检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤杂志 2018年第10期40卷 750-756页

作者：姜明月冯瑞梅王林李婷媛张爱爱崔剑锋潘秦镜张询刘美丽高峰陈汶乔友林国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心病理科 100021 中山大学肿瘤防治中心癌症预防研究室广州510060 厦门大学分子疫苗学与分子诊断学国家重点实验室国家传染病诊断试剂及疫苗工程技术研究中心公共卫生学院 361102 大连医科大学公共卫生学院流行病室 116041 杭锦旗妇幼保健所妇产科鄂尔多斯017400 伊金霍洛旗妇幼保健计划生育服务中心鄂尔多斯017200

目的评价人乳头状瘤病毒（HPV）分型检测联合细胞学在宫颈癌筛查人群中的应用效果。方法于2016年在内蒙古自治区入组的2 883例参加宫颈癌筛查的女性行液基细胞学和14种高危型HPV（HR－HPV）检测，HPV分型检测应用线性反向探针杂交技术。... 详细信息

目的评价人乳头状瘤病毒（HPV）分型检测联合细胞学在宫颈癌筛查人群中的应用效果。方法于2016年在内蒙古自治区入组的2 883例参加宫颈癌筛查的女性行液基细胞学和14种高危型HPV（HR－HPV）检测，HPV分型检测应用线性反向探针杂交技术。于2017年对HPV或细胞学任一异常者进行随访，以宫颈上皮内瘤样病变2级及以上（CIN2＋）为临床研究终点，计算不同型别HR－HPV的阳性率，以细胞学联合HR－HPV检测为筛查手段计算联合筛查不同转诊模式下的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、转诊率和漏诊例数。结果14种HR－HPV的检出率为18.87%（544/2 883），检出率最高的型别为HPV16（4.06%），其次为HPV52（3.61%）、HPV51（2.50%）、HPV58（1.98%）和HPV18（1.56%）。以HPV16、58、33、39、52、18、31、35、51、59、68、66、56、45的顺序依次累积计算临床应用相关指标，随着型别增加，灵敏度升高，特异度降低，当HPV16、58、33、39、52、18、31纳入分析时，受试者工作特征曲线下面积达到最大值（0.913，95% CI为0.882～0.944）。与传统以细胞学为主的筛查方法（8.99%）比较，联合筛查可降低漏诊例数，其中细胞学正常的女性应用HPV16、18进行分流、细胞学低度病变的女性应用HPV58、33、39、52、31等型别进行分流、细胞学高度病变的女性直接转诊阴道镜的方法在降低漏诊例数的同时，不会提高阴道镜转诊率（8.71%，P＝0.525），其灵敏度为92.1%，特异度为93.2%，漏诊5例。结论在联合筛查中，细胞学正常的女性应用HPV16、18进行分流，细胞学低度病变的女性应用HPV58、33、39、52、31等型别进行分流、细胞学高度病变的女性直接转诊阴道镜，可达到较好的临床应用效果。

关键词：人乳头状瘤病毒分型检测细胞学宫颈癌筛查

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宫颈癌的发病与死亡变化趋势及其预防策略进展

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肿瘤综合治疗电子杂志 2021年第2期7卷 21-25页

作者：黄留叶赵雪莲赵方辉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021

本文基于GLOBOCAN 2020与《中国肿瘤登记年报》数据,概括宫颈癌在全球及我国的发病与死亡变化趋势,总结我国宫颈癌三级防控的发展、现状及挑战,并探讨中国如何完善宫颈癌防控网络,以达到世界卫生组织"90-70-90"目标,最终实现&... 详细信息

本文基于GLOBOCAN 2020与《中国肿瘤登记年报》数据,概括宫颈癌在全球及我国的发病与死亡变化趋势,总结我国宫颈癌三级防控的发展、现状及挑战,并探讨中国如何完善宫颈癌防控网络,以达到世界卫生组织"90-70-90"目标,最终实现"消除宫颈癌"的愿景。

关键词：宫颈癌 GLOBOCAN 预防疫苗筛查

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健康教育对四川省医务人员HPV及其疫苗认知及态度的影响

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现代预防医学 2020年第20期47卷 3764-3768页

作者：周静李静马剑桥陈慧王薇乔友林袁萍四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院流行病学与卫生统计学系四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院环境卫生与职业医学系成都市妇女儿童中心医院妇产科国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室

目的了解健康教育对四川省医务人员HPV相关知识的认知情况及对HPV疫苗接种态度的影响,为HPV疫苗在四川省的进一步推广提供参考依据。方法对2018-2019年在四川省参加全国宫颈癌预防医师培训项目的医务人员进行培训前后的问卷调查。调查... 详细信息

目的了解健康教育对四川省医务人员HPV相关知识的认知情况及对HPV疫苗接种态度的影响,为HPV疫苗在四川省的进一步推广提供参考依据。方法对2018-2019年在四川省参加全国宫颈癌预防医师培训项目的医务人员进行培训前后的问卷调查。调查对象培训前后对HPV相关知识认知情况及对HPV疫苗态度的差异性比较采用χ;检验。是否愿意主动推荐HPV疫苗人群中,HPV相关知识平均得分差异性比较采用t检验。结果培训前、后有效问卷分别为485、459份。培训后,医务人员对HPV及其疫苗相关知识知晓率有不同程度提高。认为HPV疫苗安全（χ;=27.881,P<0.001）、有效（χ;=24.943,P<0.001）以及愿意主动推荐HPV疫苗（χ;=24.010,P<0.001）的医务人员占比与培训前相比均有提升。培训前（t=5.328,P<0.001）及培训后（t=3.090,P<0.05）愿意主动推荐疫苗组的HPV相关知识平均分均高于不愿意主动推荐疫苗组。医务人员不愿意主动推荐HPV疫苗的原因主要为对相关知识的了解不够（31.5%）、价格过高（22.6%）以及对疫苗的有效性及安全性存疑（22.6%）。结论应在医务人员中开展形式多样的健康教育以提高其HPV相关知识水平及HPV疫苗推广态度,从而提高人们对HPV疫苗的接受度,为宫颈癌的一级预防提供人群基础。

关键词：人乳头状瘤病毒 HPV疫苗医务人员健康教育干预

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农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员现状分析

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中华消化内镜杂志 2023年第3期40卷 212-217页

作者：李纪宾魏文强刘玉琴王家林贾尚春张韶凯乔良杜灵彬周金意张永贞张立玮王贵齐国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心兰州730050 山东省肿瘤医院人力资源部济南250117 安徽省疾病预防控制中心慢性病防治科合肥230061 河南省肿瘤医院疾病预防控制科郑州450008 四川省肿瘤医院预防部成都610041 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)防治科杭州310004 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所南京210009 山西省肿瘤医院流行病学研究室太原030013 河北医科大学第四医院消化内科石家庄050011 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021

目的探讨农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员技术能力水平和影响因素。方法依据农村上消化道癌早诊早治项目现行技术方案和工作实践编写考核试题,利用“早诊早治”APP建立考试平台,收集2019年参加农村上消化道癌早诊早治... 详细信息

目的探讨农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员技术能力水平和影响因素。方法依据农村上消化道癌早诊早治项目现行技术方案和工作实践编写考核试题,利用“早诊早治”APP建立考试平台,收集2019年参加农村上消化道癌早诊早治项目的25个省的539家县级医院的内镜清洗消毒人员基本情况,并进行技术方案和内镜清洗消毒技术能力考核,计算考核优秀率。利用多因素Logistic回归分析考核优秀的影响因素。结果共1671名内镜清洗消毒人员完成考核,考核评分(73.41±16.60)分,合格率85.82%,优秀率44.94%。内镜清洗消毒人员对“机会性筛查流程图”答题正确率最高,为98.21%;对“人群筛查评价指标”答题正确率最低,为57.89%。多因素Logistic回归分析结果显示,本科及以上文化程度(OR=1.627,95%CI:1.319~2.007,P<0.001),本专业工作时长5~<15年(5~<10年:OR=1.329,95%CI:1.045~1.689,P=0.020;10~<15年:OR=1.384,95%CI:1.026~1.867,P=0.033),东中部地区(东部:OR=3.476,95%CI:2.368~5.103,P<0.001;中部:OR=4.028,95%CI:2.679~6.057,P<0.001),完全理解技术方案(OR=1.547,95%CI:1.246~1.921,P<0.001)的内镜清洗消毒人员的技术能力优秀率相对较高。结论我国农村上消化道癌早诊早治项目地区内镜清洗消毒人员基本掌握技术方案和内镜清洗消毒技术。文化程度、本专业工作时长、所在地区以及对技术方案理解程度是内镜清洗消毒人员技术能力是否优秀的影响因素。

关键词：胃肠肿瘤消毒教育考核因素分析

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P4HA2通过激活EGFR/AKT/S6信号通路促进食管鳞癌细胞的增殖

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癌变．畸变．突变 2023年第2期35卷 87-94,101页

作者：冯丹范志露王意浓李赛郭婧蔡岩张钰魏文强王明荣郝佳洁国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学中心北京100021

目的:探讨P4HA2在食管鳞癌中的表达情况及作用机制。方法:利用基因表达综合数据库(GEO)的RNA表达谱数据及免疫组织化学染色和Western blot技术分析食管鳞癌组织及正常食管组织中P4HA2的mRNA和蛋白表达情况;通过细胞增殖实验、集落形成... 详细信息

目的:探讨P4HA2在食管鳞癌中的表达情况及作用机制。方法:利用基因表达综合数据库(GEO)的RNA表达谱数据及免疫组织化学染色和Western blot技术分析食管鳞癌组织及正常食管组织中P4HA2的mRNA和蛋白表达情况;通过细胞增殖实验、集落形成实验和裸鼠移植瘤实验,在体外和体内检测P4HA2对食管鳞癌细胞恶性表型的影响;利用Western blot检测P4HA2调控的下游通路及关键分子。结果:与正常食管组织相比,食管鳞癌组织中P4HA2的mRNA和蛋白水平均显著升高(P<0.01);体外和体内实验结果显示,与对照组相比,敲降P4HA2可显著抑制食管鳞癌细胞的增殖、集落形成以及裸鼠移植瘤的生长(P<0.01);分子水平检测表明,敲降P4HA2显著降低EGFR的蛋白水平,以及AKT和S6的磷酸化水平(P<0.05);在食管鳞癌细胞中敲降P4HA2后回复EGFR的表达,AKT和S6的磷酸化水平以及细胞增殖和集落形成表型均得以恢复(P<0.01)。结论:P4HA2在食管鳞癌组织中高表达,且P4HA2通过激活EGFR/AKT/S6信号通路促进食管鳞癌细胞的增殖和肿瘤生长。

关键词： P4HA2 食管鳞癌细胞增殖 EGFR/AKT/S6信号通路

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责任护士对癌症患者化疗期间症状感知与患者自评的差异性分析

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中华现代护理杂志 2019年第15期25卷 1862-1864页

作者：张淑香何瑞仙徐南郑立萍张金辉马山蕊国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科1病房 100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院护理部 100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 100021

目的比较癌症化疗患者及其责任护士对患者化疗期间食欲不振等10种症状严重程度的评估结果.通过差异性结果分析,促进责任护士对化疗患者症状的标准测评与判断能力.方法采用便利抽样法,选取2017年10月—2018年1月在某三级甲等肿瘤专科医... 详细信息

目的比较癌症化疗患者及其责任护士对患者化疗期间食欲不振等10种症状严重程度的评估结果.通过差异性结果分析,促进责任护士对化疗患者症状的标准测评与判断能力.方法采用便利抽样法,选取2017年10月—2018年1月在某三级甲等肿瘤专科医院肿瘤内科住院化疗的癌症患者192例,责任护士16名为研究对象.采用汉化版埃德蒙顿症状评估量表(ESAS)对其进行调查.结果使用ICC检验患者和责任护士评估结果的一致性,焦虑、抑郁、气急评估一致性较差(ICC<0.4),其余症状评估的一致性中等(0.4≤ICC<0.75).使用Wilcoxon带符号秩检验比较患者和责任护士症状评估的结果,两组对生活质量差的评估结果差异无统计学意义(Z=-1.627,P=0.104),其余9项症状评估结果均差异有统计学意义(P<0.05),其中责任护士对患者焦虑、抑郁的评分高于患者自评.结论责任护士对患者躯体症状的评估优于心理症状;存在高估或低估症状严重程度的情况.护士掌握使用标准工具进行症状评估的正确方法并通过健康教育使患者具有主动报告症状的意识是非常必要的.

关键词：肿瘤化学疗法辅助症状评估埃德蒙顿量表

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人乳头瘤病毒分型检测在宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中的应用价值

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中华肿瘤杂志 2020年第3期42卷 252-256页

作者：张韶凯罗喜平李志芳苏征夏继超胡桂英朱玉静谢龙旭冯向先孙喜斌陈汶乔友林郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院癌症中心办公室 450008 广东省妇幼保健院妇科 510000 长治医学院公共卫生与预防医学系 046000 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室100021 广东省人乳头状瘤病毒(HPV)相关疾病分子诊断工程技术研究开发中心 510000 济源市妇幼保健院妇科 454650

目的评价凯普人乳头瘤病毒(HPV)分型检测试剂盒用于高危型HPV-DNA分型检测在宫颈癌前病变早期筛查中的应用价值。方法以2017年6-7月在广东、山西、河南三省招募的9914例(河南省3233例,山西省3301例,广东省3380例)宫颈癌筛查对象作为研... 详细信息

目的评价凯普人乳头瘤病毒(HPV)分型检测试剂盒用于高危型HPV-DNA分型检测在宫颈癌前病变早期筛查中的应用价值。方法以2017年6-7月在广东、山西、河南三省招募的9914例(河南省3233例,山西省3301例,广东省3380例)宫颈癌筛查对象作为研究对象,所有研究对象均进行HPV-DNA检测,HPV阳性且细胞学检查结果≥意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)、HPV阴性且细胞学检查结果≥不典型腺细胞(LSIL)的受试者进行阴道镜检查和活检。以病理学诊断作为金标准,计算高危型HPV和HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及其95%CI。结果9914例筛查对象的年龄为(45.0±9.3)岁。其中高危型HPV阳性者1302例,HPV16阳性者211例,HPV18阳性者64例。以病理检测结果宫颈上皮内瘤变2级及以上(CIN2+)为金标准,HPV-DNA检测对ASCUS人群的分流效果为高危型HPV型别的灵敏度为90.6%(95%CI为75.8%~96.8%),特异度为78.0%(95%CI为74.5%~81.2%);HPV16/18型别合并检测的灵敏度为56.3%(95%CI为39.3%~71.8%),特异度为95.7%(95%CI为93.8%~97.1%)。HPV-DNA检测对总人群宫颈癌前病变筛查效果为高危型HPV型别的灵敏度为95.1%(95%CI为88.1%~98.1%),特异度为87.6%(95%CI为86.9%~88.2%);HPV16/18型别合并检测的灵敏度为65.9%(95%CI为55.1%~75.2%),特异度为97.8%(95%CI为97.5%~98.1%)。结论凯普HPV检测试剂盒对宫颈癌前病变筛查和ASCUS人群分流具有较高的灵敏度和特异度,是有效的HPV-DNA检测方法,可用于人群中宫颈癌前病变和宫颈癌的筛查。

关键词：人乳头瘤病毒(HPV) 宫颈上皮内瘤变宫颈肿瘤筛查

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基于大规模筛查队列的食管癌及癌前病变真实世界研究

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中华肿瘤防治杂志 2023年第23期30卷 1401-1406页

作者：陈茹李琰琰郝长青宋国慧华召来李军魏文强国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 肥城市人民医院肿瘤防治中心山东肥城271600 林州市肿瘤医院内镜科河南林州456550 磁县肿瘤防治研究所·磁县肿瘤医院流行病学研究室河北邯郸056500 扬中市人民医院肿瘤防治研究所江苏扬中212200 盐亭县肿瘤医院癌防办公室四川盐亭621600

目的了解食管癌高发区人群筛查现状,为食管癌筛查方案优化提供真实世界证据。方法依托河北省磁县、河南省林州市、山东省肥城市、四川省盐亭县和江苏省扬中市食管癌筛查人群构建多中心队列,选取2005-2012年所有受邀参与内镜筛查的40~69... 详细信息

目的了解食管癌高发区人群筛查现状,为食管癌筛查方案优化提供真实世界证据。方法依托河北省磁县、河南省林州市、山东省肥城市、四川省盐亭县和江苏省扬中市食管癌筛查人群构建多中心队列,选取2005-2012年所有受邀参与内镜筛查的40~69岁、无肿瘤史的常住居民为研究对象。通过筛查依从性、基线检出率、危险因素、进展风险等多个指标探讨食管癌筛查的起始年龄、筛查间隔等问题。结果2005-2012年共有284476人受邀参加筛查,其中100880人参与了内镜检查,筛查依从性为35.46%。女性依从性(38.95%)高于男性(31.95%);50~59岁人群依从性最高(39.26%),40~49岁依从性最低(31.61%);肥城市依从性最高(55.63%),扬中市依从性最低(27.74%),性别、年龄和地区依从性差异有统计学意义,均P<0.001。在基线筛查人群中,低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变和食管癌分别检出8011例、960例和369例,检出率分别为7.94%、0.95%和0.37%。男性、高龄、吸烟等是食管癌和癌前病变共同的危险因素,均P<0.001。中位随访12.15年后,低级别和高级别上皮内瘤变患者进展为食管癌的风险分别是正常人群的5.00倍(HR=5.00,95%CI:4.37~5.72)和26.41倍(HR=26.41,95%CI:22.54~30.94),发生食管癌死亡的风险分别是正常人群的3.37倍(HR=3.37,95%CI:2.77~4.10)和17.85倍(HR=17.85,95%CI:14.32~22.26)。低级别上皮内瘤变患者的食管癌发病率随着随访时间延长不断升高,死亡率在随访3年后缓慢上升,随访5年后加速上升。结论提高食管癌筛查的起始年龄可以降低筛查负担并提高筛查的依从性和检出率。筛查方案的优化应结合危险因素制定个体化的筛查方案,并根据病理诊断制定合理的治疗和监测方案。

关键词：食管癌癌前病变检出率吸烟进展风险

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基于SERVQUAL量表对上消化道癌筛查患者的服务质量评估

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中华肿瘤防治杂志 2022年第14期29卷 1039-1045页

作者：冯祥宋统球华召来施秋平周金意魏文强朱进华扬中市人民医院肿瘤防治研究所江苏扬中212200 江苏省疾病预防控制中心慢性病防制科江苏南京210009 肿瘤登记办公室/国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室北京100021 东南大学医学院江苏南京210000

目的从质量期望和感知视角对某市农村上消化道癌筛查的功能质量进行评价和研究。方法采用改编的SERVQUAL量表对2021-10-08-12-07参与筛查的高危人群开展测评,计算服务质量(SQ),通过多因素二分类logistic回归探索筛查不同质量维度SQ得... 详细信息

目的从质量期望和感知视角对某市农村上消化道癌筛查的功能质量进行评价和研究。方法采用改编的SERVQUAL量表对2021-10-08-12-07参与筛查的高危人群开展测评,计算服务质量(SQ),通过多因素二分类logistic回归探索筛查不同质量维度SQ得分的影响因素。结果有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性维度SQ得分和总SQ得分分别为-0.36、-0.58、-0.63、-0.60、-0.53和-0.54。SQ得分均为负值,其中差距最大的是响应性维度,最小的是有形性维度。多因素logistic回归分析结果显示,居住地(城市:OR=2.156,95%CI 1.233~3.771)和健康自评(一般及以下:OR=2.206,95%CI 1.190~4.088)是有形性维度SQ得分的影响因素。居住地(城市:OR=2.479,95%CI 1.419~4.329)、教育程度(高中及以上:OR=0.426,95%CI 0.221~0.821)和筛查结果(癌前病变及以上:OR=0.210,95%CI 0.083~0.532)是可靠性维度的影响因素。教育程度(高中及以上:OR=0.376,95%CI 0.201~0.703)和本医院就诊经验(无:OR=1.525,95%CI 1.010~2.303)是响应性维度的影响因素。居住地(城市:OR=1.795,95%CI 1.034~3.116)和教育程度(高中及以上:OR=0.454,95%CI 0.246~0.839)是保证性维度的影响因素。结论筛查对象对农村上消化道癌筛查各维度SQ均感到不满意,亟需采取措施从优化服务意识、提升技术与非技术能力、关注个性化需求及完善设施等方面弥合质量差距。同时,应重点关注农村、健康自评较好、高中及以上、筛查结果异常及有本医院就诊经验群体的服务需求,做到有的放矢。

关键词： SERVQUAL模型上消化道癌筛查服务质量质量差距

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农村上消化道癌筛查地区病理医师技术能力及影响因素分析

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中华肿瘤防治杂志 2022年第2期29卷 102-107页

作者：李纪宾魏文强张立玮刘玉琴王家林贾尚春张韶凯乔良杜灵彬周金意张永贞王贵齐江苏省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所江苏南京210009 山西省肿瘤医院流行病室山西太原030013 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京10002 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京10002 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京10002 河北医科大学第四医院消化内科河北石家庄050011 甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心甘肃兰州730050 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)人力资源部山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250117 安徽省疾病预防控制中心慢性病防治科安徽合肥230061 河南省肿瘤医院疾病预防控制科河南郑州450008 四川省肿瘤医院四川省癌症防治中心四川成都610041 中国科学院大学附属肿瘤医院肿瘤防治科浙江杭州310022

目的探讨农村上消化道癌早诊早治地区病理医师技术能力水平及相关影响因素。方法以2019-01-01-2019-12-31参与农村上消化道癌早诊早治项目的病理医师为研究对象,由项目专家组依据现行技术方案和项目实例编写考核试题库,利用“早诊早治”... 详细信息

目的探讨农村上消化道癌早诊早治地区病理医师技术能力水平及相关影响因素。方法以2019-01-01-2019-12-31参与农村上消化道癌早诊早治项目的病理医师为研究对象,由项目专家组依据现行技术方案和项目实例编写考核试题库,利用“早诊早治”APP建立考试平台进行技术能力考核,计算考核优秀率。采用多因素Logistic回归模型分析考核优秀率的影响因素。结果共纳入1304名病理医师进行分析,考核平均分为75.71,合格率为94.40%(1231/1304),优秀率为36.58%(477/1304)。对于各部分考核内容的平均答题正确率,其中“标本处理与病理诊断”为(78.84±8.83)%,“肿瘤病理诊断标准”为(71.70±9.85)%,“人群筛查质控”和“评价指标”分别为(65.37±9.22)%和(68.66±32.32)%。多因素分析结果显示,本科及以上文化程度(OR_(研究生)=2.185,95%CI为1.393~3.428,P=0.001;OR_(本科)=1.702,95%CI为1.155~2.507,P=0.007)、本专业工作5~<10年(OR=1.589,95%CI为1.072~2.356,P=0.021)、参加项目≥2年(OR=1.315,95%CI为1.034~1.672,P=0.026)、东中部地区(OR_(东部)=2.558,95%CI为1.660~3.942,P<0.001;OR_(中部)=2.294,95%CI为1.462~3.601,P<0.001)的病理医师考核优秀率相对较高。结论我国农村上消化道癌早诊早治地区病理医师基本掌握技术方案,但总体优秀率偏低。文化程度、本专业工作时长、参加项目时长和所在地区是病理医师考核优秀的主要影响因素,应有针对性继续加强病理医师培训。

关键词：上消化道癌病理诊断考核优秀率影响因素

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