检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2023年第5期44卷 851-854页

作者：贾鑫华匡雪凤陈亚涵李煜霏毕兆峰吴婷乔友林厦门大学公共卫生学院国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心厦门361102 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学燕京医学院北京101300 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心北京100730

HPV疫苗对宫颈癌的预防作用已经在众多临床试验和真实世界中得到验证。其中试验人群的随访年限一般为5~6年。临床试验结束后,为了验证疫苗的长期有效性,部分地区开展了系列长期随访研究,本文检索了目前国内外对HPV疫苗长期保护效力相关... 详细信息

HPV疫苗对宫颈癌的预防作用已经在众多临床试验和真实世界中得到验证。其中试验人群的随访年限一般为5~6年。临床试验结束后,为了验证疫苗的长期有效性,部分地区开展了系列长期随访研究,本文检索了目前国内外对HPV疫苗长期保护效力相关研究。目前公开的数据显示对疫苗保护型别相关的宫颈上皮内瘤病变2级及以上保护效力均高于90%。

关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒疫苗效力长期随访

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基于人DNA甲基化的宫颈癌及癌前病变机器学习预测模型构建与初步验证

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中华肿瘤杂志 2025年第2期47卷 193-200页

作者：杨源周航王亚坤戴钰皮若及章华黄紫玥吴婷杨敬红陈汶厦门大学公共卫生学院、国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心厦门361102 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学附属北京中医医院疾控处北京100010 绵阳市妇幼保健院妇幼健康管理科绵阳621000

目的利用人基因的甲基化特征,构建预测宫颈癌及癌前病变的机器学习预测模型。方法对2014年4月至2015年3月来自中国医学科学院肿瘤医院、天津市中心妇产科医院、河南省新密妇幼保健院、四川大学华西第二附属医院和山西长治医学院附属和... 详细信息

目的利用人基因的甲基化特征,构建预测宫颈癌及癌前病变的机器学习预测模型。方法对2014年4月至2015年3月来自中国医学科学院肿瘤医院、天津市中心妇产科医院、河南省新密妇幼保健院、四川大学华西第二附属医院和山西长治医学院附属和平医院的224例宫颈脱落细胞标本进行人DNA甲基化检测,通过CpG高密度、高关联、高甲基化基因片段筛选和LASSO回归算法,筛选出与宫颈癌病变相关的高甲基化基因片段。以宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)及以上病变为研究结局,以144例门诊患者标本为训练集,构建随机森林(RF)、朴素贝叶斯(NB)和支持向量机(SVM)3种机器学习预测模型,以80例参与宫颈癌筛查项目女性的宫颈脱落细胞标本为验证集对预测模型进行验证。以组织学诊断结果为金标准,比较3种机器学习预测模型与HPV检测和细胞学诊断对CIN2及以上病变的检出效能。结果训练集144例中,HPV阳性34例,阳性率为23.61%。细胞学诊断为无上皮内病变或恶性细胞(NILM)37例,不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)及以上病变107例。组织学诊断为未见宫颈上皮内病变或宫颈良性病变28例,CIN131例,CIN218例,CIN331例,鳞癌36例。从45个基因中筛选出7个高甲基化基因片段,构建了RF、NB和SVM机器学习预测模型。验证集80例中,HPV阳性28例,阳性率为35.00%。细胞学诊断为NILM 65例,ASC-US及以上病变15例。组织学诊断为未见宫颈上皮内病变或宫颈良性病变39例,CIN110例,CIN210例,CIN311例,鳞癌10例。在验证集中,RF模型、NB模型、SVM模型、HPV检测和细胞学诊断CIN2及以上病变的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.90、0.88、0.82、0.68和0.45。DeLong检验显示,RF模型、NB模型和SVM模型的AUC差异无统计学意义(两两比较均P>0.05),RF模型、NB模型的AUC高于HPV检测(均P<0.01),RF模型、NB模型、SVM模型的AUC高于细胞学诊断(均P<0.01)。RF模型与NB模型相比,灵敏度相近(分别为80.65%和77.42%),但NB模型的特异度远高于RF模型(分别为93.88%和73.47%)。结论基于人DNA甲基化构建的宫颈癌及癌前病变机器学习预测模型中,NB模型对CIN2及以上病变的预测效能良好,或可用于女性的宫颈癌及癌前病变筛查。

关键词：子宫颈肿瘤甲基化甲基化单倍型负荷机器学习朴素贝叶斯模型

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四价人乳头瘤病毒疫苗接种10年保护效果与免疫原性评价研究

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中华预防医学杂志 2024年第10期58卷 1508-1513页

作者：潘程浩徐小倩文天萌王美玉马俊飞韩锦秀李书华胡尚英乔友林赵方辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学附属北京友谊医院北京市临床医学研究所临床流行病学与循证医学研究室北京100050 中国食品药品检定研究院生物制品检定所北京100050 山西省襄垣县妇幼保健计划生育服务中心长治046299 山西省武乡县妇幼保健计划生育服务中心长治046399 山西省沁县妇幼保健计划生育服务中心长治046499 北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100005

目的评估20~45岁中国女性接种四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗10年保护效果和免疫原性。方法于2019年10月至2020年4月对四价HPV疫苗Ⅲ期临床试验(NCT00834106)对象展开长期随访研究,进行问卷调查、静脉血采样、妇科检查、宫颈脱落细胞病理学... 详细信息

目的评估20~45岁中国女性接种四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗10年保护效果和免疫原性。方法于2019年10月至2020年4月对四价HPV疫苗Ⅲ期临床试验(NCT00834106)对象展开长期随访研究,进行问卷调查、静脉血采样、妇科检查、宫颈脱落细胞病理学检查并通过假病毒中和试验测定受试者血清HPV-6、11、16和18中和抗体滴度。比较不同对象宫颈脱落细胞的细胞学检查结果和血清抗体阳性率及滴度。结果共随访889名对象,对照组、疫苗接种组和补接种组分别为240、453和196名。对照组年龄为(40±7)岁,高于补接种组和疫苗接种组[分别为(38±4)和(38±6)岁](P<0.05),各组对象安全套使用情况和性生活频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。接种组宫颈脱落细胞病理学检查异常比例为3.7%(17/453),明显低于对照组[9.6%(23/240)]和补接种组[5.6%(11/196)](P<0.05)。疫苗接种组子宫颈上皮内瘤变(CIN)1级2例,对照组CIN1级2例,CIN2级及以上3例,补接种组未发现CIN1级及以上病例。疫苗接种组和补接种组HPV-18抗体阳性率分别为35.5%(161/453)和76.0%(149/196),明显低于其他型别(P<0.05)。疫苗接种组(补接种组)与对照组中和抗体GMT比值范围为2.62~25.33(9.05~83.08)。结论中国20~45岁女性接种四价HPV疫苗10年后仍存在保护性中和抗体。

关键词：宫颈肿瘤乳头状瘤病毒疫苗免疫效果随访研究

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中晚期肝癌患者生存质量现状及影响因素分析

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中华肿瘤防治杂志 2025年第8期32卷 491-497页

作者：孙家琦杨欢张韶凯何美赵宇倩徐小倩王晓辉王岩张敬东范金虎赵方辉张勇中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院，河南省肿瘤防控工程研究中心，河南省肿瘤预防国际联合实验室，河南省肿瘤防治办公室重庆大学附属肿瘤医院肿瘤防治办公室四川省肿瘤医院·研究所/四川省癌症防治中心/电子科技大学医学院附属肿瘤医院肿瘤预防研究中心首都医科大学附属北京友谊医院，北京市临床医学研究所临床流行病学与循证医学研究室中山大学附属肿瘤医院甘肃医院/甘肃省肿瘤医院公共卫生科新疆医科大学附属肿瘤医院肿瘤防治研究办公室辽宁省肿瘤医院消化内科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室

目的了解中晚期肝癌患者生存质量现状及其影响因素。方法纳入2022-01-01-2022-08-31全国7家三甲医院[河南省肿瘤医院(177例)、四川省肿瘤医院(160例)、重庆大学附属肿瘤医院(116例)、首都医科大学附属北京友谊医院(138例)、甘肃省肿... 详细信息

目的了解中晚期肝癌患者生存质量现状及其影响因素。方法纳入2022-01-01-2022-08-31全国7家三甲医院[河南省肿瘤医院(177例)、四川省肿瘤医院(160例)、重庆大学附属肿瘤医院(116例)、首都医科大学附属北京友谊医院(138例)、甘肃省肿瘤医院(81例)、新疆医科大学附属肿瘤医院(67例)以及辽宁省肿瘤医院(13例)]收治的752例原发性中晚期肝癌患者为研究对象。采用自行设计的问卷收集研究对象的一般人口学特征资料，并采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)开发的癌症患者生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)测量中晚期肝癌患者的生存质量。通过t检验和方差分析分析不同社会人口学特征患者生存质量得分差异，并运用多元线性回归模型分析中晚期肝癌患者生存质量的影响因素。结果 752例中晚期肝癌患者在社会功能、角色功能及情绪功能等功能领域得分较低，相关功能状况较差，在疲倦、失眠及经济困难等领域得分较高，症状较为严重。单因素分析显示，中晚期肝癌患者不同性别(t=3.768,P<0.001)、年龄(t=4.840,P<0.001)、就业状况(F=36.487,P<0.001)、家庭年收入(t=-4.559,P<0.001)、是否进行过介入治疗(t=-2.424,P=0.016)及是否患有其他慢性病(t=-3.973,P<0.001)生存质量得分差异均有统计学意义。多元线性回归分析结果显示，性别(t=-3.693,P<0.001)、年龄(t=-2.645,P=0.008)、就业状况(t=-2.754,P=0.006)、家庭年收入(t=3.271,P=0.001)及患其他慢性病情况(t=-2.461,P=0.014)是影响患者生存质量的主要因素。结论中晚期肝癌患者的总体生存质量不理想，影响其生存质量的因素较多。应采取综合措施，如开展健康教育、提供社会支持及加强个体化治疗等，全面提高患者的生存质量。

关键词：肝癌生存质量影响因素多中心横断面研究

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中国女性宫颈癌负担快速上升的原因及其应对措施

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中华流行病学杂志 2022年第5期43卷 761-765页

作者：陈号夏昌发由婷婷乔友林赵方辉厦门大学公共卫生学院厦门361102 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心北京100730

全球正协力迈入加速消除宫颈癌的新时代,而我国女性宫颈癌的年龄标化发病率和死亡率在快速上升。本文对我国宫颈癌疾病负担现状及趋势进行总结,并对宫颈癌防治实践工作进行回顾分析,从人口社会学、行为学及流行病学角度着重剖析我国宫... 详细信息

全球正协力迈入加速消除宫颈癌的新时代,而我国女性宫颈癌的年龄标化发病率和死亡率在快速上升。本文对我国宫颈癌疾病负担现状及趋势进行总结,并对宫颈癌防治实践工作进行回顾分析,从人口社会学、行为学及流行病学角度着重剖析我国宫颈癌疾病负担不断上升的关键原因,并提出应对策略和措施,旨在为我国宫颈癌精准防控提供方向指引和理论参考,从而达到消除宫颈癌的目的。

关键词：子宫颈癌发病率趋势成因分析防治策略

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全球宫颈癌筛查指南制定现状的系统综述

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中华医学杂志 2021年第24期101卷 1882-1889页

作者：任文辉赵雪莲赵方辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

目的系统总结和评价全球范围内宫颈癌筛查指南的制定现状。方法以“宫颈癌/宫颈癌前病变”“筛查”“指南/专家共识/推荐意见”以及“cervical cancer/cervical intraepithelial neoplasia”“screening”“guidelines/recommendations... 详细信息

目的系统总结和评价全球范围内宫颈癌筛查指南的制定现状。方法以“宫颈癌/宫颈癌前病变”“筛查”“指南/专家共识/推荐意见”以及“cervical cancer/cervical intraepithelial neoplasia”“screening”“guidelines/recommendations”为关键词,检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库中的宫颈癌筛查指南,语种限定为中文和英文。截至2020年9月1日前,共纳入29篇有效文献,对纳入文献的基本信息、推荐意见等进行汇总描述和总结。结果29篇文献中,大多数指南针对宫颈癌及癌前病变一般发病风险的人群,目标人群集中在25~65岁;细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测是常用的两种筛查方法,且越来越多的国家逐渐推荐使用HPV检测作为宫颈癌的初筛方法;大多数指南推荐筛查间隔为5年(HPV检测或HPV和细胞学联合筛查策略)或3年(细胞学筛查策略);针对筛查异常人群,大多数指南推荐分流或重复检测来进一步识别高风险人群,针对宫颈病变发病风险较高人群,则推荐进行阴道镜转诊或即时治疗。仅有部分指南涉及疫苗接种人群,并推荐采用与未接种疫苗、具有一般风险人群相同的筛查策略。结论目前大部分宫颈癌筛查指南仅涉及一般风险人群且主要来自发达国家。筛查措施逐渐由传统的细胞学检查向以HPV检测为主的筛查方案转变。各国或地区指南尚缺少针对特殊人群如何进行宫颈癌筛查的相关推荐。

关键词：宫颈肿瘤指南筛查系统综述

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全球人乳头瘤病毒疫苗接种指南制定现状的系统综述

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中华医学杂志 2021年第24期101卷 1890-1898页

作者：徐小倩由婷婷胡尚英乔友林赵方辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

目的系统了解全球预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种指南的制定现状和发展历程。方法以“乳头状瘤病毒疫苗”“HPV疫苗”“指南”“推荐意见”“共识”以及“papillomavirus vaccines”“wart virus vaccine”“guideline”“practice gu... 详细信息

目的系统了解全球预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种指南的制定现状和发展历程。方法以“乳头状瘤病毒疫苗”“HPV疫苗”“指南”“推荐意见”“共识”以及“papillomavirus vaccines”“wart virus vaccine”“guideline”“practice guideline”“health planning guidelines”“guidelines as topic”“practice guidelines as topic”“immunization programs”为关键词,检索PubMed、Embase和中国生物医学文献数据库中关于HPV疫苗接种指南文献,语种限定为中文和英文。截至2020年8月发表的文献共18篇,对纳入文献的基本信息进行摘录和整理分析。结果18部指南包括1部全球性的WHO立场文件,6部国家或省级免疫规划指导文件及11部学术性机构推荐文件。在国家或省级免疫规划文件中,常规接种年龄多为11~13岁,补接种年龄上限为17~26岁。学术性机构的推荐意见基本与WHO立场文件一致:9~14岁女孩为主要推荐人群,资源充分时可扩大至男孩或更大年龄组女性。≥26岁成年女性群体接种的成本效益有限,推荐基于个体接种。仅3个国家检索到随免疫规划同步更新的指南文件,主要围绕扩展接种人群,开展阶段性补接种、更新疫苗种类、调整免疫程序四个方面进行。结论我国可充分借鉴全球指南文件中不同人群的推荐意见及发展历程,并结合中国人群的流行病学证据、资源与免疫规划现况,早日形成HPV疫苗接种的本土化推荐意见。

关键词：人乳头瘤病毒疫苗指南系统综述

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人乳头瘤病毒相关头颈癌流行病学研究进展

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中国公共卫生 2022年第11期38卷 1489-1493页

作者：贾鑫华苏征李煜霏吴婷乔友林厦门大学公共卫生学院国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心福建厦门361102 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院

头颈癌(HNC)的病因主要是烟草和酒精的暴露,在戒烟行动的号召下,吸烟相关的HNC发病率下降,人乳头瘤病毒(HPV)感染导致HNC的病例逐渐增多,尤其是发达国家,其中在美国HPV相关HNC超过宫颈癌成为HPV相关的第一大肿瘤。此外,随HPV疫苗的陆续... 详细信息

头颈癌(HNC)的病因主要是烟草和酒精的暴露,在戒烟行动的号召下,吸烟相关的HNC发病率下降,人乳头瘤病毒(HPV)感染导致HNC的病例逐渐增多,尤其是发达国家,其中在美国HPV相关HNC超过宫颈癌成为HPV相关的第一大肿瘤。此外,随HPV疫苗的陆续上市,宫颈癌的研究逐渐进入后疫苗时代,HPV其他相关肿瘤,尤其是HNC成为下一研究的热点。

关键词：人乳头瘤病毒头颈癌口咽癌口腔癌喉癌流行病学

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《预防宫颈癌:WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南(第二版)》解读

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中华医学杂志 2021年第34期101卷 2653-2657页

作者：胡尚英赵雪莲张勇乔友林赵方辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

宫颈癌是严重威胁全球女性健康的恶性肿瘤之一,也是目前唯一可通过三级预防措施予以消除的恶性肿瘤。2020年11月,“加速消除宫颈癌全球战略”正式启动,针对宫颈癌前病变的筛查和治疗是消除宫颈癌的关键举措。2021年7月,世界卫生组织(WHO... 详细信息

宫颈癌是严重威胁全球女性健康的恶性肿瘤之一,也是目前唯一可通过三级预防措施予以消除的恶性肿瘤。2020年11月,“加速消除宫颈癌全球战略”正式启动,针对宫颈癌前病变的筛查和治疗是消除宫颈癌的关键举措。2021年7月,世界卫生组织(WHO)发布《预防宫颈癌:WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南(第二版)》,为全球各国宫颈癌消除战略的制定提供重要方向和指导。本文将从指南制定方法学、指南中关于宫颈癌筛查和治疗策略方面的推荐/良好实践声明(包括筛查起止年龄、筛查方法、筛查间隔、筛查异常人群管理及癌前病变治疗等)以及指南的国际影响等方面进行解读,为我国宫颈癌防控指南的更新和相关策略的制定提供参考。

关键词：宫颈肿瘤癌前病变筛查治疗指南

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胃癌患者血清中DKK1的表达及其意义

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肿瘤防治研究 2022年第7期49卷 692-697页

作者：张瑞彭涛阴建宋颂王珅秘子涵陈汶任建松国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院/癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院输血科北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院/肿瘤研究所流行病学研究室北京100021 中国医科大学流行病学教研室沈阳110122 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室哈尔滨150081 中国医学科学院全国癌症大数据分析与应用重点实验室北京100021

目的探讨DKK1在胃癌患者血清中的表达情况及其临床意义。方法选取170例胃癌患者(胃癌组)和同期170例非胃癌者(对照组),通过ELISA试验盒检测血清DKK1浓度,采用ROC曲线评价诊断效能,并分析其水平变化与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史... 详细信息

目的探讨DKK1在胃癌患者血清中的表达情况及其临床意义。方法选取170例胃癌患者(胃癌组)和同期170例非胃癌者(对照组),通过ELISA试验盒检测血清DKK1浓度,采用ROC曲线评价诊断效能,并分析其水平变化与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史、吸烟、饮酒、肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、肝脏转移、血管浸润和嗜神经侵袭的关系。结果胃癌患者血清DDK1水平高于对照组(P<0.0001)。ROC曲线结果提示胃癌血清DKK1最佳临界值为167.8 pg/ml,AUC为0.908,敏感度为80.59%,特异性为84.71%。血清DKK1水平与胃癌患者的年龄、性别、胃癌家族史、吸烟、饮酒、肿瘤大小、肝脏转移、血管浸润和远处转移均无明显相关性(均P>0.05),但与肿瘤TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和嗜神经侵袭明显相关(均P<0.05)。结论DKK1在非胃癌者血清中低表达,在胃癌患者血清中高表达,并且与病变严重程度相关,可能是一种潜在的胃癌筛查生物标志物。

关键词：胃癌 DKK1 生物标志物

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