琨唐乐陈彤陈燕超刘雨桃国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021

临床肿瘤内科学是肿瘤学研究生重要的课程之一,将临床肿瘤内科学与课程思政教育相融合不仅能实现传统教学模式的改革,丰富课程内容,提高课程效果,同时有利于培养德才兼备的高素质、高水平医学人才。然而目前中国高等医学院校仍缺乏对肿... 详细信息

临床肿瘤内科学是肿瘤学研究生重要的课程之一,将临床肿瘤内科学与课程思政教育相融合不仅能实现传统教学模式的改革,丰富课程内容,提高课程效果,同时有利于培养德才兼备的高素质、高水平医学人才。然而目前中国高等医学院校仍缺乏对肿瘤学课程思政教育建设的经验。本文从多个方面介绍临床肿瘤内科学课程思政教学案例,应用多种教学方法探索与课程思政教育的深入融合,从而加强课程思政教育教师团队建设,完善课程评价体系,推动肿瘤学课程思政教育高质量发展,培养出符合实现“健康中国”战略要求的肿瘤学领域医学人才。

关键词：肿瘤学教学思想政治教育研究生教育健康中国

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4例肝内伴肠母分化的腺癌临床病理特征分析

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肝癌电子杂志 2025年第1期12卷 1-4,I0005页

作者：胡春芳鲁海珍石素胜国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

肝内伴肠母分化的腺癌非常罕见,本研究探讨其病理特征、免疫表型及临床预后特点。收集2017年12月至2024年12月中国医学科学院肿瘤医院病理科确诊的4例肝内伴肠母分化的腺癌病例,回顾性分析其病理特征、免疫表型及临床预后特点。4例病理... 详细信息

肝内伴肠母分化的腺癌非常罕见,本研究探讨其病理特征、免疫表型及临床预后特点。收集2017年12月至2024年12月中国医学科学院肿瘤医院病理科确诊的4例肝内伴肠母分化的腺癌病例,回顾性分析其病理特征、免疫表型及临床预后特点。4例病理形态均显示肿瘤细胞于纤维间质中呈巢状、腺管状及不规则腺管状结构,细胞显著异型且伴坏死,局部胞浆透明。免疫组织化学检查显示所有肿瘤细胞均弥漫表达SALL4、GPC3、CDX2、CK18及CK19,3例甲胎蛋白(AFP)阳性,Hepatocyte均为阴性表达;Ki-67增殖指数均较高。3例血清AFP水平显著升高,就诊时已发生肝内或淋巴结转移,随访2~19个月带瘤生存,1例放疗后随访4年无瘤生存。肝内伴肠母分化的腺癌具有独特的临床病理特征及免疫表型,大部分侵袭性强。

关键词：肝脏肠母分化腺癌诊断治疗

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肝原发性多形性未分化肉瘤3例临床病理特点分析及文献复习

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肝癌电子杂志 2025年第1期12卷 10-14页

作者：李卓宫丽华马沛卿王冰凝李金鲁海珍国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

探讨肝原发性多形性未分化肉瘤(HUPS)的临床病理特点、诊断与鉴别诊断与分子病理学改变。选取2017年3月至2024年12月中国医学科学院肿瘤医院手术切除且经外科根治性术后明确病理诊断的3例HUPS患者,分析其临床病理学特点。3例患者中1例男... 详细信息

探讨肝原发性多形性未分化肉瘤(HUPS)的临床病理特点、诊断与鉴别诊断与分子病理学改变。选取2017年3月至2024年12月中国医学科学院肿瘤医院手术切除且经外科根治性术后明确病理诊断的3例HUPS患者,分析其临床病理学特点。3例患者中1例男性,2例女性,发病年龄54~65岁。病理学显微镜镜下肿瘤细胞形态多样,均含有多核瘤巨细胞,异型性显著;免疫组织化学染色结果呈Vim阳性,Ki-67高增殖活性(50%、60%、65%),肌源性等提示明确分化方向的标志物SMA和S-100等均呈阴性结果。二代测序结果部分病例呈TP53基因突变,3例无重叠性的基因突变及融合改变检出。HUPS是一种极为罕见的软组织恶性肿瘤,形态学上难以与肉瘤样癌及多种高级别肉瘤鉴别,其病理诊断需结合免疫组织化学及分子病理学改变综合判断。

关键词：肝原发性多形性未分化肉瘤病理学特点

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9302例子宫相关恶性肿瘤患者病案随访数据分析

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中国病案 2025年第3期26卷 1-4,83页

作者：王凯鹏杨爱萍杨景芳马宇娇霍宇艳刘爽国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病案室北京市100021

目的分析某三级甲等肿瘤专科医院子宫相关恶性肿瘤患者构成与随访结果数据质量,为临床研究和防治提供参考。方法选取2009年1月1日—2018年12月31日某院收治且获得完整随访资料的9302例子宫相关恶性肿瘤患者病案随访数据,采用χ^(2)检验... 详细信息

目的分析某三级甲等肿瘤专科医院子宫相关恶性肿瘤患者构成与随访结果数据质量,为临床研究和防治提供参考。方法选取2009年1月1日—2018年12月31日某院收治且获得完整随访资料的9302例子宫相关恶性肿瘤患者病案随访数据,采用χ^(2)检验和Cochran-Armitage趋势性检验,分析构成特征及变化趋势。结果子宫相关恶性肿瘤患者5年期总体生存率为71.2%,生存率随年龄的升高呈现下降趋势,其中≥70岁的患者年龄组生存率最低。子宫体的患者生存率最高,子宫未特指部位生存率最低。鳞状细胞癌的生存率为72.3%,腺癌的生存率为73.4%。Ⅰ期肿瘤生存率最高,Ⅳ期肿瘤生存率最低。比较不同首次治疗方式的随诊结果数据,其中根治术的患者生存率最高,放射治疗生存率最低。结论2009-2018年间的子宫相关恶性肿瘤患者总体有效随访率大于90%,随访生存率稳定,与肿瘤分期、肿瘤病理及首次治疗方式等肿瘤预后的相关报道一致,病案随访数据质量可靠。

关键词：子宫恶性肿瘤病案随访疾病构成生存分析

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北京某医院6584例肝癌患者病案随访数据分析

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中国病案 2025年第2期26卷 81-85页

作者：王凯鹏杨景芳杨爱平马宇娇霍宇艳刘爽国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病案室北京市100021

目的分析北京市三级甲等肿瘤专科类医院十年间肝癌患者构成,调查病案随访数据质量。方法选取2009年1月1日至2018年12月31日间医院收治的6584例肝癌患者病案随访数据,分析构成特征及变化趋势。结果肝癌患者的收治数量逐年增多,男性患... 详细信息

目的分析北京市三级甲等肿瘤专科类医院十年间肝癌患者构成,调查病案随访数据质量。方法选取2009年1月1日至2018年12月31日间医院收治的6584例肝癌患者病案随访数据,分析构成特征及变化趋势。结果肝癌患者的收治数量逐年增多,男性患者数量占比高于女性,五年期患者总体生存率为33.6%,十年间呈现先下降后上升的趋势。肝细胞癌的患者占比随年份的升高而升高,病理类型中肝细胞癌的患者五年期生存率最高为55.0%,腺癌最低为8.3%。在患者首次采用的治疗方式中,根治术、内科治疗、放射治疗和其他治疗的患者占比随着年份的升高而升高,介入治疗的患者占比随着年份的升高而降低,其中根治术的患者五年期生存率最高为62.1%。结论患者的随访数据与我国肝癌的发病趋势相符,患者构成、疾病特点、随访结果等与相关文献报道一致,肝癌的病案随访数据质量稳定、可靠。

关键词：肝癌病案随访疾病构成生存分析

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基于赋能理论的健康教育应用于乳腺癌化疗患者中对其希望水平、癌因疲乏的影响

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医学理论与实践 2025年第7期38卷 1219-1221页

作者：赵芳董卉谊朱姗姗余璐璐付恩锋莫红楠国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京市100021

目的:探究基于赋能理论的健康教育应用于乳腺癌化疗患者中对其希望水平、癌因疲乏的影响。方法:将我院2021年1月—2023年12月收治的80例乳腺癌化疗患者随机分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受常规健康教育,研究组接受基于赋能理论... 详细信息

目的:探究基于赋能理论的健康教育应用于乳腺癌化疗患者中对其希望水平、癌因疲乏的影响。方法:将我院2021年1月—2023年12月收治的80例乳腺癌化疗患者随机分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受常规健康教育,研究组接受基于赋能理论的健康教育,比较干预效果。结果:干预后,研究组Herth希望量表(HHI)各维度分值及总分均高于对照组(P<0.05),研究组简易疲乏量表(BFI)分值低于对照组(P<0.05),研究组自我效能感量表(BCSES)分值高于对照组(P<0.05),研究组生活质量综合评定问卷(GQOL-74)各维度分值均高于对照组(P<0.05)。结论:在乳腺癌化疗患者中应用基于赋能理论的健康教育,可提升患者希望水平,减轻癌性疲乏,提高自我效能和生活质量,值得推广。

关键词：乳腺癌赋能理论健康教育癌因疲乏自我效能生活质量

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T1mapping联合弥散加权成像预测浸润性乳腺癌肿瘤浸润淋巴细胞水平

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 84-89页

作者：孟帆袁军辉方少伯张孝先郭兰伟陈天东张宏凯曲金荣张仁知陈学军郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院医学影像科河南郑州450008 郑州大学人民医院/河南省人民医院影像科河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院肿瘤防治研究办公室河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院病理科河南郑州450008 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录... 详细信息

目的观察T1 mapping联合弥散加权成像(DWI)术前无创预测浸润性乳腺癌的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)水平的价值。方法回顾性纳入143例浸润性乳腺癌并根据术后病理所见示TIL水平分为高水平组(TIL≥10%,n=73)与低水平组(TIL<10%,n=70)。记录临床-病理信息,观察乳腺癌病灶MRI特征,测量其平均T1值(T1 mean)、ADC值(ADC mean)并进行组间比较。以多因素logistic回归筛选TIL水平的独立预测因素,基于回归模型绘制列线图,以受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估其预测价值。结果相比低水平组,高水平组人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性占比较高(P<0.05),病灶呈圆形/椭圆形、边缘光整占比较高(P均<0.05),而瘤周水肿占比较低(P<0.05)。组间病灶强化模式差异有统计学意义(P<0.05)。高水平组T1 mean、ADC mean均高于低水平组(P均<0.05)。强化模式、T1 mean及ADC mean均为乳腺癌TIL水平的独立预测因素,以之联合构建预测模型并绘制列线图预测TIL水平的AUC为0.848,高于单一病灶强化模式(AUC=0.569;Z=5.384,P<0.05)及T1 mean(AUC=0.662;Z=3.876,P<0.05)而与ADC mean(AUC=0.814)差异无统计学意义(Z=1.578,P=0.115)。决策曲线分析显示列线图临床应用价值较好。结论T1 mapping联合DWI可于术前有效预测乳腺癌TIL水平。

关键词：乳腺肿瘤淋巴细胞,肿瘤浸润磁共振成像

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六维床在头、胸、腹部肿瘤常规直线加速器放射治疗中的摆位误差回顾性分析

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辐射研究与辐射工艺学报 2025年第2期43卷 50-57页

作者：万宝葛彦东孙朔赵宇张彦新张伟郇福奎梁斌王宏凯国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021

回顾性分析基于加速器六维床摆位的肿瘤患者的CBCT(Cone-Beam CT,CBCT)图像,比较患者的摆位误差数据,分析肿瘤患者六维床放射治疗中分次内摆位误差的数据,研究六维床对不同位置肿瘤产生的摆位效果差异。选取2020年3月至2023年9月于本中... 详细信息

回顾性分析基于加速器六维床摆位的肿瘤患者的CBCT(Cone-Beam CT,CBCT)图像,比较患者的摆位误差数据,分析肿瘤患者六维床放射治疗中分次内摆位误差的数据,研究六维床对不同位置肿瘤产生的摆位效果差异。选取2020年3月至2023年9月于本中心接受放疗的肿瘤患者85例,分成脑瘤、肺癌、直肠癌和乳腺癌。统计4组患者在左右、头脚、腹背6个自由度(X、Y、Z和R_(x)、R_(y)、R_(z))的首次和分次内摆位误差。采用双样本异方差t检验对比分析不同瘤种在各个方向上的分次内摆位误差。对于首次摆位与分次内摆位误差两种情况,经六维床校正后在平移方向的误差范围基本一致,均集中在±1 cm范围内。分次内摆位误差中R_(x)方向的误差范围略微缩小。然而,在旋转自由度R_(y)和R_(z)方向上乳腺部位误差显著增大。从不同类型肿瘤组的分次内平移方向误差来看,脑瘤组在平移方向的误差最小。肺癌组的平移方向误差较小,但在Z方向(腹背方向)出现了一定的偏态。直肠癌组的平移方向误差相对较大,尤其在Z方向。此外,无论是首次摆位还是分次内摆位均显示脑部误差最小,肺部次之,乳腺和直肠相对较大。不同肿瘤类型之间的R_(x)方向没有显著性差异(p值均大于0.01)。乳腺癌患者与脑瘤患者(p=0)、肺癌患者(p=0)之间有显著性差异。乳腺癌患者与直肠癌患者存在弱显著性差异(p=0.034)。在R_(z)方向上,直肠癌病例与脑瘤(p=0.003)、肺癌(p=0.002)之间具有显著性差异,同时,直肠癌与乳腺癌病例之间也具有一定程度的弱显著性差异(p=0.033),说明在R_(z)旋转方向上,直肠癌组的摆位误差显著不同于其他肿瘤类型。六维床的应用显著提升了摆位的平移方向精度,旋转误差也有所改善。然而,在旋转方向上的误差控制仍存在一定局限性,尤其是在肿瘤部位特异性较强或周边器官情况较为复杂(如乳腺和直肠)的情况。应当进一步结合患者个体化特征进行固定装置优化以及加强呼吸管理,以提升放疗精度和效果。

关键词：摆位误差六维床肿瘤放疗

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