检索结果-内蒙古大学图书馆

中国结直肠癌早诊早治专家共识(2023版)

中华普通外科学文献（电子版） 2024年第1期18卷 1-13页

作者：中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组丁克峰徐忠法代敏李军刘成成林国乐钟芸诗许晶虹孙立峰不详浙江大学医学院附属第二医院大肠外科、恶性肿瘤预警与干预教育部重点实验室、浙江省医学分子生物学重点实验室、消化系统肿瘤医药基础研究创新中心、浙江省肿瘤临床研究中心杭州310000 山东第一医科大学第三附属医院外二科济南250031 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科北京协和医院基本外科复旦大学附属中山医院内镜中心浙江大学医学院附属第二医院病理科

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直... 详细信息

结直肠癌是我国常见恶性肿瘤。通过防治结合,我国结直肠癌患者的5年生存率已大幅提高。对照国际先进经验,较低的早期诊断及早期治疗率成为限制我国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。2020年,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组组织结直肠癌领域专家撰写并颁布了《中国结直肠癌早诊早治专家共识》,该共识发布对我国结直肠癌早期诊断及规范化治疗意义重大。在2020版基础上,中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组就结直肠癌的早期筛查及诊断方案、早期结直肠肿瘤的内镜和外科处理以及辅助治疗与补救措施和随访监测方案等内容进行修订,以国内外结直肠癌早期诊疗领域的临床研究进展为基础,结合中国的国情和临床实践,同时又参考了国际指南的更新内容,达成2023年版专家共识供参考。2023版专家共识将会进一步规范和优化我国结直肠癌早期诊疗,改善患者生存和预后。

关键词：结直肠肿瘤早期诊断早期治疗规范

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细针吸取细胞块免疫细胞化学检测在乳腺癌转移灶的应用研究

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诊断病理学杂志 2021年第2期28卷 119-123页

作者：贾佳华威马海玥赵琳琳郭会芹赵焕孙悦王聪张智慧国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科细胞学室北京100020 哈尔滨医科大学附属第一医院病理科哈尔滨150001

目的用乳腺癌转移灶细针吸取细胞学细胞蜡块,检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)及Ki-67蛋白表达,探讨与原发灶肿瘤细胞表达的差异。方法收集中国医学科学院肿瘤医院108例乳腺癌患者转移灶细胞蜡块标本,全... 详细信息

目的用乳腺癌转移灶细针吸取细胞学细胞蜡块,检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)及Ki-67蛋白表达,探讨与原发灶肿瘤细胞表达的差异。方法收集中国医学科学院肿瘤医院108例乳腺癌患者转移灶细胞蜡块标本,全自动免疫组化仪检测ER、PR、HER-2及Ki-67的蛋白表达。结果ER、PR、Ki-67在乳腺癌原发灶表达阳性率分别为53.7%、53.7%、93.5%,明显高于转移灶的阳性率38.0%、36.1%、69.4%,差异显著(P<0.05)。HER-2阳性率在原发灶与转移灶均为25.0%,无统计学意义(P>0.05)。ER、PR、HER-2及Ki-67在原发灶和转移灶总的变异率分别为15.7%、21.3%、9.3%、27.8%。结论乳腺癌转移灶与原发灶分子分型表达的不一致率与文献相符,鉴于细针吸取细胞学的取材优势,可以将此方法应用于临床诊断。

关键词：乳腺癌转移灶细针吸取激素受体全自动免疫组织化学仪

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石家庄市男性普通人群肛门生殖器部位HPV感染型别分布及影响因素分析

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中国病毒病杂志 2025年第2期 192-198页

作者：李雨桐张锦雨李领娥武宁波郭会芹阴建陈诗敏敦畅畅潘秦镜赵方辉胡尚英乔友林中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室石家庄市中医院皮肤科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科

目的了解河北省石家庄市男性普通人群肛门生殖器不同部位人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染率及型别分布特征，探讨男性人群HPV感染的影响因素。方法于2022年1—4月在河北省石家庄市招募490名18～45岁男性受试者，通过问... 详细信息

目的了解河北省石家庄市男性普通人群肛门生殖器不同部位人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染率及型别分布特征，探讨男性人群HPV感染的影响因素。方法于2022年1—4月在河北省石家庄市招募490名18～45岁男性受试者，通过问卷调查收集受试者主要社会人口学特征、性行为方式等个人信息。每位受试者分别从外生殖器、会阴/肛周及肛门采集脱落细胞学标本，使用聚合酶链反应-毛细电泳片段分析法对符合检测标准的标本进行HPV DNA分型检测。采用R 4.3.1软件进行统计分析。结果共获得394例外生殖器、392例会阴/肛周和481例肛门符合分型检测标准的标本。外生殖器、会阴/肛周和肛门部位HPV感染率分别为23.10%（91/394）、15.31%（60/392）和2.08%（10/481），差异有统计学意义（外生殖器组与会阴/肛周组比较：χ2=15.28，外生殖器组与肛门组比较：χ2=74.88，会阴/肛周组与肛门组比较：χ2=43.86；均P<0.05）。高危型HPV （HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/66/68）在上述3个部位的感染率分别是18.02%（71/394）、11.22%（44/392）和1.46%（7/481），低危型HPV （HPV6/11/42/43/44/81/83）的感染率则分别为9.64%（38/394）、 5.87%（23/392）和0.62%（3/481）。外生殖器部位最常见的HPV型别为HPV52、 51、 56、 59、 68，会阴/肛周部位为HPV44、66、56和58，而在肛门最常见的型别则为HPV43和45。肛门生殖器部位均以单一感染为主（均P<0.05）。不同部位间HPV型别一致性较差均kappa<0.600。有多名性伴侣的男性外生殖器或会阴/肛周部位HPV感染风险相对更高（均P<0.05）。结论男性普通人群外生殖器和会阴/肛周部位HPV感染率明显高于肛门，有多名性伴侣是男性外生殖器和会阴/肛周部位HPV感染的危险因素。

关键词：人乳头瘤病毒男性肛门会阴/肛周外生殖器基因型

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BRAF^V600E基因及蛋白检测细针穿刺标本对辅助细胞学诊断甲状腺乳头状癌的价值

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第1期54卷 18-22页

作者：赵焕郭会芹张智慧曹箭赵琳琳孙悦王聪肖汀国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室 100021

目的评价BRAFV600E基因检测对不同诊断级别的甲状腺细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)病例辅助诊断的意义;探讨甲状腺FNA液基标本中BRAF蛋白(VE1)免疫细胞化学能否作为识别BRAFV600E基因突变的方法。方法收集在中国医学科学院肿瘤... 详细信息

目的评价BRAFV600E基因检测对不同诊断级别的甲状腺细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)病例辅助诊断的意义;探讨甲状腺FNA液基标本中BRAF蛋白(VE1)免疫细胞化学能否作为识别BRAFV600E基因突变的方法。方法收集在中国医学科学院肿瘤医院行甲状腺FNA检查,并有剩余细胞学液基标本的病例273例,应用聚合酶链反应进行BRAFV600E基因检测,同时对其中78例细胞量充足的病例应用免疫细胞化学的方法进行VE1蛋白的检测,并与临床病理结果进行对比分析。使用SPSS17.0对数据进行统计分析。结果在273例FNA病例中,细胞学明确诊断203例,不明确70例。联合BRAFV600E检测,可以使9例诊断为意义不明的非典型细胞中的3例(3/9)和46例可疑甲状腺乳头状癌中的31例(67.4%)确诊为甲状腺乳头状癌。VE1蛋白表达的灵敏度为62.8%(27/43),特异度为91.4%(32/35)。与BRAFV600E基因有中等程度的一致性(κ=0.524,P<0.05)。结论对细胞学诊断为意义不明的非典型细胞和可疑癌病例联合BRAFV600E检测可以增加甲状腺乳头状癌的诊断率;对于无法进行基因检测的病例,VE1免疫细胞化学可以作为识别BRAFV600E突变的方法。

关键词：甲状腺肿瘤癌,乳头状原癌基因蛋白质B-raf 活组织检查细针细胞学技术

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汉族和蒙古族女性HPV感染率及型别分布的差异分析

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中华流行病学杂志 2019年第11期40卷 1439-1444页

作者：赵爽赵雪莲胡尚英王岩热米拉热扎克徐小倩段仙芝陈凤张询赵方辉国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学附属北京同仁医院妇产科北京100176 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的评价我国汉族和蒙古族女性自然人群及不同宫颈病变级别中的高危人乳头瘤病毒型别分布及感染状况,为不同民族宫颈癌筛查和疫苗防控策略的制定提供理论依据.方法 2017年6月在我国山西省襄垣县、阳城县和内蒙古自治区鄂托克旗3个农村... 详细信息

目的评价我国汉族和蒙古族女性自然人群及不同宫颈病变级别中的高危人乳头瘤病毒型别分布及感染状况,为不同民族宫颈癌筛查和疫苗防控策略的制定提供理论依据.方法 2017年6月在我国山西省襄垣县、阳城县和内蒙古自治区鄂托克旗3个农村地区开展以人群为基础的多中心宫颈癌筛查研究,共纳入研究对象9 517名.所有研究对象均通过自我采样方法采集2份宫颈阴道分泌物标本,分别进行careHPV及PCR HPV检测(不分型),并对任意阳性标本进行基于PCR方法的HPV分型检测.上述两种方法任意阳性者转诊阴道镜,阴道镜下若有病变于病变处直接活检,阴道镜下不满意者行宫颈管搔刮术.病理结果作为最终疾病诊断金标准.结果汉族女性HPV感染者1 842人(21.83%),蒙古族女性HPV感染者269人(24.93%),两个民族HPV感染率差异有统计学意义(χ^2=5.328,P=0.021).蒙古族女性宫颈上皮内瘤样变1级的检出率[2.83%(30/1 059)]高于汉族女性[0.87%(73/8 378)],差异有统计学意义(χ^2=33.509,P<0.001),但宫颈上皮内瘤样变2级及以上的检出率差异无统计学意义[蒙古族:1.04%(11/1 059);汉族:0.95%(80/8 378),χ^2=0.069,P=0.793].两民族宫颈上皮内瘤样变2级及以上女性HR-HPV型别分布排在前三位的均是HPV16、52、58型.汉族和蒙古族女性多重感染率分别为41.37%、44.35%,两民族间差异无统计学意义(χ^2=0.764,P=0.382).结论蒙古族女性的HPV感染率高于汉族女性,对汉族和蒙古族女性进行宫颈癌的综合防控时,应提高对HPV16、52、58型的重视.

关键词：人乳头瘤病毒基因型别

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肺腺癌ALK Ventana-D5F3免疫组织化学检测结果判读一致性质控研究

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中华病理学杂志 2019年第12期48卷 921-927页

作者：李琳张莉萍韩昱晨王威亚金燕夏庆欣刘月平向锦刘超鲁姗姗吴伟陈振庞娟郗彦凤郑玉双顾冬梅范军常晓娜王伟伟王亮张智弘阎晓初孙意李霁侯峰张静渊黄榕芳卢建平王征胡永斌苑宏图董宇杰王璐克祯彧耿敬姝郭蕾张静应建明无国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021 同济大学附属上海市肺科医院病理科 200433 上海市胸科医院上海交通大学附属胸科医院病理科 200030 四川大学华西医院病理科成都610041 复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系 200032 郑州大学附属肿瘤医院临床病理中心 450008 河北医科大学第四医院病理科石家庄050011 华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心中山大学肿瘤防治中心病理科广州510060 广东省人民医院广东省医学科学院病理科广州510080 复旦大学附属中山医院病理科上海200032 中国科学院大学附属肿瘤医院病理科杭州310022 浙江大学医学院附属第一医院病理科杭州310003 天津医科大学附属肿瘤医院病理科 300060 山西省肿瘤医院病理科太原030013 苏州大学附属第一医院病理科 215006 华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科武汉430022 郑州大学第一附属医院病理科 450052 中国医科大学附属第一医院病理科沈阳110001 南京医科大学第一附属医院病理科 210029 陆军军医大学西南医院病理科重庆400038 中南大学湘雅二医院病理科长沙410011 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科 100730 青岛大学附属医院病理科 266003 南京医科大学附属肿瘤医院江苏省肿瘤医院病理科 210009 福建医科大学附属肿瘤医院病理科福州350001 北京医院病理科国家老年医学中心 100730 中南大学湘雅医院病理科长沙410008 山东省肿瘤防治研究院病理科济南250017 首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所病理科 101149 空军军医大学西京医院病理科西安710032 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科 150081 中国非小细胞肺癌ALK检测模式真实世界多中心研究专家组

目的了解中国肺腺癌间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK) Ventana-D5F3免疫组织化学(IHC)检测在不同医院间病理医师判读结果的一致性,发现并解决真实世界中ALK IHC结果判读存在的问题,以期有效地指导ALK靶向药获益人群... 详细信息

目的了解中国肺腺癌间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK) Ventana-D5F3免疫组织化学(IHC)检测在不同医院间病理医师判读结果的一致性,发现并解决真实世界中ALK IHC结果判读存在的问题,以期有效地指导ALK靶向药获益人群的准确筛选.方法采用多中心回顾性研究,收集中国非小细胞肺癌ALK检测模式真实世界多中心研究组成员共31个中心于2018年1月至6月期间诊断为肺腺癌且行ALK Ventana-D5F3自动化IHC检测的病例共109例.采用Ventana iSCANcoreo数字病理切片扫描仪扫描成数字切片(200×).ALK IHC染色结果由各中心的高年资病理医师进行阅片,判读标准按产品说明书二元判读法(阳性、阴性)进行判读,并进行统计分析.判读不一致率最高的病例进行荧光原位杂交(FISH)、即时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)、二代测序(NGS)检测.结果所有IHC切片经专家组复阅确认,共有49例阳性病例和60例阴性病例,其中2例(编号2302和2701)原单位诊断为阳性但专家组确认为阴性的病例经FISH、RT-PCR、 NGS证实结果为阴性.对于此2例,医师的误判率(假阳性)分别为58.1%(18/31)和48.4%(15/31).仅有6位病理医师(6/31,19.4%)诊断准确率达100%.两两医师之间判读的一致性最低为75.8%.49例阳性病例中至少有1位医师判读为阴性者(假阴性)占26.5%(13/49),60例阴性病例中至少有1位医师判读为阳性者(假阳性)占41.7%(25/60),至少有1位专家判读为不确定者占31.2%(34/109).结论真实世界中病理医师对ALK Vantana-D5F3 IHC检测结果的判读存在一定差异和误判,需要根据真实世界数据形成专家共识提供参考和指导.

关键词：肺肿瘤免疫组织化学间变性淋巴瘤激酶

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液基细胞学联合人乳头状瘤病毒核酸检测对宫颈癌筛查的效果评价

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中华肿瘤杂志 2018年第10期40卷 750-756页

作者：姜明月冯瑞梅王林李婷媛张爱爱崔剑锋潘秦镜张询刘美丽高峰陈汶乔友林国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心病理科 100021 中山大学肿瘤防治中心癌症预防研究室广州510060 厦门大学分子疫苗学与分子诊断学国家重点实验室国家传染病诊断试剂及疫苗工程技术研究中心公共卫生学院 361102 大连医科大学公共卫生学院流行病室 116041 杭锦旗妇幼保健所妇产科鄂尔多斯017400 伊金霍洛旗妇幼保健计划生育服务中心鄂尔多斯017200

目的评价人乳头状瘤病毒（HPV）分型检测联合细胞学在宫颈癌筛查人群中的应用效果。方法于2016年在内蒙古自治区入组的2 883例参加宫颈癌筛查的女性行液基细胞学和14种高危型HPV（HR－HPV）检测，HPV分型检测应用线性反向探针杂交技术。... 详细信息

目的评价人乳头状瘤病毒（HPV）分型检测联合细胞学在宫颈癌筛查人群中的应用效果。方法于2016年在内蒙古自治区入组的2 883例参加宫颈癌筛查的女性行液基细胞学和14种高危型HPV（HR－HPV）检测，HPV分型检测应用线性反向探针杂交技术。于2017年对HPV或细胞学任一异常者进行随访，以宫颈上皮内瘤样病变2级及以上（CIN2＋）为临床研究终点，计算不同型别HR－HPV的阳性率，以细胞学联合HR－HPV检测为筛查手段计算联合筛查不同转诊模式下的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、转诊率和漏诊例数。结果14种HR－HPV的检出率为18.87%（544/2 883），检出率最高的型别为HPV16（4.06%），其次为HPV52（3.61%）、HPV51（2.50%）、HPV58（1.98%）和HPV18（1.56%）。以HPV16、58、33、39、52、18、31、35、51、59、68、66、56、45的顺序依次累积计算临床应用相关指标，随着型别增加，灵敏度升高，特异度降低，当HPV16、58、33、39、52、18、31纳入分析时，受试者工作特征曲线下面积达到最大值（0.913，95% CI为0.882～0.944）。与传统以细胞学为主的筛查方法（8.99%）比较，联合筛查可降低漏诊例数，其中细胞学正常的女性应用HPV16、18进行分流、细胞学低度病变的女性应用HPV58、33、39、52、31等型别进行分流、细胞学高度病变的女性直接转诊阴道镜的方法在降低漏诊例数的同时，不会提高阴道镜转诊率（8.71%，P＝0.525），其灵敏度为92.1%，特异度为93.2%，漏诊5例。结论在联合筛查中，细胞学正常的女性应用HPV16、18进行分流，细胞学低度病变的女性应用HPV58、33、39、52、31等型别进行分流、细胞学高度病变的女性直接转诊阴道镜，可达到较好的临床应用效果。

关键词：人乳头状瘤病毒分型检测细胞学宫颈癌筛查

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