检索结果-内蒙古大学图书馆

中国结直肠癌早诊早治专家共识(2023版)

中华医学杂志 2023年第48期103卷 3896-3908页

作者：中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组丁克峰徐忠法代敏李军刘成成林国乐钟芸诗许晶虹孙立峰不详浙江大学医学院附属第二医院大肠外科恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室浙江省医学分子生物学重点实验室消化系统肿瘤医药基础研究创新中心浙江省恶性肿瘤临床医学研究中心杭州310000 山东第一医科大学第三附属医院外二科济南250031 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科浙江大学医学院附属第二医院病理科北京协和医院基本外科复旦大学附属中山医院内镜中心

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直... 详细信息

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直肠癌领域专家撰写并颁布了《中国结直肠癌早诊早治专家共识》,该共识发布对我国结直肠癌早期诊断及规范化治疗意义重大。在2020版基础上,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组就结直肠癌的早期筛查及诊断方案、早期结直肠肿瘤的内镜和外科处理以及辅助治疗与补救措施和随访监测方案等内容进行修订,以国内外结直肠癌早期诊疗领域的临床研究进展为基础,结合中国的国情和临床实践,同时又参考了国际指南的更新内容,达成2023年版专家共识供参考。2023版专家共识将会进一步规范和优化我国结直肠癌早期诊疗,改善患者生存和预后。

关键词：结直肠肿瘤早期诊断早期治疗规范

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江苏省扬中市上消化道癌高危人群筛查满意度调查

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中华肿瘤防治杂志 2022年第8期29卷 549-553,570页

作者：冯祥朱进华宋统球华召来施秋萍姚圣华魏文强周金意扬中市人民医院肿瘤防治研究所江苏扬中212200 扬中市人民医院内镜中心江苏扬中212200 国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室北京100021 江苏省疾病预防控制中心慢性病防制科江苏南京210009 东南大学医学院江苏南京210000

目的以扬中市农村上消化道癌早诊早治项目为例,从患者感知视角分析筛查人群对上消化道癌筛查的满意度.方法选取扬中市上消化道癌早诊早治(农村)项目点2020-08-19-2021-01-22参与上消化道癌筛查的高危人群为研究对象,使用改编的患者满意... 详细信息

目的以扬中市农村上消化道癌早诊早治项目为例,从患者感知视角分析筛查人群对上消化道癌筛查的满意度.方法选取扬中市上消化道癌早诊早治(农村)项目点2020-08-19-2021-01-22参与上消化道癌筛查的高危人群为研究对象,使用改编的患者满意度问卷简易版(PSQ-18)量表对筛查满意度进行评估.应用单因素、多因素分析影响筛查总体满意度的因素.结果共回收问卷443份,有效问卷443份,有效率为100%.筛查总体满意率为93.68%,满意度得分为(4.40±0.30)分.一般满意度、技术服务质量、医生人际交流能力、医患沟通能力、服务经济性、服务时效性和服务可及性与便利性维度的满意率分别为99.55%、90.07%、96.16%、99.10%、98.65%、95.94%和69.07%,满意度得分分别为(4.44±0.47)、(4.36±0.47)、(4.44±0.61)、(4.68±0.42)、(4.92±0.44)、(4.35±0.68)和(4.03±0.57)分.多元线性回归模型结果显示,筛查对象的年龄为50~<60岁(β=-0.196,P=0.001)和身体质量指数(BMI)为肥胖(β=0.127,P=0.009)是筛查总体满意度的独立影响因素,其他社会人口学和健康相关特征对总体满意度无明显影响,均P>0.05.结论尽管筛查对象对筛查总体满意度较高,但个别维度存在不足.应针对不足采取恰当措施,补齐筛查服务质量短板.与此同时,应重视筛查总体满意度的预测因素,以提升干预成效.

关键词：上消化道癌筛查扬中市满意度患者满意度问卷简易版

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中国肝癌一级预防专家共识(2018)

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临床肝胆病杂志 2018年第10期34卷 2090-2097页

作者：中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染相关肿瘤防控学组中华预防医学会慢病预防与控制分会中华预防医学会健康传播分会曲春枫陈万青崔富强樊春笋李霓舒为群王宇婷殷建华邹怀宾不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京大学医学部公共卫生学院启东市人民医院启东肝癌防治研究所病因室陆军军医大学军事预防学系环境卫生学教研室海军军医大学海军流行病学教研室首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病因主要包括HBV、HCV感染和黄曲霉毒素,蓝藻毒素和多种可干预的个体行为方式在肝癌发生发展中也具有重要作用,实施肝癌病因的一级预防措施是在中国降低其疾病负担的重要途径。根据中国肝癌的流行病... 详细信息

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病因主要包括HBV、HCV感染和黄曲霉毒素,蓝藻毒素和多种可干预的个体行为方式在肝癌发生发展中也具有重要作用,实施肝癌病因的一级预防措施是在中国降低其疾病负担的重要途径。根据中国肝癌的流行病学特征,结合在中国人群中开展并获得的肝癌一级预防措施的证据,本专家共识探讨了乙型肝炎疫苗接种,包括针对不同HBV感染状态母亲的新生儿及儿童的乙型肝炎疫苗接种程序;慢性乙型、丙型肝炎患者的抗病毒治疗;预防和避免黄曲霉毒素及蓝藻毒素暴露;改变高危致癌风险相关的生活方式等,以期推进中国肝癌的有效预防。

关键词：肝肿瘤一级预防诊疗准则

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中国人群肝癌筛查指南(2022,北京)

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中华肿瘤杂志 2022年第8期44卷 779-814页

作者：赫捷陈万青沈洪兵李霓曲春枫石菊芳孙凤姜晶曹广文庄贵华彭绩中国人群肝癌筛查指南制定专家组中国人群肝癌筛查指南制定工作组国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 南京医科大学公共卫生学院肿瘤个体化医学省部共建协同创新中心南京211166 北京大学公共卫生学院北京100191 吉林大学第一医院长春130021 海军军医大学流行病学教研室上海200433 西安交通大学医学部公共卫生学院西安710061 深圳市慢性病防治中心深圳518020 不详

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病... 详细信息

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法,整合肝癌人群筛查领域的国内外研究新证据,兼顾中国国情及实践经验,针对肝癌筛查过程中的筛查人群、筛查技术、监测方案等呈现循证推荐,以期为中国人群肝癌筛查实践的规范提供参考。

关键词：肝肿瘤筛查监测指南中国

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中国大陆地区不同宫颈病变人群中人乳头瘤病毒感染率及型别分布的系统研究

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中国肿瘤临床与康复 2020年第2期27卷 133-137页

作者：韦梦娜余艳琴徐慧芳富诗岚胡尚英赵方辉乔友林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学室北京100021 包头医学院公共卫生与预防医学系流行病学教研室包头014010

目的探讨中国大陆地区不同级别宫颈病变女性人群中人乳头瘤病毒(HPV)感染和型别分布规律,为制定适宜特定地区人群的宫颈癌防控措施提供依据。方法检索1990年1月至2018年10月间Pub Med、CNKI和维普数据库发表的所有关于中国女性人群HPV... 详细信息

目的探讨中国大陆地区不同级别宫颈病变女性人群中人乳头瘤病毒(HPV)感染和型别分布规律,为制定适宜特定地区人群的宫颈癌防控措施提供依据。方法检索1990年1月至2018年10月间Pub Med、CNKI和维普数据库发表的所有关于中国女性人群HPV感染及型别分布的研究,采用Stata 12.0软件进行数据分析。结果共有63篇文献纳入最终分析,HPV总感染率随病变级别严重程度逐渐升高,在宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN1)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CIN2)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CIN3)和宫颈癌人群中分别为67.2%[95%CI(59.4,75.0)%]、79.1%[95%CI(73.6,84.7)]、85.9%[95%CI(83.0,88.8)%]和85.3%[95%CI(83.0,87.6)%]。不同级别宫颈病变中HPV型别分布有差异,最常见的前三位,宫颈癌中为HPV16/18/58,CIN3和CIN2中均为HPV16/58/52,CIN1中为HPV16/52/58。HPV52是CIN1中第二常见的型别,但其所占比例在CIN2、CIN3和宫颈癌中开始下降。不同地区的HPV感染率及型别分布存在差异,高危型HPV感染是各地区最常见的型别感染。结论我国大陆地区宫颈病变女性人群中HPV感染率及型别分布具有地区分布和病变级别分布差异,以高危型HPV16/18/58/52感染为主。

关键词：人乳头瘤病毒感染 Meta分析宫颈病变型别分布

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前列腺癌的筛查策略现状及中国前列腺癌筛查专家共识

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中国肿瘤临床与康复 2024年第4期31卷 201-217页

作者：李纪宾王宝华邹小农代敏中国前列腺癌筛查策略研究专家组国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心重点慢病防控实验室北京100050 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 不详

前列腺癌是好发于中老年男性的恶性肿瘤,目前,中国前列腺癌的发病和死亡呈逐年上升趋势。对高危人群进行筛查和早诊早治是降低中国前列腺癌死亡的重要手段。文章在归纳和整理国内外前列腺癌流行病学特点、筛查方法和经验的基础上,结合... 详细信息

前列腺癌是好发于中老年男性的恶性肿瘤,目前,中国前列腺癌的发病和死亡呈逐年上升趋势。对高危人群进行筛查和早诊早治是降低中国前列腺癌死亡的重要手段。文章在归纳和整理国内外前列腺癌流行病学特点、筛查方法和经验的基础上,结合社会及经济学研究,提出在中国前列腺癌高风险地区和高风险人群中推广实施精准筛查策略。

关键词：前列腺肿瘤筛查专家共识

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不同级别宫颈上皮内病变治疗妇女的生命质量调查

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中国妇产科临床杂志 2023年第2期24卷 144-148页

作者：文天萌赵爽赵雪莲胡尚英张勇赵方辉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京京100021 北京医院临床试验研究中心北京100730

目的探究人乳头瘤病毒(HPV)感染、不同级别宫颈鳞状上皮内病变(SIL)及治疗妇女的生命质量。方法对2017年6月至2018年12月在山西省襄垣县和阳城县、内蒙古鄂托克旗及深圳市建立的宫颈癌筛查队列中符合标准的24~69岁妇女7034例进行调查,... 详细信息

目的探究人乳头瘤病毒(HPV)感染、不同级别宫颈鳞状上皮内病变(SIL)及治疗妇女的生命质量。方法对2017年6月至2018年12月在山西省襄垣县和阳城县、内蒙古鄂托克旗及深圳市建立的宫颈癌筛查队列中符合标准的24~69岁妇女7034例进行调查,其中接受宫颈环形电切术(LEEP)和热凝治疗者均为93例。于2021年3月3日至4月12日采用五水平欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)开展问卷调查。该量表包括健康描述系统和视觉模拟(VAS)两部分,其中健康描述系统可换算为健康效用值。对不同病变程度及不同治疗方式患者治疗前后的健康效用值和VAS评分进行组间差异分析。结果对治疗前病变程度的调查显示,高级别上皮内病变(HSIL)导致妇女的健康效用值分值降低(P<0.05);HPV感染、低级别上皮内病变(LSIL)和HSIL导致其VAS评分下降(P均<0.05)。对于治疗方式的调查显示,LEEP治疗后1个月内妇女在“行动能力”、“日常活动”和“疼痛或不适”3个维度的困难率较治疗前显著增加【治疗前困难率分别为0%(0/93)、2.2%(2/93)和11.8%(11/93);治疗后分别为7.5%(7/93)、10.8%(10/93)和25.8%(24/93);P均<0.05】,健康效用值分值降低(治疗前0.985±0.041;治疗后0.957±0.094;P<0.01)。热凝治疗后1个月内妇女的VAS评分【治疗前(87.763±11.297)分;治疗后(90.290±10.001)分;P<0.05】显著改善。结论HPV感染和宫颈SIL导致妇女生命质量降低。热凝治疗对短期生命质量的影响低于LEEP。

关键词：宫颈上皮内病变人乳头瘤病毒热凝治疗生命质量

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2018年中国上消化道癌高发区居民癌症防治核心知识知晓率及其影响因素分析

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中华肿瘤防治杂志 2021年第21期28卷 1599-1605页

作者：丁高恒刘玉琴李博贾尚春刘曙正王家林周金意张立玮张敏赵德利魏文强王贵齐甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心甘肃兰州730050 四川省肿瘤医院·四川省癌症防治中心办公室四川成都610041 安徽省疾病预防控制中心慢性病防治科安徽合肥230061 河南省肿瘤医院肿瘤流行病研究所河南郑州450008 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)人力资源部山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济南250117 江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防制所江苏南京210009 河北医科大学第四医院消化内科河北石家庄050011 湖北省肿瘤医院肿瘤防治办公室湖北武汉430000 肥城市人民医院肿瘤科山东肥城271600 国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021

目的分析2018年中国上消化道癌高发区居民癌症防治核心知识的认知现状及其影响因素,为开展肿瘤防治健康宣教工作提供科学依据。方法2018-04-16-2019-09-23对纳入四川、安徽、河南、山东、江苏、甘肃、河北和湖北省参加中国上消化道癌早... 详细信息

目的分析2018年中国上消化道癌高发区居民癌症防治核心知识的认知现状及其影响因素,为开展肿瘤防治健康宣教工作提供科学依据。方法2018-04-16-2019-09-23对纳入四川、安徽、河南、山东、江苏、甘肃、河北和湖北省参加中国上消化道癌早诊早治项目,年龄在40~<70岁的14438名筛查人员进行癌症防治核心知识调查,分析癌症防治核心知识知晓率及其影响因素。结果纳入调查的8个省份平均癌症防治核心知识知晓率为80.42%,其中安徽省居民癌症防治核心知识知晓率最高(86.52%),甘肃省最低(74.77%)。在防癌知识的认知情况中,认为癌症早期可没有任何症状者占93.92%,戒烟有助于预防癌症者占95.52%,知晓上消化道癌早诊早治项目的占98.8%,知晓项目是免费的占99.12%,知道上消化道癌早诊早治项目筛查的是食管癌和胃癌两个癌种的占82.53%,知晓胃癌和食管癌有效的早期筛查方法是胃镜+染色+指示性活检者占67.79%,知晓癌症诊断最准确的方法(金标准)是组织病理检查者占64.88%,认为癌症筛查或体检有助于早发现癌症者占95.96%,知晓癌症是可以预防者占88.65%,能接受1年1次健康体检者占83.80%。单因素分析结果显示,性别(χ^(2)=501.637,P<0.001)、年龄(χ^(2)=207.051,P<0.001)、民族(χ^(2)=9.151,P=0.002)、恶性肿瘤家族史(χ^(2)=24.151,P<0.001)、文化程度(χ^(2)=660.546,P<0.001)、家庭年经济收入(χ^(2)=1126.355,P<0.001)均与居民癌症防治核心知识知晓率有关联。多因素分析结果显示,性别(OR=1.130,95%CI为1.100~1.160,P<0.001)、恶性肿瘤家族史(OR=1.354,95%CI为1.169~1.569,P<0.001)、小学(OR=1.227,95%CI为1.163~1.295,P<0.001)、初中及同等学历(OR=1.381,95%CI为1.240~1.538,P<0.001)、高中及同等学历(OR=1.412,95%CI为1.348~1.479,P<0.001)、大专及以上(OR=1.667,95%CI为1.502~1.850,P<0.001)、家庭年经济收入(OR=1.106,95%CI为1.095~1.118,P<0.001)、40~岁(OR=0.884,95%CI为0.869~0.900,P<0.001)和50~岁(OR=0.678,95%CI为0.530~0.867,P<0.001)是居民癌症防治核心知识知晓率的影响因素。结论应对女性、文化程度较低、无恶性肿瘤家族史、家庭收入低和低龄居民加强癌症防治知识宣教工作,不断提高广大居民癌症防治知识水平,从而增强居民自我防癌意识。

关键词：上消化道癌防癌知识知晓率文化程度,恶性肿瘤家族史家庭收入

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女性阴道感染性疾病与HR-HPV感染的相关关系

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现代预防医学 2023年第18期50卷 3329-3336页

作者：戴钰刘雨菁吴定坤李婷媛刘芳君李静杨英寇琼秀朱玲玲段红梅韩锦秀冯向先李志芳刘植华汤红平孔艳青赵宇倩陈汶国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院临床研究中心四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院成都医学院公共卫生学院四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院盐亭县妇幼保健计划生育服务中心武乡县妇幼保健计划生育服务中心长治医学院深圳市妇幼保健院

目的研究女性阴道感染性疾病与HR-HPV感染的相关关系。方法纳入2018—2019年参加宫颈癌筛查的21～64岁女性，收集人口学及流行病学信息；采集宫颈脱落细胞用于HR-HPV检测；采集阴道分泌物进行阴道微生物检测。采用卡方检验或Fisher精... 详细信息

目的研究女性阴道感染性疾病与HR-HPV感染的相关关系。方法纳入2018—2019年参加宫颈癌筛查的21～64岁女性，收集人口学及流行病学信息；采集宫颈脱落细胞用于HR-HPV检测；采集阴道分泌物进行阴道微生物检测。采用卡方检验或Fisher精确检验进行单因素分析和HR-HPV单一/多重感染构成比比较，采用多因素logistic模型分析危险因素。结果共纳入1 240名妇女，平均年龄为（47.26±8.26）岁，HR-HPV阳性333例（26.85%）,以单一感染为主。BV患者的HR-HPV阳性率高于未患BV女性（32.62%vs. 22.04%,χ2=17.530,P<0.001）。VVC患者中HR-HPV阳性率低于未患VVC女性（14.19%vs. 28.57%,χ2=13.725,P<0.001）。HR-HPV阳性率在TV患者和未患TV女性中相似（25.20%vs. 27.04%,χ2=0.190,P=0.748）。BV患者HR-HPV多重感染比例更高（36.41%vs. 24.83%,χ2=5.141,P=0.023）,HPV 16多重感染（49.15%vs.26.83%,χ2=5.023,P=0.025）和其他12种HR-HPV感染（25.17%vs.12.39%,χ2=6.565,P=0.010）合并HPV16/18感染比例也高于未患BV女性。VVC和TV患者与未患VVC和TV女性HR-HPV感染类型比例相似（P>0.05）。二元logistics分析显示，冲洗阴道（OR=1.875,95%CI:1.154～3.047）、绝经（OR=2.536,95%CI:1.627～3.951）和患BV（OR=1.596,95%CI:1.152～2.212）是感染HR-HPV的独立危险因素（P<0.05）。结论 BV与HR-HPV多重感染具有相关性。BV、阴道冲洗、绝经是HR-HPV感染重要的独立危险因素。

关键词：高危型人乳头瘤病毒细菌性阴道病外阴阴道假丝酵母菌病滴虫阴道炎分子诊断

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诊断试验准确性比较研究的统计分析

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中国循证医学杂志 2022年第12期22卷 1474-1482页

作者：田晨杨秋玉赖鸿皓陆瑶田金徽李霓王慧琳郑亚迪李江申希平葛龙兰州大学公共卫生学院循证社会科学研究中心兰州730000 兰州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所兰州730000 兰州大学护理学院循证护理研究中心兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州730000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所兰州730000

正确合理的统计分析方法可使诊断试验准确性的比较结果更具有说服力。本文将试验的诊断准确性按二分类结局和有序多分类/连续型2种结局变量,以灵敏度、特异度、ROC曲线和AUC值等诊断指标为切入点,结合实例,介绍如何通过参数估计和假设... 详细信息

正确合理的统计分析方法可使诊断试验准确性的比较结果更具有说服力。本文将试验的诊断准确性按二分类结局和有序多分类/连续型2种结局变量,以灵敏度、特异度、ROC曲线和AUC值等诊断指标为切入点,结合实例,介绍如何通过参数估计和假设检验比较多个诊断试验的诊断结果,以期为多个诊断试验的准确性比较提供参考。

关键词：诊断试验准确性比较研究灵敏度特异度统计分析

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